于国；高杰；李冰；李维华
新分类涵盖了各种组织起源的神经系统肿瘤以及各自的病理类型和亚型,既有肿瘤的组织学分型又有肿瘤恶性度的分级.新分类丰富了神经影像学、肿瘤遗传学、增殖动力学、免疫组化和分子生物学的内容,并配备随访资料和影响患者预后因素的分析.新分类突出了低级别、分化较好的星形细胞瘤(WHOⅡ级)弥漫浸润生长的特点.在新分类操作中,必须密切联系临床、神经影像学和病理检查,培养一套正确的诊断思路.规范的病理报告应包括肿瘤的解剖部位、肿瘤的生长形式、组织学分型和恶性度分级.病理诊断以常规的HE染色为基础,配合特殊染色和免疫组化及标记肿瘤细胞的增殖活性(Ki-67或PCNA的LI).
作者：徐庆中 刊期： 2002年第04期
目的观察低度恶性腹膜囊性间皮瘤的临床与病理特点.方法采用HE染色、组织化学、免疫组化技术对19例低度恶性腹膜囊性间皮瘤进行观察,其中9例标本做了电镜检查.结果本组以中年女性多见,主要症状为腹部疼痛或不适,6例为局限单发性囊性肿块型,7例为多发性囊性结节型,6例为弥漫性囊性结节型,其中8例肿瘤复发.19例肿瘤细胞CI均(+),而HCI均(-).肿瘤细胞胞浆内keratin、vimentin及EMA等均(+).结论低度恶性腹膜囊性间皮瘤是一种具有临床和病理特征的原发性肿瘤,手术治疗预后好.
作者：于国；高杰；李冰；李维华 刊期： 2002年第04期
免疫组化染色是一个较为复杂的过程,步骤繁多,染色时间较长.为此,我们采用真空负压法对ER、PR做免疫组化染色,并在一抗孵育及切片洗涤方法上加以改进,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：纪宇华 刊期： 2002年第04期
乳腺癌的发病率在逐年快速上升[1],但对其交界性病变(不易鉴别良恶性的乳腺肿瘤[2])和有些腺瘤的鉴别认识不足.本文对三者进行bcl-2、PCNA免疫组化检测,结合临床病理资料,探索这两项指标与术后患者生存时间的关系.
作者：张国民；张蕾蕾；李福晓 刊期： 2002年第04期
目的探讨分泌血清素的恶性胰腺内分泌肿瘤的临床病理特点、诊断和预后.方法对1例分泌血清素的恶性胰腺内分泌肿瘤进行光镜、免疫组化观察并结合文献进行分析.结果肿瘤细胞大小一致,圆形或多边形,呈实性成片状、巢索状排列,未见核分裂,胞质嗜酸性,向周围浸润,侵犯神经.淋巴结内见癌转移.NSE、CgA、Syn和serotonin阳性.结论分泌血清素的恶性胰腺内分泌肿瘤来源于外分泌导管或腺泡上皮的Kultschitsky细胞,具有典型的神经内分泌肿瘤的组织学特征,常伴有类癌综合征,属低度恶性,病理诊断依赖于组织学、免疫组化并结合临床特征.
作者：何向蕾；严志龙 刊期： 2002年第04期
目的了解多房性棘球蚴在中间宿主体内寄生的生长和繁殖过程.方法连续石蜡切片观察98例手术切除的人体多房性棘球蚴病的病变组织和3例人工感染的黄鼠病变标本.结果棘球绦虫原头蚴的繁殖由泡蚴生发层细胞增生形成斑状、丘状或蕈状生长,出现口裂、顶突钩、吸盘、形成育囊,发育成熟.结论该寄生虫在终末宿主中以雌雄同体进行有性繁殖,在中间宿主中是由生发上皮细胞增殖形式进行无性繁殖.凡宿主感染带虫卵的孕节或原头蚴即可引起该病.
作者：刘学庭；黄月菊 刊期： 2002年第04期
目的分析盆腹腔陈旧性包虫囊肿的临床病理特点.方法常规HE染色,显微镜阅片.结果病理特点有:①囊肿内充满黄色或黄白色牙膏样物,黏稠但不油腻.镜下为颗粒状紫色坏死物,有时可掺杂黄白色半透明粉皮样物(包虫囊角质层).②囊壁均由无内衬上皮之致密结缔组织构成,常有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润并伴透明变性及钙化.结论需与其他盆腹腔囊肿及囊性肿瘤鉴别.
作者：都吉雅 刊期： 2002年第04期
大结节样增生伴肾上腺显著增大是公认的原发性(自主性)肾上腺源性库欣综合征.易与肾上腺皮质新生物混淆.文献上仅有少数病例报告.在我院1980-2000年诊断的107例肾上腺皮质增生病例中仅见3例,现报告如下.
作者：杨践；严棱 刊期： 2002年第04期
患者女性,55岁.主因下腹隐痛,黏液血便1周入院.纤维结肠镜示降结肠内有一息肉状肿物,有蒂与肠壁相连,肿物色红较周围黏膜色暗,表面粗糙.术中见降结肠内有一带蒂肿物,大小为3 cm×2 cm×2 cm,色暗红,表面呈绒毛状外观,周围肠壁未见溃疡及肿物.
作者：赵茜 刊期： 2002年第04期
2病理技术质量标准如何去衡量病理技术质量的高低,通常我科用完成各项任务的指标来衡量,但在目前的形势下,还应看完成任务的指标与质量标准的符合率以及经济效益.
作者：刘增辉；徐东波；惠京；孙保存；张乃鑫 刊期： 2002年第04期
抗原修复是免疫组化染色中的常用手段,但使用哪种修复液却有不同看法[1～4].为此本实验对抗原修复液中的离子种类、离子浓度、pH值、温度及作用时间分别做了实验,旨在探讨这些因素对抗原修复的影响.
作者：贺占国；赵龙坡；陈彦杰；孙明；成继民 刊期： 2002年第04期
患者女性,50岁.左颈部肿物20年,加重1周入院.外科检查:左甲状腺可触及3.5 cm×3 cm×3 cm大小肿物,表面光滑,无结节,活动良好,触痛(+),随吞咽上下移动,突眼征(-),血管杂音(-).
作者：何秀云；王世清；李庆艳；胡丽沙 刊期： 2002年第04期
死者男性,30岁.与他人斗殴致死.病理检查巨检:法医送检心脏及肺,心脏重650 g(正常男性<350g),13 cm×12 cm×8.5 cm.剖开心脏,左心腔缩小,呈S形狭窄.二尖瓣周径7.5 cm(正常9.1 cm),三尖瓣周径8.5 cm(正常11.04cm),右室壁厚0.8 cm,(正常约0.4cm),左室壁厚3.5 cm(正常约1.23 cm),室间隔厚3.8 cm.
作者：张凤珍 刊期： 2002年第04期
例1女性,2岁.发现腹部包块20余天入院.CT示上腹部腹膜后恶性肿瘤,周围组织受侵犯.行剖腹探查术,术中见肿瘤大直径7cm,位于左肾前方,上极与胰尾相连,边界不清,内侧与腔静脉、主动脉粘连,无法分离,行肿瘤部分切除术.
作者：李惠；仝铁；徐韬；丁洋 刊期： 2002年第04期
患者男性,39岁.因排尿不畅、尿频、腰部酸痛半年余入院.查体:双肾区无叩击痛,沿输尿管区无压痛,膀胱区无膨隆,叩诊为鼓音.肛门指检示前列腺Ⅱ度肿大,质地硬,无结节.B超示前列腺4.3cm×3.3cm× 3.2 cm,周边不光滑,形状不规则,回声不均匀.
作者：周新木 刊期： 2002年第04期
乳腺疾病多表现为乳腺肿块.目前乳腺肿块的定性方法很多,有近红外线透照、钼靶摄片、超声波检查、针吸细胞学检查(FNAC)和外科手术取活检等.FNAC对乳腺肿块的定性诊断以及治疗方案的确定具有独特价值,该方法简便、快速、准确性高.
作者：孙永春；王纯明；孔秀莲 刊期： 2002年第04期
患者女性,26岁.停经、下腹部包块3月余入院.查体:右下腹可触及一拳头大小包块,活动,无压痛,腹水征(-).妇科检查:右附件区可扪及约10cm×8cm×8cm大小包块,左侧可扪及约6cm×6cm×7cm大小包块,活动度好,似囊性.
作者：王立宏；王雯 刊期： 2002年第04期
作者： 刊期： 2002年第04期
目的讨论EGF、TGFα及其受体EGFR的表达与人脑星形细胞瘤发生、发展的联系及其相互关系.方法用原位杂交及免疫组化技术从mRNA及蛋白水平检测25例人脑星形细胞瘤标本的EGFmRNA和TGFαmRNA基因表达,同时检测55例人脑星形细胞瘤标本的EGF、TGFα和EGFR蛋白的表达.结果25例星形细胞瘤原位杂交中EGFmRNA阳性率为80%,TGFαmRNA阳性率为76%,两者的表达水平与肿瘤的病理组织学分级呈正相关.55例星形细胞瘤的免疫组化染色中,ihEGF、ihTGFα及ihEGFR的阳性率分别为85.4%、94.5%、98.1%,三者的表达水平均与肿瘤的病理组织学分级差异显著.EGFmRNA与ihEGF表达及TGFαmRNA与ihTGFα表达均呈正相关.结论EGF、TGFα及EGFR在人脑星形细胞瘤中的表达与肿瘤组织学分级有关,三者均可作为判断肿瘤恶性度的客观指标.
作者：徐庆中；王大亮；卢德宏；秦进喜；孙燕妮；杨虹 刊期： 2002年第04期
患者女性,47岁.20余年前患毒性弥漫性甲状腺肿,治疗后症状基本消失或好转,但甲状腺一直肿大.查体:双侧甲状腺Ⅲ度肿大,质偏硬,无明显结节形成.行甲状腺切除术.病理检查巨检:两叶甲状腺组织,右侧7 cm×4 cm×2.5 cm,红色,从中间切开见一包膜完整的圆形实性结节,直径1.5 cm,粉红色,质偏软;左侧6 cm×5 cm×3 cm,红色,从中间切开见一包膜完整的实性结节,大小1.2 cm×1 cm×0.8 cm,包膜钙化,切面灰白色,颗粒状.
作者：杨开颜 刊期： 2002年第04期
诊断病理学杂志
主管:北京军区联勤部卫生部
主办：北京军区总医院
