丁晨光；李芳；钟红玲
目的探讨全副武装5 km越野训练对不同文化程度、兵源及是否为独生子女的新兵心理卫生状况的影响,以便针对不同情况采取不同的心理疏导方案.方法采用症状自评量表(SCL-90)对某部参加全副武装5 km越野训练的116名新兵进行了症状自评量表(SCL90)的测试与分析.结果参加全副武装5 km越野训练新兵的阳性项目数和各因子分均明显高于我国军人常模(P＜0.01).结论全副武装5 km越野训练对新兵心理健康状况有较大的影响,而且不同文化程度、不同兵源及是否为独生子女等心理障碍的侧重点也不同,应该针对不同的心理障碍内容提供不同的心理疏导方案.
作者：朱青峰；王国芳；周玉宝；边世春；艾宇雷；栗保平；郭虹 刊期： 2004年第04期
病人,女,49岁,农民,65kg.无特殊病史,ASAI级,因多发子宫肌瘤行全子宫切除术.麻醉采用硬膜外蛛网膜下腔联合神经阻滞.采用苏州B-D联合穿刺包,右侧卧,取L2-3间隙,正中直人,穿刺黄韧带时感觉厚且韧,皮肤到硬膜外距离约6 cm,穿刺经过顺利,蛛网膜下腔阻滞后向硬膜外腔头侧置管9 cm,先向硬膜外腔注入1.6%利多卡因3ml,经观察无任何不良反应后又注入2 ml,5 min后麻醉平面到T6,手术历时45 min结束.术毕前15 min,向硬膜外导管内注入吗啡(2 mg)及0.375%布比卡因共8ml,顺畅.
作者：黄东林 刊期： 2004年第04期
在角膜穿孔伤中大部分并虹膜脱出,脱出虹膜的正确处理关系到整个角膜穿孔伤的手术成败.我科自1995年9月-2003年5月收治角膜穿孔伤伴虹膜脱出128例,现将还纳复圆瞳孔的体会介绍如下.
作者：韩建站；怡艳君；魏亚明 刊期： 2004年第04期
目的探讨肛肠疾病术后有效镇痛的方法.方法140例肛肠疾病患者随机分为两组,每组70例,受试组肛肠手术结束时及术后1,2 d,使用泰勒宁片纳肛;对照组术后使用索米痛片.结果受试组显效52例,有效15例;对照组显效7例,有效19例,无效44例.两组总有效率相比,受试组明显优于对照组(P＜0.01).结论肛肠疾病术后使用泰勒宁片纳肛镇痛效果良好,且患者能够耐受,不易成瘾.
作者：陈战；刘晓娟；林大富；涂永久 刊期： 2004年第04期
目的了解医院抗菌药物使用的基本情况.方法随机抽取1 891份住院患者病历,按设计好的项目进行回顾性调查.结果1 891份病历中有991份使用了抗菌药物,使用率达52.41%.使用的抗菌药物分为8大类,计67种,使用多的抗菌药是第三代头孢菌素.结论临床必须大力倡导合理使用抗菌药物,严格掌握抗菌药应用指征.
作者：贾氢；高延新；战效莲；陈江南；阿木拉汗 刊期： 2004年第04期
石蜡切片是各种病理制片中常应用的方法,切片质量的好坏与组织的处理和切片工具的使用关系密切.本人在长期工作中对切片易出现的问题及其主要原因和处理方法进行了探索,现总结介绍如下.
作者：陈敬彬；郭新朝 刊期： 2004年第04期
目的观察黄芪注射液治疗慢性肾衰的治疗效果.方法观察组在与对照组治疗相同的基础上加用黄芪注射液60ml+5%葡萄糖500 m11次/d静滴,20～30 d/1疗程.结果黄芪组的BUN,Scr下降幅度和Ccr上升幅度均明显优于未用黄芪的对照组(P＜0.05).结论黄芪能有效缓解肾功能恶化和改善肾功能.
作者：单福军；孙铁忠；齐卡；陈光磊；张文生；李鑫宇 刊期： 2004年第04期
根据干细胞理论,我院自2000年3月-2003年5月采取显微镜下翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉38眼取得满意效果,报告如下.
作者：郑建华 刊期： 2004年第04期
病人,男,20岁.因发热,咳嗽考虑为上呼吸道感染,给予林可霉素1.2 g加入0.9%氯化钠注射液中静点,大约5 min后,患者出现头晕、眼花、胸闷、心悸、面色苍白、出冷汗.查体:血压70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 3kPa),心率120次/min.立即停药,并按过敏性休克处理后,病人恢复正常.
作者：郭金山 刊期： 2004年第04期
2000-2003年来,我院对27只手背深度烧伤,采取早期切削痂整张中厚皮或皮瓣移植术,术后进行康复治疗取得满意的效果.
作者：蒋云祥；张洪文；朱永超；韩金春 刊期： 2004年第04期
病人,女,47岁.胸闷、咳嗽2月余加重1 d入院.体检:体温36.6℃,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 3kPa);胸片:右下肺感染,肋膈角不清.彩色多普勒检查,发现右侧少量胸腔积液,大量心包积液.
作者：殷晓艳；常芙英；王阳 刊期： 2004年第04期
目的评价精索静脉转流术与腹膜后高位结扎两种手术方式对治疗精索静脉曲张的疗效.方法75例病人,其中行转流术30例,行腹膜后高位结扎术45例.结果(1)30例转流术者无1例复发,45例腹膜后高位结扎术者中,4例复发,占8.9%.(2)术后精子质量均得到明显改善,但是两组间无明显差异(P＞0.05).结论精索内静脉转流术是治疗精索静脉曲张有效的手段之一.
作者：王贵国；陈世伟；胥全宏 刊期： 2004年第04期
目的探讨正颌外科技术在陈旧性颌骨骨折治疗的临床应用价值.方法对8例陈旧性颌骨骨折伴有咬合关系紊乱的患者,术前经头影测量分析、模型外科等确定截骨部位及手术方案,并制作定位咬合导板,然后采用正颌外科术式在预定部位截骨或截开部分错位愈合的骨段,恢复咬合关系及面型后予以坚强内固定.结果8例患者术后均恢复了正常面型,咬合关系满意.结论利用正颌外科手段结合坚强内固定技术治疗颌骨陈旧性骨折,既可恢复良好的面部外形,又能大限度地改善其咬合关系.
作者：黄雪蕾；郑建华；林朝朗 刊期： 2004年第04期
目前治疗阻塞性无精子症的手术方法很多,我院自2002年5月--2003年12月行襻式附输精管吻合手术治疗阻塞性无精于症6例,效果较其它方法好,现报告如下.
作者：田志军；叶小平 刊期： 2004年第04期
目前我国艾滋病流行形势较严峻,而我院又处HIV高发区,医务人员常常直接或间接地与患者的血液和体液接触,故暴露于感染因素的机会较多,接触HIV感染者体液或HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险[1].据美国疾病控制中心(CDC)报道,在美国1981-1993年发现的30多万艾滋病病人中,已有20万人死亡,其中6%是卫生工作者.在受感染的卫生工作者中,护士占63%,医师占14%,化验师占10%,输血工作者占8%[2].医务工作者在工作时,感染HIV的危险是存在的,因此要充分认识艾滋病的危害性,采取积极有效的防范措施才能大限度地降低HIV造成的医院感染和职业性感染.
作者：文进；张斌；吉天鹏；李兵；李惠成；王佑珍 刊期： 2004年第04期
目的评价腰息痛胶囊治疗坦克乘员腰痛的疗效.方法146例坦克乘员腰痛患者随机分成两组,分别给以腰息痛胶囊6粒/d和布洛芬600 mg/d,分3次饭后服用并结合主动功能锻炼.以Osw评分和腰椎活动度作为观察指标,记录治疗后2周和4周的治疗效果.结果治疗2周后腰息痛胶囊组显效率35.7%,布洛芬组显效率35.5%,差异不显著(P＞0.05),治疗4周后腰息痛胶囊组显效率78.6%,布洛芬组显效率39.5%,差异有显著性(P＜0.01).结论腰息痛胶囊对坦克乘员腰痛有较好疗效.
作者：路闯；马平；叶应荣；袁宏伟 刊期： 2004年第04期
肝硬化腹水经治疗消退后,常因腹水复发而使病情加重.我院对肝硬化腹水消退后,采用长期间断服用小剂量氢氯噻嗪及螺内酯治疗,并与停用利尿剂组进行对照观察,发现服用小剂量利尿剂组肝硬化腹水复发率明显低于对照组.
作者：王栋军；方海宴 刊期： 2004年第04期
目的观察纳洛酮预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的疗效.方法126例重型脑损伤患者在常规治疗基础上随机分为3组:纳洛酮预防组44例,给予纳洛酮0.3 mg·kg-1·d-1,用生理盐水500ml持续24 h缓慢静滴,3 d后减至4 me/d;奥美拉唑预防组43例给予奥美拉唑40 mg+生理盐水100 ml静滴,1次/d;硫糖铝预防组39例给予硫糖铝1.0 g,口服,4次/d.2周后停药.观察住院期间各组应激性溃疡出血的发生率.结果纳洛酮预防组出血3例,占6.8%;奥美拉唑预防组出血4例,占9.3%;硫糖铝预防组出血15例,占38.5%.纳洛酮组与奥美拉唑组比较,差异无显著意义(P＞0.05).纳洛酮组与硫糖铝组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论重型颅脑损伤后早期预防性应用纳洛酮能有效减少应激性溃疡出血的发生.
作者：张银清；陈汉民；黄国河；廖圣芳；尹家和 刊期： 2004年第04期
2001-2003年,我们对24例难治性军训伤采用骨宁注射液静滴,收到较好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般情况男22例,女2例;年龄17～32岁,病程10～15 d.胫骨前骨膜炎15例,骶髂关节炎2例,应力性骨折5例(胫骨3例、股骨1例、舟状骨1例),股骨头缺血性坏死2例.24例均经X线或CT检查,经常规治疗效果较差.应力性骨折均为线形骨折,无移位.
作者：贾峰；陈开颜；王铁振 刊期： 2004年第04期
腔内超声是近些年来飞速发展的一种介入性超声检查新技术,它的主要特点是采用专门制作的特殊形状的超声探头或通过内镜、导管等技术将超声探头直接引入人体的有关腔道、管腔及体腔内,以直视或非直视的形式对各种管道、体腔和器官内进行超声探查,终实现其对疾病诊断与治疗的目的.腔内超声实现了以超声影像学为基础和核心,其技术与内容涵盖了心血管、消化、泌尿、妇产等多个专业学科的一门综合性技术.
作者：毕素栋；张鲁文 刊期： 2004年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
