钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价

孙国华；朱鸿；刘玲；许琳婧

关键词：钒酸盐氧化法, 胆红素, 重氮法

摘要：[目的] 寻找一种更简便、准确的测定血清胆红素的方法.[方法] 通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价.[结果] 重复性试验批间 CV值为1.3%;线性试验表明总胆红素在581.2 μmol/L以下线性良好;回收试验得到回收率为101.1%;比较试验,与重氮法比较相关系数为0.998;以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰.以上试验均较理想.[结论] 钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法.

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希罗达--治疗大肠癌的抗肿瘤新药

经过40余年的研究,5-氟尿嘧啶(5-FU)已成为治疗转移性大肠癌(CRC)的主要药物.为了提高其疗效,人们进行了无数次的努力尝试,包括生物调节剂的应用和治疗方案的调整.与单独静脉注射5-FU相比,延长其给药时间或采用甲酰四氢叶酸(LV)一类的药物进行生化调节,都提高了临床疗效,但是随机临床试验和后期研究中,却未显示出有意义的临床生存效益.

作者：孙婧华；张阳刊期： 2002年第03期
ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例及肾上腺危象治疗

[目的] 总结促肾上腺皮质激素(ACTH)非依赖性Cushing氏综合征治疗体会. [方法] 回顾1990年1月～2001年12月收治的ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例,总结分析临床、实验室检查,影像学检查和治疗方法.[结果] 5例本病的实验室、影像学检查,确诊后采取手术治疗.由于激素补充不足,早期1例曾发生肾上腺危象.[结论] 对本病应采取积极的治疗,术前术后及时补充激素十分必要.

作者：赫荣军；陈守国；卢晓燕；赵立鹏；金鑫刊期： 2002年第03期
EDTA解离法消除脂浊对血清钙测定的干扰

[目的] 建立灵敏度高、选择性好的偶氮胂Ⅲ显色EDTA络合解离法来消除脂浊对测定血清钙干扰的方法. [方法] 在巴比妥钠-盐酸缓冲液介质中,偶氮胂Ⅲ与钙络合显色,加入EDTA使偶氮胂Ⅲ与钙解离,测定其吸光度的下降值分析血清钙.对方法学性能进行系统研究. [结果] 该法线性0～4 mmol/L,平均回收率99.3%,变异系数0.74%～1.93%.与偶氮胂Ⅲ直接显色法对照,r＝0.973,P＞0.05. [结论] 该法试剂稳定,灵敏度、选择性及测试线性均优于或相当于偶氮胂Ⅲ直接显色法,且可消除脂浊标本对测定的干扰,可用于血清钙的常规分析,尤其适合于自动分析.

作者：孙国华；朱鸿刊期： 2002年第03期
高血压不同左室构型患者QT间期离散度的研究

[目的] 研究高血压不同左室构型患者QT间期离散度的变化.[方法] 应用超声心动图计算左室重量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT),按LVMI和RWT将左室分为4种构型,对117例原发性高血压病人的QT间期离散度进行研究,并以45例健康人作为对照组.[结果] 高血压组除正常构型外,其余QT间期离散度均大于对照组,而向心性肥厚和离心性肥厚组大于向心性重构组,向心性重构组大于正常构型组.QT间期离散度与LVMI正相关.[结论] 高血压不同左室构型患者QT间期离散度不同,随着LVMI增加QT间期离散度加大.

作者：丁彦春；臧育霞；相雪梅；曲鹏；夏稻子刊期： 2002年第03期
基于互联网平台实施免疫学教学

互联网技术是信息产业的一场革命,而在传统产业中只有教育集中依赖于对信息的使用、加工、存储、传递和交流,因此教育与互联网的结合是二者发展的必然趋势和结果.国内外许多高校、中学甚至小学都在积极地利用互联网技术对传统的教育进行创新和改革.在这种趋势下免疫学教学应当抓住机遇,推动免疫学教学的发展.

作者：李丹；刘辉；杨宏爱；张建威；于志刚刊期： 2002年第03期
清热凉血和活血化瘀中药对小鼠实验性银屑病模型的影响

[目的] 研究丹参、赤芍、当归等10味中药与银屑病治疗有关的作用.[方法] 利用小鼠银屑病实验模型及PCNA免疫组化方法,分别观察了6味清热凉血药对小鼠阴道上皮有丝分裂和6味活血化瘀药对鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响.[结果] 6味清热凉血中药均能显著抑制小鼠阴道上皮有丝分裂和PCNA表达.6味活血化瘀药中5味均能显著促进表皮分化.其中丹参、赤芍又兼具有上述两种作用.[结论] 本研究的10味中药对银屑病可能具有治疗作用.

作者：齐欣；刘晓明；林熙然刊期： 2002年第03期
维持性血透患者乙型、丙型肝炎病毒感染的调查

[目的] 调查维持性血透患者乙、丙二型肝炎病毒感染情况及影响因素.[方法] 酶标法检测115位规律血透患者空腹静脉血乙肝两对半和抗-HCV抗体.[结果] 本院血透中心HBVHCV感染率分别为9.6%及47%.有输血史的血透患者HCV感染率均显著高于无输血史者,并与输血次数有关.HBV、HCV感染者透析平均时间分别较无感染者长(P<0.05).[结论] 输血史、输血次数及透析时间是血透患者HCV感染主要影响因素,而HBV感染受输血影响较小.

作者：秦凤绮；宋文华；李平刊期： 2002年第03期
肾癌伴腔静脉内瘤栓的外科治疗(附7例报告)

[目的]探索肾癌伴腔静脉瘤栓形成病人的治疗及预后的情况。[方法]　对7例肾癌合并腔静脉瘤栓病人进行根治性手术治疗，术后随访2年。[结果]　7例病人通过手术治疗均完整切除肿瘤及腔静脉瘤栓。有肾门淋巴结转移者同时清除淋巴结。术后病理回报：4例为透明细胞癌，其他3例为少见病理类型。透明细胞癌4例病人中3例术后存活两年复查未发现有肿瘤复发，1例失访，其余3例均于术后1年内死于肿瘤复发。[结论]肾透明细胞癌伴腔静脉瘤栓的病人仍可施行根治性手术治疗，预后较好。其他恶性度较高肾癌的患者在有腔静脉瘤栓的同时也有肾门旁淋巴结肿大患者即使行根治手术治疗，预后仍不良。

作者：范治璐；刘志宇；刘用楫；朱丽遵刊期： 2002年第03期
乳腺癌转移的分子生物学研究进展

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.在欧美等国占女性恶性肿瘤的第一位;在我国,乳腺癌年发病率已呈逐年上升趋势[1].乳腺癌严重威胁妇女生命,几十年来虽然早期诊断和治疗措施得以改善,但未能减少乳腺癌的死亡率;其主要原因是50%的病人治疗后出现复发转移.因此对肿瘤的复发转移的机制进行研究将有助于提高肿瘤的诊断和治疗水平,具有重要意义.

作者：王凝芳；赵荣宇刊期： 2002年第03期
胃粘膜PCNA、Fas表达与Hp感染及癌变关系的研究

[目的] 探讨胃上皮细胞增殖、凋亡与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及Hp感染致癌的可能机制. [方法] 应用快速尿素酶试验与W-S银染色法将各种病变分为Hp感染阳性组和阴性组,应用免疫组化SP法对各种病变增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡相关蛋白(Fas)的表达进行检测. [结果] Hp阳性组PCNA表达明显高于Hp阴性组(P<0.005),Fas表达随病变程度的加重而逐渐加重,但只有在浅表性胃炎组中Hp阳性者Fas表达高于Hp阴性者(P<0.02). [结论] Hp感染可促进胃上皮细胞PCNA及Fas表达增加,且Hp的这种作用主要发生在胃粘膜病变的早期.Hp促进增殖和凋亡可能是其致癌的重要机制之一.

作者：孟华；孟晓光；刘丽娜；吕申刊期： 2002年第03期
苦参碱抗心律失常作用的实验研究

[目的] 观察苦参碱(Matrine,MT)的抗心律失常作用.[方法] 通过分别静脉注射乌头碱、氯化钡、氯化钙-乙酰胆碱混合液的方法制备大鼠心律失常模型.[结果] MT15×10-6,30×10-6能明显对抗乌头碱20×10-9,Bacl22×10-6和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常. MT也能明显对抗CCL-Ach (CCL 0.6% + Ach 0.0025%)混合液10 ml/kg诱发小鼠心房纤颤或扑动.大鼠心电图试验证明MT有负性频率作用,负性传导作用.这些作用可能是MT抗心律失常作用的药理学基础.[结论] 苦参碱对大鼠有明显的抗心律失常作用.

作者：黄彩云；谢世荣；黄胜英；高广猷刊期： 2002年第03期
18 F-FDG PET在肺癌诊断中的应用

肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,孤立肺结节的影像检查应对其性质、转移、分期、分型及预后作出判断.常规的影像学手段,包括CT、MRI诊断肺癌效果均不能令人满意.

作者：于膊；鹿洁；曹慧玲；赵明；于公吉；邓涛刊期： 2002年第03期
紫外-可见光谱在黄酮类鉴定中的应用

目前,鉴定黄酮类化合物的方法多依赖于光谱学的综合解析,包括红外、紫外、质谱和核磁共振.其中,紫外-可见光谱由于鉴定方法相对简单、快捷、价格低廉、样品又可回收使用,仍为鉴定该类化合物的一种重要手段.

作者：田燕刊期： 2002年第03期
应用超声外科吸引器切除脑膜瘤术的护理

脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤,占所有颅内肿瘤的13%～17%,多由颈外和颈内动脉双重供血,其血供极其丰富.传统开颅切除脑膜瘤,瘤体不宜完全分离,出血量大,易造成负损伤.美国的CUSA200系统超声外科吸引器(以下简称CUSA200)兼有振荡粉碎、冲洗乳化和吸引三种功能.我院1999年1月～2000年12月应用CUSA200治疗脑膜瘤35例,取得满意疗效,摸索出一套成功的经验.结果报告如下.

作者：卢建文刊期： 2002年第03期
BIPAP呼吸机在COPD并呼吸衰竭中的治疗和护理

[目的] 研究BIPAP呼吸机经鼻面罩治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的效果.[方法] 将64例COPD并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组;观察组为BIPAP呼吸机治疗组,对照组为经鼻导管氧疗组;比较两组的治疗效果.[结果] 就动脉血气分析观察,经BIPAP呼吸给氧与鼻导管给氧对COPD的影响具有显著性差异;经BIPAP呼吸机治疗后患者 PaO2明显升高,PaCO2明显降低.[结论] BIPAP呼吸机对改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果.

作者：江莉刊期： 2002年第03期
肺大疱破裂的急诊治疗

[目的] 探讨肺大疱破裂的急诊治疗.[方法] 对胸腔闭式引流治疗无效的肺大疱破裂的患者,积极行开胸手术治疗,加强呼吸道管理.[结果] 本组患者均脱离危险.[结论] 对此类病人应客观分析,及时处理,严密观察病情变化和生命体征,积极的态度有利于患者生命的抢救.

作者：朱立宇；董志扬；任伟光刊期： 2002年第03期
内镜下逆行胰胆管造影术的护理

所谓内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)就是利用内镜操作技术,将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的十二指肠乳头,再经活检孔插入造影导管,注入造影剂进行胰胆管造影,从而直接观察十二指肠乳头的形态及通过X线影象观测胰腺、胆囊、肝脏有无病变并进行内镜下治疗的一种技术手段[1].要取得ERCP的成功,不但要有娴熟的内镜操作技术,还需要术前、术中、术后良好的护理配合.我科自2001年度重新开展ERCP以来,成功地为30余位住院患者进行了ERCP检查和相应的治疗,均取得了成功.现将作者的护理配合经验报告如下.

作者：史铁英；马婧；李丽刊期： 2002年第03期
奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效

[目的] 研究奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效.[方法] 用奈替米星静滴0.4 g/d,疗程7～10 d,治疗呼吸道感染43例,均未合并使用其他抗菌药物.[结果] 应用国产奈替米星静滴治疗下呼吸道感染的有效率和细菌清除率分别为86.0%和85.7%.[结论] 奈替米星是抗菌谱广、抗菌作用强、安全性高、治疗下呼吸道感染有效的药物.

作者：孙利丽；张萍刊期： 2002年第03期
5-HT3及NK1受体与化疗致呕吐关系的研究进展

顽固性呕吐是化疗药治疗中严重的毒副作用之一.根据1733例癌症化疗的观察,发现呕吐发生率为62%～70%,顺铂(DDP)致吐率可达90%～100%.化疗诱发呕吐的机制十分复杂,迄今为止的研究认为,化疗药进入体内先损伤了胃肠组织,促使5-HT过量释放,进而激动了迷走神经传入末梢和中枢神经系统5-HT3受体及速激肽NK1受体而导致呕吐中枢兴奋,引起呕吐反射.

作者：于化新；王德山刊期： 2002年第03期
鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎46例疗效

[目的] 探讨鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效.[方法] 对46例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻窦内窥镜手术治疗.[结果] 术后随访6～12个月,痊愈34例(74%),好转8例(17.4%),无效4例(8.6%),总有效率91.3%.[结论] 鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点.

作者：王家福刊期： 2002年第03期