于建华；刁幼林；郭丽群；朱世银
产后出血是胎儿娩出后24 h内出血量超过500ml者[1].我院1999年11月-2003年11月收治产后出血16例,现分析报告如下.
作者：候书梅；蔺玉红；李易霞 刊期： 2004年第04期
目的探讨3种药物对高原人体运动时一氧化氮(NO)及其合酶(NOS)的影响.方法对进驻海拔3 700 m高原6个月的40名健康青年随机分为高原维康片组、乙酰唑胺组、红牛饮料组和安慰剂组,每组10名.在安静时、服药前、服药第10天及停药第10天分别采用功率自行车进行渐增负荷运动至力竭,测定血清中NO,NOS含量.结果力竭运动较安静时NO,NOS含量增高(P＜0.05或0.01);给予高原维康片、乙酰唑胺和红牛饮料10d可明显增强NO,NOS活性(P＜0.05或0.01).停药10 d乙酰唑胺组NO,NOS仍高于服药前.结论乙酰唑胺和高原维康片均能增强高原运动时NOS活性,增强氧合作用,改善血管内皮功能.且乙酰唑胺效果更好.
作者：崔建华；战祥总；张西洲；韦京豫；张芳；邢国祥；哈振德；马勇；王伟；李彬 刊期： 2004年第04期
目的观察黄芪注射液治疗慢性肾衰的治疗效果.方法观察组在与对照组治疗相同的基础上加用黄芪注射液60ml+5%葡萄糖500 m11次/d静滴,20～30 d/1疗程.结果黄芪组的BUN,Scr下降幅度和Ccr上升幅度均明显优于未用黄芪的对照组(P＜0.05).结论黄芪能有效缓解肾功能恶化和改善肾功能.
作者：单福军；孙铁忠；齐卡；陈光磊；张文生；李鑫宇 刊期： 2004年第04期
肝硬化腹水经治疗消退后,常因腹水复发而使病情加重.我院对肝硬化腹水消退后,采用长期间断服用小剂量氢氯噻嗪及螺内酯治疗,并与停用利尿剂组进行对照观察,发现服用小剂量利尿剂组肝硬化腹水复发率明显低于对照组.
作者：王栋军；方海宴 刊期： 2004年第04期
目的探讨烧伤创面修复手术对心肌酶谱的影响.方法对伴心肌酶谱升高者,采用手术切削痂,及早修复深度烧伤创面,手术前后观察心肌酶谱的变化.结果手术后心肌酶谱显著降低(P＜0.01);深度烧伤创面修复后,一般经3～8 d心肌酶谱恢复正常.结论烧伤病人心肌酶谱升高的原因主要由于深度烧伤创面的存在;创面修复后,心肌酶谱随之恢复.
作者：周敏；严明忠；吴晓华；刘毳 刊期： 2004年第04期
异体脱蛋白骨作为骨修复材料,尽管不如自体骨,但同样有诱导成骨的性能,并且取材方便,骨源充足,近来普遍受到重视.我院在1997-2002年采用异体脱蛋白松质骨作为移植材料,填补颌骨骨腔性缺损22例,获得满意效果,现报告如下.
作者：罗艳荣；张放雷；张添炳 刊期： 2004年第04期
目的了解嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)在哮喘发病中的意义及临床不同时期的变化.方法对55例哮喘发作期、50例哮喘缓解期、38例正常人分别抽静脉血2ml,采用phamacia体外变应原检测法,测定血清ECP.结果发作期ECP(17.25±3.14)μg/L,缓解期ECP(10.44±4.12)μg/L,正常对照组ECP(5.08±3.11)μg/L,发作期及缓解期血清ECP水平明显高于正常对照组(P＜0.01).哮喘发作期血清ECP水平明显高于缓解期(P＜0.01).结论ECP在哮喘的诊断中具有重要价值,ECP能反映支气管哮喘气道炎症的活动情况,可作为监测和指导支气管哮喘抗炎治疗的指标之一.
作者：程相铎；梅海豫；胡光荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨西藏地区农、牧民生活习俗与包囊虫病的关系.方法自制问卷对7个县240个家庭1 631名成员与包囊虫感染有关的生活习俗进行调查分析.结果饭前便后洗手的人仅有16.1%,餐具一般都用天然水洗,大部家庭用天然绵羊绒擦洗茶具.大多数人都喝过河溪水,池塘水,人人都吃半生不熟的肉,半数以上的吃生肉和生血肠,绝大多数人喝未经消毒的鲜牛、羊奶.100%家庭养狗,所有人员与狗、羊、牛、马接触密切.包囊虫病人占调查人数0.43%(7/1 631),有典型症状者占0.67%(11/1 631).结论当地居民感染包囊虫与不良生活习俗有关.
作者：沈定芝；蔡志中；胥全宏；宗瑛 刊期： 2004年第04期
目的评价冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全性.方法老年冠心病患者52例,男性38例,女性14例,平均年龄为68.1±4.5岁(65～81)岁,其中不稳定性心绞痛15例,急性心肌梗死7例,陈旧性心肌梗死13例,稳定性心绞痛17例.结果52例老年冠心病患者中单支病变9例、双支病变19例、三支病变24例.58支血管接受介入治疗,共置入支架75枚.其中置入前降支43枚,回旋支11枚,右冠状动脉21枚,手术成功率95.9%.A型病变成功率100%,B型病变成功率100%,C型病变成功率92.6%.2例失败患者均为C型病变,导丝或球囊不能通过病变处.对这些患者进行跟踪随访,其中1例术后1月猝死,其余患者均存活.结论冠状动脉介入治疗老年冠心病患者是安全而有效的治疗方法.
作者：陈万强；薛成相；李鸣；汤洪；李永惠；王菲；王丽 刊期： 2004年第04期
目的评价腰息痛胶囊治疗坦克乘员腰痛的疗效.方法146例坦克乘员腰痛患者随机分成两组,分别给以腰息痛胶囊6粒/d和布洛芬600 mg/d,分3次饭后服用并结合主动功能锻炼.以Osw评分和腰椎活动度作为观察指标,记录治疗后2周和4周的治疗效果.结果治疗2周后腰息痛胶囊组显效率35.7%,布洛芬组显效率35.5%,差异不显著(P＞0.05),治疗4周后腰息痛胶囊组显效率78.6%,布洛芬组显效率39.5%,差异有显著性(P＜0.01).结论腰息痛胶囊对坦克乘员腰痛有较好疗效.
作者：路闯；马平；叶应荣；袁宏伟 刊期： 2004年第04期
目的了解医院抗菌药物使用的基本情况.方法随机抽取1 891份住院患者病历,按设计好的项目进行回顾性调查.结果1 891份病历中有991份使用了抗菌药物,使用率达52.41%.使用的抗菌药物分为8大类,计67种,使用多的抗菌药是第三代头孢菌素.结论临床必须大力倡导合理使用抗菌药物,严格掌握抗菌药应用指征.
作者：贾氢；高延新；战效莲；陈江南；阿木拉汗 刊期： 2004年第04期
目的探讨伴分泌性中耳炎腭裂患者,采用鼓室置管术对中耳功能及听力损失的影响.方法对120例(219耳)患有分泌性中耳炎的腭裂患者,随机分为观察组:腭裂修复+鼓室置管术组;对照组:单纯腭裂修复组.术后6个月进行鼓室图,脑干听觉诱发电位检查.结果中耳置管组术前术后V波反应阈值及轻中度听力损失有显著差异(t=11.32,P＜0.01;x2=38.28,P＜0.001).对照组术前术后V波反应阈值及轻中度听力损失均无显著差异(t=1.24,P＞0.05;x2=2.46,P＞0.05).术前两组V波反应阈值及轻中度听力损失差异无显著性(P＞0.05),术后两组V波反应阈值及轻中度听力损失差异有显著性(t=12.86,P＜0.01;x2=10.12,P＜0.001).中耳置管组术前术后鼓室图有显著差异(x2=40.75,P＜0.001);对照组术前术后鼓室图差异无显著性(x2=1.45,P＞0.05).术前两组鼓室图差异无显著性,术后两组鼓室图有显著差异(x2=20.76,P＜0.001).结论腭裂修复同时行鼓室置管有利于伴有分泌性中耳炎腭裂患者中耳功能改善,提高患者听力.
作者：付新国；刘霜印 刊期： 2004年第04期
目前我国艾滋病流行形势较严峻,而我院又处HIV高发区,医务人员常常直接或间接地与患者的血液和体液接触,故暴露于感染因素的机会较多,接触HIV感染者体液或HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险[1].据美国疾病控制中心(CDC)报道,在美国1981-1993年发现的30多万艾滋病病人中,已有20万人死亡,其中6%是卫生工作者.在受感染的卫生工作者中,护士占63%,医师占14%,化验师占10%,输血工作者占8%[2].医务工作者在工作时,感染HIV的危险是存在的,因此要充分认识艾滋病的危害性,采取积极有效的防范措施才能大限度地降低HIV造成的医院感染和职业性感染.
作者：文进；张斌；吉天鹏；李兵；李惠成；王佑珍 刊期： 2004年第04期
海绵状血管瘤、蔓状血管瘤属难治性疾病,我们采取介入法经皮下瘤体直接穿刺注射碘油和平阳霉素取得满意的疗效.
作者：王延福；刘生江；武骞；丁战卿 刊期： 2004年第04期
目的探讨肛肠疾病术后有效镇痛的方法.方法140例肛肠疾病患者随机分为两组,每组70例,受试组肛肠手术结束时及术后1,2 d,使用泰勒宁片纳肛;对照组术后使用索米痛片.结果受试组显效52例,有效15例;对照组显效7例,有效19例,无效44例.两组总有效率相比,受试组明显优于对照组(P＜0.01).结论肛肠疾病术后使用泰勒宁片纳肛镇痛效果良好,且患者能够耐受,不易成瘾.
作者：陈战；刘晓娟；林大富；涂永久 刊期： 2004年第04期
1994年9月-2003年9月我院共收治低钾性周期性麻痹29例,为总结经验教训,现报告如下.
作者：闫国平；孙林 刊期： 2004年第04期
目的探讨视网膜脱离手术失败的原因以及再手术的效果,以提高手术成功率.方法对40例视网膜脱离再手术病例进行回顾性分析,查找手术失败原因,分别再给以巩膜扣带术或玻璃体切割术.结果手术失败原因有:增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)30眼、原裂孔未闭17眼、出现新裂孔11眼、脉络膜脱离2眼、黄斑前膜2眼、玻璃体积血2眼.结论视网膜脱离再手术成功的关键是:确切地封闭裂孔,处理PVR;巩膜扣带术仍然是再手术的首选,PVR严重者行玻璃体切割术.
作者：游向东；金中秋 刊期： 2004年第04期
老年性痴呆(AD)是一种以进行性记忆丧失为主要表现的大脑变性疾病.我国患AD者约300万,估计目前全球AD患者超过1 000万.多年来,人们对AD的病因做了大量的研究,多数学者认为是诸多因素共同作用的结果.
作者：杨少芬 刊期： 2004年第04期
目的探讨低能量氦氖激光对高黏滞综合征的治疗价值.方法对23例高脂血症、脑动脉硬化、高粘滞综合征患者应用低能量氦氖激光血管内照射血液(ILIB).结果经1～2个疗程治疗后,血脂分析表明:治疗后血中总胆固醇,甘油三酯等含量比治疗前有明显降低.并能明显改善患者血液流变学指标.结论低能量氦氖激光可起到干预心脑血管病危险因素的作用,对心脑血管疾病的预防和治疗具有一定的临床价值.
作者：刘金涛；李广生；方朝晖；田宁；姜政勇；陈钢花 刊期： 2004年第04期
目的探讨心理护理对心血管患者的康复价值.方法将152例患者随机分为观察组与对照组,每组76例,两组均采用常规治疗与护理,观察组同时实施心理护理.两组在人、出院时采用抑郁自评量表(sDS),焦虑自评量表(sAS)及A型性格问卷进行测评.结果两组出院时SDS,SAS均分比较,观察组明显优于对照组(P＜0.01);两组A型性格均分虽均有降低但差异无显著性(P＞0.05);平均住院日观察组比对照组明显缩短(P＜0.01).结论心理护理有利于心血管病患者早日康复.
作者：孙萍 刊期： 2004年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
