邓亚安
目的 研究人脑胶质细胞瘤中细胞周期素B1(cyclin B1)的表达水平,及其胶质瘤细胞增殖活性的关系.方法 采用SABC免疫组化方法检测62例人脑胶质瘤和14例正常脑组织标本中cyclin B1和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平,观察并对比各病理等级中表达水平.结果 cyclin B1在正常脑组织中表达率为7.1%(1/14),其阳性率和平均标记指数随着胶质瘤病理分级的增高而明显升高(P<0.05).双元相关性分析发现cyclin B1与PCNA的表达呈显著正相关(Pearson相关系数r=0.576,P<0.01).结论 人脑胶质瘤中cyclin B1的表达与病理学分级和肿瘤细胞增殖活性关系密切,可能是肿瘤恶性增殖的促进因素.
作者：杜程钢；傅向平；李安民；张志文；赵明；郭晓明 刊期： 2009年第03期
目的 通过超声探测不同孕周、体重的新生儿出生时胼胝体长度,为早期无创、定量评价早产儿脑发育状况奠定基础.方法 156例新生儿, 男86例,女70例,包括早产儿96例,平均孕周 32.45±2.71, 平均出生体重(1 847.24±512.49)g,于生后当天在静息或睡眠状态下接受经前囟门矢状位颅脑超声探查,胼胝体长度为从膝部至压部.结果 随着孕周和体重的增加,胼胝体长度逐步增加,早产儿平均胼胝体长度(40.32±3.07)mm, 与同期60例足月儿胼胝体长度(44.13±2.11)mm比较,差异有统计学意义(P<0.001);胼胝体长度与出生体重的相关系数为0.73(P<0.001),与孕周的相关系数为0.68(P<0.001).不同性别之间胼胝体长度差异无统计学意义(P>0.05).结论 出生时胼胝体长度受出生体重、孕周大小的影响,但不受性别影响.
作者：刘芳；曹士考；刘皎然；杜志芳；郭志梅；吕朝霞；郑一博 刊期： 2009年第03期
目的 观察系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)舌尖微循环变化和特点,为中医辨证分型提供微循环的客观指标.方法 临床上诊断为SLE的患者46例,采用卧式微循环显微镜检测、摄影.观察其舌尖微循环中的舌乳头状态、血管状态及微血管周围状态等.结果 大部分活动性SLE患者舌尖微循环可见不同程度的微血管袢增多、迂曲,微血管周围有渗出及出血.结论 SLE患者活动期的微循环状态是以血瘀为主的病症.
作者：张晨；魏艾红 刊期： 2009年第03期
对于内脏伤害性疼痛传导通路的调节可以发生在外周神经、脊髓及脊髓以上的部位,且传导通路上存在一系列的药物治疗靶点.然而,目前只有三环类抗抑郁药(TCAs)及新的选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)被证实有抗内脏伤害性疼痛的特性,且只对一部分内脏高敏感的患者有效.因此靶点特异的内脏镇痛治疗亟待发展,本文旨在对内脏痛潜在治疗靶点及其新进展和将来可能出现的治疗前景进行综述.
作者：王晓燕；郝建华 刊期： 2009年第03期
病人,女,75岁.2年前无明显诱因间断性右上腹部隐痛不适,进食油腻性食物加重,无寒战、发热,无皮肤、巩膜黄染,大便正常,小便色黄.曾到当地卫生院就诊,口服中药(药名、剂量不详)症状缓解,2年来上述症状反复发作,一直未到正规医院诊治.近2 d 右上腹部疼痛加重,并伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热.
作者：赵久连；王立勋；李祥 刊期： 2009年第03期
目的 探讨血浆及肺组织中ET-1在放射性肺损伤中的改变及益气活血中药对其治疗作用.方法 96只Wistar种雌性大鼠随机分为照射加中药组(A组)30只、照射加氨溴索组(B组)30只、单纯照射组(C组)30只、正常对照组(D组)6只.用直线加速器对前三组大鼠右肺进行分次照射(5 Gy/次,1次/周,累积剂量为30 Gy),于照射开始后第4、6、8周3个时间点分别处死三组大鼠各6只,采血测定ET-1浓度,肺组织测定ET-1免疫组化.结果 照射后肺组织炎症和肺水肿进行性加重;C组照射后 5, 15, 30,60 d 血清及肺组织ET-1水平进行性升高,A组、B组各时相值表达相似,均明显低于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆ET-1水平的变化能反映放射性肺损伤的严重程度,益气活血中药能抑制肺组织ET-1的表达,降低血浆ET-1水平,可能是益气活血中药治疗放射性肺损伤的一个作用机制.
作者：李凤玉；王炳胜；刘秀芳；张海；石军；葛艳丽 刊期： 2009年第03期
目的 探讨豚鼠膀胱流出道梗阻(PBOO)对膀胱卡哈尔间质细胞(ICC)形态结构的影响.方法 建立雌性豚鼠PBOO模型,并根据尿动力学检测结果将模型分为PBOO后逼尿肌不稳定(DO)组和PBOO后逼尿肌稳定(DS)组,以假手术组作为对照,饲养4周后取膀胱组织,制成全层组织铺片和冰冻组织切片,c-kit免疫荧光染色分别观察各组膀胱肌层和黏膜下ICC的形态和分布情况.结果 PBOO 4周后,DO组豚鼠膀胱出现排尿频率、排尿压力的增加(n=12,P<0.05),并且观察到明显的储尿期膀胱不稳定收缩.对照组、DS组和DO组豚鼠膀胱均观察到c-kit染色阳性且呈典型长梭形有突起的ICC,主要分布于平滑肌肌束间和黏膜下层;在DO组豚鼠的膀胱中c-kit染色阳性的ICC分支突起增加且互相连接呈网络状,而在对照组和DS组中ICC呈散在分布,细胞之间联系较松散.结论 在PBOO所致DO豚鼠膀胱中ICC发生了形态和结构的变化,相互之间连接呈网络状, ICC的形态和结构的变化可能是逼尿肌不稳定的重要发病基础.
作者：王永权；方强；路扬；李龙坤；宋波 刊期： 2009年第03期
目的 探讨常温下兔肢体火器伤后器官功能变化的特点.方法 常温下制备兔肢体火器伤动物模型,分别于致伤前及致伤后4、8、16、24、48、72 h 测定血清中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量.结果 常温环境下兔肢体火器伤后与致伤前比较,伤后4 h 血清中Cr、BUN、ALT、AST、CK、LDH等酶学指标均开始发生显著变化.其中血清中Cr在伤后4、8、16、24、48、72 h 各时间点均显著升高,伤后8 h 达到高峰;血清BUN伤后8 h 显著升高,24 h 后开始显著下降.血清中ALT、AST、CK、LDH在伤后4、8、16、24、48、72 h 各时间点均显著升高,伤后16 h 达到高峰.结论 常温环境下兔肢体火器伤后,心、肝、肾等重要器官功能的损害具有发生早、损害严重持续的特点.
作者：黄伟峰；付勇；张东辉；曾利洪；许琴；赵海华；张培谊 刊期： 2009年第03期
心电图一直作为简捷的方法为冠心病的诊断提供重要依据,本研究就经冠状动脉造影证实的相关冠脉血管完全闭塞与其心电图表现为下壁导联的异常Q波二者关系分析报告如下.
作者：邓亚安 刊期： 2009年第03期
病人,男,7岁,藏族,来自高原牧区.入院前3 d 进食不新鲜苹果后恶心,呕吐2次,非喷射状,呕吐物为胃内容物,无血性物,伴腹痛,腹泻,大便呈黄色水样便,无黏液脓血,6次/d,无头痛、发热、咳嗽、咳痰,无抽搐、呼吸困难等,未行特殊治疗,第2天患儿突然意识丧失,呼之不应,急诊送来我院.5 d 前曾有从奔跑的牛背上跌落史.入院查体:体温 36.6 ℃,脉搏89次/min,呼吸42次/min,血压92/61 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重15 kg,营养状况差,明显消瘦,深昏迷,双瞳孔直径约1 mm,对光反射迟钝,口鼻有大量黏白色分泌物,呼出气体无异味,颈强直,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,两肺底闻及大量干啰音,心律不齐,第一心音低钝,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常,双下肢无水肿,肌腱反射、跟膝腱反射正常,双侧巴宾斯基征、克氏征阳性,Hoffmann征阴性.门诊X线胸片:两肺野清晰,肺动脉段突出,心尖圆钝上翘,余正常.
作者：李俊秀；田苗；孙胜 刊期： 2009年第03期
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷酯钠(商品名,翔通)加高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 98例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组(常规治疗上加翔通和高压氧治疗)51例及对照组(常规治疗)47例进行治疗,观察近期疗效、行为神经评分及长期随访结果.结果 治疗组患儿的近期疗效及长期随访结果均明显优于对照组(P<0.01,P<0.01).结论 翔通加高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病能起到积极的治疗作用,并能明显改善预后.
作者：罗莉漫；余健；聂国明；邹敏书；徐洪涛；杨新凤；田浩 刊期： 2009年第03期
2008年2月4日-26日,武警某部新训大队16名新兵出现发热、腮部肿痛等症状,经流行病学调查、临床分析和实验室检查,确诊为流行性腮腺炎,现报告如下.
作者：王若飞；丁天鹏；朱柏贵；孙庆明；何永林；夏云昆 刊期： 2009年第03期
心房颤动(简称房颤)用药物治疗是大多数病人的主要治疗方法[1].老年人房颤多合并心功能不全或心力衰竭,常用胺碘酮作为转复房颤和维持窦性心律的药物,随之出现的各种不良反应的报道增多.我科近1年收治7例因服用胺碘酮致甲状腺功能低下患者,现报告如下.1临床资料
作者：陈艳梅；武云涛；何冰娟 刊期： 2009年第03期
剖宫产是解决难产的一种安全、有效的方法,但其并发症和后遗症是不可忽视的[1].2001年1月-2007年12月我院收治因剖宫产所致腹壁切口子宫内膜异位症14例,现报告如下.
作者：张文华；辛晓玲；王芳 刊期： 2009年第03期
2006年以来我院对15例有肺动脉受侵的肺癌患者采取阻断肺动脉干行肺叶切除,取得良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组15例肺动脉受侵的肺癌患者,男10例,女5例,平均年龄56.5岁,均为Ⅲa~Ⅲb期肺癌,其中中心型11例,周围型4例;鳞癌8例,腺癌6例,腺鳞癌1例.
作者：尹兴儒；韩竞春；王丹扬；谢广宏；孙蔚 刊期： 2009年第03期
目的 探讨锁定加压钢板(LCP)、带锁髓内钉和多枚克氏针应用在中老年肱骨外科颈复杂性骨折治疗中的临床疗效.方法 对本院2002年10月-2007年3月手术治疗并获得1年随访的肱骨外科颈骨折58例,年龄39~65岁,NeerⅡ型骨折33例,Ⅲ～Ⅳ型骨折25例,按手术方式不同分为:LCP组36例,带锁髓内钉治疗组(A组)11例,多枚克氏针治疗组(B组)11例,各组均采用手法复位.术后就术中出血量、切口总长度、伤口延迟愈合率、8周骨折愈合率、术后肩关节外展活动度方面,将LCP组分别与A组、B组进行统计学分析,肩关节功能按Constant-Murley绝对值标准评分.结果 LCP组和A组比较切口总长度、伤口延迟愈合率、8周骨折愈合率无统计学意义(P＞0.05),两组术中出血量、肩关节大外展度数有统计学意义(P<0.05).LCP组和B组比较术中出血量、伤口延迟愈合率无统计学意义(P＞0.05),两组切口总长度、8周骨折愈合率、肩关节大外展度数有统计学意义(P<0.05).肩关节功能Constant-Murley绝对值评分结果:治疗Ⅱ型骨折LCP组优良率90.9%,Ⅲ～Ⅳ型骨折LCP组优良率85.7%.A组优良率45.5%,B组优良率36.4%.结论 治疗中老年肱骨外科颈复杂性骨折首选应用锁定加压钢板技术固定,其临床疗效优于带锁髓内钉和多枚克氏针固定技术.
作者：任民；文益民；王世勇；张军华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨大面积深度烧伤创面三种治疗方法的特点和疗效.方法 选取我科1993年1月-2004年12月应用保痂后期肉芽创面植皮术(保痂组)、切削痂异体皮打洞自体皮嵌入术(嵌入组)和切削痂微粒皮移植术(微粒组)等三种方法治疗的107例大面积深度烧伤患者,对治疗结果进行回顾性分析.结果 创面平均愈合时间:保痂组(62.1±8.9)d,嵌入组(51.3±7.6)d,微粒组(52.6±8.2)d.保痂组病程长,并发症多,死亡率高,嵌入组、微粒组创面上皮化快,并发症少,愈合外观较满意,其中微粒组更节省皮源,方法简单,易于掌握.结论 伤后及时清除创面坏死组织,并寻求积极有效地覆盖物封闭创面,对减少创面侵袭性感染、减少并发症,加快创面愈合,缩短病程,提高大面积深度烧伤治愈率至关重要.
作者：王浩；李小毅；黄书润；林玉丹；刘江涛 刊期： 2009年第03期
目的 探讨新疆北部边防军人低血压与内皮源性心血管活性物质[内皮素Ⅰ(ET-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ)、一氧化氮(NO)]及血管加压素(ADH)的关系.方法 采用普查的方法在1 664例官兵中筛选出低血压患者116例为低血压组,用ELLSA法测定血清中ET-Ⅰ、ANG-Ⅱ、NO、ADH含量.然后与随机抽取100例血压正常的官兵(对照组)血清中上述物质含量进行比较.结果 低血压组NO显著高于对照组(P<0.01); ET-Ⅰ、ANG-Ⅱ、ADH低血压组显著低于对照组(P<0.01).结论 低血压的发生是ET-Ⅰ、ANG-Ⅱ、ADH、NO这几种血管活性物质及其他物质综合作用的结果.
作者：薛越；刘长林；金兆清 刊期： 2009年第03期
翼状胬肉传统的手术方式术后复发率较高,我院眼科2005年5月-2008年5月采用翼状胬肉切除联合羊膜移植术和翼状胬肉切除联合自体带有角膜缘干细胞球结膜移植术进行治疗,现将两种术式的疗效比较报告如下.
作者：刘丽；林楠 刊期： 2009年第03期
目的 探讨补肾健脾生血法治疗贫血的疗效.方法 将160例贫血患者随机分为两组,研究组110例,以补肾健脾生血法组方治疗(由熟地、阿胶、首乌、女贞子、枸杞子、黄芪、当归、菟丝子、仙灵脾、鸡血藤、蚕沙等组成);对照组50例,予复方阿胶浆治疗.均以2周为1个疗程,治疗2个疗程.结果 研究组贫血治愈率34.5%,显著优于对照组的8%(P<0.01),总有效率91.8%,优于对照组的74%(P<0.05);治疗后血Hb、RBC指数明显高于对照组(P<0.01,P<0.05);贫血临床证候及中医虚证的疗效显著优于对照组(P<0.01,P<0.05);两组均无药物不良反应.结论 补肾健脾生血法治疗贫血疗效肯定,提升血象及改善临床证候与虚证证候效果显著.
作者：王知佳；郭慧君；刘玉芳 刊期： 2009年第03期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
