严振球；贺端清；袁延才
为进一步提高对药物热的认识,现将我院2001年11月-2005年2月期间应用药物过程中发现的28例药物热报告如下.
作者：刘岚；叶义红；舒晓静；丁权 刊期： 2005年第05期
幽门螺杆菌(Hp)已被认为是慢性浅表性胃炎的病因,同时也是消化性溃疡(pu)发生的主要因素,根除Hp感染能显著降低pu的复发率.本调查目的旨在通过对驻高原部队(海拔3 200m以上)Hp的调查,了解高原环境对Hp的影响.
作者：张岩伟 刊期： 2005年第05期
自1998-2004年,我院对40例肝硬化伴食管静脉曲张及出血的病人,用保留迷走神经食管横断治疗静脉曲张及出血取得满意效果,现介绍如下.
作者：杨庭华；王中易；杨毅；王钧 刊期： 2005年第05期
我科于1998-2004年采用冲击量氟康唑治疗假丝酵母菌性外阴阴道炎50例,取得较好疗效,报告如下.
作者：石桂华；夏剑峰 刊期： 2005年第05期
目的寻找一种更好的下肢深静脉血栓的溶栓方法.方法将静脉内联合应用尿激酶和前列腺素E1、患肢股动脉注射尿激酶联合静滴前列腺素E1与静脉单用尿激酶作对照研究,比较三种治疗方法血管再通率的变化.以血管造影为标准判断溶栓效果.结果联合溶栓组的疗效明显优于单用尿激酶组(P＜0.01);患肢股动脉注射尿激酶联合静滴前列腺素E1组疗效明显优于静脉内联合应用尿激酶和前列腺素E1组(P＜0.01);患肢股动脉注射尿激酶联合静滴前列腺素E1组并发症少、更加安全有效.结论患肢股动脉注射尿激酶联合静滴前列腺素E1治疗下肢深静脉血栓形成操作简便、安全、无不良反应、效果好.
作者：董少良；甘惠贞；葛亮；何谦；张诚华 刊期： 2005年第05期
1990年1月-2005年6月间,我们共手术治疗食管裂孔疝89例,现总结报告如下.
作者：严振球；贺端清；袁延才；谢小芳 刊期： 2005年第05期
2004年5月-2005年7月,我们选择了37例自发性气胸的年轻病人,借助3 mm 针型电视胸腔镜完成了肺修补和肺大疱切除术,疗效满意.现总结报告如下.
作者：严振球；贺端清；袁延才；何建行 刊期： 2005年第05期
病人,女,43岁.上腹痛、恶心1个月.多家医院行胃镜检查均提示胃平滑肌瘤.为进一步明确诊断来我院再次行胃镜检查.检查中见胃底有一鸡蛋大小外压性隆起,表面光滑,黏液呈草绿色,量少,蠕动缓,右侧卧位进镜肿物消失,考虑脾脏外压可能性大.行腹部CT示脾大,胃底充盈好,胃底小弯侧胃壁稍厚、边缘欠光整.上消化道造影未见异常.病后排除胃平滑肌瘤,诊断为脾压胃底.
作者：周绵；古彩哲 刊期： 2005年第05期
目的探讨经皮肺穿刺活检在肺部包块诊断中的应用价值.方法对511例肺部包块病人经皮肺穿刺方法、刺中率、阳性率及并发症进行回顾性分析.结果 511例共穿刺546次,其中在电视透视引导下穿刺371次,刺中率92.9%.CT引导下穿刺195次,刺中率100%.511例中423例经手术、随访或临床检查等证实,其余78例因失去随访、术中不配合或未取材即发生气胸及肺出血等而无明确结论.423例中,活检正确率 90.8%.546次穿刺中发生各种并发症99例,总发生率为18%,其中肺出血发生率较低.结论在电视透视及CT引导下经皮肺穿刺活检,有很高的刺中率和活检正确率.
作者：李庆华；肖建军；常乐；冯林辉；张涛 刊期： 2005年第05期
目的了解临床下呼吸道感染标本中的铜绿假单胞菌的血清分型及耐药性.方法常规分离培养细菌,获纯培养后用VITEK微生物全自动分析仪或API系统鉴定到种;血清分型按试剂盒操作说明进行;药敏实验采用K-B纸片扩散法,按NCCLS规定的标准进行;ESBLs检测采用表型确认法,AmpC酶检测采用三维实验确认法.结果 75株铜绿假单胞菌分型率为89.3%,B型占57.3%,次为G型和E型分别为6.7%和5.3%;对11种抗菌药物的耐药率为:头孢曲松74.7% 、阿洛西林45.5%、替卡西林-克拉维酸58.7%、左氧氟沙星53.3%、哌拉西林56.6%、阿米卡星54.7%、头孢哌酮46.7%、亚胺培南-西拉司丁42.6%、头孢吡肟33.3%、头孢他啶22.7%、头孢哌酮-舒巴坦9.3%;产ESBLs的阳性率为38.7%,产AmpC的阳性率为14.7%. 结论铜绿假单胞菌血清型以B型为主,次为G型和E型;该菌耐药现象日趋严重,对非产酶菌的治疗根据药敏实验结果可选用头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西拉司丁,对产酶菌应与阿米卡星、左氧氟沙星等抗菌药物联用 .
作者：冯永军；丁艳红；徐修礼；孙怡群；徐学芳 刊期： 2005年第05期
病人,女,36岁.入院前10 d 无明显诱因出现持续性中上腹疼痛,阵发性加剧,疼痛向腰背部放射,屈曲位疼痛稍减轻,无发热、黄疸、恶心、呕吐,曾排黏液稀便2次,无血便.查体:体温:37.0 ℃;脉搏:95次/min;血压:120/70 mmHg(1mmHg=0.133 3kPa).皮肤、巩膜无黄染.腹平坦,中上腹部压痛、反跳痛(+),腹肌稍紧张,未触及包块,肝区双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音稍亢进.
作者：陈一杰；姚清勇；何谦；廖泽飞；张诚华 刊期： 2005年第05期
目的探讨联合检测MMP-9,LDL-c对不同类型冠心病人危险分层的意义.方法测定20例急性心肌梗死(AMI)患者、30例不稳定性心绞痛(UAP)患者、30例稳定性心绞痛(SAP)患者及30例造影正常者(对照组)血清MMP-9,LDL-c水平.结果急性冠脉综合征患者血清MMP-9水平显著升高,与SAP患者及对照组相比均有显著差异.冠心病人LDL-c水平高于对照组,有显著差异.在LDL-c水平升高的患者中血清MMP-9水平升高更明显.结论联合检测MMP-9,LDL-c对不同类型冠心病人危险分层、尽早发现ACS可提供帮助.
作者：王振国；曹小敏；王燕舞 刊期： 2005年第05期
我院自2002年5月-2005年3月运用高压氧疗法治疗缺血缺氧性脑病,并观察了治疗前后血气分析的改变,现将结果报告如下.
作者：张跃明 刊期： 2005年第05期
病人,男,35 岁.上腹部不适、烧心、反酸半年,加重半个月.外院胃镜示:食管肿物性质待查、慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡.为进一步诊治来我院,查胃镜示:距门齿33 cm 处见一约0.9 cm×0.9 cm 大小黏膜隆起,表面糜烂、粗糙,质较脆.胃镜诊断:食管息肉.
作者：周绵 刊期： 2005年第05期
目的探讨儿童意外伤害的发生规律,为儿童意外伤害的预防和干预提供理论依据.方法收集1997年10月-2005年6月因意外伤害住院的2 782例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他(包括电击伤、溺水、动物咬伤、击打伤、气管异物等)8种,分组调查分析.结果意外伤害发生的年龄顺位为:学龄儿、学龄前儿童、青春期、婴幼儿;男性明显高于女性;农村为意外伤害高发区,家庭为伤害高发场所,意外伤害发生率以8%的速度逐年上升;居前三位的伤害为:跌伤、交通意外、烧烫伤;伤害谱较前10年有显著变化,并存在巨大的卫生资源损耗.结论意外伤害有显著的流行病学特征.应针对性地制定相应的干预措施.
作者：刘薇；王伟红；王琨；刘铁城；窦月玲；李志英；周鑫；马聪敏 刊期： 2005年第05期
消化道息肉是泛指消化道管腔黏膜表面向腔内突出的隆起性病变,内镜下治疗方法有高频电凝切除、微波及射频等,但对于直径＞3 cm 的粗蒂或广基息肉,镜下电切除易发生出血及穿孔等严重并发症[1].我科采用多环结扎器套扎消化道息肉,疗效满意,现报道如下.
作者：苑东亚 刊期： 2005年第05期
2000年 5月-2004年12月,我院收治海训部队13例以阴茎痛为主诉的慢性非细菌性前列腺炎,现报告如下.
作者：朱乐华；葛亮；张诚华 刊期： 2005年第05期
目的分析儿童遗传性球形红细胞增多症的临床特点.方法对第二军医大学附属长海医院儿科1998年1月-2004年6月收治的8例儿童遗传性球形红细胞增多症临床资料进行回顾分析.结果 8例遗传性球形红细胞增多症患儿临床症状和体征中以尿色深、皮肤黄染和脾大常见;入院前有1例诊断不明,7例误诊;均经过补铁、输血和激素治疗;部分性脾栓塞、脾切除疗效显著.结论儿童遗传性球形红细胞增多症误诊率高,如临床上发现有不明原因的反复溶血的患儿,尤其是有相关家族史或常规治疗无效者,应尽快到有检测条件的医院检查,以便获得正确的治疗.
作者：顾岚；蒋瑾瑾 刊期： 2005年第05期
肠造口术虽然挽救了患者的生命,但由于术后并发症发生率高,致使造口患者在社会、心理、生理上都承受着巨大的压力,生活质量受到很大影响.作者介绍了肠造口的护理现状及进展,其中重点叙述肠造口治疗师的培训、职责与肠造口的护理.
作者：韦亿萍 刊期： 2005年第05期
严格控制血糖,使之达到理想水平是预防和减少糖尿病并发症的重要措施.胰岛素泵是目前对糖尿病病人行胰岛素强化治疗的有效手段.
作者：张云峰；郭先科 刊期： 2005年第05期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
