用手术方法治疗外耳道胆脂瘤

吕宏光；高晗；邢继伟

关键词：外耳道, 胆脂瘤, 手术方法

摘要：目的:探讨骨性外耳道、乳突遭破坏的外耳道胆脂瘤的手术治疗.方法:收集了44耳外耳道胆脂瘤,根据不同病变范围采用了外耳道重建术,改良乳突根治术和开放式乳突根治加鼓室成形术3种术式.结果:行外耳道重建术的26耳,随访1年恢复了外耳道的正常生理结构.全部44耳随访1年以上无胆脂瘤复发.结论:外耳道胆脂瘤应根据不同病变范围而采用保守或不同的手术方法治疗.

大连医科大学学报杂志相关文献

高血压不同左室构型患者QT间期离散度的研究

[目的] 研究高血压不同左室构型患者QT间期离散度的变化.[方法] 应用超声心动图计算左室重量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT),按LVMI和RWT将左室分为4种构型,对117例原发性高血压病人的QT间期离散度进行研究,并以45例健康人作为对照组.[结果] 高血压组除正常构型外,其余QT间期离散度均大于对照组,而向心性肥厚和离心性肥厚组大于向心性重构组,向心性重构组大于正常构型组.QT间期离散度与LVMI正相关.[结论] 高血压不同左室构型患者QT间期离散度不同,随着LVMI增加QT间期离散度加大.

作者：丁彦春；臧育霞；相雪梅；曲鹏；夏稻子刊期： 2002年第03期
ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例及肾上腺危象治疗

[目的] 总结促肾上腺皮质激素(ACTH)非依赖性Cushing氏综合征治疗体会. [方法] 回顾1990年1月～2001年12月收治的ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例,总结分析临床、实验室检查,影像学检查和治疗方法.[结果] 5例本病的实验室、影像学检查,确诊后采取手术治疗.由于激素补充不足,早期1例曾发生肾上腺危象.[结论] 对本病应采取积极的治疗,术前术后及时补充激素十分必要.

作者：赫荣军；陈守国；卢晓燕；赵立鹏；金鑫刊期： 2002年第03期
胃粘膜PCNA、Fas表达与Hp感染及癌变关系的研究

[目的] 探讨胃上皮细胞增殖、凋亡与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及Hp感染致癌的可能机制. [方法] 应用快速尿素酶试验与W-S银染色法将各种病变分为Hp感染阳性组和阴性组,应用免疫组化SP法对各种病变增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡相关蛋白(Fas)的表达进行检测. [结果] Hp阳性组PCNA表达明显高于Hp阴性组(P<0.005),Fas表达随病变程度的加重而逐渐加重,但只有在浅表性胃炎组中Hp阳性者Fas表达高于Hp阴性者(P<0.02). [结论] Hp感染可促进胃上皮细胞PCNA及Fas表达增加,且Hp的这种作用主要发生在胃粘膜病变的早期.Hp促进增殖和凋亡可能是其致癌的重要机制之一.

作者：孟华；孟晓光；刘丽娜；吕申刊期： 2002年第03期
钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价

[目的] 寻找一种更简便、准确的测定血清胆红素的方法.[方法] 通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价.[结果] 重复性试验批间 CV值为1.3%;线性试验表明总胆红素在581.2 μmol/L以下线性良好;回收试验得到回收率为101.1%;比较试验,与重氮法比较相关系数为0.998;以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰.以上试验均较理想.[结论] 钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法.

作者：孙国华；朱鸿；刘玲；许琳婧刊期： 2002年第03期
BIPAP呼吸机在COPD并呼吸衰竭中的治疗和护理

[目的] 研究BIPAP呼吸机经鼻面罩治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的效果.[方法] 将64例COPD并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组;观察组为BIPAP呼吸机治疗组,对照组为经鼻导管氧疗组;比较两组的治疗效果.[结果] 就动脉血气分析观察,经BIPAP呼吸给氧与鼻导管给氧对COPD的影响具有显著性差异;经BIPAP呼吸机治疗后患者 PaO2明显升高,PaCO2明显降低.[结论] BIPAP呼吸机对改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果.

作者：江莉刊期： 2002年第03期
EDTA解离法消除脂浊对血清钙测定的干扰

[目的] 建立灵敏度高、选择性好的偶氮胂Ⅲ显色EDTA络合解离法来消除脂浊对测定血清钙干扰的方法. [方法] 在巴比妥钠-盐酸缓冲液介质中,偶氮胂Ⅲ与钙络合显色,加入EDTA使偶氮胂Ⅲ与钙解离,测定其吸光度的下降值分析血清钙.对方法学性能进行系统研究. [结果] 该法线性0～4 mmol/L,平均回收率99.3%,变异系数0.74%～1.93%.与偶氮胂Ⅲ直接显色法对照,r＝0.973,P＞0.05. [结论] 该法试剂稳定,灵敏度、选择性及测试线性均优于或相当于偶氮胂Ⅲ直接显色法,且可消除脂浊标本对测定的干扰,可用于血清钙的常规分析,尤其适合于自动分析.

作者：孙国华；朱鸿刊期： 2002年第03期
基于互联网平台实施免疫学教学

互联网技术是信息产业的一场革命,而在传统产业中只有教育集中依赖于对信息的使用、加工、存储、传递和交流,因此教育与互联网的结合是二者发展的必然趋势和结果.国内外许多高校、中学甚至小学都在积极地利用互联网技术对传统的教育进行创新和改革.在这种趋势下免疫学教学应当抓住机遇,推动免疫学教学的发展.

作者：李丹；刘辉；杨宏爱；张建威；于志刚刊期： 2002年第03期
Vitapex糊剂在根管治疗中近期疗效的评价

[目的] 评价Vitapex糊剂在根管治疗中的临床效果.[方法] 将需要进行根管治疗的270个患者的280颗患牙随机分为两组,每组140颗牙.实验组用Vitapex 糊剂充填根管,对照组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管.追踪随访2年观察疗效.[结果] 实验组追踪到135颗牙,治愈132颗(97.78%),对照组观察到130颗牙,治愈115颗(88.46%).[结论] Vitapex 糊剂较传统的根管充填材料具有更好的临床疗效.

作者：王宏青；仲维剑；毕文翔刊期： 2002年第03期
应用超声外科吸引器切除脑膜瘤术的护理

脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤,占所有颅内肿瘤的13%～17%,多由颈外和颈内动脉双重供血,其血供极其丰富.传统开颅切除脑膜瘤,瘤体不宜完全分离,出血量大,易造成负损伤.美国的CUSA200系统超声外科吸引器(以下简称CUSA200)兼有振荡粉碎、冲洗乳化和吸引三种功能.我院1999年1月～2000年12月应用CUSA200治疗脑膜瘤35例,取得满意疗效,摸索出一套成功的经验.结果报告如下.

作者：卢建文刊期： 2002年第03期
PKC激活对离体心肌缺血再灌注自由基损伤和钙超载的影响

[目的] 探讨缺血预处理(IPC)保护机制中蛋白激酶C(PKC)的激活对心肌缺血再灌注后的自由基损伤和钙离子(Ca2+)代谢的影响.[方法] 采用大鼠离体心脏Langendorff灌流模型,以心肌组织丙二醛(MDA)含量、线粒体中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及线粒体Ca2+含量、细胞肌浆网钙泵(Ca2+-ATPase)活性作为反映心肌自由基代谢及Ca2+代谢指标,观察IPC对上述指标的影响以及PKC的可能作用.[结果] 与对照组比较,心肌单纯的缺血再灌注(I/R)可造成心肌明显的自由基及Ca2+代谢的异常,经过IPC可使再灌注心肌这种代谢异常明显减轻,表现为IPC组心肌组织MDA含量、线粒体Ca2+含量显著低于单纯I/R组(P均<0.01),线粒体中GSH-PX活性、肌浆网Ca2+-ATPase活性明显高于I/R组(P<0.05).而在预处理过程中应用多粘菌素B抑制PKC的激活,则预处理的上述有益作用可被阻断.[结论] PKC活化通过减轻心肌缺血再灌注后自由基损伤及Ca2+超载而参与心肌缺血预处理保护.

作者：龚开政；张振刚；李向东；黄轶峰；吕申刊期： 2002年第03期
关于积件库建设的尝试和几点设想

目前,我国高等院校的网络建设呈现突飞猛进的发展,几乎所有高校都建立了校园网.多媒体教学已深入到各学科教学之中,但网络建设和多媒体教学是否有效地发挥其在教学、科研、管理等方面的巨大作用呢?积件库的建设是此问题的关键所在.

作者：傅雷；邹原；孙艺平刊期： 2002年第03期
奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效

[目的] 研究奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效.[方法] 用奈替米星静滴0.4 g/d,疗程7～10 d,治疗呼吸道感染43例,均未合并使用其他抗菌药物.[结果] 应用国产奈替米星静滴治疗下呼吸道感染的有效率和细菌清除率分别为86.0%和85.7%.[结论] 奈替米星是抗菌谱广、抗菌作用强、安全性高、治疗下呼吸道感染有效的药物.

作者：孙利丽；张萍刊期： 2002年第03期
噬菌体肽库中筛选NMDA受体模拟抗原

[目的] 研究发现脑缺血患者体内存在N甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体自身抗体,了解其滴度与疾病程度的相关性.[方法] 用NMDAR1单克隆抗体淘筛噬菌体展示随机12肽库,获得NMDAR1模拟表位抗原.[结果] 细胞竞争ELISA结果显示,该模拟抗原可以竞争细胞表面天然抗原与抗体的结合,具有抗原模拟性.[结论] 噬菌体肽库中筛选NMDAR1受体模拟抗原可以用于临床病人血清检测.本研究为下一步临床检验准备了必要条件.

作者：康晓楠；孙长凯；范明；王芳；丁爱石；施广霞刊期： 2002年第03期
用手术方法治疗外耳道胆脂瘤

目的:探讨骨性外耳道、乳突遭破坏的外耳道胆脂瘤的手术治疗.方法:收集了44耳外耳道胆脂瘤,根据不同病变范围采用了外耳道重建术,改良乳突根治术和开放式乳突根治加鼓室成形术3种术式.结果:行外耳道重建术的26耳,随访1年恢复了外耳道的正常生理结构.全部44耳随访1年以上无胆脂瘤复发.结论:外耳道胆脂瘤应根据不同病变范围而采用保守或不同的手术方法治疗.

作者：吕宏光；高晗；邢继伟刊期： 2002年第03期
苦参碱抗心律失常作用的实验研究

[目的] 观察苦参碱(Matrine,MT)的抗心律失常作用.[方法] 通过分别静脉注射乌头碱、氯化钡、氯化钙-乙酰胆碱混合液的方法制备大鼠心律失常模型.[结果] MT15×10-6,30×10-6能明显对抗乌头碱20×10-9,Bacl22×10-6和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常. MT也能明显对抗CCL-Ach (CCL 0.6% + Ach 0.0025%)混合液10 ml/kg诱发小鼠心房纤颤或扑动.大鼠心电图试验证明MT有负性频率作用,负性传导作用.这些作用可能是MT抗心律失常作用的药理学基础.[结论] 苦参碱对大鼠有明显的抗心律失常作用.

作者：黄彩云；谢世荣；黄胜英；高广猷刊期： 2002年第03期
乳腺癌转移的分子生物学研究进展

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.在欧美等国占女性恶性肿瘤的第一位;在我国,乳腺癌年发病率已呈逐年上升趋势[1].乳腺癌严重威胁妇女生命,几十年来虽然早期诊断和治疗措施得以改善,但未能减少乳腺癌的死亡率;其主要原因是50%的病人治疗后出现复发转移.因此对肿瘤的复发转移的机制进行研究将有助于提高肿瘤的诊断和治疗水平,具有重要意义.

作者：王凝芳；赵荣宇刊期： 2002年第03期
对ICU病人的心理护理

ICU是英文intensive care unit的缩写,直译为加强护理病区.加强护理是医护人员通过现代化仪器设备来监护多器官衰竭、危重疾病等临床表现极不稳定的病人,及时发现潜在危险或严重变化,以便准确处理,积极抢救,使病人转危为安.我院ICU自成立以来,积极引进心理科学的研究成果,针对不同病人的心理特点、文化背景、行为方式、精神状态,施行人性化的心理护理.通过对132例病人的临床观察,深深感到心理护理在ICU的护理过程中发挥着越来越重要的作用.

作者：王爽刊期： 2002年第03期
18 F-FDG PET在肺癌诊断中的应用

肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,孤立肺结节的影像检查应对其性质、转移、分期、分型及预后作出判断.常规的影像学手段,包括CT、MRI诊断肺癌效果均不能令人满意.

作者：于膊；鹿洁；曹慧玲；赵明；于公吉；邓涛刊期： 2002年第03期
不稳定心绞痛患者检测血清cTnI的意义

[目的] 测定不稳定心绞痛(UA)患者血清中心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶学水平,探讨其检测意义.[方法] cTnI与心肌酶(CK,CK-MB)分别采用Access微粒子化学发光系统和酶法作为检测手段.[结果] 50名不稳定心绞痛患者血清cTnI明显高于对照组(0.306±0.393) μg/Lvs(0.027±0.021) μg/L (P＜0.001),且与CK-MB有相关性,(P＜0.0001).在50名UA患者中有31人血清cTnI高于正常.其中14人发生严重心脏事件(12例发生心肌梗塞,2例猝死),表示不良转归的预测值为45. 2%,且随浓度增加严重心脏事件发生率增大;在19人血清cTnI低于正常中,无一人发生严重心脏事件,表示良好转归的预测值为l00%.[结论] 在UA病人中,cTnI检测微小心肌损伤的敏感性高于CK及CK-MB.cTnI是诊断心肌损伤高敏感度,高特异性的指标,对UA的病情变化提供了重要的参考价值.

作者：刘艳；陈洁；程艳杰；李士军；边兴艳；黄晓敏刊期： 2002年第03期
希罗达--治疗大肠癌的抗肿瘤新药

经过40余年的研究,5-氟尿嘧啶(5-FU)已成为治疗转移性大肠癌(CRC)的主要药物.为了提高其疗效,人们进行了无数次的努力尝试,包括生物调节剂的应用和治疗方案的调整.与单独静脉注射5-FU相比,延长其给药时间或采用甲酰四氢叶酸(LV)一类的药物进行生化调节,都提高了临床疗效,但是随机临床试验和后期研究中,却未显示出有意义的临床生存效益.

作者：孙婧华；张阳刊期： 2002年第03期