学术投稿

肺大疱破裂的急诊治疗

朱立宇;董志扬;任伟光

关键词:肺大疱, 血气胸, 治疗
摘要:[目的] 探讨肺大疱破裂的急诊治疗.[方法] 对胸腔闭式引流治疗无效的肺大疱破裂的患者,积极行开胸手术治疗,加强呼吸道管理.[结果] 本组患者均脱离危险.[结论] 对此类病人应客观分析,及时处理,严密观察病情变化和生命体征,积极的态度有利于患者生命的抢救.
大连医科大学学报杂志相关文献
  • 5-HT3及NK1受体与化疗致呕吐关系的研究进展

    顽固性呕吐是化疗药治疗中严重的毒副作用之一.根据1733例癌症化疗的观察,发现呕吐发生率为62%~70%,顺铂(DDP)致吐率可达90%~100%.化疗诱发呕吐的机制十分复杂,迄今为止的研究认为,化疗药进入体内先损伤了胃肠组织,促使5-HT过量释放,进而激动了迷走神经传入末梢和中枢神经系统5-HT3受体及速激肽NK1受体而导致呕吐中枢兴奋,引起呕吐反射.

    作者:于化新;王德山 刊期: 2002年第03期

  • 乳腺癌转移的分子生物学研究进展

    乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.在欧美等国占女性恶性肿瘤的第一位;在我国,乳腺癌年发病率已呈逐年上升趋势[1].乳腺癌严重威胁妇女生命,几十年来虽然早期诊断和治疗措施得以改善,但未能减少乳腺癌的死亡率;其主要原因是50%的病人治疗后出现复发转移.因此对肿瘤的复发转移的机制进行研究将有助于提高肿瘤的诊断和治疗水平,具有重要意义.

    作者:王凝芳;赵荣宇 刊期: 2002年第03期

  • 重症胰腺炎术后灌洗的护理

    急性胰腺炎的病因比较复杂,一般认为胆汁和胰液逆流和胰酶损害胰腺组织在发病中起着重要作用,暴饮暴食、饮酒过量使其发病率有所增加,临床以腹痛为主要症状,同时伴有恶心、呕吐,腹胀、腹膜炎,体症体温增高.治疗方法取决于急性胰腺炎的种类和病理类型.在手术疗法中,腹腔持续灌洗引流对预防并发症和提高抢救成功率起到重要作用.

    作者:齐颖 刊期: 2002年第03期

  • 鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎46例疗效

    [目的] 探讨鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效.[方法] 对46例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻窦内窥镜手术治疗.[结果] 术后随访6~12个月,痊愈34例(74%),好转8例(17.4%),无效4例(8.6%),总有效率91.3%.[结论] 鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点.

    作者:王家福 刊期: 2002年第03期

  • 关于积件库建设的尝试和几点设想

    目前,我国高等院校的网络建设呈现突飞猛进的发展,几乎所有高校都建立了校园网.多媒体教学已深入到各学科教学之中,但网络建设和多媒体教学是否有效地发挥其在教学、科研、管理等方面的巨大作用呢?积件库的建设是此问题的关键所在.

    作者:傅雷;邹原;孙艺平 刊期: 2002年第03期

  • 高血压不同左室构型患者QT间期离散度的研究

    [目的] 研究高血压不同左室构型患者QT间期离散度的变化.[方法] 应用超声心动图计算左室重量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT),按LVMI和RWT将左室分为4种构型,对117例原发性高血压病人的QT间期离散度进行研究,并以45例健康人作为对照组.[结果] 高血压组除正常构型外,其余QT间期离散度均大于对照组,而向心性肥厚和离心性肥厚组大于向心性重构组,向心性重构组大于正常构型组.QT间期离散度与LVMI正相关.[结论] 高血压不同左室构型患者QT间期离散度不同,随着LVMI增加QT间期离散度加大.

    作者:丁彦春;臧育霞;相雪梅;曲鹏;夏稻子 刊期: 2002年第03期

  • 苦参碱抗心律失常作用的实验研究

    [目的] 观察苦参碱(Matrine,MT)的抗心律失常作用.[方法] 通过分别静脉注射乌头碱、氯化钡、氯化钙-乙酰胆碱混合液的方法制备大鼠心律失常模型.[结果] MT15×10-6,30×10-6能明显对抗乌头碱20×10-9,Bacl22×10-6和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常. MT也能明显对抗CCL-Ach (CCL 0.6% + Ach 0.0025%)混合液10 ml/kg诱发小鼠心房纤颤或扑动.大鼠心电图试验证明MT有负性频率作用,负性传导作用.这些作用可能是MT抗心律失常作用的药理学基础.[结论] 苦参碱对大鼠有明显的抗心律失常作用.

    作者:黄彩云;谢世荣;黄胜英;高广猷 刊期: 2002年第03期

  • Vitapex糊剂在根管治疗中近期疗效的评价

    [目的] 评价Vitapex糊剂在根管治疗中的临床效果.[方法] 将需要进行根管治疗的270个患者的280颗患牙随机分为两组,每组140颗牙.实验组用Vitapex 糊剂充填根管,对照组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管.追踪随访2年观察疗效.[结果] 实验组追踪到135颗牙,治愈132颗(97.78%),对照组观察到130颗牙,治愈115颗(88.46%).[结论] Vitapex 糊剂较传统的根管充填材料具有更好的临床疗效.

    作者:王宏青;仲维剑;毕文翔 刊期: 2002年第03期

  • 维持性血透患者乙型、丙型肝炎病毒感染的调查

    [目的] 调查维持性血透患者乙、丙二型肝炎病毒感染情况及影响因素.[方法] 酶标法检测115位规律血透患者空腹静脉血乙肝两对半和抗-HCV抗体.[结果] 本院血透中心HBVHCV感染率分别为9.6%及47%.有输血史的血透患者HCV感染率均显著高于无输血史者,并与输血次数有关.HBV、HCV感染者透析平均时间分别较无感染者长(P<0.05).[结论] 输血史、输血次数及透析时间是血透患者HCV感染主要影响因素,而HBV感染受输血影响较小.

    作者:秦凤绮;宋文华;李平 刊期: 2002年第03期

  • 基于互联网平台实施免疫学教学

    互联网技术是信息产业的一场革命,而在传统产业中只有教育集中依赖于对信息的使用、加工、存储、传递和交流,因此教育与互联网的结合是二者发展的必然趋势和结果.国内外许多高校、中学甚至小学都在积极地利用互联网技术对传统的教育进行创新和改革.在这种趋势下免疫学教学应当抓住机遇,推动免疫学教学的发展.

    作者:李丹;刘辉;杨宏爱;张建威;于志刚 刊期: 2002年第03期

  • ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例及肾上腺危象治疗

    [目的] 总结促肾上腺皮质激素(ACTH)非依赖性Cushing氏综合征治疗体会. [方法] 回顾1990年1月~2001年12月收治的ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例,总结分析临床、实验室检查,影像学检查和治疗方法.[结果] 5例本病的实验室、影像学检查,确诊后采取手术治疗.由于激素补充不足,早期1例曾发生肾上腺危象.[结论] 对本病应采取积极的治疗,术前术后及时补充激素十分必要.

    作者:赫荣军;陈守国;卢晓燕;赵立鹏;金鑫 刊期: 2002年第03期

  • 肺大疱破裂的急诊治疗

    [目的] 探讨肺大疱破裂的急诊治疗.[方法] 对胸腔闭式引流治疗无效的肺大疱破裂的患者,积极行开胸手术治疗,加强呼吸道管理.[结果] 本组患者均脱离危险.[结论] 对此类病人应客观分析,及时处理,严密观察病情变化和生命体征,积极的态度有利于患者生命的抢救.

    作者:朱立宇;董志扬;任伟光 刊期: 2002年第03期

  • 钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价

    [目的] 寻找一种更简便、准确的测定血清胆红素的方法.[方法] 通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价.[结果] 重复性试验批间 CV值为1.3%;线性试验表明总胆红素在581.2 μmol/L以下线性良好;回收试验得到回收率为101.1%;比较试验,与重氮法比较相关系数为0.998;以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰.以上试验均较理想.[结论] 钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法.

    作者:孙国华;朱鸿;刘玲;许琳婧 刊期: 2002年第03期

  • 18 F-FDG PET在肺癌诊断中的应用

    肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,孤立肺结节的影像检查应对其性质、转移、分期、分型及预后作出判断.常规的影像学手段,包括CT、MRI诊断肺癌效果均不能令人满意.

    作者:于膊;鹿洁;曹慧玲;赵明;于公吉;邓涛 刊期: 2002年第03期

  • 清热凉血和活血化瘀中药对小鼠实验性银屑病模型的影响

    [目的] 研究丹参、赤芍、当归等10味中药与银屑病治疗有关的作用.[方法] 利用小鼠银屑病实验模型及PCNA免疫组化方法,分别观察了6味清热凉血药对小鼠阴道上皮有丝分裂和6味活血化瘀药对鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响.[结果] 6味清热凉血中药均能显著抑制小鼠阴道上皮有丝分裂和PCNA表达.6味活血化瘀药中5味均能显著促进表皮分化.其中丹参、赤芍又兼具有上述两种作用.[结论] 本研究的10味中药对银屑病可能具有治疗作用.

    作者:齐欣;刘晓明;林熙然 刊期: 2002年第03期

  • 重度颅脑损伤合并失血性休克的急诊室救治

    [目的] 回顾12例重度颅脑损伤,合并失血性休克患者的急诊室抢救.[方法] 采用甘露醇颈动脉输注及高渗盐水静脉输注,边降低颅压边抗休克.[结果] 入院24 h内仅1例患者死亡.终死亡率为58.3%.[结论] 甘露醇颈动脉输注及高渗盐水静脉输注应成为重度颅脑损伤合并失血性休克早期救治的首选方案.

    作者:陈卫东;顾文佳 刊期: 2002年第03期

  • BIPAP呼吸机在COPD并呼吸衰竭中的治疗和护理

    [目的] 研究BIPAP呼吸机经鼻面罩治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的效果.[方法] 将64例COPD并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组;观察组为BIPAP呼吸机治疗组,对照组为经鼻导管氧疗组;比较两组的治疗效果.[结果] 就动脉血气分析观察,经BIPAP呼吸给氧与鼻导管给氧对COPD的影响具有显著性差异;经BIPAP呼吸机治疗后患者 PaO2明显升高,PaCO2明显降低.[结论] BIPAP呼吸机对改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果.

    作者:江莉 刊期: 2002年第03期

  • 血细胞分析仪检测血小板减少而镜检正常1例报告

    近,在门诊血常规检查中,发现1例,用CELL-DYN 1700型血细胞分析仪反复检测血 小板均减少,而患者无出血倾向。涂片镜检,可见到成堆血小板,血液无凝集现象。用国际 公用的血小板校正方法计数血小板结果为500×109/L。结论:该患者血小板增高。

    作者:张翠玲;黄晓敏;陈洁;马晓露;高霞 刊期: 2002年第03期

  • PKC激活对离体心肌缺血再灌注自由基损伤和钙超载的影响

    [目的] 探讨缺血预处理(IPC)保护机制中蛋白激酶C(PKC)的激活对心肌缺血再灌注后的自由基损伤和钙离子(Ca2+)代谢的影响.[方法] 采用大鼠离体心脏Langendorff灌流模型,以心肌组织丙二醛(MDA)含量、线粒体中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及线粒体Ca2+含量、细胞肌浆网钙泵(Ca2+-ATPase)活性作为反映心肌自由基代谢及Ca2+代谢指标,观察IPC对上述指标的影响以及PKC的可能作用.[结果] 与对照组比较,心肌单纯的缺血再灌注(I/R)可造成心肌明显的自由基及Ca2+代谢的异常,经过IPC可使再灌注心肌这种代谢异常明显减轻,表现为IPC组心肌组织MDA含量、线粒体Ca2+含量显著低于单纯I/R组(P均<0.01),线粒体中GSH-PX活性、肌浆网Ca2+-ATPase活性明显高于I/R组(P<0.05).而在预处理过程中应用多粘菌素B抑制PKC的激活,则预处理的上述有益作用可被阻断.[结论] PKC活化通过减轻心肌缺血再灌注后自由基损伤及Ca2+超载而参与心肌缺血预处理保护.

    作者:龚开政;张振刚;李向东;黄轶峰;吕申 刊期: 2002年第03期

  • 用手术方法治疗外耳道胆脂瘤

    目的:探讨骨性外耳道、乳突遭破坏的外耳道胆脂瘤的手术治疗.方法:收集了44耳外耳道胆脂瘤,根据不同病变范围采用了外耳道重建术,改良乳突根治术和开放式乳突根治加鼓室成形术3种术式.结果:行外耳道重建术的26耳,随访1年恢复了外耳道的正常生理结构.全部44耳随访1年以上无胆脂瘤复发.结论:外耳道胆脂瘤应根据不同病变范围而采用保守或不同的手术方法治疗.

    作者:吕宏光;高晗;邢继伟 刊期: 2002年第03期

大连医科大学学报杂志

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