崔万明;卞英伟;高晗;别旭;李金梅;陈填;吕宏光
[目的]探讨单侧外固定支架并植骨治疗胫骨骨不连的特点并阐述观点.[方法]56例均采用单侧多功能外固定支架并植骨术治疗.[结果]经术后12~36个月随访,56例均1次治愈.[结论]单侧多功能外固定支架并植骨术治疗胫骨骨不连效果良好.
作者:李纯勇;刘其斌;苏昶 刊期: 2007年第05期
[目的]建立Coulter HMX血细胞分析仪法(下称仪器法)测定网织红细胞计数的正常参考值范围;对仪器法与显微镜目测法(下称手工法)计数网织红细胞进行比较,对仪器法测定网织红细胞进行方法学评价.[方法]用仪器法对500例健康成人做了网织红细胞计数,结果进行统计学处理;用仪器法和手工法分别对157例标本进行计数,结果经统计学处理,两种方法做比较.[结果]仪器法网织红细胞计数的正常参考范围是0.660%~2.604%.两种方法经比较后,r=0.96,相关性好.t检验P>0.05,差异无显著性意义.[结论]仪器法与手工法测定网织红细胞结果相符,并且仪器法具有操作简便、准确度高、精密度高、检测速度快等特点,是常规实验室测定网织红细胞理想可靠的方法;网织红细胞计数参考值的建立,为网织红细胞各项检测参数在临床应用方面提供了必要的依据.
作者:张翠玲;高霞;白洪涛;王欣 刊期: 2007年第05期
[目的]对活髓牙的纵折进行分析,探讨治疗方法和预防措施.[方法]收集临床14例纵折患牙,进行完善的根管治疗后,全冠修复,保存患牙.[结果]14例患牙经过及时完善的根管治疗和全冠修复,2年的随诊观察,均取得满意的疗效.[结论]活髓牙折裂只要早期固定,及时进行根管治疗,全冠修复,疗效良好.
作者:吕冬实;汪雪梅;赵辉 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨硅油充填术后继发青光眼的常见原因及处理方法.[方法]回顾2003年5月~2006年10月大连医科大学第二临床学院228例(228眼)行玻璃体切割联合硅油填充术后出现继发青光眼的原因、类型及处理方法.[结果]术后随访1周~12个月228眼中发生继发青光眼48眼(占20.7%).常见的原因是硅油对于房角的阻塞引起闭角型青光眼及对于小梁网滤过功能的损害引起开角型青光眼.同时可以看到硅油在眼内存留时间越长继发青光眼的发生率越高.其中有32眼在硅油取出后眼压即恢复正常,13眼给予局部点降眼压的眼药水眼压控制在正常范围,3眼经行手术后眼压恢复正常.[结论]硅油充填术后继发青光眼发生率较高,经有效的治疗可以取得较好的效果.
作者:刘升强;李静敏 刊期: 2007年第05期
近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对心血管系统的影响越来越引起人们的重视,据报道45%的OSAS患者伴有高血压,30%的高血压患者有OSAS.OSAS与高血压密切相关,两者长期反复发作,可导致身体多器官疾病,甚至猝死.2003年2月~2005年8月,大连市友谊医院五官科与心内科联合,在实际工作中注重对高血压患者详细追同病史,尤其是顽固性高血压的患者,了解是否有晨起血压升高及其他OSAS症状,必要时行睡眠监测以明确诊断.
作者:王玲;于丽;徐莅华 刊期: 2007年第05期
[目的]通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平,探讨二者与SLE疾病活动性的关系及临床价值.[方法]将71例SLE患者按病情活动与否分为活动与非活动两组,采用ELISA方法检测两组及健康对照组血清IL-6、IL-8水平.[结果]SLE患者血清IL-6、IL-8含量分别为(97.3±41.3)、(104.4±48.7)pg/mlL,显著高于健康对照组的(37.5±8.4)、(31.5±10.5)pg/mL,二者差异具有显著性意义(P<0.01);SLE活动组患者血清IL-6、IL-8含量分别为(108.4±43.2)、(113.5±46.2)pg/mL,明显高于非活动组的(71.3±38.7)、(77.4±41.3)pg/mL,二者亦差异具有显著性意义(P<0.01).并且与SLE活动性呈正相关(r=0.942;r=0.936).[结论]SLE患者体内免疫系统功能紊乱、功能异常,造成细胞因子IL-6、IL-8表达异常增高.监测患者血清IL-6、IL-8水平,对了解SLE患者病情活动情况、指导临床治疗及观察疗效、判断预后具有一定的临床应用价值.
作者:马悦;李晓兰;都桂珍;徐国莉 刊期: 2007年第05期
[目的]总结原发性腹膜后肿瘤的外科诊治经验.[方法]回顾性分析1997~2005年大连医科大学第一临床学院外科收治54例腹膜后恶性肿瘤患者的临床资料.[结果]手术43例,共手术48例次.其中完整切除29例次,姑息切除14例次,剖腹探查加活检术5例次.联合脏器切除21例.无手术死亡,院内死亡8例.未手术11例.[结论]准确的术前评估,确切的影像学诊断,良好的手术技能是提高切除改善预后的关键.
作者:罗海峰;牟国煜;王洪江;王忠裕 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨治疗环形混合痔的有效方法.[方法]对180例患者采用纵切横缝分段结扎的手术方法.[结果]180例患者均痊愈,总有效率达100%,切口愈合时间15~30 d.随防2~5年,均无肛门狭窄及肛门失禁,肛门功能正常.[结论]纵切横缝分段结扎治疗环形混合痔,疗效高,无并发症及后遗症.
作者:常铁君;徐英夫;侯晶;孟剑红 刊期: 2007年第05期
对白内障术后视功能的预测主要涉及以视网膜为起始系统进行视网膜视力的测量,视网膜视力的预测方法有很多种,本文对各种视网膜视力预测方法进行分类并阐述了其工作原理及使用方法,比较了各种方法的应用价值及优缺点.
作者:赵艳辉;张丰菊 刊期: 2007年第05期
子宫内膜异位症是常见疾病,是生育年龄妇女盆腔痛和不孕的主要原因之一.目前其发病机制不清,治疗效果不理想,复发率高达50%.在人类研究中由于有创性操作受到限制,因此,需要动物模型作为研究的基础.
作者:金仙玉;文晓燕;张海珍 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨CT三维重建椎间隙测量技术在颈人工椎间盘置换中的使用价值.[方法]运用CT三维重建技术准确测量椎间隙的大横径、前后径及高度,运用ANSYS分析软件包,重建颈椎的三维空间结构,测量出颈椎间盘的大小,确定植入的人工椎间盘的型号;术中直接测量颈椎椎间盘的大小.[结果]CT三维重建椎间隙测量技术与术中直接测得的颈人工椎间盘型号相符.术后患者神经功能恢复良好.[结论]CT三维重建椎间隙测量技术测得数据准确、可靠,简化了手术过程,是科学、可行的颈人工椎间盘选择技术.
作者:胡建中;杨颖;徐大启;吕红斌;李康华 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT表现,提高诊断水平.[方法]回顾性分析21例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床和螺旋CT表现,并与病理结果对照.[结果]18例诊断正确,瘤体内可见脂肪及软组织成分;因瘤体内未见脂肪3例误诊为肾细胞癌.[结论]肿瘤内没有脂肪组织不能除外肾血管平滑肌脂肪瘤,需仔细分析螺旋CT动态增强扫描表现,与肾细胞癌及其他肾脏良性肿瘤鉴别.
作者:阎学谦;隋如新 刊期: 2007年第05期
[目的]评价吉非替尼对非小细胞肺癌患者生活质量的影响.[方法]对47例应用吉非替尼的非小细胞肺癌患者治疗前后生活质量进行统计学分析,生活质量评分采用1990年版肿瘤病人生活质量(QOL)评分.[结果]用药后与用药前比较,在吉非替尼用药后临床获益的非小细胞肺癌患者生活质量评估中各项均有改善(P<0.05),但对于用药后评价为PD的病人生活质量恶化(P>0.05).[结论]在用药有效组吉非替尼可明显改善非小细胞肺癌病人的生活质量.
作者:孙利敏;冯仲珉;陶杉 刊期: 2007年第05期
[目的]了解新入学研究生血清铁、锌、钙、镁含量,评价新入学研究生的营养状况.[方法]应用原子吸收光谱仪对大连医科大学2006年入学研究生血清进行铁、锌、钙、镁含量的测定.[结果]血清铁、锌、钙、镁含量分别为(1.49±0.49)、(0.70±0.23)、(102.18±18.89)和(18.70±3.70) μg/mL,与参考值比较铁、钙偏高显著,锌、镁偏低显著,男女学生血清各元素含量无显著性差异.[结论]新入学研究生血清锌、镁含量存在不同程度的偏低情况.
作者:李红;滕文锋;孙卫民;施丽飞;蔡竹 刊期: 2007年第05期
[目的]通过研究趋化因子(fractalkine,FKN)对单个核细胞合成核因子-κB(nuclearfactor-κappaB,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,探索了FKN-CX3CR1可能存在的信号传导机制及在动脉粥样硬化形成中的作用,并探讨了卡托普利在这其中可能的干预作用.[方法]①抗凝血用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞.②将每份提取的单个核细胞分3组分别为:空白对照组、FKN组、卡托普利组.③应用免疫细胞化学法检测各组单个核细胞中NF-κB表达情况.④应用酶联免疫法检测各组培养液中TNF-α的表达水平.[结果]①FKN诱导组NF-κB(34.80±2.69)%和TNF-α(1506.1±69.3)pg/mL较空白组NF-κB(3.80±0.95)%和TNF-α(80.5±5.5)pg/mL表达显著增多(P<0.05).②卡托普利干预组NF-κB(27.55±1.96)%和TNF-α(1119.3±116.2)pg/mL较FKN组NF-κB(34.80±2.69)%和TNF-α(1506.1±69.3)pg/mL表达显著减少(P<0.05).[结论]FKN-CX3CR1有增加单个核细胞表达NF-κB、TNF-α的作用;而卡托普利可通过减弱FKN-CX3CR1诱导的单个核细胞合成NF-κB、TNF-α,抑制炎症反应.
作者:孙健;赵吉光;郑柳颖;雷明明;郭惠娇;杨春艳;吴哲 刊期: 2007年第05期
[目的]研究血管紧张素原基因C-18T多态性及烟酒槟榔嗜好相互作用与原发性高血压并脑梗死(PHA-CI)易感性的关系.[方法]选择海南黎族人群为研究对象,采用病例对照研究方法,调查其生活习惯,利用PCR-直接测序法检测C-18T的基因型.[结果]病例组AGT基因-18TC基因型的频率显著高于对照组(x2=9.783,P=0.002),病例组T等位基因的频率也显著高于对照组(x2=9.375,P=0.002).此外研究还显示:AGT基因-18TC基因型与吸烟、饮酒、槟榔嗜好无显著相互作用.[结论]当海南黎族个体携带TC基因型时,原发性高血压并脑梗死的易感性增加,该种基因型与吸烟、饮酒、槟榔嗜好相互作用,没有增加PHACI的易感性.
作者:金水晶;王埮;陈志斌;龙登毅;苏庆杰 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨DNA直接修复蛋白MGMT表达缺失在胃癌发生中的作用和意义.[方法]免疫组织化学方法检测66例胃癌、34例胃炎(慢性浅表性胃炎25例,慢性萎缩性胃炎9例)标本MGMT表达.[结果]MGMT表达率在慢性浅表性胃炎黏膜(CS)、慢性萎缩性胃炎黏膜(CA)和胃癌(GC)组分别为48.0%(12/25)、33.3%(3/9)和19.7%(13/66)(CS v.s.CA,P=0.697;CA v.s.GC,P=0.392;CS v.s.GC,P=0.007).胃癌组,MGMT表达与患者性别、年龄、胃癌分化程度及HP感染间均无显著相关关系;胃炎组,HP感染与MGMT表达显著正相关(r=0.408,P=0.017).[结论]MGMT表达缺失引起的胃黏膜细胞DNA损伤修复障碍可能是胃癌发生的原因之一.
作者:李梅;孙文广;冯璐;裴笑月;吕申 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨铅污染与某些儿童常见病的相关关系.[方法]病例来源为大连医科大学第一临床学院儿科与营养科门诊1992~2005年就诊病例2532例,采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅值.[结果]2532例其中高铅血症1350例(53.3%);慢性铅中毒243例(9.6%).1992~1994年与2003~2005年门诊检测血铅儿童对比统计,1992~1994年门诊检测血铅儿童664例,血铅均值为(157.23±59.97)μg/L,2003~2005年门诊检测血铅儿童416例,血铅均值为(86.80±40.41)μg/L.经统计学检验(P<0.05)差异有显著性意义.2004~2005年门诊行为异常患儿与健康儿童血铅浓度经统计学检验(P<0.01)差异有显著性意义.[结论]门诊儿童常见病症如厌食症、多动症、注意力缺陷、行为异常、智力发育障碍等与高血铅相关.
作者:赵婷;王郁文;李鹤;庄媛媛;陈海波 刊期: 2007年第05期
[目的]建立大麻药及其相关提取物的总皂苷含量分析方法.[方法]样品经香草醛-高氯酸显色后,以人参皂苷Rg1为对照品,进行紫外分光光度测定,优选佳分析条件.[结果]佳分析条件为:0.2 mL 5%香草醛-冰醋酸溶液和0.8 mL高氯酸为显色剂,显色温度为60℃,显色时间为15min,测定波长为550nm.样品在3.25~19.52μg/mL范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=0.030X+0.117(r=0.9995),平均加样回收率为97.45%(RSD=1.75%,n=5).[结论]本法可作为大麻药及相关提取物中皂苷的质量控制方法.
作者:许丽娜;蔡博能;尹连红;王晓娜;彭金咏 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨胆红素对UF-100尿残渣自动分析仪中白细胞计数的影响.[方法]收集胆红素定性(即半定量)分别为胆1+(8.5μmol/L)、胆2+(35μmol/L)、胆3+(100 μmol/L)、胆4+(>100 μmol/L)的黄疸晨尿80mL,离心沉淀取上清液备用;白细胞浓缩液加到各组胆红素尿中,配制成5个不同浓度的混合尿液各10 mL,同时配制正常体检尿白细胞混合液10 mL.UF-100尿沉渣自动分析仪进行白细胞计数,并分析结果之间差异状况.[结果]白细胞计数随胆红素浓度的不同而变化,即胆红素浓度越高,白细胞计数越低.胆1+、胆2+、胆3+、胆4+各组黄疸尿白细胞计数结果与对照组比较,P值依次为:P<0.05、P<0.01、P<0.01、P<0.01,差异有显著性意义.[结论]黄疸尿使UF-100尿残渣自动分析仪中白细胞计数结果偏低,临床工作中如遇到胆红素浓度较高的尿标本,一定要结合镜检,避免漏检误诊误治.
作者:秦桂娥;李艳莲;靳岩;时彬榜 刊期: 2007年第05期