朱俊利
民营医院中,既有管理严格、操作规范的医院,也存在过分追求经济利益的医院.民营医院对医疗行业的公益性会带来积极影响和消极影响,积极影响包括在一定程度上增加了医疗服务的可及性、对税收的贡献增加；消极影响包括医疗服务质量无法保证、信用缺失、举办公益性活动的目的不纯、不注重一些公益活动的开展.本文论述了这些影响,并提出相关建议.
作者：岳荣荣；徐爱军 刊期： 2012年第02期
目的:分析深圳市推行医师多点执业政策的制约因素.方法:采取随机抽样的方法对深圳市3家医院的部分临床医生进行问卷调查和访谈.结果:多数临床医生对多点执业政策持支持态度；临床医生对多点执业的相关政策知晓程度不高；临床医生不注册多点执业的原因是多方面的,其主要来自于政府、公立医院和医生本身.结论:深圳市推行医师多点执业政策的制约因素主要在3个方面,即现行单位卫生人事管理制度,欠发达的初级卫生服务网络,配套措施的缺乏.
作者：胡梦含；方鹏骞；李群芳；柳俊 刊期： 2012年第02期
通过实名制预约挂号和预约挂号优先的原则,开展多种形式预约挂号服务,可提高复诊预约率、预约挂号率以及预约专科号比例,各种预约挂号方式均占有一定比例.可见,医患双方是预约挂号的主体,医院的社会知名度和信誉度是预约挂号的保障,信息化建设是预约挂号的技术支柱,多种预约挂号方式功能互补.
作者：姚峥；费晓璐；刘德海；王香平 刊期： 2012年第02期
临床思维能力的培养是临床教学的核心之一,建立正确的临床思维对于每一位实习医生非常重要,也是医学生实现从实习医生到临床医师过渡与转变的关键环节.本文针对医学生在儿科实习阶段临床思维能力培养问题,提出实习医生应从基本技能训练着手、采用多种教学形式、多种思维方式,加强其临床思维能力培养.同时,教师在儿科实习教学中应鼓励实习医生独立思考,激发实习医生对临床实践工作的主动性和创造性.
作者：刘艳；陈瑜；罗小平 刊期： 2012年第02期
目的:了解深圳市社区居民的健康状况.方法:以户籍分层,随机抽取826人进行问卷调查.结果:当地社区居民的慢性病患病率与两周患病率相对较低,户籍人口的高血压患病率显著高于非户籍人口.多因素分析表明,饮用水类型(P＜0.05)、主要从事职业(P＜0.05)、平均每周锻炼次数(P＜0.01)、平均每天吃新鲜蔬菜(P＜0.01)、新鲜水果的数量(P＜0.01)与高血压病的发生显著相关；两周患病的影响因素为常吃腌熏的肉、蛋制品(P＜0.05).结论:该社区居民的健康状况相对较好,但其卫生服务的利用度尚有待加强.
作者：王贤初；陈燕；曹燕娟；邱德星；肖森林；詹晓萍；周辉 刊期： 2012年第02期
儒家境界是儒家哲学的根本特征.儒家思想认为,人是超越性的存在、创造性的存在、意义性的存在.这一根本导向,是儒家对智慧人生、审美人生和意义人生的建构,反映了儒家境界对人的生命存在的关注和对内在精神价值的追求.在精神健康成为人类健康主题的当今社会,儒家境界仍不失其现实意义和当代价值.
作者：杜长林；张艳清 刊期： 2012年第02期
通过对中文电子健康档案文献的梳理,发现我国当前研究热点集中于对电子健康档案的介绍、电子健康档案建设的工具、技术和方法以及电子健康档案的应用.未来的研究方向应该围绕电子健康档案面临的问题,将重心落到标准化、安全性、法律法规、人员培养等方面的细节研究上.
作者：王丽伟；张爱民；王伟 刊期： 2012年第02期
我国艾滋病防治经历了“严打”、“打防结合”和综合防治三个阶段.从伦理学的角度分析,传统模式主要采取的公共卫生进路不仅直接造成了艾滋病防治的两个基本价值目标的对立和冲突,加剧了社会对艾滋病的歧视与排斥,而且背离了艾滋病防治普遍可及的基本要求.艾滋病问题的特殊性决定了艾滋病的防治不能采取诸如隔离、追踪等一般的公共卫生措施,而应通过采取以权利为基础的进路,以实现艾滋病防治的普遍可及.
作者：朱海林；陈雅雪 刊期： 2012年第02期
目的:了解村民对基层医疗机构的利用状况、对当前农村卫生服务现状的评价,从村民的视角分析农村卫生服务中存在的问题及对策.方法:对北京市某区县30个村落中的314位村民进行问卷调查及对7名村民进行个人深入访谈.结果:对于两级医疗机构而言,村民更青睐于村卫生室,多数村民对其服务态度、服务价格、服务质量表示认可,因此将其作为患病时的首选机构.但村民对村卫生室的服务现状仍存在不满意之处,尤其是村卫生室的设施设备欠缺,村医的诊疗技术水平不高等.结论:改善村卫生室的医疗设备,提高村医的技术水平已成当务之急.
作者：彭迎春；王晓燕；孙咏莉；马辉；彭炜；宋晓霞；高清 刊期： 2012年第02期
通过分析国家有关民办高校举办附属医院的相关政策,分析黄河科技学院发展的外部和内部环境,认为民办高校建立直属附属医院是民办高校服务社会办学定位的必然要求,可有效促进民办高校与区域经济联动发展,形成办学特色,适应民办高等教育转型发展的需要,进一步促进民办高校学科发展和教学质量的提升.
作者：李喜强；王长军；赵锐；冯占春 刊期： 2012年第02期
通过对我国现有的药物招标和采购制度的探讨,并运用制度理论以图示形式罗列、推导我国药品招标和采购工作中存在的主要问题,借鉴国外发达国家在制定药品招标和采购制度方面的先进经验,提出构建和完善我国药物招标和采购制度的方案,方案主要包括:实现制度设置公平性的具体措施、建立具有约束性的规则,以及建立政府监管和协调机制等.
作者：王迪飞；田昕；邱心镜 刊期： 2012年第02期
目的:了解常州市城乡居民对基本公共卫生服务均等化政策的认知与态度,为探索适宜的实施策略提供依据.方法:根据立意抽样调查原则,对常州市农村和城市地区629名居民进行调查,了解居民对基本公共卫生服务均等化政策的知晓率、知晓途径以及费用支付方式等相关意向.结果:居民对政策的知晓率较低(28.18％),不同人群之间差异显著；居民可以通过多种途径了解政策,但对政策理解不够深入；90.64％居民认为均等化政策有必要性；对于基本公共卫生服务项目的费用,51.06％的居民认为应全部由政府承担,37.15％认为在现阶段可由政府与居民共同承担.结论:居民对基本公共卫生服务均等化政策认知不足,不同人群的认知有差异,需要强化居民对政策内涵的理解,并在界定基本公共卫生服务包的基础上形成适宜于当地的服务包.
作者：封苏琴；郝超；吕军；励晓红；陈珉惺；郝模 刊期： 2012年第02期
目前我国的医患关系日益紧张,医疗纠纷数量增多且处理难度加大.国内的解纷机制主要包括诉讼、自行协商、行政调解、医事仲裁和人民调解等,这些解决机制具有各自的优势和不足之处,需要当事人根据各自的实际情况进行选择.
作者：俞敏洁 刊期： 2012年第02期
社会中妇女所处的不利的文化环境和偏低的社会经济地位等因素决定了妇女更容易受到艾滋病的侵袭,HIV感染女性尤其是孕产妇应当受到社会的关怀和帮助.然而在HIV感染孕妇妊娠的选择过程中存在着尖锐的伦理学冲突,是选择终止妊娠还是其他措施,已不再是一个为防止母婴传播的简单临床决策问题,尊重原则、有利不伤害原则和公正原则是艾滋病防治过程中也是HIV感染孕妇妊娠结局选择过程中的重要原则.
作者：唐焜；邹从清 刊期： 2012年第02期
卫生管理专业会计学课程模拟实验教学内容陈旧,模拟职能单一,不符合卫生管理专业需求.应结合卫生管理专业本科生的培养目标和就业方向对该专业会计学课程模拟实验的实验内容、实验组织方式、实验考核方式进行改革.
作者：朱俊利 刊期： 2012年第02期
目的:分析我国关于中医治疗月经病的相关文献,了解中医治疗月经病研究热点、存在问题及展望未来方向,为中医治疗月经病提供情报导向.方法:利用《中国生物医学文献数据库》、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP),以中医、月经病为检索词,通过NoteExpress处理和统计数据,采用文献计量法和内容分析法,对2000-2010年有关中医治疗月经病的相关文献进行综合统计和分析.结果:检索到相关文献337篇,我国中医治疗月经病的相关研究文献量较少,研究领域比较广泛,但诊疗标准不明确.结论:需进一步规范研究方法和临床诊疗标准以促进中医治疗月经病的进一步发展.
作者：赖昕；蔡筱英 刊期： 2012年第02期
针对我国医药代表存在的问题,通过比较分析国内外医药代表管理的现状,探讨国内医药代表职业规范化管理存在的问题,并提出深化医改、加强药品流通和使用监管；强化医药代表专业培训,推广医药代表专业认证制度；建立有针对性的法律规章制度,规范医药代表职业行为；拓宽宣传路径,提高医药代表资源利用效率等对策建议.
作者：胡超；郑振佺 刊期： 2012年第02期
目的:探寻不同举办主体社区卫生服务机构存在的个性和共性问题,为进一步完善社区卫生服务的发展提供决策支持.方法:采用问卷调查和深入访谈相结合的方法,对吉林市企业转型社区卫生服务中心和政府举办社区卫生服务中心的管理体制和运行机制进行比较研究.结果:企业转型社区卫生服务机构缺少政府投入和政策支持,经营困难,工作人员满意度低；两种社区卫生服务机构人员专业结构欠合理,双向转诊机制不健全.结论:应完善政策支持体系,营造公平竞争环境,发挥不同举办主体社区卫生服务资源的作用.
作者：李晶华；万兵华；杨艳红；赵伟；邹宇华 刊期： 2012年第02期
目的:分析医学伦理委员会在工作实践中出现的问题,为促进医学伦理委员会工作的发展提供建议.方法:对上海10家医疗机构的部分伦理委员会委员、医院管理者进行调查访谈.结果:医学伦理委员会存在着名称不统一,缺乏监管体系,无标准化操作规程,专业人才系统的培训不足等多个问题.结论:通过构建我国医学伦理委员会认证体系；统一名称,规范伦理委员会的定位与职能；加大伦理专业人才的培养；构建伦理委员会监管体系等措施来推动我国伦理委员会的科学发展.
作者：吕丽娜；熊楠楠；常运立；杨放 刊期： 2012年第02期
在医疗伦理损害责任背景下,医疗机构及其医务人员在具体履行医疗告知义务时、患者(特定情况下其近亲属)知情不同意时、以及面临具体法之局限性时,常常陷于对患者的知情权、生命健康权、自主决定权、乃至自身的法律责任风险进行个人抉择的伦理困境.尽管导致伦理困境的原因是多方面的,但从法律视角来看,制定明确、规范的医疗伦理行为指引,建立解决医疗伦理困境的常设机构,健全医疗风险规避、医疗社会保障和医疗伦理督察制度,应是现实可行的应对之策.
作者：殷炳华；易敏；王瑛 刊期： 2012年第02期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
