彭立辉；刘阳云；卢明
目的 探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后服用散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗的临床效果、副作用及对复发率、妊娠率的影响. 方法选择行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者135例,随机分为对照组、散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组,对比分析各组的治疗总有效率、副作用和复发率、妊娠率.结果 各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高(P＜0.01),复发率较对照组明显降低(P＜0.05).散结镇痛胶囊组月经异常恢复情况及术后妊娠率明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论散结镇痛胶囊用于子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的巩固治疗有效,可预防和减少复发,调节内分泌,提高妊娠率,且不良反应小,尤其适用于有生育要求患者.
作者：高健；高亚梅；王丽萍；黄立；高素艳 刊期： 2010年第03期
缓解癌骨转移骨痛是晚期癌症综合治疗的重要环节.对于多发性的骨转移,核素治疗更合适,它可以使患者获得更广泛和持久的疼痛缓解.我们用89SrCl2(二氯化锶注射液)治疗多发性骨转移癌77例,疗效显著,现报告如下.
作者：赵志刚；李亚军；吴晓杰；廉英；孟丹；庄岚；王治丹；彭亮；王晶；张晓平；谢路林 刊期： 2010年第03期
2008年1月-2009年12月,我院应用自制克痛王擦剂涂擦治疗军事训练中急性软组织损伤69例,效果满意,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组69例均为我院所属体系部队官兵,男66例,女3例;年龄19～31岁;其中干部7例,士官18例,士兵46例;关节扭伤38例(腕关节扭伤7例,膝关节扭伤12例,踝关节扭伤17例),肌肉拉伤27例(肩袖损伤3例,颈部肌肉拉伤2例,腰部扭伤6例,胫前肌损伤6例,小腿三头肌拉伤10例),韧带损伤28例(膝关节10例,腕关节5例,踝关节13例);受伤距治疗短时间为30 min,长时间48 h.诊断均符合标准[1].
作者：刘锋；施锋；孙岩；黄元玲；张莹莹 刊期： 2010年第03期
2000-2008年我院空勤科共收治飞行人员甲状腺肿瘤20例,现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 20例中男19例,女1例;年龄21～54岁;飞行员12人,领航员6人,机械师及乘务员各1人;飞行时间300～9000 h.
作者：罗巧云；葛庆波；胡玲；刘志红；欧阳文伟；陈有利 刊期： 2010年第03期
病人,女,72岁.因慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,陈旧性前间壁心肌梗死住院.腹部查体未见异常.实验室检查:WBC 11.11×109/L,RBC 7.75×1012/L,Hb 206.1g/L,PLT 106×109/L.血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭.凝血四项正常.尿素氮:12.6 mmol/L.考虑患者血液浓缩较严重,为血栓栓塞高危因素,故内科除对症治疗外,给予低分子肝素钙皮下注射,6150 U,1次/d.但注射3 d 后出现腹痛.查体:左下腹部膨隆,全腹均有压痛、反跳痛及肌紧张,以左下腹明显,肠鸣音消失,床旁半坐位腹平片检查提示腹部可见几处气液平面.
作者：郭嘉；佟艳春；樊晓斌；刘竞 刊期： 2010年第03期
目的 观察聚乙二醇电解质散剂与10%硫酸镁在大肠镜检查前肠道准备中的肠道清洁度和不良反应.方法 将314例需行大肠镜检查的患者随机分成两组.研究组(A组)158例,口服聚乙二醇电解质散剂做肠道准备,对照组(B组)156例,口服硫酸镁做肠道准备,观察两组肠道清洁度及不良反应的发生率.结果 研究组的肠道清洁有效率96.2%,对照组82.7%,研究组高于对照组(P<0.01).研究组不良反应发生率为21.5%,对照组为44.2%,研究组低于对照组(P＜0.01).结论 口服聚乙二醇电解质散剂比口服硫酸镁有更好的肠道清洁度和较低的不良反应.
作者：谢万昌；章菲菲；董勤 刊期： 2010年第03期
躯干、四肢皮肤软组织缺损及重建外形、功能,一般采用常规扩张法,其周期比较长(6～8周),并发症较多,二期皮瓣纤维包膜较厚,影响皮瓣质量.为解决这些问题,我们于2000年采用持续恒压扩张同时局部应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和硫糖铝,进行动物实验获得成功.2001年6月-2008年12月临床应用24例获得满意效果,现报告如下.
作者：胡亚兰；戴卫红；王满；苟凌燕；沈龙；李楠；王文习 刊期： 2010年第03期
黄蜀葵花总黄酮是中药黄蜀葵花的主要有效成分,实验研究显示其对缺血性疾病有较好的药理作用,对心脑缺血性损伤有明确的保护作用,其机制主要与抗脂质过氧化、减少自由基生成、抑制细胞凋亡相关.
作者：潘武；蒋萌 刊期： 2010年第03期
例1,男,29岁.有高脂血症史,无高血压、糖尿病病史,无吸烟史,突发剧烈胸骨后闷痛2 h.心电图示急性下壁、正后壁心肌梗死,静脉溶栓后,无创指标证实冠脉再通,后行冠脉造影发现右冠脉远端后三叉前冠状动脉瘤.坚持服用阿司匹林抗血小板、立普妥调脂治疗,随访10年,无再发心肌梗死及心肌缺血,心功能EF值正常.
作者：贾玉琳；姜东炬 刊期： 2010年第03期
目的 探讨小儿反复呼吸道感染与血微量元素的关系.方法 选择64例反复呼吸道感染患儿(RRI组)与64例健康儿童(对照组)作为研究对象,取末梢血60 μl,同时检测铁、锌、钙、铜、镁、铅等6种元素.结果 RRI组血中铁、锌、钙、铜、镁水平较对照组存在不同程度缺乏,其中铁、锌、钙、铜与对照组比较差异有统计学意义著(P<0.05),而RRI组血铅水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿反复呼吸道感染与血中微量元素有一定相关性,在治疗小儿反复呼吸道感染的同时应重视微量元素的补充及铅过量的防治.
作者：安涛；郭晓清；蒲秀红；李茜；邱萌；吴琼；谭焱兰；李鸿雁；王春燕 刊期： 2010年第03期
目的 对比观察低温环境下羊肢体枪伤骨折后,采用三种不同固定方法的疗效.方法 新疆绵羊15只,置于野外-25 ℃低温环境3 h 后,以77式手枪枪击一侧小腿,致胫骨中段骨折,伤后6 h 清创,骨折分别采用石膏外固定、外固定器固定和钢板内固定,然后连续观察伤口、骨折愈合和伤肢膝关节活动情况.结果 钢板内固定组伤口愈合好,无感染;石膏及外固定器固定组,部分伤口及外固定针道有分泌物,培养有细菌生长.X线片见钢板内固定组骨折对线对位及愈合好,外固定器组次之,石膏固定组差.病理观察三个组均无骨髓炎,相比之下钢板内固定组骨生长及骨重建快,石膏组慢.骨折固定方法对肢体关节活动度及肌萎缩的影响,石膏组大,钢板内固定组小.结论 低温环境下肢体枪伤骨折早期钢板内固定并一期闭合伤口,不仅不会增加伤道感染,相反还可以防止感染的发生,有利于伤口及骨折的愈合.
作者：陈建常；何新建；张洋；刘聪；张春浩 刊期： 2010年第03期
目的 探讨无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发病机制及手术治疗方法.方法 32例无脊髓损伤的颈椎骨折或骨折脱位,其中新鲜损伤26例,陈旧性损伤6例.其中28例手术治疗,4例非手术治疗.结果 术后全部病例均获随访观察, 26例完全恢复,6例残留手指麻木和局部不适.植骨在3个月内牢固融合.颈椎椎间高度、生理曲度维持良好,无断钉及断板等并发症.结论 对于无脊髓损伤的颈椎骨折脱位发病机制特殊,手术治疗可使不稳的颈椎获得即刻的稳定性,有效地防止脊髓的继发性损伤.
作者：杨永林；胡泽元 刊期： 2010年第03期
病人,男,62岁.于入院前2周无明显诱因在休息时突然出现复视、双眼球活动受限,呈不断加重趋势.入院前4 d 开始出现双眼睑闭合无力、面部麻木,不能皱眉、鼓腮、双口角流涎、言语不利,无进食呛咳、肢体活动无力等.查体:双眼眼裂变小,两眼球同轴,眼球各方向活动受限,视野缩小,复视;两侧额纹对称变浅,闭目无力,两侧鼻唇沟对称变浅,颞肌、咬肌无力,无法示齿、鼓腮,张口下颌无偏斜,两侧软腭动度一致,悬雍垂居中,咽反射正常,下颌反射未引出,余查体未及异常.外院发病后1周胸片提示双肺浸润性结核并感染.入院后查头颅MRI平扫加增强提示脑内散在缺血灶.肺CT平扫加增强提示左侧中心型肺癌并左上叶肺不张,纵隔淋巴结转移.诊为肺癌引起的副肿瘤综合征.
作者：张美艳 刊期： 2010年第03期
为了解医院感染现状,分析医院感染相关因素,于2009年12月15日对某医院住院患者进行了医院感染现患率调查,现将调查结果报告如下.
作者：龙岩；刘德宝；周婷 刊期： 2010年第03期
在腹部脏器损伤中,肝外伤的发生率已超过脾破裂跃居首位.肝脏外伤往往出血量大,病情发展迅速,致死率高.因此,及时诊断及处理对降低并发症和病死率至关重要,本研究对我院2000-2009年67例肝脏外伤资料进行分析总结,报告如下.
作者：温华生；郝俊；韩静；王金宝；李应军；董功航 刊期： 2010年第03期
恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿胆道引流(PTCD)有较多并发症,其中急性肾功能衰竭(ARF)常见,且死亡率极高[1].2004年12月-2008年9月我院收治恶性梗阻性黄疸67例,现将并发ARF情况分析如下.
作者：于洪波；彭海英；戴林 刊期： 2010年第03期
老年不稳定型心绞痛(UAP)风险大,转为急性心肌梗死机会多,严重影响老年人健康.我们应用疏血通治疗老年不稳定型心绞痛疗效肯定,现报告如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2007年1月-2009年1月我科住院的UAP患者121例:(1)均符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准[1];(2)无心肌酶学和心电图改变;(3)无出血性疾病及近期手术史;(4)无严重肝肾功能减退.将121例老年UAP患者随机单盲分为对照组和治疗组.对照组58例,男40例,女18例,年龄60～82岁,平均(71.4±10.3)岁.治疗组63例,男39例,女24例,年龄61～82岁,平均(70.8±10.5)岁.
作者：闫宛春；高奎山；吴曦；韩建英；张文昭 刊期： 2010年第03期
目的 探讨颈椎前路钛网植入联合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对36例脊髓型颈椎病进行颈椎前路减压后行钛网植入联合钛板内固定治疗.术后随访,采用JOA评分法,评估脊髓功能改善情况.结果 本组优58.3%,良22.2%,中16.7%,差2.8%.优良率80.5%.结论 颈椎前路钛网植入联合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病具有固定稳定确实、植骨融合率高、改善率高等优点,是治疗脊髓型颈椎病的有效方法.
作者：于海蛟；王天胜；王法；郭利；滕寿发 刊期： 2010年第03期
慢性荨麻疹病程迁延反复,一般抗组胺药物如H1受体拮抗剂效果不甚理想,因此,我们于近期应用万应胶囊与西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹,取得较好疗效,报告如下.
作者：祁震；赵达明 刊期： 2010年第03期
绝经后妇女由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,导致生殖器萎缩,宫颈变硬,易发生宫内节育器嵌顿或异位,导致宫内节育器取出困难.2006年12月-2009年12月我院对90例绝经后妇女于取环术前2 h 应用米索前列醇阴道上药,收到满意效果,现报告如下.
作者：张利芳；裴玉萍；夏晴；黄雪松 刊期： 2010年第03期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
