李志玫；廖禹林；梁兰青；苏伟；席丽丽；张凤英；王小丽；贾世纯
非淋菌性尿道炎(NGU)属性传播疾病(STD)，其发病率已远远超过淋球菌感染［1］，而支原体是NGU的主要病原体之一。为了调查洛阳地区NGU高危人群中支原体感染情况，我们采用培养和聚合酶链反应(PCR)两种方法对281例NGU患者的各种分泌物进行检测，报告如下。1 资料和方法 1.1 调查对象 281例均为本院皮肤性病科、妇科及泌尿内、外科门诊患者。其中男131例，女150例；年龄15～67(平均30.6)岁；病程2 d～11年。多数患者有非婚性接触史，少数女性患者因性伴侣有STD而就诊。患者主诉有程度不同的尿痛、尿频、尿急、尿道口刺痒、排尿困难及在排尿时或尿后有灼热感等尿道炎症状，有的有下腹不适、会阴部胀痛等症状。女患除有尿道炎症外，还有白带增多、变黄且有异味及外阴瘙痒等表现。部分患者泌尿生殖道的症状反复发作。
作者：李华信；杜美华；陆建福；黄本成；孙良起 刊期： 2001年第02期
目的 寻找降低术后糖代谢异常的有效方法。方法 随机分组，通过对实验组术前连续输糖，观察实验组和对照组术前和术后糖耐量及胰岛素的变化。结果 两组术后血糖明显高于术前，实验组术后血糖低于对照组，对照组胰岛素术后低于术前，实验组术后胰岛素高于术前和对照组。结论 术前连续输糖有利于降低术后血糖，提高糖利用率。
作者：崔勇；王忱；张宝良；李兰芝 刊期： 2001年第02期
笔者对美国产Coulter MAXM“五分类”血细胞分析仪的血液白细胞分类计数结果与人工显微镜下分类结果进行了对比，以探讨该仪器白细胞分类计数结果的可靠性。现报告如下。1 材料和方法 1.1 仪器及试剂 Coulter MAXM“五分类”血细胞分析仪及配套试剂。Coulter MAXM“五分类”血细胞分析仪运用VCS技术即电阻法测细胞体积(Volume)大小，高频传导(Conductivity)电磁探针测细胞内含物，单色激光光散射(Scatter)分析细胞结构、形状和颗粒信息来对白细胞进行三维分析，直接测定血液中的5种白细胞。
作者：赵超 刊期： 2001年第02期
目的 研究分析中国新疆哈萨克族健康人群中FV Leiden突变的发生率。方法 应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)，对新疆地区183例(汉族98例；哈萨克族85例)健康个体进行FV Leiden基因突变研究分析。结果 哈萨克族人群中检出3例FV Leiden(FV Arg506→Gln)突变杂合子；汉族人群中均无该突变类型。结论 中国新疆地区哈萨克族人群中存在FV Leiden基因突变，而汉族人群中未检测到该类型突变，FV Leiden突变可能不是中国人群静脉血栓(VT)发病的主要危险因素。不同种族人群的VT致病的分子机制存在差异。
作者：邢颜超；马爱华；程维兴；王文利；陈红；孔江；王冬梅；崔希嘏 刊期： 2001年第02期
目的 探讨体外循环心脏瓣膜置换术时机体葡萄糖耐受能力的变化。方法 对56例心脏瓣膜置换病人术前、术中、术后12 h,24 h,48 h的血糖水平进行了动态观察。结果 体外循环心脏瓣膜手术期间血糖明显增高，增高的程度与转流时间相关。结论 手术过程中有效控制病人的血糖浓度，可以避免围手术期并发症的发生。
作者：齐秀芬；马景德；曲淑芬；尤峰 刊期： 2001年第02期
为探讨精神分裂症患者下丘脑-垂体单位下联的性腺轴系统的变化，我们测定了42例精神分裂症患者的促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)等六种性激素的含量，并与30例正常健康人作了对比分析，现将结果报道如下。1 对象与方法1.1 对象 精神分裂症组，42例，男17例，女25例，年龄18～51岁，均为住院病人，病程在6个月以上。诊断均符合中国神经精神疾病分类与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断标准；正常对照组30例，男14例，女16例，年龄19～45岁，均为门诊健康查体者。
作者：牛爱军；武翠华；闫先侠 刊期： 2001年第02期
投稿时请正确应用药名(括弧内为旧名或商品名，稿件中不宜用)喷托维林(咳必清)，溴己新(必口 敕平)，异丙肾上腺素(喘息定)，二羟丙茶碱(喘定)，干酵母(食母生)，奥美拉唑(洛赛克)，西米替丁(甲氰米呱，泰胃美)，雷尼替丁(呋喃硝胺)，嗅丙胺太林(普鲁本辛)，甲氧氯普胺(灭吐宁，胃复安)，多潘立酮(吗丁啉)，硫糖铝(胃溃宁)，液体石蜡(石蜡油)，比沙可啶(双醋苯啶，便塞停)，碱式碳酸铋(次碳酸铋)，葡醛内酯(肝泰乐)，维丙胺(维丙肝)，乳酶生(表飞鸣)投稿时请正确应用药名(括弧内为旧名或商品名，稿件中不宜用)地西泮(安定)，硝西泮(硝基安定)，氯硝西泮(氯硝安定)，氟西泮(氟安定，妥眠灵)，阿普唑仑(佳静安定，甲基三唑安定)，艾司唑仑(舒乐安定，三唑氯安定)，哈拉西泮(三氟安定)，夸西泮(四氟硫安定)，替马西泮(羟基安定)，奥沙西泮(去甲羟基安定)，三唑仑(三唑安定)，普拉西泮(环丙安定)，劳拉西泮(氯羟安定)。 稿件字数超过2000字者，要有中、英文摘要，中、英文关键词及第一作者简介。摘要按“目的、方法、结果、结论”四个小标题写，同时要有文章题名，全部作者姓名及作者单位、城市名、邮编。作者简介的内容包括出生年、性别、籍贯、民族(汉族可不写)职务、职称、学位、主要成果、目前主要研究方向等。体积的单位“升”，其符号用“l”或“L”，由于小写时与阿拉伯数字“1”的字形相似，为免混淆，所以主张一律大写；但与词头一起用时则小写，如“毫升”应写作“ml”。
作者： 刊期： 2001年第02期
目的 探讨颅骨缺损的病理状态下颅内压力与颅骨缺损综合征关系。方法 对147例颅骨缺损患者腰穿测定其颅骨修补手术前后颅内压力，并分析颅内压与颅骨缺损综合征的关系。结果 颅骨缺损面积≤25 cm2，颅内压95～165 mmH2O者9例中，无1例出现颅骨缺损综合征；颅骨缺损面积25～35 cm2，颅内压40～150 mmH2O者7例，占26.9%(7/26)出现颅骨缺损综合征；颅骨缺损面积≥35 cm2，颅内压力0～70 mmH2O者112例，占99.4%(112/113)出现颅脑缺损综合征。125例颅内压≤80 mmH2O，其中117例(93.6%)出现颅骨缺损综合征。颅骨修补后颅内压恢复正常后颅骨缺损综合征全部消失。结论 颅骨缺损的病理状态下，颅内压高低与颅骨缺损面积有关，颅内压降低可能是导致颅骨缺损综合征的重要原因。
作者：罗新名；刘正义；张亚东；高玉松；焦秋云 刊期： 2001年第02期
目的 探讨前列腺增生(BPH)发生过程中DNA定量及细胞周期变化。方法 应用计算机图像DNA定量分析技术，对12例正常前列腺(NP)组织和42例BPH组织中DNA定量检测。结果 BPH组织中DNA含量和S期细胞比率(SPF)均显著高于NP(P<0.05)，而G0/G1期细胞比率显著低于NP(P<0.001)。BPH上皮细胞中DNA含量和SPF均显著高于间质细胞(P<0.005)。结论 前列腺细胞周期运行紊乱、细胞增殖活性增强与BPH的发生发展有密切关系。
作者：谢庆祥；林福地；孟家榕 刊期： 2001年第02期
肿瘤病人在进行放疗、化疗过程中，容易造成白细胞减少，致使治疗过程中断，严重影响患者的治疗效果。近年来，我们应用博尔泰力防治肿瘤病人放、化疗后的白细胞减少症，取得较好的效果，现报告如下。1 对象与方法 1.1 对象 对象为1998年7月～2000年9月我科住院病人95例，其中男57例，女38例。年龄38～82岁，平均(59±8.8)岁，均系病理检查确诊为恶性肿瘤，其中胃癌34例，肺癌20例，食管癌10例，肝癌18例，恶性淋巴瘤13例。
作者：刘祖秋；陈振云；刘倩菁 刊期： 2001年第02期
目的 获得佳模板提取方法用于随机扩增多态性DNA(RAPD)。方法 对4种方法(挑丝法、沉淀法、水清法和裂清法)提取的模板DNA进行琼脂糖电泳、紫外线扫描及随机扩增多态性DNA，比较其片段大小、纯度及RAPD指纹图差异。结果 挑丝法和沉淀法均可提取出大于23 kb且纯度较高的模板DNA，二者指纹图完全一致且均有2～4 kb的较大片段。水清法和裂清法提取的模板有弥散、碎裂的DNA并纯度较差，指纹图上仅有600～2 000 bp的较小片段。结论 用挑丝法或沉淀法提取的模板DNA适于进行RAPD。
作者：叶明亮；袁著忻；李晓娣；王全立 刊期： 2001年第02期
研究开胸手术围手术期血氧分压变化规律，有助于客观的把握手术指征和有效的制定手术、麻醉及术后处理方案。笔者对50例贲门癌、食管癌、肺癌手术病人围手术期动脉血氧分压进行了监测，现报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 全组50例，男42例，女8例，年龄54～73岁，平均62.4岁。其中贲门癌13例，食管癌21例，肺癌16例。13例贲门癌行食管胃弓下吻合术，21例食管癌行食管胃弓上吻合术16例、颈部吻合术5例，肺癌病人均行肺叶切除术。
作者：杨莉荣；孙丽娟；胡晨虎 刊期： 2001年第02期
目的 探讨体液免疫异常在精神分裂症发病过程中的作用。方法 利用速率散射比浊法测定25例首发精神分裂症患者、30例经抗精神病药物治疗患者血清中IgG,IgA,IgM及补体C3,C4含量，并与正常人作对照分析。结果 未治疗组血清中IgG,IgA含量显著高于正常人及治疗组(P<0.01)，而IgM则无显著性差异(P>0.05)，治疗组及未治疗组血清C3含量显著低于正常对照组(P<0.01)。结论 精神分裂症存在一定程度的体液免疫异常，在其发病机理上起到一定的直接或间接作用。
作者：朱世银；边静；牛爱军；闫先侠；赵玉华 刊期： 2001年第02期
目的 总结急诊转复持续性单形性室速的临床经验。方法 对28例持续性单形性室速，根据其发病机制，有目的选择复律药物及方法进行转复。结果 28例中，第一次有效终止23例，有效率82.1%。结论 对持续性单形性室速，有目的选择复律方法，可尽快转复。
作者：王玲玲；周广福；王海昌 刊期： 2001年第02期
目的 观察细胞生长因子与一氧化氮在Ⅱ型糖尿病(DM)视网膜病变(DR)发病中的作用。方法 采用酶联免疫吸附法和分光光度法检测74例DM患者血管内皮生长因子(VEGF)、γ-干扰素(IFN-γ)和一氧化氮(ON)的血浆含量，同时以30例健康人作为对照。结果 ①DM无眼底病变组(NDR)与视网膜病变组(DR)血浆VEGF，IFN-γ和NO含量均较对照组明显增高(P<0.05;P<0.05;P<0.01)。②DR组VEGF含量明显高于NDR组(P<0.05)而IFN-γ和NO含量明显低于NDR组(P<0.01;P<0.05)。③NDR组VEGF与NO含量呈直线正相关(γ=0.30;P<0.05)，其他各组均无相关性。结论 VEGF与INF-γ过度表达在DM视网膜病变中起重要作用，NO代谢紊乱是导致DR发生中进展性微血管病变的重要因素。
作者：杨道理；罗南萍 刊期： 2001年第02期
患者，男，60岁。半年来无诱因咳嗽，痰中带血，时轻时重，抗炎治疗无效。否认有肺结核史。查体：一般情况无异常。胸部X线体层片：主气管主动脉弓水平处可见均匀狭窄，左主支气管变窄，界线不清，边缘光滑，周围组织未见异常。胸部CT片：气管壁环行增厚，可见线样粘膜下环形钙化。纤维支气管镜：气管粘膜凹凸不平，结节状新生物，充血，水肿，易出血，左主支气管开口处粘膜不光滑，充血水肿。病理：假复层纤毛柱状上皮慢性炎症伴鳞化粘膜下大量淀粉样物沉淀。刚果红染色(+)。诊断：支气管慢性炎症并淀粉样变。 讨论 淀粉样变病变广泛，可侵犯身体各部，也可局限于某种器官。在肺部主要沉着于肺泡壁、肺泡内毛细血管；在呼吸道呈弥漫性或多发性的小结节；也可侵犯心肌、肺淋巴结和胸膜。支气管肺淀粉样变较少见。X线表现分两型：①浸润型：淀粉样物质沉积于气管支气管壁，粘膜表面凹凸不平，充血水肿，管壁增厚、狭窄引起阻塞性炎症或者肺不张。②肿块型：孤立性与多发性肿块，轮廓模糊，肺的外带多见，可出现钙化。本病变应注意与淋巴瘤、肺癌鉴别。
作者：宋滨海；马克军；祁震 刊期： 2001年第02期
活血化瘀是中医重要的治则之一。本文选择人参、莪术、当归、川芎、麦冬等5位中药，用正交设计法［L18(37)表］以这几位中药为因素以血液流变学和凝血时间为评价指标，研究其不同组合对血液流变学参数和凝血时间的影响。1 材料与方法1.1 药物 莪术、当归、川芎、人参、麦冬均符合《中国药典》一部有关规定。按照正交设计表，制定18个处方。取生药，加75%乙醇500 ml，加热回流3次，每次30 min，合并滤液，加热浓缩至无醇味，加水至200 ml,115 ℃灭菌35 min，静置5 d以上，滤过，加0.5%活性炭，煮沸5 min，滤过，加水至200 ml，分装，100 ℃灭菌30 min，备用。1.2 动物 新西兰种家兔108只，雌雄各半，随机分为18组，每组6只，正常饲料喂养，按成人0.3 ml/kg体重，耳静脉缓慢注射给药，1次/d，连续给药8 d，于末次给药后0.5 h耳动脉取血，测定血液流变学参数及出凝血时间。
作者：张志波；徐敬臻；马志强 刊期： 2001年第02期
目的 建立和应用病人标本数据进行尿液干化学分析室内质量控制。方法 随机收集60个工作日1 517例门诊病人尿液干化学分析九个项目的检测结果，分别计算出每天每个项目的阴性率(PN)，采用百分位数区间计算法，统计出各项目95%置信限区间范围，建立本室质控参数。结果 运用该法建立的各项目质控图，连续监测3个月尿分析结果效果满意。结论 该法能有效地监控尿液干化学分析的质量，可作为尿液分析室内质控的一种方法应用。
作者：张代民；许会彬；王援朝 刊期： 2001年第02期
患者，男，54岁。因下腹灼痛、尿便失禁、双下肢感觉运动丧失36 h入院。曾于1993年10月行二尖瓣置换术，后持续服用华法林4 mg 1/d，发病前无外伤史、未服用其他药物。查体：体温37 ℃、脉搏80次/min、呼吸20次/min、血压125/70 mmHg。意识清楚，痛苦病容，T10～12神经感觉平面痛觉过敏，L1平面以下痛温觉及本体觉丧失，双下肢肌力0级，肌张力减弱，腱反射消失，双侧BabinsKis征(+)。CT示T9～L1节段脊髓后方均匀略高密度占位影，CT值50，椎管造影示T12下缘深杯口样堵塞，诊断椎管内血肿。急诊全麻下手术治疗，术中见T9上缘至L1下缘硬膜外陈旧积血，总量16 ml，清除血肿，未见明确畸形血管，探查硬膜下腔，见T11～L1节段蛛网膜囊肿，脊髓受压菲薄，T9～12节段脊髓苍白，无搏动。术后神经根刺激征消失，但下肢及尿便功能无明显好转。
作者：李创忠；王今才；吕媛媛；李琛 刊期： 2001年第02期
日立生化分析仪清洗剂是日立生化分析仪每次运行的必须品，国外进口价格昂贵，我们参考有关文献［1,2］进行了研制，代替原装HITERGENT(简称H液)和HIALKALI-D(简称D液)用于日立生化分析仪的日常清洗，成本价格便宜，去垢效果好，易于临床推广，有明显的经济效益。
作者：朱世银；刘玲 刊期： 2001年第02期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
