朱从敏；孔庆兖；蒋荣美
患者女性,55岁.主因下腹隐痛,黏液血便1周入院.纤维结肠镜示降结肠内有一息肉状肿物,有蒂与肠壁相连,肿物色红较周围黏膜色暗,表面粗糙.术中见降结肠内有一带蒂肿物,大小为3 cm×2 cm×2 cm,色暗红,表面呈绒毛状外观,周围肠壁未见溃疡及肿物.
作者：赵茜 刊期： 2002年第04期
目的观察低度恶性腹膜囊性间皮瘤的临床与病理特点.方法采用HE染色、组织化学、免疫组化技术对19例低度恶性腹膜囊性间皮瘤进行观察,其中9例标本做了电镜检查.结果本组以中年女性多见,主要症状为腹部疼痛或不适,6例为局限单发性囊性肿块型,7例为多发性囊性结节型,6例为弥漫性囊性结节型,其中8例肿瘤复发.19例肿瘤细胞CI均(+),而HCI均(-).肿瘤细胞胞浆内keratin、vimentin及EMA等均(+).结论低度恶性腹膜囊性间皮瘤是一种具有临床和病理特征的原发性肿瘤,手术治疗预后好.
作者：于国；高杰；李冰；李维华 刊期： 2002年第04期
例1女性,2岁.发现腹部包块20余天入院.CT示上腹部腹膜后恶性肿瘤,周围组织受侵犯.行剖腹探查术,术中见肿瘤大直径7cm,位于左肾前方,上极与胰尾相连,边界不清,内侧与腔静脉、主动脉粘连,无法分离,行肿瘤部分切除术.
作者：李惠；仝铁；徐韬；丁洋 刊期： 2002年第04期
大结节样增生伴肾上腺显著增大是公认的原发性(自主性)肾上腺源性库欣综合征.易与肾上腺皮质新生物混淆.文献上仅有少数病例报告.在我院1980-2000年诊断的107例肾上腺皮质增生病例中仅见3例,现报告如下.
作者：杨践；严棱 刊期： 2002年第04期
患者男性,39岁.因排尿不畅、尿频、腰部酸痛半年余入院.查体:双肾区无叩击痛,沿输尿管区无压痛,膀胱区无膨隆,叩诊为鼓音.肛门指检示前列腺Ⅱ度肿大,质地硬,无结节.B超示前列腺4.3cm×3.3cm× 3.2 cm,周边不光滑,形状不规则,回声不均匀.
作者：周新木 刊期： 2002年第04期
患者男性,59岁.右侧阴囊肿块伴胀痛4个月.4个月前,感右侧阴囊持续性胀痛伴肿胀并向右下腹放射,可触及睾丸下一青豆大小肿块,渐增大至鸽蛋大小,胀痛渐累及左侧.查体:右睾丸内下方触及-4 cm×3 cm×3 cm肿块,质中,呈囊性,表面光滑,无结节,与睾丸、附睾连接,与阴囊壁游离,透光试验弱(+).
作者：钱伟明 刊期： 2002年第04期
详细综述以往误诊为肿瘤的脱髓鞘性疾病.这是一组介于多发性硬化与急性弥散性脑脊髓炎之间的独立中间型,多为单时项,对激素治疗敏感.并介绍了脱髓鞘性假瘤的发病概况、临床特点、病理改变及诊断和治疗.
作者：桂秋萍；王鲁宁；钟定荣 刊期： 2002年第04期
目的探讨免疫细胞化学技术在胸腹水细胞学诊断中的意义.方法在217例胸腹水细胞涂片中应用免疫细胞化学SP法检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(cytokeratin,CK)、波形蛋白(vimentin)及钙结合素(calretinin)的表达,并与HE染色比较.结果腺癌中CEA、CK均为(+);鳞癌中CK(+)、CEA部分(+),而vimentin和calretinin(-);间皮瘤、增生间皮细胞中CK、vimentin和calretinin为(+),CEA为(-).结论免疫细胞化学技术可应用于胸腹水细胞学涂片,选择特异的抗体(CEA、CK、vimentin、calretinin)可以在癌细胞、恶性间皮瘤及增生性间皮细胞的鉴别中起重要作用.
作者：丁华新；何向蕾；陈培辉 刊期： 2002年第04期
患者女性,43岁.因寒战、发热(T38～40℃)、咳嗽及关节酸痛2周人院.抗感染治疗,效果不佳.查体:T40℃,面色潮红,咽部轻度充血.腹部B超示肝右叶后缘与右肾、肾上腺之间多个弱回声光团融合成片状,大小为4.8cm×3 cm;脾门与左肾之间见多个弱回声光团融合成9cm×6.5cm的片状占位病灶;脾厚4.2 cm,肋下1.2 cm;双肾未见异常.
作者：林乐远；朱梅刚；丁彦青；刘万银；李向阳 刊期： 2002年第04期
目的探讨大肠腺瘤癌变大肠镜活检的病理诊断.方法对52例经大肠镜检病理证实为大肠癌患者的临床资料、病理学分型进行分析.结果52例腺瘤癌变以绒毛状腺癌为主.结论大肠癌与腺瘤癌变有关,腺瘤不论大小均应尽可能予以切除.
作者：杨丹球 刊期： 2002年第04期
患者女性,14岁.无明显诱因出现阵发性右侧肢体无力,初始可自行缓解,后加重波及右颜面部,伴头痛、恶心、呕吐.随后出现视物模糊、盗汗、尿便失禁.头颅MRI示左侧额、顶叶占位性病变,有明显强化效应,其内有囊变,考虑胶质瘤.
作者：邵景元；顾诤；武铁；张利平 刊期： 2002年第04期
作者：石雪迎；廖松林 刊期： 2002年第04期
肠道多种疾病同时并存,在临床上时有可见,但同时有5种病变存在,却非常罕见,故予以报告.患者男性,63岁.因便血1月余就诊.查体:直肠距肛门口8 cm处有一肿块约8 cm×4cm,以直肠癌手术.
作者：季亚新；陈静 刊期： 2002年第04期
患者男性,44岁.因自觉舌苔厚,发现舌中部肿物入院.查体:颌面部左右对称,舌中部可见一个大小约1.5 cm×1.5cm的外突性肿块,黏膜表面稍红,无破溃出血,质中等硬.手术见肿瘤位于舌中部,大小1.2 cm×1.2 cm×1cm,基底部质硬,界限尚清,周围黏膜无异常.
作者：张鹏 刊期： 2002年第04期
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病.近年来发病率呈明显上升趋势,本文就我院诊治的183例尖锐湿疣进行临床病理分析.1材料与方法本组资料为我院1990-01-2001-06间的外检活检标本,组织经10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色,光镜检查.
作者：兰春莲；钟惠冬；陈兰英 刊期： 2002年第04期
由于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的瘤细胞形态和组织结构与正常淋巴组织有高度模拟性,导致组织学诊断的困难.常见的难点有:①对NHL细胞与组织结构异型性改变的识别;②残留淋巴滤泡(或生发中心)NHL病理诊断与鉴别诊断;③具有淋巴窦性浸润的NHL病理诊断与鉴别诊断;④免疫组化标记对在NHL诊断中的正确评价.
作者：朱梅刚 刊期： 2002年第04期
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中c-erbB-2、nm23及p53蛋白的表达与临床病理特点的关系.方法应用免疫组化SP法检测84例PTC中c-erbB-2、nm23及p53蛋白的表达.结果84例PTC中,c-erbB-2、nm23及p53蛋白的阳性表达率分别为58%、60%和17%.阳性程度与细胞异型性显著相关,与肿瘤大小无关.c-erbB-2和nm23蛋白的表达依甲状腺外浸润和转移情况的不同差异显著,而c-erbB-2和p53蛋白的表达在不同的组织学类型中差异显著;c-erbB-2与nm23、p53蛋白的表达显著相关.结论PTC中c-erbB-2蛋白过表达、nm23蛋白低表达是其易于浸润和转移的原因之一,c-erbB-2和p53过表达提示肿瘤分化较低.
作者：邰艳红；景洪标；曹永成；蒋艳霞；耿明 刊期： 2002年第04期
乳腺癌的发病率在逐年快速上升[1],但对其交界性病变(不易鉴别良恶性的乳腺肿瘤[2])和有些腺瘤的鉴别认识不足.本文对三者进行bcl-2、PCNA免疫组化检测,结合临床病理资料,探索这两项指标与术后患者生存时间的关系.
作者：张国民；张蕾蕾；李福晓 刊期： 2002年第04期
目的探讨肺巨细胞癌(GCC)的临床及病理特点.方法利用HE染色及免疫组化方法对6例GCC的组织形态进行观察,对其临床特点及随访材料进行分析.结果患者均为男性,平均年龄63.8岁.临床表现为胸痛、咳嗽、血痰.右肺4例,左肺2例.3例肿瘤位于周边,3例近肺门.肿瘤直径3～9cm,平均6.8cm.GCC的主要组织学特征是大量肿瘤性巨细胞的存在.巨细胞体积较大,形态各异,胞质丰富,单核或多核伴明显异型.排列疏松,部分区域似多形性肉瘤,可见巨细胞形成的腺管样结构.2例有明显的中性粒细胞浸润.巨细胞对上皮性标记呈阳性表达.尤其是CK18,同时也高比例地表达Vim.随访3例,均死亡,平均存活13.3个月.结论肺巨细胞癌具有临床及组织形态特点,与腺癌密切相关,预后比腺癌及鳞癌差.
作者：郭坚；文国英；张根娣 刊期： 2002年第04期
新分类涵盖了各种组织起源的神经系统肿瘤以及各自的病理类型和亚型,既有肿瘤的组织学分型又有肿瘤恶性度的分级.新分类丰富了神经影像学、肿瘤遗传学、增殖动力学、免疫组化和分子生物学的内容,并配备随访资料和影响患者预后因素的分析.新分类突出了低级别、分化较好的星形细胞瘤(WHOⅡ级)弥漫浸润生长的特点.在新分类操作中,必须密切联系临床、神经影像学和病理检查,培养一套正确的诊断思路.规范的病理报告应包括肿瘤的解剖部位、肿瘤的生长形式、组织学分型和恶性度分级.病理诊断以常规的HE染色为基础,配合特殊染色和免疫组化及标记肿瘤细胞的增殖活性(Ki-67或PCNA的LI).
作者：徐庆中 刊期： 2002年第04期
诊断病理学杂志
主管:北京军区联勤部卫生部
主办：北京军区总医院
