陈卫东；顾文佳
子宫肉瘤 (sarcoma of uterus) 临床少见.国内报道约占女性生殖道恶性肿瘤的0.83%,占子宫恶性肿瘤的1.46%[1].国外资料报道,子宫肉瘤约占子宫恶性肿瘤的2%～ 4%[2].恶性苗勒氏管混合瘤 (malignant mullerian mixed tumor) 是子宫肉瘤的一种,多发生于绝经后妇女,平均年龄50～65岁[3],发病率约占子宫肉瘤的40%[4].2002年2月～2002年3月,我院共收治恶性苗勒氏管混合瘤2例.现就其临床特点分析报告如下.
作者：栗宝华；赵丽嫣；逄健 刊期： 2002年第03期
作者于2000、2001年收治睾丸扭转6例.均经手术证实,治愈3例,3例行睾丸切除手术.1 临床资料
作者：赫荣军；王选岩；金鑫 刊期： 2002年第03期
[目的] 研究BIPAP呼吸机经鼻面罩治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的效果.[方法] 将64例COPD并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组;观察组为BIPAP呼吸机治疗组,对照组为经鼻导管氧疗组;比较两组的治疗效果.[结果] 就动脉血气分析观察,经BIPAP呼吸给氧与鼻导管给氧对COPD的影响具有显著性差异;经BIPAP呼吸机治疗后患者 PaO2明显升高,PaCO2明显降低.[结论] BIPAP呼吸机对改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果.
作者：江莉 刊期： 2002年第03期
[目的] 研究奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效.[方法] 用奈替米星静滴0.4 g/d,疗程7～10 d,治疗呼吸道感染43例,均未合并使用其他抗菌药物.[结果] 应用国产奈替米星静滴治疗下呼吸道感染的有效率和细菌清除率分别为86.0%和85.7%.[结论] 奈替米星是抗菌谱广、抗菌作用强、安全性高、治疗下呼吸道感染有效的药物.
作者：孙利丽；张萍 刊期： 2002年第03期
[目的] 研究血浆内皮素检测在肾脏疾病中的应用.[方法] 应用体外放射免疫分析法进行检测60例正常健康体检者和56例各种肾脏疾病患者的血浆内皮素水平(ET);其中急性肾小球肾炎12例,急性肾盂肾炎10例,慢性肾炎11例,尿毒症23例,并对测定结果进行统计学分析.[结果] 60例正常健康体检者组ET值范围是:(50.81±7.58)pg/ml;急性肾小球肾炎组ET值范围是:(55.82±19.73)pg/ml,与正常组比较无显著性差异 (P>0.05);急性肾盂肾炎组ET值范围是:(52.33±19.02)pg/ml;与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);慢性肾炎组ET值范围是(47.30±10.10)pg/ml,与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);尿毒症组ET值范围是:(308.99±105.81)pg/ml,与正常对照组比较差异显著(P<0.01).[结论] 血浆 ET水平显著升高可以导致肾脏功能严重受损,表明血浆内皮素水平的检测对肾脏疾病的诊断有一定的应用价值.
作者：李敬；张华力；蔡新霞；谷玲 刊期： 2002年第03期
[目的] 对比观察前列地尔(Lipo PGE1)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物一平苏对糖尿病肾病患者蛋白尿的临床疗效及对肾功能的影响.[方法] 将18例2型糖尿病肾病患者随机分A组(ACEI组)、B组(Lipo PGE1组),性别、年龄、病程、蛋白尿量、肾功能、血糖、血脂、血压条件匹配.分别予一平苏和Lipo PGE1治疗,14 d后观察24 h尿蛋白量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、胆固醇及空腹血糖的变化,治疗前后各两次取血、尿标本,分别取平均值进行组内及组间比较.[结果] A、B组蛋白尿均显著下降(P<0.01),B组较A组更显著(P<0.01)A组内生肌酐清除率下降显著(P<0.01),B组增高显著(P<0.01),组间差异显著(P<0.01)血肌酐、尿素氮、胆固醇及空腹血糖:A、B组治疗前后变化及组间差异均无显著意义(P>0.05).[结论] 一平苏及前列地尔在控制糖尿病肾病蛋白尿方面均有显著疗效,而后者较前者尤突出,二者减低蛋白尿均不依赖其降血压作用.二者对肾小球滤过功能影响不同,故而在糖尿病肾病氮质血症患者蛋白尿仍较多时,Lipo PGE1应是更好的治疗选择.
作者：秦凤绮；张磊 刊期： 2002年第03期
[目的] 建立灵敏度高、选择性好的偶氮胂Ⅲ显色EDTA络合解离法来消除脂浊对测定血清钙干扰的方法. [方法] 在巴比妥钠-盐酸缓冲液介质中,偶氮胂Ⅲ与钙络合显色,加入EDTA使偶氮胂Ⅲ与钙解离,测定其吸光度的下降值分析血清钙.对方法学性能进行系统研究. [结果] 该法线性0～4 mmol/L,平均回收率99.3%,变异系数0.74%～1.93%.与偶氮胂Ⅲ直接显色法对照,r＝0.973,P＞0.05. [结论] 该法试剂稳定,灵敏度、选择性及测试线性均优于或相当于偶氮胂Ⅲ直接显色法,且可消除脂浊标本对测定的干扰,可用于血清钙的常规分析,尤其适合于自动分析.
作者：孙国华；朱鸿 刊期： 2002年第03期
[目的] 评价Vitapex糊剂在根管治疗中的临床效果.[方法] 将需要进行根管治疗的270个患者的280颗患牙随机分为两组,每组140颗牙.实验组用Vitapex 糊剂充填根管,对照组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管.追踪随访2年观察疗效.[结果] 实验组追踪到135颗牙,治愈132颗(97.78%),对照组观察到130颗牙,治愈115颗(88.46%).[结论] Vitapex 糊剂较传统的根管充填材料具有更好的临床疗效.
作者：王宏青；仲维剑；毕文翔 刊期： 2002年第03期
[目的] 探讨胃上皮细胞增殖、凋亡与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及Hp感染致癌的可能机制. [方法] 应用快速尿素酶试验与W-S银染色法将各种病变分为Hp感染阳性组和阴性组,应用免疫组化SP法对各种病变增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡相关蛋白(Fas)的表达进行检测. [结果] Hp阳性组PCNA表达明显高于Hp阴性组(P<0.005),Fas表达随病变程度的加重而逐渐加重,但只有在浅表性胃炎组中Hp阳性者Fas表达高于Hp阴性者(P<0.02). [结论] Hp感染可促进胃上皮细胞PCNA及Fas表达增加,且Hp的这种作用主要发生在胃粘膜病变的早期.Hp促进增殖和凋亡可能是其致癌的重要机制之一.
作者：孟华；孟晓光；刘丽娜；吕申 刊期： 2002年第03期
[目的] 回顾12例重度颅脑损伤,合并失血性休克患者的急诊室抢救.[方法] 采用甘露醇颈动脉输注及高渗盐水静脉输注,边降低颅压边抗休克.[结果] 入院24 h内仅1例患者死亡.终死亡率为58.3%.[结论] 甘露醇颈动脉输注及高渗盐水静脉输注应成为重度颅脑损伤合并失血性休克早期救治的首选方案.
作者：陈卫东；顾文佳 刊期： 2002年第03期
[目的] 研究高血压不同左室构型患者QT间期离散度的变化.[方法] 应用超声心动图计算左室重量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT),按LVMI和RWT将左室分为4种构型,对117例原发性高血压病人的QT间期离散度进行研究,并以45例健康人作为对照组.[结果] 高血压组除正常构型外,其余QT间期离散度均大于对照组,而向心性肥厚和离心性肥厚组大于向心性重构组,向心性重构组大于正常构型组.QT间期离散度与LVMI正相关.[结论] 高血压不同左室构型患者QT间期离散度不同,随着LVMI增加QT间期离散度加大.
作者：丁彦春；臧育霞；相雪梅；曲鹏；夏稻子 刊期： 2002年第03期
近，在门诊血常规检查中，发现1例，用CELL-DYN 1700型血细胞分析仪反复检测血 小板均减少，而患者无出血倾向。涂片镜检，可见到成堆血小板，血液无凝集现象。用国际 公用的血小板校正方法计数血小板结果为500×109/L。结论：该患者血小板增高。
作者：张翠玲；黄晓敏；陈洁；马晓露；高霞 刊期： 2002年第03期
目前,鉴定黄酮类化合物的方法多依赖于光谱学的综合解析,包括红外、紫外、质谱和核磁共振.其中,紫外-可见光谱由于鉴定方法相对简单、快捷、价格低廉、样品又可回收使用,仍为鉴定该类化合物的一种重要手段.
作者：田燕 刊期： 2002年第03期
顽固性呕吐是化疗药治疗中严重的毒副作用之一.根据1733例癌症化疗的观察,发现呕吐发生率为62%～70%,顺铂(DDP)致吐率可达90%～100%.化疗诱发呕吐的机制十分复杂,迄今为止的研究认为,化疗药进入体内先损伤了胃肠组织,促使5-HT过量释放,进而激动了迷走神经传入末梢和中枢神经系统5-HT3受体及速激肽NK1受体而导致呕吐中枢兴奋,引起呕吐反射.
作者：于化新；王德山 刊期： 2002年第03期
[目的] 总结促肾上腺皮质激素(ACTH)非依赖性Cushing氏综合征治疗体会. [方法] 回顾1990年1月～2001年12月收治的ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例,总结分析临床、实验室检查,影像学检查和治疗方法.[结果] 5例本病的实验室、影像学检查,确诊后采取手术治疗.由于激素补充不足,早期1例曾发生肾上腺危象.[结论] 对本病应采取积极的治疗,术前术后及时补充激素十分必要.
作者：赫荣军；陈守国；卢晓燕；赵立鹏；金鑫 刊期： 2002年第03期
[目的] 探讨肺大疱破裂的急诊治疗.[方法] 对胸腔闭式引流治疗无效的肺大疱破裂的患者,积极行开胸手术治疗,加强呼吸道管理.[结果] 本组患者均脱离危险.[结论] 对此类病人应客观分析,及时处理,严密观察病情变化和生命体征,积极的态度有利于患者生命的抢救.
作者：朱立宇；董志扬；任伟光 刊期： 2002年第03期
经过40余年的研究,5-氟尿嘧啶(5-FU)已成为治疗转移性大肠癌(CRC)的主要药物.为了提高其疗效,人们进行了无数次的努力尝试,包括生物调节剂的应用和治疗方案的调整.与单独静脉注射5-FU相比,延长其给药时间或采用甲酰四氢叶酸(LV)一类的药物进行生化调节,都提高了临床疗效,但是随机临床试验和后期研究中,却未显示出有意义的临床生存效益.
作者：孙婧华；张阳 刊期： 2002年第03期
[目的] 寻找一种更简便、准确的测定血清胆红素的方法.[方法] 通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价.[结果] 重复性试验批间 CV值为1.3%;线性试验表明总胆红素在581.2 μmol/L以下线性良好;回收试验得到回收率为101.1%;比较试验,与重氮法比较相关系数为0.998;以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰.以上试验均较理想.[结论] 钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法.
作者：孙国华；朱鸿；刘玲；许琳婧 刊期： 2002年第03期
[目的] 研究丹参、赤芍、当归等10味中药与银屑病治疗有关的作用.[方法] 利用小鼠银屑病实验模型及PCNA免疫组化方法,分别观察了6味清热凉血药对小鼠阴道上皮有丝分裂和6味活血化瘀药对鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响.[结果] 6味清热凉血中药均能显著抑制小鼠阴道上皮有丝分裂和PCNA表达.6味活血化瘀药中5味均能显著促进表皮分化.其中丹参、赤芍又兼具有上述两种作用.[结论] 本研究的10味中药对银屑病可能具有治疗作用.
作者：齐欣；刘晓明；林熙然 刊期： 2002年第03期
目的:探讨骨性外耳道、乳突遭破坏的外耳道胆脂瘤的手术治疗.方法:收集了44耳外耳道胆脂瘤,根据不同病变范围采用了外耳道重建术,改良乳突根治术和开放式乳突根治加鼓室成形术3种术式.结果:行外耳道重建术的26耳,随访1年恢复了外耳道的正常生理结构.全部44耳随访1年以上无胆脂瘤复发.结论:外耳道胆脂瘤应根据不同病变范围而采用保守或不同的手术方法治疗.
作者：吕宏光；高晗；邢继伟 刊期： 2002年第03期
大连医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：大连医科大学
