腭裂修复术及年龄对中耳功能的影响

付新国；刘霜印；谢光远；周保成

关键词：腭裂, 鼓室图, 听力损失, 细菌培养, 手术治疗

摘要：目的探讨腭裂患者中耳功能障碍听力损失发病特点、腭裂修复术及术前年龄对听力的影响,了解腭裂患者分泌性中耳炎鼓室分泌物细菌培养情况,为临床治疗提供依据.方法对住院12岁以下腭裂患者60例,在术前、术后6个月分别用脑干听觉诱发电位,声阻抗进行听力及中耳功能检查,术前鼓室分泌物进行细菌培养.结果腭裂患儿术前听力损失发生率为74%,异常鼓室图为80%,3岁前达81%,术后6个月患者听力有一定程度恢复,异常鼓室图占42%,鼓室分泌物细菌培养,G+,G-细菌阳性率分别为23%,24%,且多为低毒性条件致病菌.结论腭裂患者听力损失在婴儿时期已经存在,且听力损失严重,随年龄增大听力有所改善,听力损失与腭裂部位类型无关,早期修复腭裂有助于咽鼓管功能恢复,避免或减少听力损失,有利于语言发育,腭裂伴有分泌性中耳炎的治疗,有别于化脓性中耳炎的治疗,早期中耳置管能改善听力,并对腭裂患者听力损失原因及腭裂修复时间进行了讨论.

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不同方法治疗银屑病的临床研究

目的探讨各型银屑病的治疗效果.方法对102例常规治疗欠佳的不同类型的银屑病,分博来霉素组、银屑灵组、迪银片组分别观察.博来霉素组30例,给博来霉素8 mg加入5% GS 500 ml中静滴,1次/d,15次为1疗程;银屑灵治疗8例,给予银屑灵20～30 mg/d口服,1周后增至30～50 mg/d病情控制后,每2周左右减10 mg;迪银片治疗60例,先给予迪银片5片2次/d,服至20～30 d有大量脱屑时减为4片2次/d,病情基本控制后再逐渐减量,每次减2片.结果博来霉素组90%有效,银屑灵与迪银片组均为87.5%有效.结论博来霉素、银屑灵及迪银片是治疗银屑病的有效药物.

作者：刘向农；陈向齐；牛高祥；徐丽华刊期： 2001年第04期
两种硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛的疗效观察

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作者：李晓燕；李爱国；雷著斌；杨绍祥；卫亚刊期： 2001年第04期
食管、贲门癌术后吻合口水肿的处理体会

食管、贲门癌术后发生进食障碍表现的多以吻合口狭窄为主,自1996年2月以来,我们治疗了12例因吻合口水肿所致进食障碍患者,取得了良好效果,现报告如下.

作者：林武英；李刚；荣金明；胡向东；柴文祥刊期： 2001年第04期
驻闽西山区638名官兵B超及心电图检查结果分析

2000年7月我们对驻闽山区部队638名官兵进行了B超及心电图检查,现将结果分析如下.

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急性下壁心肌梗塞并右心室梗塞的冠脉病变特点

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作者：魏敏；李芸；刘现亮刊期： 2001年第04期
5-氟尿嘧啶加盐酸万乃洛韦治疗尖锐湿疣

目的了解5-氟尿嘧啶加盐酸万乃洛韦治疗尖锐湿疣的疗效.方法将70例随机分为实验组和对照组,实验组联合采用5-氟尿嘧啶局部治疗及口服盐酸万乃洛韦治疗,对照组只用5-氟尿嘧啶局部治疗,全部病例均进行随访.结果全部病例均治愈,治愈后实验组复发率为7.50%,对照组复发率为26.67%,差异显著(P<0.05).结论 5-氟尿嘧啶联合应用盐酸万乃洛韦治疗尖锐湿疣疗效满意,并可降低其复发率.

作者：贾永中；曾祥福；魏守顺刊期： 2001年第04期
应用NCCLS指南文件Ep5-A对新仪器精密度性能的评价

目的对新购进仪器精密度性能进行评价.方法按照NCCLS指南文件Ep5-A的要求进行.结果除Cr高浓度异常值总变异系数为2.63%外,项目ALT,UA,CHO的总变异系数均大于5%.结论仪器精密度性能不够理想.

作者：张凤川；刘松坚；张德春刊期： 2001年第04期
结肠内置管引流治疗结直肠创伤术后吻合口漏

目的了解吻合口上下双管引流法对左半结肠、直肠创伤一期手术后吻合口漏的治疗作用.方法对28例左半结肠、直肠创伤一期手术后出现吻合口漏的病人,采用肠腔内吻合口上下双管引流,以临床症状、体征、X线检查和骶前引流物为指标,对吻合口漏愈合时间进行了观察,同时与25例吻合口漏患者采用单纯扩肛的方法进行比较.结果使用双管引流病人吻合口漏的愈合时间为10.4±2.3 d,比单纯扩肛病人的14.7±5.1 d明显缩短(P<0.05).结论吻合口上下双管引流法可明显缩短左半结肠、直肠创伤一期手术后吻合口漏愈合时间,对吻合口漏有明显的治疗作用.

作者：罗真东；吴印爱；刘献棠；王志伟；胡莹；李莉琴刊期： 2001年第04期
急性有机磷中毒患者联合检测血清NO和CHE的临床意义

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原发性气管癌33例临床分析

目的提高原发性气管癌早期诊断符合率,减少原发性气管癌的误诊率.方法对病理诊断为原发性气管癌33例患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组患者男性23例,女性10例,男女之比2.3:1,年龄26～78岁,40岁以上占29例,主要症状为气喘、气短、咳嗽,27例经纤维支气管镜确诊.结论原发性气管癌以男性为主,40岁以上占大多数,症状不典型,易误诊.纤维支气管镜检查可早期发现病变,并且对治疗有一定指导意义.

作者：朱亚波；解好群；薛庆亮；朱远奎刊期： 2001年第04期
后倒训练致颅脑损伤的干预措施研究

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作者：朱青峰；王千；王国芳刊期： 2001年第04期
无C臂X光机条件下射频消融室上性心动过速27例

目的探讨在无C臂X光机条件下射频消融室上性心动过速的可行性.方法 27例室上性心动过速患者按常规电生理检查方法和射频消融术方法进行操作,冠状窦电极经颈内静脉放置.结果 27例患者均射频消融成功,随访2～11月无1例复发.结论基层医院无C臂X光机条件下,只要熟练掌握阵发性室上性心动过速的心内电生理和靶点图特征,以及X线心脏影像,根据体表心电图选择适当的病人,也可成功地对室上性心动过速病人行射频消融术.

作者：李起栋；洪钰锟；廖凯；徐江祥；曹原刊期： 2001年第04期
阑尾术后回盲部恶性肿瘤CT误诊为脓肿2例分析

例1,男,45岁.因急性阑尾炎在外院行阑尾切除术后出现右下腹包块伴腹痛半年来我院就诊.查体:右中下腹压痛,触及15 cm×10 cm包块、质中.B超提示右下腹混合性包块.CT平扫:右中下腹见短段结肠壁不规则增厚,其周围及右髂窝区巨大软组织样密度影,大小15 cm×11 cm×10 cm,密度不均匀,边缘规整,右侧腰大肌显示不清.CT诊断:右中下腹脓肿可能大.术后病理诊断:回盲部乳头状腺癌;盲肠瘘致右髂窝脓肿.

作者：李锦青；张云泉；郑西；吴宗萍刊期： 2001年第04期
泰素联合顺铂治疗老年期卵巢癌16例

目的老年期卵巢癌的发生率和死亡率均较高,探讨其有效的化疗方法,以提高患者生存时间和生活质量.方法 41例卵巢癌患者随机分为泰素加顺铂治疗组和C(H,F)AP对照组进行临床观察.结果治疗组有效率为69%,副反应较轻,疗程明显缩短;对照组有效率为32%,副反应较重,疗程长,且易发生药物蓄积中毒,二者有效率比较有显著性差异.结论泰素加顺铂治疗老年期卵巢癌,具有疗效好、副反应轻、疗程大大缩短等优点.

作者：包碧惠；柏朝益；唐小丽；韩仕碧；伍艳丽刊期： 2001年第04期
经皮椎体成形术

经皮椎体成形术(Percutaneous vertelroplasty, PVP)是在影像增强装置监视下,经皮穿刺向骨内注射骨水泥,治疗脊柱溶骨性破坏及钙缺失病变的一种新技术.该技术操作简便、疗效肯定,创伤小,并发症少.

作者：孙钢；汪延明刊期： 2001年第04期
美托洛尔致口腔炎1例

患者,女,59岁,因高血压病4年,间断服用硝苯地平、寿比山、卡托普利等药治疗,血压维持在150/100 mmHg,患者仍感头痛,于2000年1月改服美托洛尔25 mg 2/d,1周后改为50 mg 2/d,患者血压降至130/80 mmHg,服药第15天时患者出现口腔疼痛,并逐日加重,影响进食及说话,但患者无发冷发热等其它不适感觉.查体:口腔内粘膜增厚,舌颊腭区粘膜大片充血,水肿并有水泡、溃烂及浅溃疡形成,齿龈亦有增生、充血、出血及糜烂.化验:白细胞总数正常.口腔粘膜分泌物涂片培养阴性.给予口服维生素B2及锡类散局部外涂症状不见减轻.患者停用美托洛尔后症状、体征消失,口腔粘膜完全恢复正常.

作者：刘萍刊期： 2001年第04期
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目的总结分析精神医学司法鉴定案例中精神障碍诊断及责任能力评定现状.方法运用分类统计法对近4年本院鉴定的536案例资料进行总结分析.结果 536案例中诊断有各类精神障碍499例(93.1%),其中无责任能力354例(66.04%)、部分责任能力85例(15.86%)、有责任能力97例(18.10%).结论所送鉴定案例中确有精神障碍者比较多;三分法的运用,对于责任能力评定更趋科学合理.

作者：蒋勤芳刊期： 2001年第04期
对氯苯氧异丁酸合成工艺的改进

对氯苯氧异丁酸是合成一系列降血脂药氯贝丁酯的重要原料.传统的合成工艺是用对氯苯酚钠的丙酮溶液在20～40 ℃滴加氯仿反应,然后回流,蒸去过量的丙酮,中和得到产品,反应式如下.

作者：刘兴前；聂晓勤；谢岚；苏潮品刊期： 2001年第04期
复方β-内酰胺类抗生素

目前用于临床的β-内酰胺酶抑制剂主要有:舒巴坦(青酶烷砜)、克拉维酸(棒酸)、他佐巴坦(青酶烷砜的衍生物).下面对β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂及其它β-内酰胺类复方制剂作一简介.

作者：齐福平刊期： 2001年第04期
老年人复视87例临床分析

目的了解引起老年人复视的原因.方法将复视的病人进行全身检查及眼各肌检查,明确麻痹肌肉,作出定位诊断.结果 87例病人中,双眼复视者76例,单眼复视者11例.眼肌运动障碍的病例中,神经系统疾患所致者占77%,眼肌运动障碍的病例中老年性白内障和人工晶体偏位所致占62%.结论老年人的复视大多数是由于眼肌运动障碍引起的双眼复视,其中全身病引起血管的损害多见,神经系统疾患引起的复视也是不可忽视的原因.

作者：吴海燕；邹振环；王志云刊期： 2001年第04期