付尚志
为了解部队卫生兵对训练伤防治知识掌握发问及训练效果,我们对沈阳军区2003年度集训的卫生兵进行了调查,现将结果报告如下.
作者：于波；王秉仪 刊期： 2004年第04期
异体脱蛋白骨作为骨修复材料,尽管不如自体骨,但同样有诱导成骨的性能,并且取材方便,骨源充足,近来普遍受到重视.我院在1997-2002年采用异体脱蛋白松质骨作为移植材料,填补颌骨骨腔性缺损22例,获得满意效果,现报告如下.
作者：罗艳荣；张放雷；张添炳 刊期： 2004年第04期
病人,女,62岁.因持续性剧烈头痛、恶心4 d入院.无意识障碍、四肢瘫痪等.既往有高血压病史4年,血压控制欠佳.查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133 3kPa),心肺(-),四肢肌力、肌张力正常,颈项无强直,克氏征、布氏征、巴宾斯基征阴性.人院急查脑CT检查未见异常.经降压、扩血管治疗,第2天血压控制正常后头痛无减轻,予头颅MRI检查也未见异常,遂行腰穿脑脊液检查:均匀血性,离心后为淡黄色,红细胞38 485个/μl,WBC15个/μl,脑脊液压力325 mmH2O.诊断蛛网膜下腔出血(sAH),予脱水降颅压、止血、降压、脑脊液置换术等治疗,3周后痊愈出院.
作者：陈光；陈艺坛；王炘 刊期： 2004年第04期
侧卧位手术上侧手臂需支架固定.我们利用袖套悬吊固定,不仅取材容易,制作简单,而且使用方便,病人舒适,不影响监测血压、输液等操作.使用效果良好.
作者：毕玉彪；郭玉芬；曹亚华 刊期： 2004年第04期
2000年以来,我们采取快速补液加综合疗法治疗重度烧伤休克延迟复苏18例,收到较好的效果.
作者：蒋云祥；韩金春；张洪文；朱永超 刊期： 2004年第04期
脑出血开颅手术及钻颅清创术后,及时早期采用高压氧治疗,可以明显提高治愈率,减少致残率,提高患者的生活质量.2000年7月-2004年6月本院收治77例,现报告如下.
作者：李祥娟；杨美玲 刊期： 2004年第04期
目的总结移植肾输尿管梗阻的防治经验.方法对1994-2003年,完成的198例同种异体肾移植术后出现的11例输尿管梗阻进行回顾分析.结果54例移植肾输尿管内放置双J管,只有1例出现慢性输尿管远端狭窄,发生率1.85%,其余144例中有10例出现梗阻,发生率6.94%.5例急性梗阻患者均没有放置双J管,2例因髂窝血肿压迫者行血肿清除术;2例漏尿造成炎性水肿所致,行输尿管再植;1例结石者经解痉、中成药排石等非手术处理,结石排出.6例慢性梗阻患者中5例没有放置双J管,4例输尿管远端狭窄,行输尿管再植术;2例输尿管中、远段狭窄,行自身输尿管与移植肾肾盂吻合术.结论(1)放置双J管可以有效预防输尿管梗阻的发生;(2)移植肾输尿管梗阻经及时恰当的外科处理,疗效满意,对慢性梗阻患者,应根据术中输尿管探查情况,选用输尿管再植术或自身输尿管与移植肾肾盂吻合术.
作者：王贵国；陈世伟；赵轶；陈国宁；陶鑫 刊期： 2004年第04期
2001-2003年,我们对24例难治性军训伤采用骨宁注射液静滴,收到较好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般情况男22例,女2例;年龄17～32岁,病程10～15 d.胫骨前骨膜炎15例,骶髂关节炎2例,应力性骨折5例(胫骨3例、股骨1例、舟状骨1例),股骨头缺血性坏死2例.24例均经X线或CT检查,经常规治疗效果较差.应力性骨折均为线形骨折,无移位.
作者：贾峰；陈开颜；王铁振 刊期： 2004年第04期
1999-2004年,我院共收治小儿阑尾炎88例,其中穿孔伴化脓性腹膜炎32例,占36.4%,现报告如下.
作者：张军；宋虎；宋静；晏明义；胥全宏 刊期： 2004年第04期
2000-2003年来,我院对27只手背深度烧伤,采取早期切削痂整张中厚皮或皮瓣移植术,术后进行康复治疗取得满意的效果.
作者：蒋云祥；张洪文；朱永超；韩金春 刊期： 2004年第04期
1997-2003年我科详细观察和记录了52例高血压脑出血患者的体温变化.发现高血压脑出血患者的体温与病情发展和转归存在一定的关系.
作者：赵庆辉 刊期： 2004年第04期
目的探讨西藏地区农、牧民生活习俗与包囊虫病的关系.方法自制问卷对7个县240个家庭1 631名成员与包囊虫感染有关的生活习俗进行调查分析.结果饭前便后洗手的人仅有16.1%,餐具一般都用天然水洗,大部家庭用天然绵羊绒擦洗茶具.大多数人都喝过河溪水,池塘水,人人都吃半生不熟的肉,半数以上的吃生肉和生血肠,绝大多数人喝未经消毒的鲜牛、羊奶.100%家庭养狗,所有人员与狗、羊、牛、马接触密切.包囊虫病人占调查人数0.43%(7/1 631),有典型症状者占0.67%(11/1 631).结论当地居民感染包囊虫与不良生活习俗有关.
作者：沈定芝；蔡志中；胥全宏；宗瑛 刊期： 2004年第04期
我院1998年7月-2003年7月经第11肋间切口进行各种肾及肾上腺手术30例,与其它手术切口比较有创伤小、并发症少、恢复快等优点.现报告如下.
作者：田志军；贺卫萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨高原阑尾疾病的特点.方法对1988年1月-2004年1月在本院行阑尾手术的1 262例患者的病历资料进行回顾分析.结果急性单纯性阑尾炎377例,急性化脓性阑尾炎392例,慢性阑尾炎360例,阑尾脓肿113例,阑尾癌12例,其它疾病误诊为阑尾炎8例.结论高原急慢性阑尾炎好发于20～50岁,阑尾脓肿多发生在20～50岁之间,阑尾癌在40岁以上,藏族农牧民穿孔性阑尾炎与阑尾脓肿常见.大部分患者发病都有明显诱因,阑尾的体征阳性率和白细胞计数大多病人都较高.
作者：蔡志中；胥全宏；晏明义；沈定芝 刊期： 2004年第04期
体部伽玛刀是目前新型的立体放射治疗的系统,因其具有良好的定向性和周围组织受剂量少的特点而为临床上所接受,影像手段是体部伽玛刀治疗前后评价的重要方面,本文就伽玛刀治疗后的影像评价疗效问题进行介绍.
作者：李天然；陈忠华；郑春雨；李铭山 刊期： 2004年第04期
目的探讨不同药物对进驻高原青年做功时肺通气功能的影响.方法将进驻海拔3 700 m半年的40名健康青年随机分为乙酰唑胺组、高原维康片组、红牛饮料组和对照组,每组10人.受试者分别口服不同药物10 d,在服药前、服药10 d及停药10 d时分别用EGM型踏车功率计做坐位踏车运动.初始负荷功率25 W以60 r/min连续踏车,每3 min递增50W,递增至225 W时再踏车3 min后终止.计算每位受试者运动功率225 W时的每分钟肺通气量(VE)及血氧饱和度(saO2).结果红牛饮料组、高原维康片组及乙酰唑胺组服药10d及停药10 d,VE较服药前及对照组降低,差异显著(P＜0.05);SaO2较服药前及对照组增高,差异显著(P＜0.05).结论红牛饮料、高原维康片及乙酰唑胺均能改善高原移居青年的肺通气及提高做功效率.
作者：王伟；张西洲；张芳；哈振德；崔建华；马勇；邢国祥；白国顺 刊期： 2004年第04期
目的评价冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全性.方法老年冠心病患者52例,男性38例,女性14例,平均年龄为68.1±4.5岁(65～81)岁,其中不稳定性心绞痛15例,急性心肌梗死7例,陈旧性心肌梗死13例,稳定性心绞痛17例.结果52例老年冠心病患者中单支病变9例、双支病变19例、三支病变24例.58支血管接受介入治疗,共置入支架75枚.其中置入前降支43枚,回旋支11枚,右冠状动脉21枚,手术成功率95.9%.A型病变成功率100%,B型病变成功率100%,C型病变成功率92.6%.2例失败患者均为C型病变,导丝或球囊不能通过病变处.对这些患者进行跟踪随访,其中1例术后1月猝死,其余患者均存活.结论冠状动脉介入治疗老年冠心病患者是安全而有效的治疗方法.
作者：陈万强；薛成相；李鸣；汤洪；李永惠；王菲；王丽 刊期： 2004年第04期
目的探讨肛肠疾病术后有效镇痛的方法.方法140例肛肠疾病患者随机分为两组,每组70例,受试组肛肠手术结束时及术后1,2 d,使用泰勒宁片纳肛;对照组术后使用索米痛片.结果受试组显效52例,有效15例;对照组显效7例,有效19例,无效44例.两组总有效率相比,受试组明显优于对照组(P＜0.01).结论肛肠疾病术后使用泰勒宁片纳肛镇痛效果良好,且患者能够耐受,不易成瘾.
作者：陈战；刘晓娟；林大富；涂永久 刊期： 2004年第04期
锁骨骨折治疗方法很多.2001年5月-2003年12月我院行切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折54例,大部分效果满意,但有5例出现骨折延迟愈合,现分析报告如下.
作者：陈勇；张灵萍 刊期： 2004年第04期
目的利用MRI评价立体定向放射外科治疗脑转移瘤的疗效.方法选择70例经γ刀、X刀治疗后的MRI复查资料进行分析治疗后的影像表现.结果经γ刀、X刀治疗后肿瘤控制率在91%,消失率在58%,肿瘤消失缩小,肿瘤强化程度减低,病灶中间出现坏死,环状强化是疗效满意的征像.肿瘤增大,水肿增大,先小后大,出现新病灶是复发的征像.结论脑转移瘤立体定向放射外科治疗后应用MRI能客观评价治疗效果.
作者：张永军；庞亚卿；余宏 刊期： 2004年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
