田志军；贺卫萍
1994年9月-2003年9月我院共收治低钾性周期性麻痹29例,为总结经验教训,现报告如下.
作者：闫国平；孙林 刊期： 2004年第04期
目的提高对急性会厌炎诊断、治疗的认识.方法对46例资料完整的急性会厌炎进行回顾分析.结果46例患者中,咽痛46例,发热28例,吞咽困难32例,呼吸困难27例;1次确诊37例,2次确诊8例,3次确诊1例;无一例气管切开.结论对有咽痛病人常规间接喉镜检查意义非常大,治疗应常规抗生素联合类固醇激素,常规准备气管切开包.
作者：朱会新；覃艾球；杨建洪 刊期： 2004年第04期
我院1998年7月-2003年7月经第11肋间切口进行各种肾及肾上腺手术30例,与其它手术切口比较有创伤小、并发症少、恢复快等优点.现报告如下.
作者：田志军；贺卫萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨肥胖对血脂、血糖和血压的影响.方法对山东省立医院查体中心体检的264例肥胖患者的身高、体质量、血压、血脂和血糖进行调查分析.结果男女血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),血糖(BG)水平随年龄增长而增加;肥胖者与正常体质量者比较血脂、血糖、血压水平明显增高,高脂血症、糖尿病、高血压病发病率明显增加.结论高脂血症、糖尿病、高血压病与肥胖密切相关.
作者：丁本增；周秀芹 刊期： 2004年第04期
2000-2003年来,我院对27只手背深度烧伤,采取早期切削痂整张中厚皮或皮瓣移植术,术后进行康复治疗取得满意的效果.
作者：蒋云祥；张洪文；朱永超；韩金春 刊期： 2004年第04期
目的探讨正颌外科技术在陈旧性颌骨骨折治疗的临床应用价值.方法对8例陈旧性颌骨骨折伴有咬合关系紊乱的患者,术前经头影测量分析、模型外科等确定截骨部位及手术方案,并制作定位咬合导板,然后采用正颌外科术式在预定部位截骨或截开部分错位愈合的骨段,恢复咬合关系及面型后予以坚强内固定.结果8例患者术后均恢复了正常面型,咬合关系满意.结论利用正颌外科手段结合坚强内固定技术治疗颌骨陈旧性骨折,既可恢复良好的面部外形,又能大限度地改善其咬合关系.
作者：黄雪蕾；郑建华；林朝朗 刊期： 2004年第04期
交通事故伤一般以机械创伤为主,烧伤发生率很低[1].近5年来,我院收治18例交通肇事烧伤病人,现将有关问题分析报告如下.
作者：易凡 刊期： 2004年第04期
2000年2月-2004年2月我院收治先天性肌性斜颈患儿,采用按摩、手法扳正等非手术治疗22例,现将治疗体会报告如下.
作者：陈勇；张灵萍 刊期： 2004年第04期
目前我国艾滋病流行形势较严峻,而我院又处HIV高发区,医务人员常常直接或间接地与患者的血液和体液接触,故暴露于感染因素的机会较多,接触HIV感染者体液或HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险[1].据美国疾病控制中心(CDC)报道,在美国1981-1993年发现的30多万艾滋病病人中,已有20万人死亡,其中6%是卫生工作者.在受感染的卫生工作者中,护士占63%,医师占14%,化验师占10%,输血工作者占8%[2].医务工作者在工作时,感染HIV的危险是存在的,因此要充分认识艾滋病的危害性,采取积极有效的防范措施才能大限度地降低HIV造成的医院感染和职业性感染.
作者：文进；张斌；吉天鹏；李兵；李惠成；王佑珍 刊期： 2004年第04期
目的了解不同年龄、文化程度的部队在职干部疗养员对亚健康相关知识的需求情况,为制定针对亚健康知识宣教方案提供依据.方法采用自制调查问卷,对500名在职干部健康疗养员进行调查.结果45岁以下组对自我保健知识及用药知识的需求程度高于45岁以上组.本科以上组对亚健康症状和危险因素及预防的需求程度均高于大专组.结论对健康疗养员进行亚健康教育时,应针对其具体需要进行.
作者：王菡红 刊期： 2004年第04期
目的探讨视网膜脱离手术失败的原因以及再手术的效果,以提高手术成功率.方法对40例视网膜脱离再手术病例进行回顾性分析,查找手术失败原因,分别再给以巩膜扣带术或玻璃体切割术.结果手术失败原因有:增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)30眼、原裂孔未闭17眼、出现新裂孔11眼、脉络膜脱离2眼、黄斑前膜2眼、玻璃体积血2眼.结论视网膜脱离再手术成功的关键是:确切地封闭裂孔,处理PVR;巩膜扣带术仍然是再手术的首选,PVR严重者行玻璃体切割术.
作者：游向东；金中秋 刊期： 2004年第04期
目的评价精索静脉转流术与腹膜后高位结扎两种手术方式对治疗精索静脉曲张的疗效.方法75例病人,其中行转流术30例,行腹膜后高位结扎术45例.结果(1)30例转流术者无1例复发,45例腹膜后高位结扎术者中,4例复发,占8.9%.(2)术后精子质量均得到明显改善,但是两组间无明显差异(P＞0.05).结论精索内静脉转流术是治疗精索静脉曲张有效的手段之一.
作者：王贵国；陈世伟；胥全宏 刊期： 2004年第04期
10多年来,我院应用F-820血细胞计数仪进行血小板计数(PLT)有160例标本的PLT数量与血小板直方图不相符,因此对其进行了手工法和仪器法PLT计数的比较试验,结果如下.
作者：滕佩红；王琳；姜丽华；杨莉荣 刊期： 2004年第04期
目的了解我军离退休老干部的口腔卫生健康状况.方法对某干休所53名军队离退休干部进行口腔卫生行为问卷调查.结果100%的军队离退休老干部每日刷牙至少1次,有饭后漱口习惯者占调查人数的88.7%.采用正确刷牙方法者占58.5%;选用软毛牙刷者占50.9%;刷牙时牙龈有出血者占26.4%;有过洁牙史者占32.1%.结论近半数军队离退休老干部的口腔卫生保健行为尚不正确.因此,要积极开展各种口腔卫生健康教育,使其学会正确的刷牙方法,定期做口腔健康检查,以利于牙病的早发现,早治疗.
作者：张翼；柯文丹；范晓芳 刊期： 2004年第04期
病人,男17岁,66kg,ASA I级,因突发左胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重,诊断为左侧自发性液气胸住院.在静吸复合+硬膜外联合麻醉下开胸探查,行左肺大泡切除术.术前30 min肌注阿托品0.5 mg,派替啶50 mg.取T5-6椎间隙行硬膜外穿刺,向上置管3.0 cm固定后平卧.
作者：董浩林；张进 刊期： 2004年第04期
目的探讨改良睾丸固定术临床应用价值.方法将复位后的睾丸鞘膜切开翻转后直接与切开阴囊肉膜的边缘缝合固定,不做间窝.结果全组65例,其中43例术后获得随访1～5年,效果满意,复位后的睾丸发育良好,无回缩也无任何并发症.结论改良后的睾丸固定术,更符合生理要求,且可避免其它术式引起的并发症或后遗症.
作者：胡新生；王光军；郭国营 刊期： 2004年第04期
目的利用MRI评价立体定向放射外科治疗脑转移瘤的疗效.方法选择70例经γ刀、X刀治疗后的MRI复查资料进行分析治疗后的影像表现.结果经γ刀、X刀治疗后肿瘤控制率在91%,消失率在58%,肿瘤消失缩小,肿瘤强化程度减低,病灶中间出现坏死,环状强化是疗效满意的征像.肿瘤增大,水肿增大,先小后大,出现新病灶是复发的征像.结论脑转移瘤立体定向放射外科治疗后应用MRI能客观评价治疗效果.
作者：张永军；庞亚卿；余宏 刊期： 2004年第04期
病人,女,49岁,农民,65kg.无特殊病史,ASAI级,因多发子宫肌瘤行全子宫切除术.麻醉采用硬膜外蛛网膜下腔联合神经阻滞.采用苏州B-D联合穿刺包,右侧卧,取L2-3间隙,正中直人,穿刺黄韧带时感觉厚且韧,皮肤到硬膜外距离约6 cm,穿刺经过顺利,蛛网膜下腔阻滞后向硬膜外腔头侧置管9 cm,先向硬膜外腔注入1.6%利多卡因3ml,经观察无任何不良反应后又注入2 ml,5 min后麻醉平面到T6,手术历时45 min结束.术毕前15 min,向硬膜外导管内注入吗啡(2 mg)及0.375%布比卡因共8ml,顺畅.
作者：黄东林 刊期： 2004年第04期
目的观察头部低温治疗大面积脑梗死的效果.方法61例ICI病人,随机分为两组.观察组31例,在脱水、抗凝、扩容、对症等治疗的同时将患者头部置于颅脑降温治疗仪(HTI)头盔内密闭,进行头部低温治疗.对照组30例,除不用HTI外,其它治疗方法同治疗组.以两组治疗7 d后梗死体积,病死率,生存者预后NDS,ADL为观察指标.结果两组比较,观察组治疗7d后梗死体积较对照组明显缩小(P＜0.01);对照组病死率较高(P＜0.05);生存者预后NDS,ADL观察组较对照组明显减少或降低(P＜0.05).结论头部低温可使LCI梗死体积缩小、提高生存者的预后生活质量、降低病死率.
作者：夏强；颜昌清 刊期： 2004年第04期
目的评价冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全性.方法老年冠心病患者52例,男性38例,女性14例,平均年龄为68.1±4.5岁(65～81)岁,其中不稳定性心绞痛15例,急性心肌梗死7例,陈旧性心肌梗死13例,稳定性心绞痛17例.结果52例老年冠心病患者中单支病变9例、双支病变19例、三支病变24例.58支血管接受介入治疗,共置入支架75枚.其中置入前降支43枚,回旋支11枚,右冠状动脉21枚,手术成功率95.9%.A型病变成功率100%,B型病变成功率100%,C型病变成功率92.6%.2例失败患者均为C型病变,导丝或球囊不能通过病变处.对这些患者进行跟踪随访,其中1例术后1月猝死,其余患者均存活.结论冠状动脉介入治疗老年冠心病患者是安全而有效的治疗方法.
作者：陈万强；薛成相；李鸣；汤洪；李永惠；王菲；王丽 刊期： 2004年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
