师东菊；魏云鹏
将基本药物制度系统化,并将其分为7个子系统.分析基本药物制度子系统发现,外部环境是系统目前存在的主要问题.系统外部不良环境主要包括:国家对基本药物制度缺乏强有力的政治意愿;政府对卫生总投入少,医疗机构补偿不足,以药养医机制一时难以打破;关键利益集团联盟难以打破;经济实力较弱,技术落后;缺乏群众基础;政府监管不利,法制化不足.
作者：田昕；宋雅然；张新平 刊期： 2010年第04期
通过对人民调解机制解决医患纠纷的合理性及效益性分析,探讨解决医患纠纷的新途径,以便更好地保护医患双方的合法权益.
作者：黄豪；娄继权；王卫国；顾桂国；饶文华；王枫华 刊期： 2010年第04期
目的:降低社会因素的剖宫产率,减少剖宫产给产妇、新生儿造成的不必要伤害及医疗资源的浪费.方法:设计社会因素剖宫产调查表,对2008年4-8月156例产妇进行调查分析,并采取相应的护理干预.结果:经过护理干预,156例产妇中128例选择试产,其中89例自然分娩,占69.53%.结论:做好健康教育,减少产妇分娩痛苦,可减少社会因素剖宫产率.
作者：兰晓红；兰美莲；陈英 刊期： 2010年第04期
采用社会支持评定量表,UCLA孤独量表等测量工具对245名大学生进行评定,数据采用SPSS15.0统计软件进行处理,探讨大学社会支持与孤独感的关系.结果表明:①大学生的社会支持在生源地、是否独生子女、年级上存在差异.②大学生的孤独感水平普遍偏高;男生的孤独感得分高于女生;文科学生孤独感得分高于理科学生.③社会支持各维度与孤独感存在极显著的负相关,社会支持对孤独感有显著的预测作用.大学生应充分利用社会支持来降低孤独感,提高心理健康水平.
作者：李小艳 刊期： 2010年第04期
目的:探讨医学类大学生性知识、性行为及性观念现状,并分析其特点,以使性教育更加具有针对性.方法:采用自编问卷,从性知识、性行为及性观念等方面对医学院校学生进行调查,对所得数据资料采用卡方检验进行分析.结果:医学院校男女生在性知识来源、性行为和性观念方面存在差异(P＜0.05),对于男女生性教育应区别对待.结论:可为同类医学院校大学生性教育提供部分参考依据.应通过多方面的共同努力,促使医学生具有科学的性知识和正确的性观念.
作者：刘建兰；刘汉波；秦浩 刊期： 2010年第04期
目的:在湖北省农村中学开展学生艾滋病健康教育,提高其对艾滋病的认知水平.方法:利用<学生艾滋病预防问卷>,采取随机整群抽样的方法抽取50名学生作为调查对象,分别在健康教育前后进行内容一致的基线调查,后对教育效果进行评价.结果:健康教育后,学生对艾滋病相天知识、态度、行为及效能等方面都有不同程度的提高,其中行为因子在教育后有显著性提高(p＜0.05):学生对艾滋病非传播途径的认识、拒绝行为和沟通技能上都有明显变化(p＜0.05);但是学生对艾滋瘸患者的态度并没有显著性改变(p＞0.05).结论:在农村中学开展艾滋病健康教育是非常有效并且十分有必要.
作者：方春艳；郑晓边 刊期： 2010年第04期
随着人口老龄化,老年痴呆的发病率逐年上升,严重危害着老年人的身心健康,给社会和家庭带来极大的负担.本文指出了老年痴呆症患者诊疗及养护过程中常见的一些医学伦理问题,并提出了相应的解决建议.加强医德教育和倡导病人自强自立是解决问题的两个重要途径.
作者：毕敏；王德生 刊期： 2010年第04期
目的:了解长期住院精神病人骨折发生的原因,提出预防对策.方法:对1997年10月至2009年9月期间在杭州市公安局安康医院住院且住院周期在3年以上,并在住院期间发生骨折的精神病人资料进行回顾性分析.结果:发生骨折共计68例.其中,50岁以上占70.59%;不慎跌倒占67.65%;下肢骨折占60.29%;服用氯丙嗪和/或氯氮平的占70.59%;日剂量大于或等于500mg的占63.23%;伴有骨质疏松的占41.18%;伴有肺结核、糖尿病的占36.76%.结论:长期住院精神病人中老年患者骨折发生率高,应引起高度重视.应针对发生骨折的原因,采取切实有效的预防措施,减少骨折发生.
作者：孙连军；赵丰文；赵丰戎 刊期： 2010年第04期
通过优生检测明确待孕妇女是否感染巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等,并进行有效的医学指导和医学干预,以达到减少出生缺陷儿数量,提高出生人口素质的目的,对国家、社会、家庭都有着非常重要的意义.
作者：邹春标 刊期： 2010年第04期
目的:了解湖北省部属、省属和地市三级医院归档病历的质量考核评分情况,分析存在的主要问题,探讨相应的解决方案.方法:根据卫生部和湖北省卫生厅的统一安排,对随机抽取的病历统一按<湖北省医疗机构病历书写规范(2008年版)>进行检查.结果:考核评分结果不符合正态分布,乙级病案率为65.3%,丙级病案率为8.2%.首次病程记录缺内容等是造成丙级病案的主要原因.结论:应经常向医务人员强调病历质量控制要求;进一步规范相关诊疗技术知识,不断提高业务素质:强化个人自查和科室检查的力度,引起医务人员的足够重视.
作者：何艺；张治国；肖黎；彭兆丽；周文庆 刊期： 2010年第04期
现代社会人们的心理健康服务需求日益增加而且呈现多元化的趋势.在美国,临床心理学以外的其他卫生健康服务行业纷纷提出处方权诉求,并在一定程度上以不同形式获得了法律认可.为了提升临床心理学的职业形象,充分实现临床心理学的社会价值,促进临床心理学更具活力地向前发展,处方权诉求成为一个逻辑必然的选择以及未来发展的重要方向.
作者：伍麟；张璇 刊期： 2010年第04期
目的:建立一套适宜评价城市上级医院与社区卫生服务机构双向转诊的考核评价指标体系.方法:利用专题小组讨论和专家法对被选指标进行评分筛选,并确定权重.结果:经过专家法评分,共筛选指标34项,其中一级指标3项、二级指标10项、三级指标21项.结论:双向转诊工作考核评价应注重数量和质量两个方面,建立和完善双向转诊考核评价指标体系对指导双向转诊工作有重要意义.
作者：周余；周指明；张新平 刊期： 2010年第04期
医学即人学,人文属性是医学科学的本质属性之一.受医学技术主义和商业主义的影响,人们逐渐忽略了医学的人文属性和对患者的人文关怀,导致当前医疗实践中的诸多问题.人文精神的回归是医学本质属性的内在要求,是现代医学发展的呼唤,重建人文精神是医务人员的责任,培养具有人文素养的医学生是医学教育的使命.
作者：郑大喜 刊期： 2010年第04期
传统的物本发展观将健康看作人力资本的一种,强调其工具性价值而忽视了健康的内在价值;在生物医学模式下以无休止的物的大量投入对抗疾病,忽略了健康的人本特征.这种发展观己不能适应人类健康发展的需要,在现实中也产生很多问题.以人为本的全面健康发展观应包括以下几个层面的涵义:一切发展都是为了人的健康和幸福;应关注所有人的健康发展;健康是人的生理、心理和社会的全面完好状态.
作者：曹燕；姜卫 刊期： 2010年第04期
知识管理是有效地适应当前知识经济时代发展的重要手段.在健康教育知识管理实施过程中,从主要知识对象即社区居民的健康教育需求出发,选择切合实际,能满足对象需求的知识管理模式,对健康教育知识管理的顺利实施和效果的取得都极为重要.本文就社区居民需求调查结果,探讨健康教育知识管理模式,以期为推动社区健康教育知识管理工作的开展提供借鉴与参考.
作者：陈春；张向阳；赵璐；应贤豪；温建明；余震 刊期： 2010年第04期
随着时代的进步及医疗服务市场的激烈竞争,医院为了更好地履行宗旨与职责,使医疗服务自动化水平的不断提高,都进行精确的成本资料核算、分析、控制、监督.通过对当前医疗成本控制过程中所引发的伦理问题的研究,寻求一种在进行医疗服务成本控制时,符合伦理要求及道德规范的模式,达到有效的医疗服务成本控制.
作者：牛志敏；王国军；李淼晶 刊期： 2010年第04期
医院急诊病人数量不断上升,急诊病人病情复杂多样,医院急诊科必须在尽量短的时间内做出准确的判断.采用大型数据库技术和工作流的方法设计和实施医院急诊科信息管理系统,优化急诊就诊流程,可加快对急诊病人的接诊和诊疗速度,同时也为急诊病人的数据分析提供了数据挖掘平台.
作者：高志宏；郑钒；陈寿权；李章平 刊期： 2010年第04期
对全球治理的概念进行梳理引出全球卫生的概况,指出中国参与全球卫生的现状和所面临的机遇和挑战,为制定我国卫生国际合作的策略提供理论基础.
作者：聂建刚；熊昌娥 刊期： 2010年第04期
目的:预测湖北省宜昌市红十字中心血站2010年-2011年血液采集数量,为血站系统采供血科学管理提供相应的借鉴范例.方法:对湖北省宜昌市红十字中心血站2000年-2009年采集全血(ml)、机采血小板(人次)、制备血浆(ml)3类数据分别构建GM(1,1)模型,进而分别预测其在2010年和2011年的采集数量.结果:采集全血(ml)、机采血小板(人次)、制备血浆(ml)数量的平均发展速度分别为116.2%、124.8%、126.7%,平均增长速度分别为16.2%、24.8%、26.7%.GM(1,1)模型拟合效果好.结论:GM(1,1)预测模型可以作为血站各类型血液采集数量预测和制定计划的有效工具.
作者：张莉；潘修银 刊期： 2010年第04期
目的:深入了解浏阳市乡镇卫生院现有的人力资源结构,建立与之相适应的人力资源配置标准.方法:采用机构调查与家庭健康询问调查相结合的方法获得乡镇卫生院人员基本情况和当地居民健康状况.采用卫生服务需求法进行卫生人力资源需求量的测算.结果:浏阳市每千农业人口乡镇卫生院人员数为1.34人,卫技人员学历以中专(58.5%)和大专(34.3%)为主,职称以初级职称(71.3%)为主.卫生服务需求法测算出每干农业人所需卫生技术人员为1.1人.1.3人,目前61.1%的卫生院人员配置不合理.结论:浏阳市乡镇卫生院人员总数供需平衡,但分布不合理、职称偏低,需要加快卫生人员队伍建设.
作者：徐慧兰；李丽 刊期： 2010年第04期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
