蒋勤芳
对氯苯氧异丁酸是合成一系列降血脂药氯贝丁酯的重要原料.传统的合成工艺是用对氯苯酚钠的丙酮溶液在20～40 ℃滴加氯仿反应,然后回流,蒸去过量的丙酮,中和得到产品,反应式如下.
作者：刘兴前；聂晓勤；谢岚；苏潮品 刊期： 2001年第04期
目的确定毫米波是否具有频率特异性.方法用37.4,42.2,53,60 GHz;1,3,5,8 mW/cm2毫米波在小鼠怀孕6～15 d时进行2 h/d辐射,分别用HPLC-ECD,RIA及RBA对仔鼠脑单胺递质、AVP和M-R进行测定,用Y-型电迷宫对成年子鼠进行学习记忆功能测试.结果较高频率毫米波辐射对胚胎的损伤效应较低频率毫米波辐射为重.结论未见毫米波的频率特异性.
作者：赵志刚；吴芬芳 刊期： 2001年第04期
目的探讨扶正固本法预防感冒.方法用扶正汤进行临床与实验研究.结果两组对照观察,治疗组优于对照组,P<0.05.实验结果表明,扶正汤能提高小鼠的抗应激能力,增强体质,促进小鼠的非特异性免疫功能.结论扶正固本法对感冒的预防有积极作用.
作者：张丽玲；梁卫；张丽萍；万筱荣；马建芳 刊期： 2001年第04期
3,4,5-三甲氧基苯甲醛(Ⅲ)是合成心血管类药物甲氧苄嘧啶的主要中间体,以前我国用没食子酸或单宁为原料生产该产品,但由于原料来源受到限制,远远不能满足日益发展的生产需要.文献报道以5-溴香兰醛、甲醇钠为原料,Cu2O为催化剂,反应后酸化,再经硫酸二甲酯甲醚化制得,收率较高,但甲醇钠与氧化亚铜都必须是新鲜制备的,手续较为繁琐.本研究对此方法进行了改进,操作简单,原料易得,成本低,适合工业化生产,并可得到较高的产率.
作者：刘兴前；聂晓勤；索其良；谢岚 刊期： 2001年第04期
例1,男,45岁.因急性阑尾炎在外院行阑尾切除术后出现右下腹包块伴腹痛半年来我院就诊.查体:右中下腹压痛,触及15 cm×10 cm包块、质中.B超提示右下腹混合性包块.CT平扫:右中下腹见短段结肠壁不规则增厚,其周围及右髂窝区巨大软组织样密度影,大小15 cm×11 cm×10 cm,密度不均匀,边缘规整,右侧腰大肌显示不清.CT诊断:右中下腹脓肿可能大.术后病理诊断:回盲部乳头状腺癌;盲肠瘘致右髂窝脓肿.
作者：李锦青；张云泉；郑西；吴宗萍 刊期： 2001年第04期
脚泡是部队战士行军中常见多发训练伤,作者利用壮骨麝香止痛膏敷贴的办法进行预防试验,收到较好效果,现报告如下.
作者：张红；韩怀忠 刊期： 2001年第04期
患者,女,59岁,因高血压病4年,间断服用硝苯地平、寿比山、卡托普利等药治疗,血压维持在150/100 mmHg,患者仍感头痛,于2000年1月改服美托洛尔25 mg 2/d,1周后改为50 mg 2/d,患者血压降至130/80 mmHg,服药第15天时患者出现口腔疼痛,并逐日加重,影响进食及说话,但患者无发冷发热等其它不适感觉.查体:口腔内粘膜增厚,舌颊腭区粘膜大片充血,水肿并有水泡、溃烂及浅溃疡形成,齿龈亦有增生、充血、出血及糜烂.化验:白细胞总数正常.口腔粘膜分泌物涂片培养阴性.给予口服维生素B2及锡类散局部外涂症状不见减轻.患者停用美托洛尔后症状、体征消失,口腔粘膜完全恢复正常.
作者：刘萍 刊期： 2001年第04期
1996年以来,我们对17例手背、足背等常规静脉穿刺部位因严重烧伤而无法进行静脉穿刺输液的病人行阴茎浅静脉穿刺,使病人平稳地度过了休克期及围手术期,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：冯秉华 刊期： 2001年第04期
近年来,我们在抢救60岁以上老年人急性心肌梗塞除扩张冠状动脉、溶栓、抗心律失常等基础治疗的同时,应用参麦注射液对减轻症状、减少并发症、提高治疗期的疗效及生存质量取得良好效果.
作者：钱奕政；王文灿 刊期： 2001年第04期
近5年来,我们应用依那普利与心达康治疗严重充血性心力衰竭72例,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者：卜庆锋 刊期： 2001年第04期
1997年6月笔者对武警某部队牙周疾病进行了调查,现将调查结果报告如下.
作者：霍志勇；李刚 刊期： 2001年第04期
目的探讨中晚期卵巢癌盆腔动脉介入化疗栓塞的疗效及临床意义.方法 22例中晚期卵巢癌,其中Ⅱ期10例,Ⅲ期8例,Ⅳ期4例.术前盆腔动脉化疗栓塞6次,术后36次.观察评定远期疗效(1个月～2年).结果有效率70%,其中2例Ⅳ期卵巢癌伴肝转移患者,经介入化疗2～3次后,肿瘤明显缩小,行卵巢癌减灭术,术后病理淋巴结无转移.B超示肝转移灶缩小,术后继续行盆腔介入化疗,存活至今未复发.结论盆腔动脉介入化疗是治疗中晚期卵巢癌的安全有效的方法.术前介入化疗能使肿瘤等原发灶明显缩小.提高手术切除率.术后介入化疗,能有效控制肿瘤复发延长病人存活期.
作者：吴战鹰；陈铭；谢青；王丽；谢宗贵 刊期： 2001年第04期
众所周知,输注血液制品后具有感染与输血相关疾病的危险性.为此,对受血患者进行输血前相关疾病的检测就显得越来越重要.自1997年以来,我们将本院收治的1 037例首次急需输血患者的输血前血液进行了常规性TBIL,TTT,ALT,HBsAg,抗-HCV,抗-HIV 1/2,梅毒7项指标检测,现将检测结果分析报告如下.
作者：刘恒国；厉波；崔康 刊期： 2001年第04期
目的为探讨结节性甲状腺肿术后复发的原因.方法回顾分析10年来收治的结节性甲状腺肿术后复发病人36例.结果结节性甲状腺肿术后复发有多种原因,假性复发(即结节残留)是术后复发的主要原因.结论术前常规B超检查、术中仔细探查并选择合适的手术方式是减少本病术后复发的主要预防措施.
作者：孙学军；黄凤瑞；李银良；褚海波；潘龙文 刊期： 2001年第04期
短程疗法治疗儿童消化性溃疡可以改善患儿的依从性,并减少副作用.我们使用三联短程方案治疗幽门螺杆菌儿童消化性溃疡37例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：汪建华；龚永杰；杨明恕；吴凤英 刊期： 2001年第04期
目的探讨立体定向放射治疗技术联合常规放疗在松果体生殖细胞瘤治疗中的应用及治疗效果.方法 1996年4月-1997年9月7例松果体生殖细胞瘤患者接受放射治疗,其中2例应用γ-刀立体定向单次大剂量放射治疗加全脑全脊髓放射治疗,3例应用X-刀立体定向分次放射治疗加全脑全脊髓放射治疗,2例应用常规放疗加全脑全脊髓放射治疗.结果 5例患者行γ-刀、X-刀立体定向放射治疗联合全脑全脊髓放射治疗,治疗结束后4例患者肿瘤消失,1例肿瘤明显缩小;2例行常规放疗联合全脑全脊髓放射治疗者,治疗结束后肿瘤均明显缩小;所有患者在治疗过程中均有轻度恶心呕吐,白细胞下降,治疗结束后临床症状均明显减轻.1例患者因严重消化道反应及白细胞下降终止治疗,于5个月后出现脊髓转移.2例随访26个月,1例随访18个月,2例随访12个月,均无肿瘤复发.结论应用立体定向放射治疗技术联合常规放疗能有效控制肿瘤,不良反应小,安全可靠,可能成为松果体生殖细胞瘤首选治疗方法.
作者：闫辉；张凤祥；于伟崎；刘晓伦 刊期： 2001年第04期
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种具有严重出血倾向的急性白血病,自80年代我国上海第二医科大学瑞金医院首先将肿瘤细胞分化诱导剂全反式维甲酸(ATRA)应用于APL的诱导缓解治疗,取得了世界领先水平的突破性进展[1].但可引起白细胞过高、维甲酸综合征及快速发展的耐药性,故严重影响患者的长期存活.哈尔滨医科大学附属第一医院应用诱导细胞凋亡及部分细胞分化的三氧化二砷(As2O3)治疗APL,不杀灭白血病细胞,对患者伤害也不大,作为诱导分化治疗急性白血病的典范,为白血病治疗开辟了新的途径[2].现将As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病现状综述如下.
作者：宫超；李莉莉；田嘉玲 刊期： 2001年第04期
目的探讨Waldenstrom巨球蛋白血症的诊断.方法回顾性分析1986年-2000年收治的16例Waldenstrom巨球蛋白血症病人的临床和实验室资料.结果本组病人诊断时中位年龄67岁,主要临床特征为血清中IgM异常增高及骨髓和淋巴结内淋巴样浆细胞浸润.初诊时有9例误诊,误诊率56.25%.结论为减少误诊,应提高对该病的认识,重视免疫学检查和鉴别诊断,血清IgM测定和骨髓学检查应做为本病的常规检查.
作者：杜遵民；孙军山；章卫平；许小平 刊期： 2001年第04期
1998年以来我们采用切开直视下复位,植骨,通用胫骨远端解剖形钢板治疗严重pilon骨折12例,效果满意,现报告如下.
作者：徐卫星 刊期： 2001年第04期
高脂血症是临床常见病,是引起缺血性心脑血管疾病主要危险因素之一,目前,抑制胆固醇合成酶系中限速酶3-羟基-3甲醛-戊-酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶类药物,在欧美已广泛应用.氟伐他汀为一新型的HMG-CoA还原抑制剂,我们应用氟伐他汀对40例高脂血症病人进行治疗,观察疗效,结果令人满意.
作者：左起禧 刊期： 2001年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
