许月明；陈虎平；裴家强；张明灿；游凯
2000-2003年来,我院对27只手背深度烧伤,采取早期切削痂整张中厚皮或皮瓣移植术,术后进行康复治疗取得满意的效果.
作者：蒋云祥；张洪文；朱永超；韩金春 刊期： 2004年第04期
病人,男17岁,66kg,ASA I级,因突发左胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重,诊断为左侧自发性液气胸住院.在静吸复合+硬膜外联合麻醉下开胸探查,行左肺大泡切除术.术前30 min肌注阿托品0.5 mg,派替啶50 mg.取T5-6椎间隙行硬膜外穿刺,向上置管3.0 cm固定后平卧.
作者：董浩林；张进 刊期： 2004年第04期
近两年来,我们采用自配复方痤疮膏治疗寻常性痤疮70例,效果显著,现报告如下.
作者：张保峰；邓帮海；陈宏；陈大陆 刊期： 2004年第04期
应力性骨折又称疲劳性骨折,或行军骨折.是指正常骨骼因轻度损伤的积累,如长期负重、行走等引起的骨折.我院2000年-2002年以来收治17例,现就其X线表现探讨如下.
作者：宋培平；焦旅忠 刊期： 2004年第04期
目的探讨肛肠疾病术后有效镇痛的方法.方法140例肛肠疾病患者随机分为两组,每组70例,受试组肛肠手术结束时及术后1,2 d,使用泰勒宁片纳肛;对照组术后使用索米痛片.结果受试组显效52例,有效15例;对照组显效7例,有效19例,无效44例.两组总有效率相比,受试组明显优于对照组(P＜0.01).结论肛肠疾病术后使用泰勒宁片纳肛镇痛效果良好,且患者能够耐受,不易成瘾.
作者：陈战；刘晓娟；林大富；涂永久 刊期： 2004年第04期
目前治疗阻塞性无精子症的手术方法很多,我院自2002年5月--2003年12月行襻式附输精管吻合手术治疗阻塞性无精于症6例,效果较其它方法好,现报告如下.
作者：田志军；叶小平 刊期： 2004年第04期
目的研究分析慢性胃炎动力障碍型、糖尿病、肝硬化患者的胃动力变化.方法应用导纳胃动图分析仪,对131例胃动力障碍患者于空腹和进餐后,进行导纳胃动图检查,并与20例正常人进行对照分析.结果慢性胃炎胃动力障碍型患者存在明显胃动力学变化,表现为胃动过缓59.5%,胃动乏力32.9%;糖尿病患者有明显胃动力紊乱,表现为胃动过速8.3%、胃动过缓25.0%,胃节律紊乱37.5%,胃动乏力29.2%;而肝硬化失代偿期患者胃动力变化,表现为胃动力过缓50.0%、胃动乏力32.5%;且餐后胃动力均无明显变化,而正常对照组胃动力无明显变化(P＜0.05).结论慢性胃炎动力障碍型、糖尿病、肝硬化失代偿期患者均存在胃动力学变化,使用导纳胃动图检查,对临床诊治有一定指导价值.
作者：戴禄寿；陈文柳；申爱华 刊期： 2004年第04期
目的总结普通胸外科手术后发生急性呼吸衰竭的有关因素和治疗体会.方法对23例胸部手术后急性呼吸衰竭病人的诊断和治疗进行回顾分析.结果术前合并糖尿病6例,冠心病3例,慢性阻塞性肺病4例,术后合并食管吻合口痿2例,支气管痿1例,肺部感染5例,术中及术后肺水肿4例,均予机械通气(平均4.82 d),死亡4例(占17.4%).结论胸部手术后发生急性呼吸衰竭多有明确诱因及术后并发症.早期有效地机械通气和得当地处理合并症是治疗急性呼吸衰竭的关键.
作者：许月明；陈虎平；裴家强；张明灿；游凯 刊期： 2004年第04期
病人,男,65岁.有2型糖尿病史40年;头昏、右侧肢体麻木,诊断为左侧内囊腔隙性梗塞20年,糖尿病肾病8年;7年前因陈旧性下壁心肌梗死,行冠状动脉内斑决旋磨术(RCA)及经皮冠状动脉成形术(PTCA)未成功,左旋支中段植入一支架;1年半前因慢性肾功能衰竭尿毒症开始血液透析,每周3次;7个月前,左旋支中段行PTCA+RCA+支架植入术,3个月前又因无Q波心肌梗死,在原支架内植入药物涂层支架.心脏彩超提示:(1)冠心病;(2)高血压并室间隔肥厚;(3)二尖瓣退行性变并关闭不全;(4)左室收缩及舒张功能降低.行肾移植,供受者ABO血型均为0型,活体供者为受者的侄子.群体反应抗体(PRA)为阴性.淋巴细胞毒交叉配合试验为阴性.采用常规肾移植术式、手术历时3 h,术中生命体征平稳,移植肾恢复血液循环后30 s可见尿液排出,量较多.
作者：刘学员；金建秋；魏巍；候玉娟；张金波；刘新丁 刊期： 2004年第04期
目的探讨改良睾丸固定术临床应用价值.方法将复位后的睾丸鞘膜切开翻转后直接与切开阴囊肉膜的边缘缝合固定,不做间窝.结果全组65例,其中43例术后获得随访1～5年,效果满意,复位后的睾丸发育良好,无回缩也无任何并发症.结论改良后的睾丸固定术,更符合生理要求,且可避免其它术式引起的并发症或后遗症.
作者：胡新生；王光军；郭国营 刊期： 2004年第04期
目的了解我军离退休老干部的口腔卫生健康状况.方法对某干休所53名军队离退休干部进行口腔卫生行为问卷调查.结果100%的军队离退休老干部每日刷牙至少1次,有饭后漱口习惯者占调查人数的88.7%.采用正确刷牙方法者占58.5%;选用软毛牙刷者占50.9%;刷牙时牙龈有出血者占26.4%;有过洁牙史者占32.1%.结论近半数军队离退休老干部的口腔卫生保健行为尚不正确.因此,要积极开展各种口腔卫生健康教育,使其学会正确的刷牙方法,定期做口腔健康检查,以利于牙病的早发现,早治疗.
作者：张翼；柯文丹；范晓芳 刊期： 2004年第04期
例1,女,51岁,已婚已育.因发现右乳肿块2个月于2002年11月8日行右乳腺切除术,术中冰冻切片,病理结果示:乳腺恶性淋巴瘤,遂行右乳改良根治术,腋窝淋巴结清扫术,术后病理诊断为:右乳原发性非霍奇金淋巴瘤,弥漫型,T细胞型;免疫组化:LCA(++),Syn(+);CD4R0(++),CD3(++),Ck7(-);CD30(-);GK(-);RF(-).术后未行放疗和化疗.
作者：付尚志 刊期： 2004年第04期
为提高对无呼吸道症状的老年人肺炎的认识,作者对1999年4月-2004年4月收治的无呼吸道症状老年人肺炎24例分析报告如下.
作者：陈艺坛；陈志斌 刊期： 2004年第04期
为比较国家卫生部2000年审批通过的一种新型泡沫型皮肤消毒剂与碘附(碘伏)的消毒效果,我们对两者的消毒结果做了实验对比,现报告如下.
作者：徐宁；徐洋；杨柳 刊期： 2004年第04期
目的观察保存羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法42例50眼采用翼状胬肉切除联合保存羊膜移植.观察术后角膜愈合情况、角膜缘新生血管及角结膜是否有翼状胬肉样组织.结果术后随访6～18个月,复发2眼(4.0%).结论保存羊膜移植损伤小,取材及处理相对复杂,但能有效地减少翼状胬肉的术后复发,减轻症状,提高治愈率.
作者：游向东；金中秋；周雄；汪勤 刊期： 2004年第04期
2000年2月-2004年2月我院收治先天性肌性斜颈患儿,采用按摩、手法扳正等非手术治疗22例,现将治疗体会报告如下.
作者：陈勇；张灵萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨3种药物对高原人体运动时一氧化氮(NO)及其合酶(NOS)的影响.方法对进驻海拔3 700 m高原6个月的40名健康青年随机分为高原维康片组、乙酰唑胺组、红牛饮料组和安慰剂组,每组10名.在安静时、服药前、服药第10天及停药第10天分别采用功率自行车进行渐增负荷运动至力竭,测定血清中NO,NOS含量.结果力竭运动较安静时NO,NOS含量增高(P＜0.05或0.01);给予高原维康片、乙酰唑胺和红牛饮料10d可明显增强NO,NOS活性(P＜0.05或0.01).停药10 d乙酰唑胺组NO,NOS仍高于服药前.结论乙酰唑胺和高原维康片均能增强高原运动时NOS活性,增强氧合作用,改善血管内皮功能.且乙酰唑胺效果更好.
作者：崔建华；战祥总；张西洲；韦京豫；张芳；邢国祥；哈振德；马勇；王伟；李彬 刊期： 2004年第04期
目的探讨在高原服用银杏叶片对移居青年亚极量运动心率的影响.方法将进驻海拔3 700 m半年的20名青年随机分为两组,每组10人.对照组口服自制炒面胶囊,2粒/次,2次/d;实验组口服银杏叶片,2片/次,2次/d.在服药前、服药15 d后两组分别用EGM型踏车功量计做坐位踏车运动,初始负荷运动功率25 W,每3 min递增25 W,以60 r/min连续踏车直至力竭.用直线回归法计算每位受试者运动功率90 W时的心率(HR90W).结果实验组服药前后HR90W分别为(123.89±7.69)次/main,(112.81±6.54)次/min,心率明显降低,差异非常显著(P＜0.01).结论服用银杏叶片能明显提高高原移居青年的做功效率.
作者：王伟；曹荣成；张西洲；哈振德；张芳；崔建华；马勇；邢国祥 刊期： 2004年第04期
病人,女,47岁.刺激性咳嗽、胸闷半年,无明显肌无力现象,6年前,曾行乳腺假体植入隆胸术.查体:浅表淋巴结不大,左上肺叩诊实音,呼吸音明显减弱.胸片示左肺中野肺门区8.0 cm×11.0 cm椭圆型高密度肿物影,边缘光滑,侧位位于前纵隔,左膈抬高.胸部CT显示纵隔8.0cm×11.0 cm肿物,密度不均匀,有完整包膜,与主动脉及腔静脉、左主支气管紧密粘连.手术所见和结果:手术首先取出左乳腺假体.
作者：钱冰；梁东超 刊期： 2004年第04期
目的探讨全副武装5 km越野训练对不同文化程度、兵源及是否为独生子女的新兵心理卫生状况的影响,以便针对不同情况采取不同的心理疏导方案.方法采用症状自评量表(SCL-90)对某部参加全副武装5 km越野训练的116名新兵进行了症状自评量表(SCL90)的测试与分析.结果参加全副武装5 km越野训练新兵的阳性项目数和各因子分均明显高于我国军人常模(P＜0.01).结论全副武装5 km越野训练对新兵心理健康状况有较大的影响,而且不同文化程度、不同兵源及是否为独生子女等心理障碍的侧重点也不同,应该针对不同的心理障碍内容提供不同的心理疏导方案.
作者：朱青峰；王国芳；周玉宝；边世春；艾宇雷；栗保平；郭虹 刊期： 2004年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
