冯秉华
为探讨静脉输液的佳固定方法,笔者对40例四肢静脉输液的固定方法、使用材料与固定效果进行了观察.现报告如下.
作者：冯秉华 刊期： 2001年第04期
1996年以来,我们对17例手背、足背等常规静脉穿刺部位因严重烧伤而无法进行静脉穿刺输液的病人行阴茎浅静脉穿刺,使病人平稳地度过了休克期及围手术期,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：冯秉华 刊期： 2001年第04期
例1,男,45岁.因急性阑尾炎在外院行阑尾切除术后出现右下腹包块伴腹痛半年来我院就诊.查体:右中下腹压痛,触及15 cm×10 cm包块、质中.B超提示右下腹混合性包块.CT平扫:右中下腹见短段结肠壁不规则增厚,其周围及右髂窝区巨大软组织样密度影,大小15 cm×11 cm×10 cm,密度不均匀,边缘规整,右侧腰大肌显示不清.CT诊断:右中下腹脓肿可能大.术后病理诊断:回盲部乳头状腺癌;盲肠瘘致右髂窝脓肿.
作者：李锦青；张云泉；郑西；吴宗萍 刊期： 2001年第04期
高脂血症是临床常见病,是引起缺血性心脑血管疾病主要危险因素之一,目前,抑制胆固醇合成酶系中限速酶3-羟基-3甲醛-戊-酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶类药物,在欧美已广泛应用.氟伐他汀为一新型的HMG-CoA还原抑制剂,我们应用氟伐他汀对40例高脂血症病人进行治疗,观察疗效,结果令人满意.
作者：左起禧 刊期： 2001年第04期
目的探讨有效的干预措施,降低后倒训练中颅脑损伤的发生率.方法选择某部2000年度参加侦察兵集训的582名战士作为干预对象,针对易致伤因素控制训练强度和规范训练程序等为主要干预措施.观察其对后倒训练中颅脑损伤的预防效果.并选择1999年度参加侦察兵集训的498名战士作为历史对照组.结果进行干预措施后,后倒训练导致颅脑损伤发生率从29.7%降至14.6%.结论有效的干预措施可以降低后倒训练致颅脑损伤的发生率.
作者：朱青峰；王千；王国芳 刊期： 2001年第04期
目的比较两种硝酸异山梨酯静脉制剂,进口异舒吉(Isoket)及国产爱倍(ISDN),治疗心绞痛的效果.方法采用随机、单盲的方法,将145例心绞痛病人分为两组.分别给予异舒吉或爱倍注射液20 mg,测定用药前、后血压、心率及心电图变化.结果两组药物治疗心绞痛有效率分别为48.61%和50.68%,总有效率为98.61%和98.63%.两组疗效均显著,均降低血压,心率,改善心肌缺血,组间无显著差异.结论两组药物治疗心绞痛疗效相似.
作者：李晓燕；李爱国；雷著斌；杨绍祥；卫亚 刊期： 2001年第04期
脚泡是部队战士行军中常见多发训练伤,作者利用壮骨麝香止痛膏敷贴的办法进行预防试验,收到较好效果,现报告如下.
作者：张红；韩怀忠 刊期： 2001年第04期
肌腱损伤后粘连是手外科的难题之一.我们在修复肌腱损伤时,尽量避免医源性损伤,保持肌腱表面光滑,早期功能锻炼.使肌腱愈合的同时达到功能康复目的.自1996年至今,我科修复腕部多发肌腱损伤88例,现报告如下.
作者：卢全中；田万成；潘希贵；宋海涛；康庆林；潘风雨；管同勋；王建玲 刊期： 2001年第04期
对于食管癌引起的严重狭窄或闭塞的处理,传统的手段主要为食管扩张、胃造瘘、鼻饲插管、静脉营养等疗法,但效果均欠佳.1983年Frimberger报道采用金属内支架治疗食管癌狭窄获得成功,为癌性食管狭窄或瘘的治疗开辟了新的途径,本文就近几年国内癌性食管狭窄内支架植入治疗研究现况进行概述.
作者：付尚志 刊期： 2001年第04期
目的确定毫米波是否具有频率特异性.方法用37.4,42.2,53,60 GHz;1,3,5,8 mW/cm2毫米波在小鼠怀孕6～15 d时进行2 h/d辐射,分别用HPLC-ECD,RIA及RBA对仔鼠脑单胺递质、AVP和M-R进行测定,用Y-型电迷宫对成年子鼠进行学习记忆功能测试.结果较高频率毫米波辐射对胚胎的损伤效应较低频率毫米波辐射为重.结论未见毫米波的频率特异性.
作者：赵志刚；吴芬芳 刊期： 2001年第04期
反流性食管炎是指胃内容物反流入食管,并引起食管粘膜的慢性炎症,临床以烧心、反酸、反胃和胸骨后疼痛为主要表现,本病的治疗手段目前主要采取抑制胃酸、保护和加强食管下段括约肌功能,增强抗反流机制,促进食管及胃的排空能力以及强化食管粘膜的防御机制等措施.
作者：张弥平；耿光三 刊期： 2001年第04期
对氯苯氧异丁酸是合成一系列降血脂药氯贝丁酯的重要原料.传统的合成工艺是用对氯苯酚钠的丙酮溶液在20～40 ℃滴加氯仿反应,然后回流,蒸去过量的丙酮,中和得到产品,反应式如下.
作者：刘兴前；聂晓勤；谢岚；苏潮品 刊期： 2001年第04期
目的探讨在无C臂X光机条件下射频消融室上性心动过速的可行性.方法 27例室上性心动过速患者按常规电生理检查方法和射频消融术方法进行操作,冠状窦电极经颈内静脉放置.结果 27例患者均射频消融成功,随访2～11月无1例复发.结论基层医院无C臂X光机条件下,只要熟练掌握阵发性室上性心动过速的心内电生理和靶点图特征,以及X线心脏影像,根据体表心电图选择适当的病人,也可成功地对室上性心动过速病人行射频消融术.
作者：李起栋；洪钰锟；廖凯；徐江祥；曹原 刊期： 2001年第04期
目的探讨各型银屑病的治疗效果.方法对102例常规治疗欠佳的不同类型的银屑病,分博来霉素组、银屑灵组、迪银片组分别观察.博来霉素组30例,给博来霉素8 mg加入5% GS 500 ml中静滴,1次/d,15次为1疗程;银屑灵治疗8例,给予银屑灵20～30 mg/d口服,1周后增至30～50 mg/d病情控制后,每2周左右减10 mg;迪银片治疗60例,先给予迪银片5片2次/d,服至20～30 d有大量脱屑时减为4片2次/d,病情基本控制后再逐渐减量,每次减2片.结果博来霉素组90%有效,银屑灵与迪银片组均为87.5%有效.结论博来霉素、银屑灵及迪银片是治疗银屑病的有效药物.
作者：刘向农；陈向齐；牛高祥；徐丽华 刊期： 2001年第04期
经皮椎体成形术(Percutaneous vertelroplasty, PVP)是在影像增强装置监视下,经皮穿刺向骨内注射骨水泥,治疗脊柱溶骨性破坏及钙缺失病变的一种新技术.该技术操作简便、疗效肯定,创伤小,并发症少.
作者：孙钢；汪延明 刊期： 2001年第04期
目的探讨立体定向放射治疗技术联合常规放疗在松果体生殖细胞瘤治疗中的应用及治疗效果.方法 1996年4月-1997年9月7例松果体生殖细胞瘤患者接受放射治疗,其中2例应用γ-刀立体定向单次大剂量放射治疗加全脑全脊髓放射治疗,3例应用X-刀立体定向分次放射治疗加全脑全脊髓放射治疗,2例应用常规放疗加全脑全脊髓放射治疗.结果 5例患者行γ-刀、X-刀立体定向放射治疗联合全脑全脊髓放射治疗,治疗结束后4例患者肿瘤消失,1例肿瘤明显缩小;2例行常规放疗联合全脑全脊髓放射治疗者,治疗结束后肿瘤均明显缩小;所有患者在治疗过程中均有轻度恶心呕吐,白细胞下降,治疗结束后临床症状均明显减轻.1例患者因严重消化道反应及白细胞下降终止治疗,于5个月后出现脊髓转移.2例随访26个月,1例随访18个月,2例随访12个月,均无肿瘤复发.结论应用立体定向放射治疗技术联合常规放疗能有效控制肿瘤,不良反应小,安全可靠,可能成为松果体生殖细胞瘤首选治疗方法.
作者：闫辉；张凤祥；于伟崎；刘晓伦 刊期： 2001年第04期
目的了解引起老年人复视的原因.方法将复视的病人进行全身检查及眼各肌检查,明确麻痹肌肉,作出定位诊断.结果 87例病人中,双眼复视者76例,单眼复视者11例.眼肌运动障碍的病例中,神经系统疾患所致者占77%,眼肌运动障碍的病例中老年性白内障和人工晶体偏位所致占62%.结论老年人的复视大多数是由于眼肌运动障碍引起的双眼复视,其中全身病引起血管的损害多见,神经系统疾患引起的复视也是不可忽视的原因.
作者：吴海燕；邹振环；王志云 刊期： 2001年第04期
目的探讨中晚期卵巢癌盆腔动脉介入化疗栓塞的疗效及临床意义.方法 22例中晚期卵巢癌,其中Ⅱ期10例,Ⅲ期8例,Ⅳ期4例.术前盆腔动脉化疗栓塞6次,术后36次.观察评定远期疗效(1个月～2年).结果有效率70%,其中2例Ⅳ期卵巢癌伴肝转移患者,经介入化疗2～3次后,肿瘤明显缩小,行卵巢癌减灭术,术后病理淋巴结无转移.B超示肝转移灶缩小,术后继续行盆腔介入化疗,存活至今未复发.结论盆腔动脉介入化疗是治疗中晚期卵巢癌的安全有效的方法.术前介入化疗能使肿瘤等原发灶明显缩小.提高手术切除率.术后介入化疗,能有效控制肿瘤复发延长病人存活期.
作者：吴战鹰；陈铭；谢青；王丽；谢宗贵 刊期： 2001年第04期
目的探讨腭裂患者中耳功能障碍听力损失发病特点、腭裂修复术及术前年龄对听力的影响,了解腭裂患者分泌性中耳炎鼓室分泌物细菌培养情况,为临床治疗提供依据.方法对住院12岁以下腭裂患者60例,在术前、术后6个月分别用脑干听觉诱发电位,声阻抗进行听力及中耳功能检查,术前鼓室分泌物进行细菌培养.结果腭裂患儿术前听力损失发生率为74%,异常鼓室图为80%,3岁前达81%,术后6个月患者听力有一定程度恢复,异常鼓室图占42%,鼓室分泌物细菌培养,G+,G-细菌阳性率分别为23%,24%,且多为低毒性条件致病菌.结论腭裂患者听力损失在婴儿时期已经存在,且听力损失严重,随年龄增大听力有所改善,听力损失与腭裂部位类型无关,早期修复腭裂有助于咽鼓管功能恢复,避免或减少听力损失,有利于语言发育,腭裂伴有分泌性中耳炎的治疗,有别于化脓性中耳炎的治疗,早期中耳置管能改善听力,并对腭裂患者听力损失原因及腭裂修复时间进行了讨论.
作者：付新国；刘霜印；谢光远；周保成 刊期： 2001年第04期
目的观察肿瘤的化学治疗对血清一氧化氮(NO)含量的影响.方法采用硝酸还原酶法测定37例肿瘤患者化疗前后血清NO含量的变化.结果顺铂联合组(CDDP组)第一化疗疗程后血清NO含量显著增高(P<0.05),而第二疗程后血清NO含量与化疗前基本一致(P>0.05).非CDDP组化疗前后血清NO含量变化不明显.结论血清NO含量可以反映化疗时肿瘤细胞凋亡水平及作为化疗尤其是使用顺铂化疗效果的敏感指标.
作者：何海明；施根林；周宁；孙宏劭 刊期： 2001年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
