韩军良；葛勤；郭清旭
头痛是临床上一个十分常见的症状,其诊断缺少满意的检查方法.将TCD检查技术应用到头痛的诊断中去,通过对头痛患者的检测则可准确提供头痛发作期和间歇期的脑血管机能状态和血流动力学的改变情况,为临床对头痛的诊断分析、用药指导和疗效评价提供客观、科学的依据,具有重要的临床应用价值和良好的应用前景.
作者：毕素栋；滕云 刊期： 2004年第06期
目的总结与分析我院近年来26例婴幼儿先心病合并肺动脉高压病人围手术期呼吸道管理情况,以提高外科治疗效果.方法术前常规准备,同时氧疗,术中常规应用血管扩张剂硝普钠,术后保持呼吸道通畅,应用呼气末正压(PEEP),适当延长插管时间,严格拔管指征;同时静脉应用硝普钠.结果全组26例,23例治愈出院,3例死亡,占11.54%,死亡原因为术后低心排,呼吸衰竭.结论术后正确选用呼吸机,合理调整各种参数,加强呼吸道管理,可以获得理想的治疗效果.
作者：胡波；朱建国；凌宝存 刊期： 2004年第06期
目的探讨彩超引导下穿刺置管引流加无水乙醇注射治疗单纯性肾囊肿的疗效.方法在彩超引导下,对60例直径在5～15 cm 的单纯性肾囊肿穿刺置管引流,并且间断注射无水乙醇1～3次,彩超复查囊肿大小变化.结果穿刺治疗后1,3,6个月复查彩超,治愈49例(81.1%),显效8例(13.4%),无效3例(5.0%).结论 (1)彩超引导下穿刺置管引流加无水乙醇注射是治疗单纯性肾囊肿的有效方法,操作简单、创伤小.(2)防止置管脱落是保证疗效的关键.
作者：王贵国；陈世伟；胥全宏 刊期： 2004年第06期
自2000年开始,我院使用地西泮(安定)持续静脉点滴,同时联合使用苯巴比妥钠治疗新生儿破伤风,取得显著疗效,现报告如下.
作者：刘红英；王永霞 刊期： 2004年第06期
目的探讨前列腺切除术后排尿困难的原因及防治措施.方法对18例前列腺切除术后排尿困难患者的临床资料进行回顾分析.结果膀胱颈部狭窄10例,后尿道狭窄3例,前尿道狭窄1例,腺体残留3例,膀胱逼尿肌功能障碍1例.尿道扩张联合开放手术或腔内电切术治愈17例,永久性膀胱造瘘1例.结论膀胱颈部狭窄、尿道狭窄、腺体残留、膀胱逼尿肌功能障碍是术后排尿困难的主要原因,多由医源性因素引起.术前行尿流动力学检查、术中术后操作得当可以避免这些并发症.尿道扩张联合开放手术或腔内电切术是前列腺切除术后排尿困难较为有效的治疗方法.
作者：杨金校；林考兴；陈群阳；李峰；阮绍坤 刊期： 2004年第06期
目的探讨亚低温对重型脑损伤的疗效及对患者体液免疫功能的影响.方法 55例经手术治疗后重型脑损伤患者随机分为亚低温组(35例)及常温对照组(20例),亚低温组术后入NICU病房行亚低温治疗,动态观察免疫球蛋白水平,并与常规治疗组(对照组)进行比较.6个月后进行GOS预后评估.结果亚低温组患者GCS评分、GOS预后评估均优于对照组(P＜0.05);两组患者在治疗后第3天和第6天,血清IgM,IgG,IgA和补体C3值均下降,但各组间比较差异无显著意义(P＞0.05).治疗后第2周,亚低温组 IgM,IgG,C3水平明显增高,与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论亚低温疗法对重型脑损伤患者体液免疫功能有明显稳定和保护作用,并可改善其预后.
作者：张银清；陈汉民；余锦刚；尹家和；黄国河 刊期： 2004年第06期
目的探讨安全护理对脑卒中康复住院患者身体安全事件的影响.方法选择2003年8月-2004年7月110名脑卒中康复住院患者(观察组)实施安全护理措施,并与2002年8月-2003年7月未实施安全护理的100名脑卒中康复住院患者(对照组)比较,观察其危险的发生率.结果观察组危险发生率为8.2%(9/110),而对照组的危险发生率为22%(22/100),两组之间差异显著(P＜0.05).结论安全护理有助于减少脑卒中康复住院患者身体安全事件的发生.
作者：尹萍；祝芃；皮绍文 刊期： 2004年第06期
目的了解抗菌药物应用的基本情况.方法将2001年3月1 430例住院患者病历与2004年3月的2 066例住院患者病历进行回顾性调查和对比分析.结果 2001年的1 430例中有948(66.3%)例,和2004年的2 066例有1 060例(51.3%),应用了抗菌药物.结论定期检查考评,严格掌握用药指征,是加强抗菌药物应用管理的关键.
作者：陈江南；贾氢；马红；陆红彬；赵红梅 刊期： 2004年第06期
目的研究肾功能不全发生与ABO血型抗原分布关系.方法选择肾功能不全患者125例,采用血型群体遗传学及血型血清学方法,进行ABO血型表现型及基因频率分布调查统计.结果发生肾功能不全的ABO血型抗原分布与对照组无显著差异,患病几率与ABO血型无显著相关性.结论提示发生肾功能不全与患者ABO血型间无显著相关性关系,血型因素不是重要的肾功能不全易感因素.
作者：李大鹏；徐学芳；任红；张莉华；王则永；冯永军 刊期： 2004年第06期
2004年5月和9月,驻藏某部,两次参加海拔均在4 200 m 以上邛多江和羊八井地区野外驻训及演习活动,共计52 d.在野外驻训过程中,共发生疾病7种,156例次,由于防治措施得力,均获得痊愈.
作者：黄克冬 刊期： 2004年第06期
目的比较奥曲肽(善得定)与垂体后叶素对肝硬化并发上消化道出血的止血效果.方法将60例肝硬化并发上消化道出血的患者随机分为两组.治疗组31例,首次给善得定100 μg 静推,然后以20 μg/h,静滴,持续48～96 h;对照组29例,首次静推垂体后叶素10 IU,继之以0.1～0.3 IU/min 静滴,持续48～96 h,其他治疗两组相同.结果治疗组有效29例,有效率为93.5%,出现副反应3例,副反应发生率为9.7%.对照组有效21例,有效率为72.4%;出现副反应11例,副反应发生率为37.9%.结论对肝硬化并发上消化道出血,善得定的效果显著优于垂体后叶素.
作者：唐鑫；汪婷 刊期： 2004年第06期
2000年以来,我院对32例外伤性泪小管断离进行插管吻合术,手术效果满意,现总结报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组32例中,男性24例,女性8例,年龄18～52岁,右眼26例,左眼6例,患者全部为下泪小管断离,就诊时间:0.5～24 h.
作者：邢杰；赵艳辉；钟鸣 刊期： 2004年第06期
目的探讨B超诊断输尿管结石无同侧肾积水的临床应用价值.方法应用三分段区域扫查法,对42例经X线腹部平片、静脉尿路造影及体外震波碎石治疗或综合疗法排石证实的无同侧肾积水的输尿管结石进行检查.结果根据输尿管结石的特征性表现,超声对输尿管中上段结石的检出率约75.0%(9/12),下段结石的检出率约84.6%(11/13),末端结石的检出率100%(17/17).结论超声显像对输尿管结石的诊断具有重要价值.
作者：廖瑞真；刘倚河；刘舜辉；王怡 刊期： 2004年第06期
面部皮肤过敏症以颜面出现红斑丘疹,皮肤干燥、增厚、瘙痒和烧灼胀痛感为主要表现.笔者以耳穴贴压治疗该症,取得满意疗效,现报告如下.
作者：汤铭；郑晓 刊期： 2004年第06期
1995年以来,我们采用胶布外固定治疗军训所致的踝关节外侧副韧带损伤78例,效果满意,现报告如下.
作者：韩军良；葛勤；郭清旭 刊期： 2004年第06期
为提高食管癌的早期诊断率,现对我院10年来的7 546例胃镜检查资料,回顾总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本院10年来,共做胃镜检查7 546例,其中检出早期食管癌16例,占同期186例食管癌的8.60%.16例早期食管癌中,男性13例,女性3例,年龄28～72岁,平均46.7岁,有食管癌家族史者6例.其中农民2例,工人11例,干部3例.
作者：张得辉；赵建成；何存盛；张学迁 刊期： 2004年第06期
目的观察不同剂量干扰素对慢性乙型肝炎的近期疗效.方法将我院1999年12月-2003年12月收治的67例慢性乙型肝炎随机分为治疗组(干扰素500万U组)34例和对照组(干扰素300万U组)33例,两组均给予口服肌苷、维生素及静滴甘利欣治疗,在此基础上治疗组给予干扰素500万U肌注1次/d,2周后改为3次/周,总疗程24周,对照组给予干扰素300万 U,用法与疗程同治疗组.结果疗程结束后治疗组与对照组ALT复常率分别为 88.2%,84.8%(P＞0.05);治疗组与对照组HBeAg/抗-HBe血清转化率和 HBV-DNA近期阴转率分别为58.88%,27.3%和 76.5%,45.5%,两者比较(P＜0.05);不良反应率两组相似(P＞0.05).结论干扰素治疗慢性乙型肝炎在一定范围内,其近期疗效随着剂量增加而增加.
作者：刘新枝；于水玲 刊期： 2004年第06期
目的探讨军人花粉症治疗的有效方法.方法采用提高起始浓度和快速递增浓度,上臂外侧皮下注射的方法对106位军人花粉症患者行快速免疫治疗,并对每一位患者治疗前后检测血清中总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP).结果治疗前后患者总IgE和ECP值有显著性差异.106例患者经1～3年随访复查,78例2个以上发病季节未发作,或仅有轻微鼻痒、眼痒,18例症状减轻,发病时间缩短半月,10例症状无明显改善.显效82例,有效14例,无效10例,总有效率为90.57%.结论快速免疫治疗能使患者血清总IgE和ECP下降,对军人花粉症疗效好.
作者：程相铎；雍磊；胡光荣；梅海豫；李波 刊期： 2004年第06期
病人,男,19岁.头痛,发热(38.5～39.1℃),咽痛、咳嗽、咳黄色脓痰2 d.WBC:1.2×109/L,N 0.85.诊断为急性上呼吸道感染,患者否认既往有药物过敏史.
作者：陆巍 刊期： 2004年第06期
1998年8月-2004年8月,我院采用背部直切口治疗肾盂及上段输尿管结石30例(31侧)取得较满意的疗效,现报告如下.
作者：田志军；叶小平 刊期： 2004年第06期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
