贺占国；赵龙坡；陈彦杰；孙明；成继民
患者男性,39岁.因排尿不畅、尿频、腰部酸痛半年余入院.查体:双肾区无叩击痛,沿输尿管区无压痛,膀胱区无膨隆,叩诊为鼓音.肛门指检示前列腺Ⅱ度肿大,质地硬,无结节.B超示前列腺4.3cm×3.3cm× 3.2 cm,周边不光滑,形状不规则,回声不均匀.
作者：周新木 刊期： 2002年第04期
目的探讨分泌血清素的恶性胰腺内分泌肿瘤的临床病理特点、诊断和预后.方法对1例分泌血清素的恶性胰腺内分泌肿瘤进行光镜、免疫组化观察并结合文献进行分析.结果肿瘤细胞大小一致,圆形或多边形,呈实性成片状、巢索状排列,未见核分裂,胞质嗜酸性,向周围浸润,侵犯神经.淋巴结内见癌转移.NSE、CgA、Syn和serotonin阳性.结论分泌血清素的恶性胰腺内分泌肿瘤来源于外分泌导管或腺泡上皮的Kultschitsky细胞,具有典型的神经内分泌肿瘤的组织学特征,常伴有类癌综合征,属低度恶性,病理诊断依赖于组织学、免疫组化并结合临床特征.
作者：何向蕾；严志龙 刊期： 2002年第04期
死者男性,30岁.与他人斗殴致死.病理检查巨检:法医送检心脏及肺,心脏重650 g(正常男性<350g),13 cm×12 cm×8.5 cm.剖开心脏,左心腔缩小,呈S形狭窄.二尖瓣周径7.5 cm(正常9.1 cm),三尖瓣周径8.5 cm(正常11.04cm),右室壁厚0.8 cm,(正常约0.4cm),左室壁厚3.5 cm(正常约1.23 cm),室间隔厚3.8 cm.
作者：张凤珍 刊期： 2002年第04期
患者男性,60岁.腹胀痛半年,进行性加剧并双下肢水肿4天.查体:皮肤、巩膜黄染,肝区叩击痛(+),右上腹可触及22cm×20cm肿块,上界欠清,下至脐部,质硬.B超示右肝巨大多房性肝囊肿.术中见右肝内有一直径17cm的大囊性肿块,有包膜,边界清,暗红色.临床诊断:肝巨大囊肿.
作者：肖月英；周光荣；胡华斌 刊期： 2002年第04期
大结节样增生伴肾上腺显著增大是公认的原发性(自主性)肾上腺源性库欣综合征.易与肾上腺皮质新生物混淆.文献上仅有少数病例报告.在我院1980-2000年诊断的107例肾上腺皮质增生病例中仅见3例,现报告如下.
作者：杨践；严棱 刊期： 2002年第04期
目的探讨免疫细胞化学技术在胸腹水细胞学诊断中的意义.方法在217例胸腹水细胞涂片中应用免疫细胞化学SP法检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(cytokeratin,CK)、波形蛋白(vimentin)及钙结合素(calretinin)的表达,并与HE染色比较.结果腺癌中CEA、CK均为(+);鳞癌中CK(+)、CEA部分(+),而vimentin和calretinin(-);间皮瘤、增生间皮细胞中CK、vimentin和calretinin为(+),CEA为(-).结论免疫细胞化学技术可应用于胸腹水细胞学涂片,选择特异的抗体(CEA、CK、vimentin、calretinin)可以在癌细胞、恶性间皮瘤及增生性间皮细胞的鉴别中起重要作用.
作者：丁华新；何向蕾；陈培辉 刊期： 2002年第04期
目的分析肝局灶性结节性增生(FNH)的病理组织学分型、病理诊断和鉴别诊断.方法报道18例肝局灶性结节性增生,主要从病理大体、光镜和免疫组化方面进行观察.结果18例肝局灶性结节性增生以中青年居多,男女之比为2.6:1.本组18例FNH有14例为经典型,2例为毛细血管扩张型,1例为混合型,1例为伴肝细胞不典型增生型.结论提出此病的病理诊断要点及分型,对肝局灶性结节性增生与肝腺瘤样增生性结节、肝间变性结节状增生、分化好的肝细胞癌、肝纤维板层癌及肝细胞腺瘤的鉴别诊断作了简要讨论.
作者：于国；侯宁；陈玲红；李向红 刊期： 2002年第04期
牙骨质骨化纤维瘤又名化牙骨质纤维瘤、骨化纤维瘤,属于较少见的骨源性良性肿瘤.现将收集到的10例牙骨质骨化纤维瘤临床及病理形态观察结果报道如下.1材料与方法收集广州市南方医院1993-2001年手术切除经病理确诊的化牙骨质纤维瘤6例、骨化纤维瘤4例,标本全部用10%福尔马林固定,脱钙液脱钙,常规石蜡包埋切片,HE染色.
作者：彭勃 刊期： 2002年第04期
肠道多种疾病同时并存,在临床上时有可见,但同时有5种病变存在,却非常罕见,故予以报告.患者男性,63岁.因便血1月余就诊.查体:直肠距肛门口8 cm处有一肿块约8 cm×4cm,以直肠癌手术.
作者：季亚新；陈静 刊期： 2002年第04期
溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(Crohn病,CD)的鉴别诊断一直是一大难题.随着对结肠镜窥视下和活检病理形态改变的认识不断加深,人们开始重视肠黏膜活检病理诊断在UC和CD鉴别中的应用价值.本文分别从病变的分布、大体表现、组织学特征三方面对UC和CD的病理鉴别诊断要点进行分析总结,并对国外目前内镜下活检取材的要求做一简要介绍.
作者：纪小龙；申明识；尹文 刊期： 2002年第04期
详细综述以往误诊为肿瘤的脱髓鞘性疾病.这是一组介于多发性硬化与急性弥散性脑脊髓炎之间的独立中间型,多为单时项,对激素治疗敏感.并介绍了脱髓鞘性假瘤的发病概况、临床特点、病理改变及诊断和治疗.
作者：桂秋萍；王鲁宁；钟定荣 刊期： 2002年第04期
目的分析胃黏膜活检中黏液细胞癌的病变特点,总结其临床病理特征,避免误诊漏诊.方法通过组织病理学和组织化学PAS、AB染色法,对93例胃黏液细胞癌黏膜活检标本进行病理观察.结果根据组织学特点,将癌组织分布形式分为黏膜固有层浅层、黏膜固有层深层、弥漫分布、黏膜边缘及坏死组织周围5种病变类型,其在93例标本中分别占8.6%、31.2%、30.1%、11.8%和18.3%.每种黏液细胞癌类型的细胞形态、排列方式及细胞周围的组织变化均有所不同,其癌细胞也具有不同的形态特征和黏液分泌特点.结论胃黏液细胞癌的形态特征与组织分布具有相对的特殊性,掌握其特点可以在外科病理检查中减少误诊漏诊.
作者：王文亮；张传山；张晓晖；胡沛臻；马福成；佟晓 刊期： 2002年第04期
患儿男性,12岁.因右颈部肿物1年余,近2个月迅速增大入院.2年前患儿曾在当地医院行右侧颈淋巴结摘除术,肿物约卵黄大小,病理诊断:淋巴结炎.查体:右颈部可扪及12 cm×12 cm×5 cm巨大包块.X线片示气管轻度左移.以右颈部恶性肿瘤行右颈巨大肿物摘除术.
作者：许凤莲；张勇民；温瑞玲 刊期： 2002年第04期
患者女性,52岁.上腹不适、全身乏力、肥胖3年,发现左上腹肿块1个月.查体:BP24/14 kPa,向心性肥胖.左上腹可扪及巨大肿块,20cm×16cm×15 cm,固定于左季肋区,质韧,不活动,无压痛,边界清.
作者：刘德洁；姜青梅；武显杰；陆菊芳 刊期： 2002年第04期
目的探讨小脑发育不良性神经节细胞瘤的临床病理特点、诊断和预后.方法对1例小脑发育不良性神经节细胞瘤进行光镜、组化和免疫组化观察并结合文献分析.结果肿瘤由异常的神经节细胞和许多平行排列的有髓纤维构成.网染显示瘤细胞间无网状纤维.免疫组化标记CgA、NF、NSE、Syn和S-100(+),GFAP(-).结论此类肿瘤具有错构瘤和真性肿瘤两者的特征,为良性病变.诊断依赖于MRI、病理组织学和免疫组化.
作者：金夏祥；金行藻；张新华；李南云；吴波；周晓军 刊期： 2002年第04期
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中c-erbB-2、nm23及p53蛋白的表达与临床病理特点的关系.方法应用免疫组化SP法检测84例PTC中c-erbB-2、nm23及p53蛋白的表达.结果84例PTC中,c-erbB-2、nm23及p53蛋白的阳性表达率分别为58%、60%和17%.阳性程度与细胞异型性显著相关,与肿瘤大小无关.c-erbB-2和nm23蛋白的表达依甲状腺外浸润和转移情况的不同差异显著,而c-erbB-2和p53蛋白的表达在不同的组织学类型中差异显著;c-erbB-2与nm23、p53蛋白的表达显著相关.结论PTC中c-erbB-2蛋白过表达、nm23蛋白低表达是其易于浸润和转移的原因之一,c-erbB-2和p53过表达提示肿瘤分化较低.
作者：邰艳红；景洪标；曹永成；蒋艳霞；耿明 刊期： 2002年第04期
作者：石雪迎；廖松林 刊期： 2002年第04期
由于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的瘤细胞形态和组织结构与正常淋巴组织有高度模拟性,导致组织学诊断的困难.常见的难点有:①对NHL细胞与组织结构异型性改变的识别;②残留淋巴滤泡(或生发中心)NHL病理诊断与鉴别诊断;③具有淋巴窦性浸润的NHL病理诊断与鉴别诊断;④免疫组化标记对在NHL诊断中的正确评价.
作者：朱梅刚 刊期： 2002年第04期
网状纤维是网状结缔组织内的一种纤维,由含有糖蛋白的胶原蛋白组成,易与氨银结合,常规应用Gomori和James等染色法进行染色,但存在染色步骤多、颜色暗淡、经常脱片等问题.我们经过摸索与实践,将微波运用于网状纤维染色,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：胡沛臻；马福成；张传山；蔡梦霞；杨守京 刊期： 2002年第04期
2病理技术质量标准如何去衡量病理技术质量的高低,通常我科用完成各项任务的指标来衡量,但在目前的形势下,还应看完成任务的指标与质量标准的符合率以及经济效益.
作者：刘增辉；徐东波；惠京；孙保存；张乃鑫 刊期： 2002年第04期
诊断病理学杂志
主管:北京军区联勤部卫生部
主办：北京军区总医院
