赵志刚；李亚军；吴晓杰；廉英；孟丹；庄岚；王治丹；彭亮；王晶；张晓平；谢路林
2007年10月-2008年12月,我们采用小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛电子胃镜检查280例,无1例发生麻醉意外,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组280例,男178例,女102例;年龄13～79岁,平均43.5岁.体质量32～81 kg.常规检查248例,常规检查+疑癌病灶取活检术32例.
作者：张群华；杨仲利；李逸鸿；陈宁芳；雷小霞 刊期： 2010年第03期
2008年5月以来我院应用一次性包皮环切吻合器(芜湖圣大医疗器械公司)行包皮环切术78例,临床效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组78例患者,其中包茎19例,包皮过长59例.年龄2～58岁(2岁1例,5～12岁22例,13～58岁55例).
作者：林考兴；王鑫洪；李峰；陈超；曹治列 刊期： 2010年第03期
目的 观察银杏叶提取物(GBE)对模拟高原低氧暴露下大鼠血脑屏障的保护作用,并初步阐明其机制.方法 将48只SD大鼠随机分为4组,低压舱模拟海拔高度7000 m 连续减压缺氧3 d 制备大鼠实验性高原脑水肿模型.GBE前期干预组在缺氧前3 d 按60 mg/(kg·d)给予GBE干预处理,GBE后期干预组在缺氧开始24 h 后按相同剂量给予GBE至减压缺氧结束,以湿干比值法评价其对脑含水量的影响,硝酸镧示踪法观察GBE对低氧暴露下血脑屏障通透性的影响.结果 GBE前期干预组和GBE后期干预组大鼠脑含水量和硝酸镧颗粒渗出均明显少于高原对照组(P<0.01),且GBE前期干预组的效果显著优于GBE后期干预组(P<0.01).结论 GBE对低氧暴露下血脑屏障通透性增高具有一定保护作用.
作者：巩沅鑫；程淑珍；周其全 刊期： 2010年第03期
目的 探讨颈椎前路钛网植入联合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对36例脊髓型颈椎病进行颈椎前路减压后行钛网植入联合钛板内固定治疗.术后随访,采用JOA评分法,评估脊髓功能改善情况.结果 本组优58.3%,良22.2%,中16.7%,差2.8%.优良率80.5%.结论 颈椎前路钛网植入联合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病具有固定稳定确实、植骨融合率高、改善率高等优点,是治疗脊髓型颈椎病的有效方法.
作者：于海蛟；王天胜；王法；郭利；滕寿发 刊期： 2010年第03期
肾脏为腹膜后器官,解剖位置比较深,故肾损伤以闭合性损伤为主.2005年1月-2009年10月共收治闭合损伤患者26例, 现将其诊断及治疗结果报告如下. 1 临床资料1.1 一般资料 本组26例,其中男15例,女11例,年龄13～70岁,平均36岁.单侧肾损伤21例,双肾损伤5例.伴有合并伤4例.表现有血尿者25例(镜下血尿15例,肉眼血尿10例).腰痛21例,患侧腹膜刺激征13例,出现不同程度的休克症状5例.按美国创伤外科协会标准进行肾损伤分级:Ⅰ级13例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级2例.肾B超检查示,肾挫裂伤16例,碎裂伤4例,肾周围血肿7例.CT检查20例,均提示肾挫裂伤.大剂量静脉肾盂造影(IVU)11例,显示造影剂外溢5例.
作者：吴群 刊期： 2010年第03期
扁平疣是人类乳头瘤病毒所引起的好发于青少年的皮肤病,我院采用中西医结合的方法治疗扁平疣,取得了满意的疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组60例均为门诊患者,为具有典型临床特征的颜面部扁平疣,其中男22例,女38例,年龄13～42岁,病程1个月～3年.
作者：王毅 刊期： 2010年第03期
目的 观察长链游离脂肪酸对体外培养的角质形成细胞的作用,探讨其促进细胞迁移的机制.方法 (1)体外培养HaCat细胞.(2)免疫印迹法(Weston bloten)检测HaCat细胞表面TLR 2、TLR 4表达.(3)划痕实验法检测激活TLR对HaCat细胞迁移率的影响.(4)Real Time-PCR法分析N、PA、SA、LPS组MMP-3、MMP-9、TIMP-1的表达.结果 (1)HaCat细胞表面有丰富的TLR 2、TLR 4受体表达.(2)SA、LPS激活细胞表面TLR后可以明显促进细胞迁移,从而发挥促进创面愈合的作用.结论 SA、LPS可促进角质形成细胞迁移从而促进创面愈合;其机制可能为:SA作用于TLR促进细胞释放MMP-1、MMP-9、抑制TIMP-1表达等因素有关.
作者：赵宝平；赵增强；高宗科；韩勇彬；黄松涛；胡大海；李艳秋 刊期： 2010年第03期
为摸清寒区部队训练伤的发生状况和流行病学规律,我们对某部进行了调查,现报告如下.1 调查对象与方法1.1 调查对象 采取整群抽样方法,抽取某全训部队战士为研究对象,均为男性,年龄18～22岁.该部队驻地位于北纬41.2°,气候干燥、多风,11～2月份平均气温-18.6～-20.3 ℃.
作者：黄居润；赵汝庭；石岩；连希军 刊期： 2010年第03期
慢性荨麻疹病程迁延反复,一般抗组胺药物如H1受体拮抗剂效果不甚理想,因此,我们于近期应用万应胶囊与西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹,取得较好疗效,报告如下.
作者：祁震；赵达明 刊期： 2010年第03期
目的 观察深吸气对行剖宫产产妇硬膜外置管的临床效应.方法 将120例产妇随机分成两组:Ⅰ组(深吸气组)60例,深吸气时置管;Ⅱ组(平静呼吸组)60例,平静呼吸时置管.分别观察两组血管损伤频率、硬膜外穿刺次数、临床麻醉效果及新生儿Apagar评分.结果 深吸气显著降低了血管损伤、减少了硬膜外穿刺次数(P＜0.05),两组间麻醉效果及新生儿Apagar评分差异无统计学意义.结论 深吸气有助于置管成功并减少了血管损伤,具有临床应用价值.
作者：吕砚；侯清武；贾怀信；谷茂林；王子君；王宝宁；刘罡 刊期： 2010年第03期
为对部队及地方中年人进入高原的医疗保障工作提供参考依据,我们对急进高原20名中年男性(平均年龄44岁)的SaO2、心率、血压进行观察,现将结果报告如下.1 资料及方法1.1 一般资料 研究对象受试者20例均为男性;年龄35～55岁,平均44岁.上高原前经体格检查确认健康.
作者：王琰；何湘；罗佳；朱国斌；路俊霞；高亮 刊期： 2010年第03期
目的 探讨应用解剖钢板内固定治疗老年患者肱骨外科颈粉碎性骨折的手术治疗效果.方法 选择臂丛神经阻滞麻醉,取上臂上段前内侧切口经三角肌胸大肌间隙入路显露肱骨外科颈骨折,直视下将骨折复位,应用解剖钢板做内固定,伴有肱骨头骨折者用松质骨螺钉固定.结果 本组24例,得到随访者21例,另2例外地患者失访,1例因为其他疾患术后3个月死亡.年龄62～86岁,平均72.5岁,随访9个月～3年,平均18个月,骨折均愈合,肩关节无疼痛,通过功能锻炼,肩关节功能基本恢复正常.结论 老年患者肱骨外科颈粉碎性骨折通过切开复位解剖钢板内固定,可达到解剖复位,骨折愈合良好,功能恢复满意,明显改善患者生活质量.
作者：冯斌；张震；胡宗凯；李波；钟波；王旨 刊期： 2010年第03期
为了进一步做好飞行人员牙病防治工作,笔者对来院疗养的飞行人员口腔疾病进行了调查,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象 2003年1月-2008年11月,来我院健康疗养的飞行人员4528名,年龄20～54岁.其中男性飞行人员4463名,女性飞行人员65名.(30岁以下1527名、31～40岁2014名、41岁以上217名.)
作者：苏海燕；李蓉 刊期： 2010年第03期
131I-chTNT全称碘[131I]肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体,商品名为唯美生(上海美恩公司),我科用其治疗晚期恶性肿瘤6例,现报告如下.1 临床资料1.1 对象 经病理确诊为晚期原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、腹膜恶性间皮瘤、恶性黑色素瘤、淋巴上皮样癌各1例.男4例,女2例,年龄25～54岁,平均32岁.全部患者确认无脑转移,排除对唯美生有禁忌证者.
作者：赵志刚；李亚军；王治丹；彭亮；吴晓杰；廉英；张晓平；王晶；庄岚；谢路林 刊期： 2010年第03期
目的 探讨胸腰椎后路椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折的可行性和临床效果.方法 应用椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折16例,2节段10例, 3节段4例,4节段2例,其中9例合并椎管狭窄.结果 16例术后随访11～42个月,平均22个月.复查X线片见螺钉的方向、长度均满意,原伤椎未进一步压缩,无内固定物松动及断裂,胸腰部及腿部疼痛症状消失或明显减轻,脊柱融合好.结论 椎弓根钉内固定适用于不能行椎体成形术的严重椎体压缩性骨折,它具有安全、可靠及缓解疼痛效果好的优点.
作者：张岩峰；丘奕军；王建荣；钟浩；闫国良；王玉召；赵涛；许春旺 刊期： 2010年第03期
目的 探讨无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发病机制及手术治疗方法.方法 32例无脊髓损伤的颈椎骨折或骨折脱位,其中新鲜损伤26例,陈旧性损伤6例.其中28例手术治疗,4例非手术治疗.结果 术后全部病例均获随访观察, 26例完全恢复,6例残留手指麻木和局部不适.植骨在3个月内牢固融合.颈椎椎间高度、生理曲度维持良好,无断钉及断板等并发症.结论 对于无脊髓损伤的颈椎骨折脱位发病机制特殊,手术治疗可使不稳的颈椎获得即刻的稳定性,有效地防止脊髓的继发性损伤.
作者：杨永林；胡泽元 刊期： 2010年第03期
蠕形螨是一类永久寄生螨,寄生于人体的有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两种[1].为了解军校卫生士官学员蠕形螨感染情况,我们于2009年春季对我院18～24岁卫生士官学员432人进行面部蠕形螨感染的调查.现将调查结果报告如下.
作者：杨新华；王沛；邓淑凤；王红；冯俊贤；刘颖；孙晓丽 刊期： 2010年第03期
目的 探讨组合式外固定器治疗胫骨远端开放性骨折的疗效.方法 2007年3月-2008年9月,对20例胫骨远端开放性骨折应用组合式外固定器治疗.结果 20例患者获12～30月(平均18个月)随访,其骨折及创面获得愈合.术后并发症:2例有针道明显感染,2例有严重的踝关节活动时疼痛,1例皮瓣坏死后延迟愈合.结论 组合式外固定器治疗胫骨远端开放性骨折,手术操作简单易行,标准化、程序化操作性强,手术风险低且疗效确切.
作者：郭明君；郑良伟；胡运生；张勇；马保安 刊期： 2010年第03期
目的 总结微创原则在鼻窦行鼻内镜手术中应用的经验.方法 对150例(268侧)鼻内镜手术患者,按照微创外科原则进行手术,术中尽量保留鼻腔内正常的或者通过非手术治疗而可逆的病变黏膜组织,尽可能降低裸露的骨面,重视术前的系统准备、药物处理以及术后的换药等.结果 随访6～12个月,其中131例治愈(87.3%),12例好转(8.0%),7例无效(4.7%).未见严重手术并发症.结论 鼻内镜手术中遵循微创外科原则对提高鼻窦手术的疗效意义重大.
作者：林驰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨执行功能检测在军队遴选特殊作业分队成员中的价值.方法 对某军区及全军技术比武尖子(研究组)和一组普通士兵(对照组)的执行功能采用Stroop任务、连线测验、威斯康星卡片分类测验进行测量,统计分析两者执行功能的差异.结果 研究组的执行功能优于对照组,不一致条件下的Stroop计数错误数、连线A、连线B的时间对照组高于研究组(P<0.05);两组在威斯康星卡片分类测验的持续性应答数、持续错误百分率上差异有显著统计学意义(P<0.01),错误应答百分率对照组高于研究组.结论 执行功能检测在军队遴选特殊作业分队成员中具有一定的价值,对那些需要具备完好的抑制控制能力和良好的随机应变能力等素质的专业分队,应选执行功能强的战士.
作者：彭立辉；刘阳云；卢明 刊期： 2010年第03期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
