学术投稿

医务人员HIV职业性接触危险的预防

文进;张斌;吉天鹏;李兵;李惠成;王佑珍

关键词:人类免疫缺陷病毒, 医务人员
摘要:目前我国艾滋病流行形势较严峻,而我院又处HIV高发区,医务人员常常直接或间接地与患者的血液和体液接触,故暴露于感染因素的机会较多,接触HIV感染者体液或HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险[1].据美国疾病控制中心(CDC)报道,在美国1981-1993年发现的30多万艾滋病病人中,已有20万人死亡,其中6%是卫生工作者.在受感染的卫生工作者中,护士占63%,医师占14%,化验师占10%,输血工作者占8%[2].医务工作者在工作时,感染HIV的危险是存在的,因此要充分认识艾滋病的危害性,采取积极有效的防范措施才能大限度地降低HIV造成的医院感染和职业性感染.
临床军医杂志相关文献
  • 自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉临床观察

    根据干细胞理论,我院自2000年3月-2003年5月采取显微镜下翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉38眼取得满意效果,报告如下.

    作者:郑建华 刊期: 2004年第04期

  • 石蜡切片易出现问题的处理体会

    石蜡切片是各种病理制片中常应用的方法,切片质量的好坏与组织的处理和切片工具的使用关系密切.本人在长期工作中对切片易出现的问题及其主要原因和处理方法进行了探索,现总结介绍如下.

    作者:陈敬彬;郭新朝 刊期: 2004年第04期

  • 腔内超声现状

    腔内超声是近些年来飞速发展的一种介入性超声检查新技术,它的主要特点是采用专门制作的特殊形状的超声探头或通过内镜、导管等技术将超声探头直接引入人体的有关腔道、管腔及体腔内,以直视或非直视的形式对各种管道、体腔和器官内进行超声探查,终实现其对疾病诊断与治疗的目的.腔内超声实现了以超声影像学为基础和核心,其技术与内容涵盖了心血管、消化、泌尿、妇产等多个专业学科的一门综合性技术.

    作者:毕素栋;张鲁文 刊期: 2004年第04期

  • 心包穿刺致心肌急性损伤1例

    病人,女,47岁.胸闷、咳嗽2月余加重1 d入院.体检:体温36.6℃,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 3kPa);胸片:右下肺感染,肋膈角不清.彩色多普勒检查,发现右侧少量胸腔积液,大量心包积液.

    作者:殷晓艳;常芙英;王阳 刊期: 2004年第04期

  • 癫痫儿童心理障碍的分析及干预

    目的探讨癫痫儿童心理障碍及其干预治疗的意义.方法采用癫痫儿童生活质量量表对80例癫痫患儿和50例正常儿童进行心理分析,对40例存在心理障碍的患儿进行干预.结果癫痫儿童65.2%对发作担忧,64.3%对服药担心,70.2%认知能力差,75.6%自感社会能力受限,54.6%生活质量差.40例心理障碍癫痫患儿经干预治疗后,息儿心理状况明显改善,干预后与干预前比较,差异非常显著(P<0.01).结论癫痫患儿均存在心理障碍,抗癫痫药物治疗及其心理干预相结合,能有效提高癫痫儿童的生活质量.

    作者:陈玲 刊期: 2004年第04期

  • 关于FORTUNE 2000微生物自动鉴定/药敏系统使用中应注意的问题

    上海复星实业股份有限公司生产的FORTUNE2000微生物自动鉴定/药敏系统,可同时自动处理药物敏感试验和小抑菌浓度.该系统操作简单,试剂板条价格便宜,适用于临床实验室的常规鉴定,尤其是G+球菌和G-杆菌的鉴定和药物敏感试验.准确、熟练使用该仪器,对于发挥该仪器的作用至关重要,使用过程中应对以下注意事项引起足够重视.

    作者:于建华;刁幼林;郭丽群;朱世银 刊期: 2004年第04期

  • 移植肾输尿管梗阻11例分析

    目的总结移植肾输尿管梗阻的防治经验.方法对1994-2003年,完成的198例同种异体肾移植术后出现的11例输尿管梗阻进行回顾分析.结果54例移植肾输尿管内放置双J管,只有1例出现慢性输尿管远端狭窄,发生率1.85%,其余144例中有10例出现梗阻,发生率6.94%.5例急性梗阻患者均没有放置双J管,2例因髂窝血肿压迫者行血肿清除术;2例漏尿造成炎性水肿所致,行输尿管再植;1例结石者经解痉、中成药排石等非手术处理,结石排出.6例慢性梗阻患者中5例没有放置双J管,4例输尿管远端狭窄,行输尿管再植术;2例输尿管中、远段狭窄,行自身输尿管与移植肾肾盂吻合术.结论(1)放置双J管可以有效预防输尿管梗阻的发生;(2)移植肾输尿管梗阻经及时恰当的外科处理,疗效满意,对慢性梗阻患者,应根据术中输尿管探查情况,选用输尿管再植术或自身输尿管与移植肾肾盂吻合术.

    作者:王贵国;陈世伟;赵轶;陈国宁;陶鑫 刊期: 2004年第04期

  • 连续硬膜外阻滞后拔管困难成功取出1例报告

    病人,女,49岁,农民,65kg.无特殊病史,ASAI级,因多发子宫肌瘤行全子宫切除术.麻醉采用硬膜外蛛网膜下腔联合神经阻滞.采用苏州B-D联合穿刺包,右侧卧,取L2-3间隙,正中直人,穿刺黄韧带时感觉厚且韧,皮肤到硬膜外距离约6 cm,穿刺经过顺利,蛛网膜下腔阻滞后向硬膜外腔头侧置管9 cm,先向硬膜外腔注入1.6%利多卡因3ml,经观察无任何不良反应后又注入2 ml,5 min后麻醉平面到T6,手术历时45 min结束.术毕前15 min,向硬膜外导管内注入吗啡(2 mg)及0.375%布比卡因共8ml,顺畅.

    作者:黄东林 刊期: 2004年第04期

  • 精索静脉转流术与腹膜后高位结扎术对精索静脉曲张的疗效比较

    目的评价精索静脉转流术与腹膜后高位结扎两种手术方式对治疗精索静脉曲张的疗效.方法75例病人,其中行转流术30例,行腹膜后高位结扎术45例.结果(1)30例转流术者无1例复发,45例腹膜后高位结扎术者中,4例复发,占8.9%.(2)术后精子质量均得到明显改善,但是两组间无明显差异(P>0.05).结论精索内静脉转流术是治疗精索静脉曲张有效的手段之一.

    作者:王贵国;陈世伟;胥全宏 刊期: 2004年第04期

  • 高血压脑出血患者体温观察的临床意义

    1997-2003年我科详细观察和记录了52例高血压脑出血患者的体温变化.发现高血压脑出血患者的体温与病情发展和转归存在一定的关系.

    作者:赵庆辉 刊期: 2004年第04期

  • 老年性痴呆的病因

    老年性痴呆(AD)是一种以进行性记忆丧失为主要表现的大脑变性疾病.我国患AD者约300万,估计目前全球AD患者超过1 000万.多年来,人们对AD的病因做了大量的研究,多数学者认为是诸多因素共同作用的结果.

    作者:杨少芬 刊期: 2004年第04期

  • 复方四环素粉治疗复发性口腔溃疡150例

    2001年以来,笔者采用复方四环素粉治疗复发性口腔溃疡,疗效满意,现报告如下.

    作者:黄明 刊期: 2004年第04期

  • 纳洛酮在预防重型脑损伤后应激性溃疡的疗效评价

    目的观察纳洛酮预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的疗效.方法126例重型脑损伤患者在常规治疗基础上随机分为3组:纳洛酮预防组44例,给予纳洛酮0.3 mg·kg-1·d-1,用生理盐水500ml持续24 h缓慢静滴,3 d后减至4 me/d;奥美拉唑预防组43例给予奥美拉唑40 mg+生理盐水100 ml静滴,1次/d;硫糖铝预防组39例给予硫糖铝1.0 g,口服,4次/d.2周后停药.观察住院期间各组应激性溃疡出血的发生率.结果纳洛酮预防组出血3例,占6.8%;奥美拉唑预防组出血4例,占9.3%;硫糖铝预防组出血15例,占38.5%.纳洛酮组与奥美拉唑组比较,差异无显著意义(P>0.05).纳洛酮组与硫糖铝组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论重型颅脑损伤后早期预防性应用纳洛酮能有效减少应激性溃疡出血的发生.

    作者:张银清;陈汉民;黄国河;廖圣芳;尹家和 刊期: 2004年第04期

  • 耳穴按压治疗冠心病便秘

    冠心病患者便秘时用力排便往往可诱发心绞痛发作,因此,治疗冠心病便秘有重要意义.我科以耳穴按压治疗冠心病便秘47例,其中男21例,女26例;年龄38~90岁,其中40~55岁39例.大便2~3 d 1次25例,4~5 d 1次17例,1周1次5例.

    作者:杨学颖;张晓岩;杨学利 刊期: 2004年第04期

  • 重度烧伤休克延迟快速复苏18例临床观察

    2000年以来,我们采取快速补液加综合疗法治疗重度烧伤休克延迟复苏18例,收到较好的效果.

    作者:蒋云祥;韩金春;张洪文;朱永超 刊期: 2004年第04期

  • 恶性组织细胞病误诊为肝结核性渗出性胸膜炎1例

    病人,男,73岁.患者于1个月前无诱因出现乏力,干咳,纳差,体质量减轻,伴发热,体温高达39.8℃,以午后明显,夜间盗汗;肝功示:ALT 85 U/L,AST 71 U/L,GGT 120 U/L,TB25.30 μmol/L,DB 15.1 μmol/L,IB 10.2 μmol/L;胸片示心肺未见异常;HBsAg(-)经抗炎、保肝等处理,逐渐出现胸闷、呼吸困难、皮肤黄染.

    作者:潘云虎;陈艺坛 刊期: 2004年第04期

  • 疲劳性骨折42例临床分析

    1996-2003年,我队收治疲劳性骨折42例,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料42例均为男性,年龄18~20岁.入伍体检均合格,入伍后均参加新兵基础训练及3~5 km越野和400m障碍跑的训练,在训练中无明显的外伤史,而出现相应部位的逐渐加重疼痛、肿胀为主要症状,在训练中或训练结束时尤为明显.检查:疼痛部位无明显改变10例,软组织有轻度肿胀23例,可触到表面光滑性包块并有轻度压痛9例,X线片示:15例未见骨质异常改变,但在3周后再次复查相应部位有骨折线存在;27例显示不整齐似横行的透光线.诊断为:股骨干骨折1例,胫骨中上1/3骨折16例,第2,3跖骨骨折25例.4周后X片示:横行致密带周围有骨痂形成.这些病例由3~5 km越野训练引起18例,400m障碍跑引起15例,体能训练引起7例,队列训练引起2例.

    作者:李荣发;赵新合;张丽;谢玉兵 刊期: 2004年第04期

  • 关于体部伽玛刀放射治疗后的影像评价问题

    体部伽玛刀是目前新型的立体放射治疗的系统,因其具有良好的定向性和周围组织受剂量少的特点而为临床上所接受,影像手段是体部伽玛刀治疗前后评价的重要方面,本文就伽玛刀治疗后的影像评价疗效问题进行介绍.

    作者:李天然;陈忠华;郑春雨;李铭山 刊期: 2004年第04期

  • 5 km越野训练对新兵心理影响的研究

    目的探讨全副武装5 km越野训练对不同文化程度、兵源及是否为独生子女的新兵心理卫生状况的影响,以便针对不同情况采取不同的心理疏导方案.方法采用症状自评量表(SCL-90)对某部参加全副武装5 km越野训练的116名新兵进行了症状自评量表(SCL90)的测试与分析.结果参加全副武装5 km越野训练新兵的阳性项目数和各因子分均明显高于我国军人常模(P<0.01).结论全副武装5 km越野训练对新兵心理健康状况有较大的影响,而且不同文化程度、不同兵源及是否为独生子女等心理障碍的侧重点也不同,应该针对不同的心理障碍内容提供不同的心理疏导方案.

    作者:朱青峰;王国芳;周玉宝;边世春;艾宇雷;栗保平;郭虹 刊期: 2004年第04期

  • 复方甲硝唑糊剂治疗根尖周病96例疗效分析

    我科自1997-2003年在氧化锌丁香油糊剂中加入碘仿、甲硝唑(灭滴灵)应用于根尖周病的根管充填治疗,获得满意效果,现将结果报告如下.

    作者:刘炜;越涛;彭传利;雷应权 刊期: 2004年第04期

临床军医杂志

临床军医杂志

主管:解放军沈阳军区联勤卫生部

主办:沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院