学术投稿

知情同意书:患者知情同意权实现的方式

林爱玲;刘江彬;郭石林;杨俊明

关键词:知情同意权, 告知义务, 知情同意书
摘要:知情同意书既是法律的要求,也是医方履行告知义务的书面凭证,在医疗实践中被广泛应用.知情同意书的改革对化解医患纠纷、缓解医患矛盾有其积极的意义.通过对中国与美国的手术知情同意书的内容进行比较,提出完善知情同意书的建议,如参照美国做法对手术潜在风险进行分类评估,在内容上增加医方对潜在风险的注意义务.
医学与社会杂志相关文献
  • 健康教育对封砷并发症患者牙科焦虑症的作用探讨

    目的:探讨健康教育对封砷并发症患者牙科焦虑症的作用效果.方法:选取68例封砷并发症患者作为研究样本并进行随机区组设计,对两组患者在干预前后的牙科焦虑状态进行测评和对比分析.结果:干预组和对照组患者在干预实施前后的牙科焦虑状态得分及牙科焦虑症的发生率均有极其显著的统计学差异.结论:综合性的健康教育措施能够有效缓解封砷并发症患者的牙科焦虑症状,是一种行之有效的干预方法.

    作者:艾晓武;王中政 刊期: 2011年第06期

  • 武汉市中学生侵袭性牙周炎调查

    目的:了解武汉市中学生侵袭性牙周炎的患病率,以便早期发现、明确诊断和及时治疗.方法:对9546名中学生进行软垢指数、牙石指数、龈沟出血指数、社区牙周指数检查.结果:调查对象牙周炎患病率为0.76%.随着年龄的增长,牙龈出血及牙石的检出率逐渐上升,牙周炎的患病率也逐渐增高.结论:必须加强口腔卫生的宣教及防治工作.

    作者:陈中阳;胡艺扬;巢姗;朱光勋 刊期: 2011年第06期

  • 医学信息素养教育教学改革的思路

    文检课作为医学课程体系组成部分、肩负着培养医学生信息意识和信息管理能力的重任,应顺应医学发展,以体现课程特色,明确方法学的工具性和价值体现的间接性;升华课程目标以强化学科建设,要促进以精品课为目标的学科建设、以规划教材为龙头的多元发展、以信息技术为导引的快速反映、以用户需求为目标的多维拓展;树立育人理念以提升教学质量:要实现与医学专业知识的有机融合、强化融专业知识与现代教学技术于一体的教学设计、注重教学语言的锤炼以提升教学的艺术水平.

    作者:于双成;李玉玲;麻卓敏;李正红 刊期: 2011年第06期

  • 浙江省兰溪市2000-2010年围产儿出生缺陷及相关因素分析

    目的:分析浙江省兰溪市围产儿出生缺陷的基本情况及动态变化,探索影响该市围产儿出生缺陷的主要原因和预防策略.方法:对2000-2010年兰溪市妇幼保健院产科出生缺陷资料进行统计分析.结果:9458例围产儿中发生出生缺陷216例,总出生缺陷发生率28.86‰;出生缺陷儿死亡率3.62‰.出生缺陷前五位的是唇腭裂、神经管发育畸形、无脑儿、先天性心脏病、脐疝;出生缺陷发生率与孕产妇年龄成正比,36岁以上孕妇是发生出生缺陷的高危因素;农村出生缺陷的发生率高于城市.结论:加强育龄孕妇产前筛查、农村育龄妇女孕期护理和相关知识的普及,降低围产儿的出生缺陷发生率.

    作者:朱兰英 刊期: 2011年第06期

  • 知情同意书:患者知情同意权实现的方式

    知情同意书既是法律的要求,也是医方履行告知义务的书面凭证,在医疗实践中被广泛应用.知情同意书的改革对化解医患纠纷、缓解医患矛盾有其积极的意义.通过对中国与美国的手术知情同意书的内容进行比较,提出完善知情同意书的建议,如参照美国做法对手术潜在风险进行分类评估,在内容上增加医方对潜在风险的注意义务.

    作者:林爱玲;刘江彬;郭石林;杨俊明 刊期: 2011年第06期

  • 基于居民视角的湖北省农村卫生服务私人供给问题分析

    目的:从居民角度分析湖北省农村卫生服务多元化供给的现状和存在的问题.方法:采用随机抽样的方法对湖北省270名农村居民进行问卷调查.结果:农村居民患病时对私立卫生机构的首选率占4.1%;去私立医院就医的频率较低;距离近、费用便宜和态度好是农村居民去私立卫生机构就医的三大主要原因,分别占50.9%、23.1%和9.3%;对私立卫生机构的不信赖是农村居民不愿意接受卫生服务私人提供的主要障碍,占41.0%;18.9%的居民认为私立卫生机构的医疗技术比较低.结论:居民对私立卫生机构的不认同是制约农村卫生服务多元供给的主要障碍,技术、距离和是否定点是主要影响因素.农村卫生服务多元化供给制度的实现离不开社会力量与市场的参与,当前农村地区私立卫生机构发展缓慢,政府和社会应积极探索农村卫生服务的多元供给模式,完善医疗服务市场.

    作者:孙翠环;徐娟;唐丽娟;高红霞 刊期: 2011年第06期

  • 社交焦虑障碍的自我表征及其相关心理特质

    社交焦虑障碍患者常常以假想他人的视角来审视和评价自我并形成消极的自我表征.通过对自尊、私我和公我意识、自我监控感等心理特质的系统考察,进一步探讨个体对自我的看法、经验和感觉是如何影响个体的情绪反应和行为表现的,明确影响社交焦虑障碍患者自我表征的相关心理特质.

    作者:李敬阳;韩东良;赵顺;梅松丽 刊期: 2011年第06期

  • 医疗质量第三方评价现状研究及思考

    医疗质量第三方评价对弥补我国医疗质量监管和评价的缺陷具有重要作用,因此受到越来越多的关注.本文对国内外医疗质量第三方评价的现状进行描述和分析,并针对国内研究的不足之处提出相应的思考.

    作者:梁婧;陶红兵 刊期: 2011年第06期

  • 基于系统动力学的医疗卫生人力动员补偿探析

    运用系统动力学方法建立医疗卫生人力动员补偿的系统动力学模型,研究医疗卫生人力动员补偿对医疗卫生人力动员速度和成本的影响,为建立高效的激励与补偿机制提供借鉴.通过仿真发现医疗卫生人力动员补偿是影响动员效率的重要因素,应当建立完善的医疗卫生人力动员激励和补偿机制.

    作者:栗美娜;张鹭鹭;许苹;连斌 刊期: 2011年第06期

  • 心理干预对康复期精神分裂症患者自尊水平的影响

    目的:探讨心理干预对精神分裂症患者自尊水平的影响.方法:对50例康复期精神分裂症患者在药物治疗的基础上,采用团体心理治疗的方法对其中16例患者进行心理干预,干预前后用自尊量表(SES)进行测量,并对其结果进行统计分析.结果:6周后干预组患者的SES得分(23.11±3.32)高于对照组(21.21±3.96),差异具有显著性(P<0.05).结论:心理干预配合药物治疗与单纯的药物治疗相比较,有助于消除康复期精神分裂症患者的自卑心理,提高自尊水平.

    作者:傅海虹;张媛;白银霞 刊期: 2011年第06期

  • 甘肃省平凉市崆峒区公众心肺复苏技能培训效果评价

    目的:探讨对公众进行心肺复苏知识和技能培训的方法及效果.方法:随机抽取平凉市崆峒区不同公众共160人,进行CPR问卷调查与CPR技能的培训.结果:培训前公众普遍缺乏心肺复苏知识和技能;培训后,公众对CPR知识知晓情况、CPR技能操作测试及施救意愿程度与培训前相比,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:公众心肺复苏知识及技能普遍缺乏,培训能有效地提高公众心肺复苏知识与技能并有助于提高公众实施CPR的信心及意愿程度.

    作者:李进伟 刊期: 2011年第06期

  • 医院图书馆危机管理初探

    新信息环境下医院图书馆面临各种危机.通过分析医院图书馆危机类型及面对危机时采取的应急预警措施,强调把危机管理纳入日常工作的议事日程,及时预防和发现各种危机,提高危机管理的能力和水平,不断增强医院图书馆的核心竞争力.

    作者:孙晶;齐卫东;解放军 刊期: 2011年第06期

  • 香港圣德肋撒医院尊重患者权利的启示

    香港圣德肋撒医院对患者的尊重给我们的启示是:我国离患者权利实现的价值目标尚远,患者权利得到保障的社会责任伦理意识迫切需要加强,责任需要落实,因为每个患者合法的诉求与博弈都诠释着社会伦理的要义,彰显着生命尊严.

    作者:王彩霞;尹梅;侯冬梅 刊期: 2011年第06期

  • 我国公立医院人事代理制度的思考

    人事代理制度是医院人事工作改革的重要举措.公立医院通过该项制度的实施,推动了医院人员结构优化与诊疗业绩的提升.但值得注意的是该制度本身隐存着的一些制度建构不足、负效应前期预估不够等问题,导致该制度在实践过程中暴露出对代理人员人性漠视、报酬不公平、职业生涯局限、社会保障缺失等现象,损害了人事代理人员的工作积极性与职业稳定性,而代理人员的工作不良状况又终将通过链式反应影响到医院的健康发展.因此,本文对该项制度的实施情况进行了深刻反思,并从人性需求的角度提出了相关完善措施.

    作者:周哲;朱丰根 刊期: 2011年第06期

  • 无主病人院前救治转送原则及伦理学探讨

    无主病人作为病人,享有基本的医疗权.急救中心作为对无主病人进行首诊的医疗机构,在对其实施院前急救转送过程中应当遵守及时、准确、有效、择优和自主等伦理学原则,做到知情同意、有利无伤、大限度地维护患者的权益.这是建立健全社会主义保障体系,构建和谐社会的基本要求之一.

    作者:郑谋勇;张军根 刊期: 2011年第06期

  • 受艾滋病影响儿童家庭功能与心理健康的相关性研究

    目的:了解受艾滋病影响儿童的家庭功能与心理健康的关系.方法:采用家庭功能评定量表及心理自评量表对56例受艾滋病影响儿童和65例正常儿童进行测评分析.结果:受艾滋病影响儿童的家庭功能沟通、情感介入、行为控制等因子分及总体功能评分显著高于正常儿童(P<0.05);受艾滋病影响儿童的SCL-90心理量表因子分及总均分均显著高于正常儿童(P<0.05);受艾滋病影响儿童的家庭功能各因子与SCL-90心理量表的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子分及总均分呈显著正相关(P<0.05).结论:受艾滋病影响儿童家庭功能状与心理健康关系密切,在开展对受艾滋病影响儿童心理关怀的同时应注重其家庭功能的完善.

    作者:朱倩;童玲;盖梅;邢浩杰;朱长才 刊期: 2011年第06期

  • 温州市空巢老人社区卫生服务需求和供给调查

    目的:了解和分析空巢老人社区卫生服务需求和供给现状,为进一步提高空巢老人的生活质量提供科学依据.方法:采用整群随机抽样入户调查的方法,用自制问卷对温州市城区12个社区386名老年人进行调查.结果:空巢老人慢性病.患病率高达73.0%,80岁及以上高龄空巢老人生活完全不能自理者达43.3%.不同年龄空巢老人对上门诊疗服务、康复医疗护理的需求差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),不同文化程度空巢老人对上门诊疗服务、家庭病床的需求差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),空巢老人对上门诊疗服务、家庭病床的需求高于非空巢老人(P<0.01,P<0.05).结论:空巢老人对社区卫生服务实际需求高,主动供给不足,存在供需失调现象.需要卫生行政管理部门、社区卫生服务中心采取积极措施,使空巢老人社区卫生服务实际需求与主动供给协调平衡.

    作者:陈柯柯;余昌妹;金露;张凯伟;周洁;徐晓青;林慧 刊期: 2011年第06期

  • 西医东渐与近代中国之医事变革

    西方医学在清末民初传入旧中国,人们对这种新兴医学逐渐认识并发生了态度上的转变.西医传入中国后,在近代中国社会的医疗服务、管理体制、医学理论和医学教育等方面引起变革,产生了重大影响.

    作者:陈雁 刊期: 2011年第06期

  • 基层医疗卫生机构实施基本药物制度问题分析

    基本药物的优先选择和合理使用是实施基本药物制度的难点和关键的内容之一.本文从基层医疗卫生机构层面探讨了我国在实施基本药物制度时存在的问题,包括基本药物配备品种不齐全、数量不充分、不合理用药现象严重等问题,并针对这些问题进行了原因分析,在此基础上提出了促进基本药物优先选择和合理用药的相关政策建议.

    作者:周余;张新平 刊期: 2011年第06期

  • 医学院校大学生情绪管理能力与情绪智力研究

    目的:探讨医学院校大学生的情绪管理能力与情绪智力之间的关系.方法:采用<大学生情绪智力问卷>和<大学生情绪管理能力问卷>对188名医学院校大学生进行调查,对结果进行统计分析.结果:医学院校大学生情绪智力的性别差异不显著;医学院校大学生情绪管理能力与健康状况、兴趣爱好的多少以及对各种活动的参与积极性等因素有关;医学院校大学生情绪智力与情绪管理能力呈正相关,其中,促进思维、情绪调控和情绪知觉对情绪管理能力回归达到显著水平.结论:医学院校大学生情绪智力会影响其情绪管理能力.

    作者:汪庆;陈莉;唐闻捷 刊期: 2011年第06期

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