癫痫儿童心理障碍的分析及干预

陈玲

关键词：癫痫, 儿童, 心理障碍, 干预

摘要：目的探讨癫痫儿童心理障碍及其干预治疗的意义.方法采用癫痫儿童生活质量量表对80例癫痫患儿和50例正常儿童进行心理分析,对40例存在心理障碍的患儿进行干预.结果癫痫儿童65.2%对发作担忧,64.3%对服药担心,70.2%认知能力差,75.6%自感社会能力受限,54.6%生活质量差.40例心理障碍癫痫患儿经干预治疗后,息儿心理状况明显改善,干预后与干预前比较,差异非常显著(P＜0.01).结论癫痫患儿均存在心理障碍,抗癫痫药物治疗及其心理干预相结合,能有效提高癫痫儿童的生活质量.

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原发性乳腺恶性淋巴瘤2例

例1,女,51岁,已婚已育.因发现右乳肿块2个月于2002年11月8日行右乳腺切除术,术中冰冻切片,病理结果示:乳腺恶性淋巴瘤,遂行右乳改良根治术,腋窝淋巴结清扫术,术后病理诊断为:右乳原发性非霍奇金淋巴瘤,弥漫型,T细胞型;免疫组化:LCA(++),Syn(+);CD4R0(++),CD3(++),Ck7(-);CD30(-);GK(-);RF(-).术后未行放疗和化疗.

作者：付尚志刊期： 2004年第04期
5 km越野训练对新兵心理影响的研究

目的探讨全副武装5 km越野训练对不同文化程度、兵源及是否为独生子女的新兵心理卫生状况的影响,以便针对不同情况采取不同的心理疏导方案.方法采用症状自评量表(SCL-90)对某部参加全副武装5 km越野训练的116名新兵进行了症状自评量表(SCL90)的测试与分析.结果参加全副武装5 km越野训练新兵的阳性项目数和各因子分均明显高于我国军人常模(P＜0.01).结论全副武装5 km越野训练对新兵心理健康状况有较大的影响,而且不同文化程度、不同兵源及是否为独生子女等心理障碍的侧重点也不同,应该针对不同的心理障碍内容提供不同的心理疏导方案.

作者：朱青峰；王国芳；周玉宝；边世春；艾宇雷；栗保平；郭虹刊期： 2004年第04期
烧伤创面手术切削痂对心肌酶谱的影响

目的探讨烧伤创面修复手术对心肌酶谱的影响.方法对伴心肌酶谱升高者,采用手术切削痂,及早修复深度烧伤创面,手术前后观察心肌酶谱的变化.结果手术后心肌酶谱显著降低(P＜0.01);深度烧伤创面修复后,一般经3～8 d心肌酶谱恢复正常.结论烧伤病人心肌酶谱升高的原因主要由于深度烧伤创面的存在;创面修复后,心肌酶谱随之恢复.

作者：周敏；严明忠；吴晓华；刘毳刊期： 2004年第04期
高龄患者多次冠状动脉支架术后肾移植1例

病人,男,65岁.有2型糖尿病史40年;头昏、右侧肢体麻木,诊断为左侧内囊腔隙性梗塞20年,糖尿病肾病8年;7年前因陈旧性下壁心肌梗死,行冠状动脉内斑决旋磨术(RCA)及经皮冠状动脉成形术(PTCA)未成功,左旋支中段植入一支架;1年半前因慢性肾功能衰竭尿毒症开始血液透析,每周3次;7个月前,左旋支中段行PTCA+RCA+支架植入术,3个月前又因无Q波心肌梗死,在原支架内植入药物涂层支架.心脏彩超提示:(1)冠心病;(2)高血压并室间隔肥厚;(3)二尖瓣退行性变并关闭不全;(4)左室收缩及舒张功能降低.行肾移植,供受者ABO血型均为0型,活体供者为受者的侄子.群体反应抗体(PRA)为阴性.淋巴细胞毒交叉配合试验为阴性.采用常规肾移植术式、手术历时3 h,术中生命体征平稳,移植肾恢复血液循环后30 s可见尿液排出,量较多.

作者：刘学员；金建秋；魏巍；候玉娟；张金波；刘新丁刊期： 2004年第04期
纳洛酮在预防重型脑损伤后应激性溃疡的疗效评价

目的观察纳洛酮预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的疗效.方法126例重型脑损伤患者在常规治疗基础上随机分为3组:纳洛酮预防组44例,给予纳洛酮0.3 mg·kg-1·d-1,用生理盐水500ml持续24 h缓慢静滴,3 d后减至4 me/d;奥美拉唑预防组43例给予奥美拉唑40 mg+生理盐水100 ml静滴,1次/d;硫糖铝预防组39例给予硫糖铝1.0 g,口服,4次/d.2周后停药.观察住院期间各组应激性溃疡出血的发生率.结果纳洛酮预防组出血3例,占6.8%;奥美拉唑预防组出血4例,占9.3%;硫糖铝预防组出血15例,占38.5%.纳洛酮组与奥美拉唑组比较,差异无显著意义(P＞0.05).纳洛酮组与硫糖铝组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论重型颅脑损伤后早期预防性应用纳洛酮能有效减少应激性溃疡出血的发生.

作者：张银清；陈汉民；黄国河；廖圣芳；尹家和刊期： 2004年第04期
支气管哮喘检测血清嗜酸细胞阳离子蛋白的临床意义

目的了解嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)在哮喘发病中的意义及临床不同时期的变化.方法对55例哮喘发作期、50例哮喘缓解期、38例正常人分别抽静脉血2ml,采用phamacia体外变应原检测法,测定血清ECP.结果发作期ECP(17.25±3.14)μg/L,缓解期ECP(10.44±4.12)μg/L,正常对照组ECP(5.08±3.11)μg/L,发作期及缓解期血清ECP水平明显高于正常对照组(P＜0.01).哮喘发作期血清ECP水平明显高于缓解期(P＜0.01).结论ECP在哮喘的诊断中具有重要价值,ECP能反映支气管哮喘气道炎症的活动情况,可作为监测和指导支气管哮喘抗炎治疗的指标之一.

作者：程相铎；梅海豫；胡光荣刊期： 2004年第04期
高原某部1 865名新兵抗HIV和HBsAg检测结果分析

为防止艾滋病和乙型肝炎流入部队,提高兵源身体质量.我们遵照上级要求,对某部1999-2001年入伍的新兵每年进行抗HIV和HBsAg检测,现将结果分析报告如下.

作者：刘雷；刘存亮刊期： 2004年第04期
锁骨骨折钢板内固定5例失败原因分析

锁骨骨折治疗方法很多.2001年5月-2003年12月我院行切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折54例,大部分效果满意,但有5例出现骨折延迟愈合,现分析报告如下.

作者：陈勇；张灵萍刊期： 2004年第04期
精索静脉转流术与腹膜后高位结扎术对精索静脉曲张的疗效比较

目的评价精索静脉转流术与腹膜后高位结扎两种手术方式对治疗精索静脉曲张的疗效.方法75例病人,其中行转流术30例,行腹膜后高位结扎术45例.结果(1)30例转流术者无1例复发,45例腹膜后高位结扎术者中,4例复发,占8.9%.(2)术后精子质量均得到明显改善,但是两组间无明显差异(P＞0.05).结论精索内静脉转流术是治疗精索静脉曲张有效的手段之一.

作者：王贵国；陈世伟；胥全宏刊期： 2004年第04期
F-820血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析

10多年来,我院应用F-820血细胞计数仪进行血小板计数(PLT)有160例标本的PLT数量与血小板直方图不相符,因此对其进行了手工法和仪器法PLT计数的比较试验,结果如下.

作者：滕佩红；王琳；姜丽华；杨莉荣刊期： 2004年第04期
肩关节脱位漏诊1例

病人,女,20岁.6 d前工作时因机器绞住衣服伤及双上肢.伤后于当地医院就诊,查:左上臂中段肿痛、畸形明显,垂腕、垂指,左虎口区皮肤麻木,右肘、右前臂有不规则表浅软组织裂口,双侧患肢血运良好.左上臂拍片示:左肱骨中段粉碎骨折.遂急诊行神经探查,骨折内固定术,术后予抗炎等对症治疗.术后第6天,患者诉右肩仍无法主动活动,左侧仍无法伸腕、伸指而来我院就诊,查体见右肩前隆起,弹性固定,拍片示:右肱骨头前脱位.麻醉下手法成功整复.

作者：李启明；孙辉生刊期： 2004年第04期
泰勒宁片纳肛对肛肠疾病术后镇痛效果观察

目的探讨肛肠疾病术后有效镇痛的方法.方法140例肛肠疾病患者随机分为两组,每组70例,受试组肛肠手术结束时及术后1,2 d,使用泰勒宁片纳肛;对照组术后使用索米痛片.结果受试组显效52例,有效15例;对照组显效7例,有效19例,无效44例.两组总有效率相比,受试组明显优于对照组(P＜0.01).结论肛肠疾病术后使用泰勒宁片纳肛镇痛效果良好,且患者能够耐受,不易成瘾.

作者：陈战；刘晓娟；林大富；涂永久刊期： 2004年第04期
高原小儿阑尾炎穿孔伴化脓性腹膜炎32例分析

1999-2004年,我院共收治小儿阑尾炎88例,其中穿孔伴化脓性腹膜炎32例,占36.4%,现报告如下.

作者：张军；宋虎；宋静；晏明义；胥全宏刊期： 2004年第04期
正颌外科技术在颌骨陈旧性骨折临床治疗中的应用

目的探讨正颌外科技术在陈旧性颌骨骨折治疗的临床应用价值.方法对8例陈旧性颌骨骨折伴有咬合关系紊乱的患者,术前经头影测量分析、模型外科等确定截骨部位及手术方案,并制作定位咬合导板,然后采用正颌外科术式在预定部位截骨或截开部分错位愈合的骨段,恢复咬合关系及面型后予以坚强内固定.结果8例患者术后均恢复了正常面型,咬合关系满意.结论利用正颌外科手段结合坚强内固定技术治疗颌骨陈旧性骨折,既可恢复良好的面部外形,又能大限度地改善其咬合关系.

作者：黄雪蕾；郑建华；林朝朗刊期： 2004年第04期
双氯酚酸双层栓的研究

栓剂中药物吸收的一个重要特点是部分药物经中痔静脉、下痔静脉吸收后直接进入下腔静脉,大部分药物避免了肝脏的首过效应,但一般栓剂在直肠熔化或溶解后,都会向直肠上部扩散,使相当部分药物由上痔静脉吸收经门静脉人肝,国外报道[1]将普萘洛尔制成双层栓,前部的空白层阻止了后部所释药物向上扩散,可明显提高生物利用度,因此我们试制了双氯酚酸(双氯灭痛)双层栓,并对其在家兔体内的生物利用度进行了实验研究.

作者：丁晨光；李芳；钟红玲刊期： 2004年第04期
角膜穿孔伤虹膜复位手术体会

在角膜穿孔伤中大部分并虹膜脱出,脱出虹膜的正确处理关系到整个角膜穿孔伤的手术成败.我科自1995年9月-2003年5月收治角膜穿孔伤伴虹膜脱出128例,现将还纳复圆瞳孔的体会介绍如下.

作者：韩建站；怡艳君；魏亚明刊期： 2004年第04期
自配复方痤疮膏治疗寻常性痤疮效果观察

近两年来,我们采用自配复方痤疮膏治疗寻常性痤疮70例,效果显著,现报告如下.

作者：张保峰；邓帮海；陈宏；陈大陆刊期： 2004年第04期
自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉临床观察

根据干细胞理论,我院自2000年3月-2003年5月采取显微镜下翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉38眼取得满意效果,报告如下.

作者：郑建华刊期： 2004年第04期
原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断与治疗

原发性乳癌淋巴瘤发病率极低,临床及影像学表现无特异性,术前细胞学穿刺和术中冷冻切片很难做出正确诊断,其诊断主要依靠组织学形态和免疫组化.治疗宜选择手术联合放疗或(和)化疗的综合治疗模式,其预后与病理、分期和治疗方式有关.

作者：付尚志刊期： 2004年第04期
乙酰唑胺和高原维康片对进驻高原青年肺通气功能的影响

目的探讨不同药物对进驻高原青年做功时肺通气功能的影响.方法将进驻海拔3 700 m半年的40名健康青年随机分为乙酰唑胺组、高原维康片组、红牛饮料组和对照组,每组10人.受试者分别口服不同药物10 d,在服药前、服药10 d及停药10 d时分别用EGM型踏车功率计做坐位踏车运动.初始负荷功率25 W以60 r/min连续踏车,每3 min递增50W,递增至225 W时再踏车3 min后终止.计算每位受试者运动功率225 W时的每分钟肺通气量(VE)及血氧饱和度(saO2).结果红牛饮料组、高原维康片组及乙酰唑胺组服药10d及停药10 d,VE较服药前及对照组降低,差异显著(P＜0.05);SaO2较服药前及对照组增高,差异显著(P＜0.05).结论红牛饮料、高原维康片及乙酰唑胺均能改善高原移居青年的肺通气及提高做功效率.

作者：王伟；张西洲；张芳；哈振德；崔建华；马勇；邢国祥；白国顺刊期： 2004年第04期