高血压不同左室构型患者QT间期离散度的研究

丁彦春；臧育霞；相雪梅；曲鹏；夏稻子

关键词：高血压, 左室构型, QT间期离散度

摘要：[目的] 研究高血压不同左室构型患者QT间期离散度的变化.[方法] 应用超声心动图计算左室重量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT),按LVMI和RWT将左室分为4种构型,对117例原发性高血压病人的QT间期离散度进行研究,并以45例健康人作为对照组.[结果] 高血压组除正常构型外,其余QT间期离散度均大于对照组,而向心性肥厚和离心性肥厚组大于向心性重构组,向心性重构组大于正常构型组.QT间期离散度与LVMI正相关.[结论] 高血压不同左室构型患者QT间期离散度不同,随着LVMI增加QT间期离散度加大.

大连医科大学学报杂志相关文献

Lipo PGE1 与ACEI降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效对比观察

[目的] 对比观察前列地尔(Lipo PGE1)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物一平苏对糖尿病肾病患者蛋白尿的临床疗效及对肾功能的影响.[方法] 将18例2型糖尿病肾病患者随机分A组(ACEI组)、B组(Lipo PGE1组),性别、年龄、病程、蛋白尿量、肾功能、血糖、血脂、血压条件匹配.分别予一平苏和Lipo PGE1治疗,14 d后观察24 h尿蛋白量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、胆固醇及空腹血糖的变化,治疗前后各两次取血、尿标本,分别取平均值进行组内及组间比较.[结果] A、B组蛋白尿均显著下降(P<0.01),B组较A组更显著(P<0.01)A组内生肌酐清除率下降显著(P<0.01),B组增高显著(P<0.01),组间差异显著(P<0.01)血肌酐、尿素氮、胆固醇及空腹血糖:A、B组治疗前后变化及组间差异均无显著意义(P>0.05).[结论] 一平苏及前列地尔在控制糖尿病肾病蛋白尿方面均有显著疗效,而后者较前者尤突出,二者减低蛋白尿均不依赖其降血压作用.二者对肾小球滤过功能影响不同,故而在糖尿病肾病氮质血症患者蛋白尿仍较多时,Lipo PGE1应是更好的治疗选择.

作者：秦凤绮；张磊刊期： 2002年第03期
苦参碱抗心律失常作用的实验研究

[目的] 观察苦参碱(Matrine,MT)的抗心律失常作用.[方法] 通过分别静脉注射乌头碱、氯化钡、氯化钙-乙酰胆碱混合液的方法制备大鼠心律失常模型.[结果] MT15×10-6,30×10-6能明显对抗乌头碱20×10-9,Bacl22×10-6和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常. MT也能明显对抗CCL-Ach (CCL 0.6% + Ach 0.0025%)混合液10 ml/kg诱发小鼠心房纤颤或扑动.大鼠心电图试验证明MT有负性频率作用,负性传导作用.这些作用可能是MT抗心律失常作用的药理学基础.[结论] 苦参碱对大鼠有明显的抗心律失常作用.

作者：黄彩云；谢世荣；黄胜英；高广猷刊期： 2002年第03期
对ICU病人的心理护理

ICU是英文intensive care unit的缩写,直译为加强护理病区.加强护理是医护人员通过现代化仪器设备来监护多器官衰竭、危重疾病等临床表现极不稳定的病人,及时发现潜在危险或严重变化,以便准确处理,积极抢救,使病人转危为安.我院ICU自成立以来,积极引进心理科学的研究成果,针对不同病人的心理特点、文化背景、行为方式、精神状态,施行人性化的心理护理.通过对132例病人的临床观察,深深感到心理护理在ICU的护理过程中发挥着越来越重要的作用.

作者：王爽刊期： 2002年第03期
钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价

[目的] 寻找一种更简便、准确的测定血清胆红素的方法.[方法] 通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价.[结果] 重复性试验批间 CV值为1.3%;线性试验表明总胆红素在581.2 μmol/L以下线性良好;回收试验得到回收率为101.1%;比较试验,与重氮法比较相关系数为0.998;以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰.以上试验均较理想.[结论] 钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法.

作者：孙国华；朱鸿；刘玲；许琳婧刊期： 2002年第03期
清热凉血和活血化瘀中药对小鼠实验性银屑病模型的影响

[目的] 研究丹参、赤芍、当归等10味中药与银屑病治疗有关的作用.[方法] 利用小鼠银屑病实验模型及PCNA免疫组化方法,分别观察了6味清热凉血药对小鼠阴道上皮有丝分裂和6味活血化瘀药对鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响.[结果] 6味清热凉血中药均能显著抑制小鼠阴道上皮有丝分裂和PCNA表达.6味活血化瘀药中5味均能显著促进表皮分化.其中丹参、赤芍又兼具有上述两种作用.[结论] 本研究的10味中药对银屑病可能具有治疗作用.

作者：齐欣；刘晓明；林熙然刊期： 2002年第03期
希罗达--治疗大肠癌的抗肿瘤新药

经过40余年的研究,5-氟尿嘧啶(5-FU)已成为治疗转移性大肠癌(CRC)的主要药物.为了提高其疗效,人们进行了无数次的努力尝试,包括生物调节剂的应用和治疗方案的调整.与单独静脉注射5-FU相比,延长其给药时间或采用甲酰四氢叶酸(LV)一类的药物进行生化调节,都提高了临床疗效,但是随机临床试验和后期研究中,却未显示出有意义的临床生存效益.

作者：孙婧华；张阳刊期： 2002年第03期
重度颅脑损伤合并失血性休克的急诊室救治

[目的] 回顾12例重度颅脑损伤,合并失血性休克患者的急诊室抢救.[方法] 采用甘露醇颈动脉输注及高渗盐水静脉输注,边降低颅压边抗休克.[结果] 入院24 h内仅1例患者死亡.终死亡率为58.3%.[结论] 甘露醇颈动脉输注及高渗盐水静脉输注应成为重度颅脑损伤合并失血性休克早期救治的首选方案.

作者：陈卫东；顾文佳刊期： 2002年第03期
恶性苗勒氏管混合瘤2例临床分析

子宫肉瘤 (sarcoma of uterus) 临床少见.国内报道约占女性生殖道恶性肿瘤的0.83%,占子宫恶性肿瘤的1.46%[1].国外资料报道,子宫肉瘤约占子宫恶性肿瘤的2%～ 4%[2].恶性苗勒氏管混合瘤 (malignant mullerian mixed tumor) 是子宫肉瘤的一种,多发生于绝经后妇女,平均年龄50～65岁[3],发病率约占子宫肉瘤的40%[4].2002年2月～2002年3月,我院共收治恶性苗勒氏管混合瘤2例.现就其临床特点分析报告如下.

作者：栗宝华；赵丽嫣；逄健刊期： 2002年第03期
奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效

[目的] 研究奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效.[方法] 用奈替米星静滴0.4 g/d,疗程7～10 d,治疗呼吸道感染43例,均未合并使用其他抗菌药物.[结果] 应用国产奈替米星静滴治疗下呼吸道感染的有效率和细菌清除率分别为86.0%和85.7%.[结论] 奈替米星是抗菌谱广、抗菌作用强、安全性高、治疗下呼吸道感染有效的药物.

作者：孙利丽；张萍刊期： 2002年第03期
鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎46例疗效

[目的] 探讨鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效.[方法] 对46例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻窦内窥镜手术治疗.[结果] 术后随访6～12个月,痊愈34例(74%),好转8例(17.4%),无效4例(8.6%),总有效率91.3%.[结论] 鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点.

作者：王家福刊期： 2002年第03期
Vitapex糊剂在根管治疗中近期疗效的评价

[目的] 评价Vitapex糊剂在根管治疗中的临床效果.[方法] 将需要进行根管治疗的270个患者的280颗患牙随机分为两组,每组140颗牙.实验组用Vitapex 糊剂充填根管,对照组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管.追踪随访2年观察疗效.[结果] 实验组追踪到135颗牙,治愈132颗(97.78%),对照组观察到130颗牙,治愈115颗(88.46%).[结论] Vitapex 糊剂较传统的根管充填材料具有更好的临床疗效.

作者：王宏青；仲维剑；毕文翔刊期： 2002年第03期
肾癌伴腔静脉内瘤栓的外科治疗(附7例报告)

[目的]探索肾癌伴腔静脉瘤栓形成病人的治疗及预后的情况。[方法]　对7例肾癌合并腔静脉瘤栓病人进行根治性手术治疗，术后随访2年。[结果]　7例病人通过手术治疗均完整切除肿瘤及腔静脉瘤栓。有肾门淋巴结转移者同时清除淋巴结。术后病理回报：4例为透明细胞癌，其他3例为少见病理类型。透明细胞癌4例病人中3例术后存活两年复查未发现有肿瘤复发，1例失访，其余3例均于术后1年内死于肿瘤复发。[结论]肾透明细胞癌伴腔静脉瘤栓的病人仍可施行根治性手术治疗，预后较好。其他恶性度较高肾癌的患者在有腔静脉瘤栓的同时也有肾门旁淋巴结肿大患者即使行根治手术治疗，预后仍不良。

作者：范治璐；刘志宇；刘用楫；朱丽遵刊期： 2002年第03期
基于互联网平台实施免疫学教学

互联网技术是信息产业的一场革命,而在传统产业中只有教育集中依赖于对信息的使用、加工、存储、传递和交流,因此教育与互联网的结合是二者发展的必然趋势和结果.国内外许多高校、中学甚至小学都在积极地利用互联网技术对传统的教育进行创新和改革.在这种趋势下免疫学教学应当抓住机遇,推动免疫学教学的发展.

作者：李丹；刘辉；杨宏爱；张建威；于志刚刊期： 2002年第03期
乳腺癌转移的分子生物学研究进展

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.在欧美等国占女性恶性肿瘤的第一位;在我国,乳腺癌年发病率已呈逐年上升趋势[1].乳腺癌严重威胁妇女生命,几十年来虽然早期诊断和治疗措施得以改善,但未能减少乳腺癌的死亡率;其主要原因是50%的病人治疗后出现复发转移.因此对肿瘤的复发转移的机制进行研究将有助于提高肿瘤的诊断和治疗水平,具有重要意义.

作者：王凝芳；赵荣宇刊期： 2002年第03期
EDTA解离法消除脂浊对血清钙测定的干扰

[目的] 建立灵敏度高、选择性好的偶氮胂Ⅲ显色EDTA络合解离法来消除脂浊对测定血清钙干扰的方法. [方法] 在巴比妥钠-盐酸缓冲液介质中,偶氮胂Ⅲ与钙络合显色,加入EDTA使偶氮胂Ⅲ与钙解离,测定其吸光度的下降值分析血清钙.对方法学性能进行系统研究. [结果] 该法线性0～4 mmol/L,平均回收率99.3%,变异系数0.74%～1.93%.与偶氮胂Ⅲ直接显色法对照,r＝0.973,P＞0.05. [结论] 该法试剂稳定,灵敏度、选择性及测试线性均优于或相当于偶氮胂Ⅲ直接显色法,且可消除脂浊标本对测定的干扰,可用于血清钙的常规分析,尤其适合于自动分析.

作者：孙国华；朱鸿刊期： 2002年第03期
5-HT3及NK1受体与化疗致呕吐关系的研究进展

顽固性呕吐是化疗药治疗中严重的毒副作用之一.根据1733例癌症化疗的观察,发现呕吐发生率为62%～70%,顺铂(DDP)致吐率可达90%～100%.化疗诱发呕吐的机制十分复杂,迄今为止的研究认为,化疗药进入体内先损伤了胃肠组织,促使5-HT过量释放,进而激动了迷走神经传入末梢和中枢神经系统5-HT3受体及速激肽NK1受体而导致呕吐中枢兴奋,引起呕吐反射.

作者：于化新；王德山刊期： 2002年第03期
噬菌体肽库中筛选NMDA受体模拟抗原

[目的] 研究发现脑缺血患者体内存在N甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体自身抗体,了解其滴度与疾病程度的相关性.[方法] 用NMDAR1单克隆抗体淘筛噬菌体展示随机12肽库,获得NMDAR1模拟表位抗原.[结果] 细胞竞争ELISA结果显示,该模拟抗原可以竞争细胞表面天然抗原与抗体的结合,具有抗原模拟性.[结论] 噬菌体肽库中筛选NMDAR1受体模拟抗原可以用于临床病人血清检测.本研究为下一步临床检验准备了必要条件.

作者：康晓楠；孙长凯；范明；王芳；丁爱石；施广霞刊期： 2002年第03期
内镜下逆行胰胆管造影术的护理

所谓内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)就是利用内镜操作技术,将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的十二指肠乳头,再经活检孔插入造影导管,注入造影剂进行胰胆管造影,从而直接观察十二指肠乳头的形态及通过X线影象观测胰腺、胆囊、肝脏有无病变并进行内镜下治疗的一种技术手段[1].要取得ERCP的成功,不但要有娴熟的内镜操作技术,还需要术前、术中、术后良好的护理配合.我科自2001年度重新开展ERCP以来,成功地为30余位住院患者进行了ERCP检查和相应的治疗,均取得了成功.现将作者的护理配合经验报告如下.

作者：史铁英；马婧；李丽刊期： 2002年第03期
胃粘膜PCNA、Fas表达与Hp感染及癌变关系的研究

[目的] 探讨胃上皮细胞增殖、凋亡与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及Hp感染致癌的可能机制. [方法] 应用快速尿素酶试验与W-S银染色法将各种病变分为Hp感染阳性组和阴性组,应用免疫组化SP法对各种病变增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡相关蛋白(Fas)的表达进行检测. [结果] Hp阳性组PCNA表达明显高于Hp阴性组(P<0.005),Fas表达随病变程度的加重而逐渐加重,但只有在浅表性胃炎组中Hp阳性者Fas表达高于Hp阴性者(P<0.02). [结论] Hp感染可促进胃上皮细胞PCNA及Fas表达增加,且Hp的这种作用主要发生在胃粘膜病变的早期.Hp促进增殖和凋亡可能是其致癌的重要机制之一.

作者：孟华；孟晓光；刘丽娜；吕申刊期： 2002年第03期
18 F-FDG PET在肺癌诊断中的应用

肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,孤立肺结节的影像检查应对其性质、转移、分期、分型及预后作出判断.常规的影像学手段,包括CT、MRI诊断肺癌效果均不能令人满意.

作者：于膊；鹿洁；曹慧玲；赵明；于公吉；邓涛刊期： 2002年第03期