学术投稿

黄疸的诊断与鉴别诊断

欧阳钦

关键词:黄疸, 诊断与鉴别诊断, 非结合胆红素, 症状和体征, 血清胆红素, 浓度升高, 正常人, 粘膜, 皮肤, 巩膜, 发黄
摘要:黄疸(Jaundice)是指血清中胆红素浓度升高,使巩膜、粘膜和皮肤出现发黄的症状和体征.正常人血清胆红素高为17.1 μmol/L,其中结合胆红素(CB)3.42 μmol/ L ,非结合胆红素(UCB)13.68 μmol/L,超过34.2 μmol/L必出现黄疸称显性黄疸.
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    作者:姜春秋;刘元清;金康业 刊期: 1999年第02期

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    第十一届世界胃肠病学大会于1998年9月6~11日在奥地利维也纳举行,兹将其中有关炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)药物治疗的内容作一综合介绍.

    作者:林军;邓长生 刊期: 1999年第02期

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    作者:许慧 刊期: 1999年第02期

  • 有症状髓石病(附34例报告)

    髓石是牙髓变性的一种,一般无症状,极少数病例可出现剧烈的自发痛,向同侧头面部放射,易误诊为急性牙髓炎,现将临床诊治的34例有症状髓石病报道如下.

    作者:魏明波;冯应宏 刊期: 1999年第02期

  • 盆腔手术前后血清电解质变化的动态观察

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    作者:吴翠华;吴绪峰 刊期: 1999年第02期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血中甲状腺激素的变化

    新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy, HIE)是缺氧缺血后的脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变.机体缺氧缺血时,还易合并多脏器功能损伤[1],我们对27例缺氧缺血性脑病患儿血中甲状腺激素的含量进行了测定,以了解其对机体内分泌功能的影响.

    作者:王红玲;谷小华;熊英 刊期: 1999年第02期

  • 胆囊切除后残株结石的原因分析(附23例报告)

    胆囊残株结石为胆囊切除术后的并发症,我们于1987~1996年共收集23例,现报道分析如下.

    作者:孙碧文;刘亚平 刊期: 1999年第02期

  • 原发性肝癌合并阻塞性黄疸的处理

    原发性肝癌是我国发病率较高的恶性肿瘤,黄疸是其常见的合并症状.一般说来,原发性肝癌所合并的黄疸大致可分为肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸.两者无论从发病机理、临床表现直到处理、预后等都有所不同.现就我院1996年1月~1998年5月期间原发性肝细胞癌合并阻塞性黄疸患者的处理体会报道如下.

    作者:刘鹏飞;李爱军 刊期: 1999年第02期

  • 黄疸的诊断与鉴别诊断

    黄疸(Jaundice)是指血清中胆红素浓度升高,使巩膜、粘膜和皮肤出现发黄的症状和体征.正常人血清胆红素高为17.1 μmol/L,其中结合胆红素(CB)3.42 μmol/ L ,非结合胆红素(UCB)13.68 μmol/L,超过34.2 μmol/L必出现黄疸称显性黄疸.

    作者:欧阳钦 刊期: 1999年第02期

  • 新生儿高胆红素血症98例临床分析

    新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病之一,若发生胆红素脑病(核黄疸),则严重威胁患儿的生命和健康.现就我院1993~1998年收治的98例新生儿高胆红素血症进行临床分析,报道如下.

    作者:熊英;阮素芬;熊晓红 刊期: 1999年第02期

  • 老年人血管紧张素转化酶基因多态性与其血清水平及高血压病的关系

    为探讨武汉地区汉族老年人血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与血清ACE水平及高血压病的关系,随机选择41例正常老年人,35例老年高血压病患者,应用聚合酶链反应(PCR)技术检测其ACE基因型.同时,用分光光度法测定其中29例老年高血压病患者的血清ACE浓度.结果显示ACE基因I/D多态性与老年人高血压病无相关关系.但血清ACE水平在ACE三种基因型之间有显著差异,DD型者高[(37.50±1.51)U/ml)],显著高于ID型[(23.11±3.03)/U/ml]和II型者[(20.59±2.87)U/ml].提示在武汉地区汉族老年人群体中,ACE基因I/D多态性不是高血压病发病的遗传标志.但ACE基因缺失型高血压患者的血清ACE水平增高,这可能与该多态性参与介导其他心血管病的发生有关.

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  • 继发性腹腔妊娠3例分析

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    作者:李萍;彭倩 刊期: 1999年第02期

  • 超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病146例

    肾脏囊性疾病是先天性、遗传性、获得性肾皮质或髓质囊性疾病的总称,临床上以单纯性肾囊肿和多囊肾常见.我院自1989~1997年利用不带穿刺探头的普通B超仪,进行超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病146例,报道如下.

    作者:田斌群;李世文;李北平;肖红枝;万少平 刊期: 1999年第02期

  • 幽门螺杆菌致病机制的研究近况

    幽门螺杆菌(Hp)被公认为是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,并且与胃癌的发生密切相关.WHO将其归为第一类致癌因子[1].但Hp的致病机制尚不十分清楚,本文就近年来有关Hp致病机制的研究近况作一介绍.

    作者:沈磊;罗和生;谭诗云;余保平;沈志祥;于皆平 刊期: 1999年第02期

  • 伤寒并发肠出血的栓塞放射治疗(附5例报告)

    伤寒并发肠出血是伤寒严重并发症之一,在大量出血内科治疗无效,尤其是在出血部位不明,或患者不能耐受手术的情况下,应用选择性动脉造影明确出血部位,并经动脉灌注止血药物或血管栓塞止血,不失为一种简单而有效的方法.我们应用此技术治疗伤寒并发肠出血获得成功.

    作者:于杰;吴诗品;窦永充 刊期: 1999年第02期

  • 肝炎肝硬化患者胆道手术的警示点(附4例报告)

    肝炎肝硬化患者并存胆道疾病是临床常见而又容易被忽视的问题,处理不当可遭致不良后果.现报道近五年来我院4例并存肝炎肝硬化的胆道疾病患者的诊治教训,以资借鉴.

    作者:刘志苏;雷道雄 刊期: 1999年第02期

  • 胃复安中毒23例

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    作者:张克兆;宋云基;王莎玉 刊期: 1999年第02期

  • 妇科急腹症中子宫直肠陷凹积液的超声诊断

    子宫直肠陷凹亦称道格拉斯(Douglas)陷凹是腹膜腔低部位,此陷凹内积液在妇科急腹症时有一定的诊断价值.B型超声能及时发现积液的存在,并根据盆腔内超声图像的变化,为临床提供可靠的诊断依据.现报道我科B超诊断64例子宫直肠陷凹积液病例,并探讨在妇科急腹症中的诊断价值.

    作者:高秉兰;林莉;肖立平 刊期: 1999年第02期

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    探讨淤胆型婴儿肝炎综合征(IHS)与肝外胆道闭锁(EHBA)鉴别诊断程序.根据病史采用婴儿十二指肠引流术进行十二指肠液检查,若十二指肠液白色或十二指肠液总胆红素<8.5 μmol/L,则行99mTc-亚氨基二乙酸(EHIDA)肝胆显像和B型超声波肝胆检查,若肠道无显像和无胆囊时,再次行动态持续十二指肠液检查.动态持续十二指肠液检查、十二指肠液白色或十二指肠液总胆红素<8.5 μmol/L, 99mTc-EHIDA检查无肠道显像和B超检查无胆囊诊断为EHBA,与手术探查结果一致.IHS与EHBA鉴别诊断程序具有实用价值.

    作者:黄志华 刊期: 1999年第02期

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    绝经后阴道出血是老年妇女患者常见症状之一,其病因很多,不同病因的阴道出血处理方式又明显不同,不可简单的对症治疗.因此,了解其原因做到早诊断、早处理,有很重要的临床意义.现对我院1994年1月~1998年12月经诊治的79例自然绝经1年以上阴道出血患者临床分析如下.

    作者:望艳美 刊期: 1999年第02期

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主管:中国农工民主党湖北省委员会

主办:武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会