维持性血透患者乙型、丙型肝炎病毒感染的调查

秦凤绮；宋文华；李平

关键词：乙肝病毒(HBV), 丙肝病毒(HCV), 血透

摘要：[目的] 调查维持性血透患者乙、丙二型肝炎病毒感染情况及影响因素.[方法] 酶标法检测115位规律血透患者空腹静脉血乙肝两对半和抗-HCV抗体.[结果] 本院血透中心HBVHCV感染率分别为9.6%及47%.有输血史的血透患者HCV感染率均显著高于无输血史者,并与输血次数有关.HBV、HCV感染者透析平均时间分别较无感染者长(P<0.05).[结论] 输血史、输血次数及透析时间是血透患者HCV感染主要影响因素,而HBV感染受输血影响较小.

大连医科大学学报杂志相关文献

ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例及肾上腺危象治疗

[目的] 总结促肾上腺皮质激素(ACTH)非依赖性Cushing氏综合征治疗体会. [方法] 回顾1990年1月～2001年12月收治的ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例,总结分析临床、实验室检查,影像学检查和治疗方法.[结果] 5例本病的实验室、影像学检查,确诊后采取手术治疗.由于激素补充不足,早期1例曾发生肾上腺危象.[结论] 对本病应采取积极的治疗,术前术后及时补充激素十分必要.

作者：赫荣军；陈守国；卢晓燕；赵立鹏；金鑫刊期： 2002年第03期
奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效

[目的] 研究奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效.[方法] 用奈替米星静滴0.4 g/d,疗程7～10 d,治疗呼吸道感染43例,均未合并使用其他抗菌药物.[结果] 应用国产奈替米星静滴治疗下呼吸道感染的有效率和细菌清除率分别为86.0%和85.7%.[结论] 奈替米星是抗菌谱广、抗菌作用强、安全性高、治疗下呼吸道感染有效的药物.

作者：孙利丽；张萍刊期： 2002年第03期
内镜下逆行胰胆管造影术的护理

所谓内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)就是利用内镜操作技术,将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的十二指肠乳头,再经活检孔插入造影导管,注入造影剂进行胰胆管造影,从而直接观察十二指肠乳头的形态及通过X线影象观测胰腺、胆囊、肝脏有无病变并进行内镜下治疗的一种技术手段[1].要取得ERCP的成功,不但要有娴熟的内镜操作技术,还需要术前、术中、术后良好的护理配合.我科自2001年度重新开展ERCP以来,成功地为30余位住院患者进行了ERCP检查和相应的治疗,均取得了成功.现将作者的护理配合经验报告如下.

作者：史铁英；马婧；李丽刊期： 2002年第03期
钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价

[目的] 寻找一种更简便、准确的测定血清胆红素的方法.[方法] 通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价.[结果] 重复性试验批间 CV值为1.3%;线性试验表明总胆红素在581.2 μmol/L以下线性良好;回收试验得到回收率为101.1%;比较试验,与重氮法比较相关系数为0.998;以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰.以上试验均较理想.[结论] 钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法.

作者：孙国华；朱鸿；刘玲；许琳婧刊期： 2002年第03期
血浆内皮素检测在肾脏疾病中的应用

[目的] 研究血浆内皮素检测在肾脏疾病中的应用.[方法] 应用体外放射免疫分析法进行检测60例正常健康体检者和56例各种肾脏疾病患者的血浆内皮素水平(ET);其中急性肾小球肾炎12例,急性肾盂肾炎10例,慢性肾炎11例,尿毒症23例,并对测定结果进行统计学分析.[结果] 60例正常健康体检者组ET值范围是:(50.81±7.58)pg/ml;急性肾小球肾炎组ET值范围是:(55.82±19.73)pg/ml,与正常组比较无显著性差异 (P>0.05);急性肾盂肾炎组ET值范围是:(52.33±19.02)pg/ml;与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);慢性肾炎组ET值范围是(47.30±10.10)pg/ml,与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);尿毒症组ET值范围是:(308.99±105.81)pg/ml,与正常对照组比较差异显著(P<0.01).[结论] 血浆 ET水平显著升高可以导致肾脏功能严重受损,表明血浆内皮素水平的检测对肾脏疾病的诊断有一定的应用价值.

作者：李敬；张华力；蔡新霞；谷玲刊期： 2002年第03期
乳腺癌转移的分子生物学研究进展

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.在欧美等国占女性恶性肿瘤的第一位;在我国,乳腺癌年发病率已呈逐年上升趋势[1].乳腺癌严重威胁妇女生命,几十年来虽然早期诊断和治疗措施得以改善,但未能减少乳腺癌的死亡率;其主要原因是50%的病人治疗后出现复发转移.因此对肿瘤的复发转移的机制进行研究将有助于提高肿瘤的诊断和治疗水平,具有重要意义.

作者：王凝芳；赵荣宇刊期： 2002年第03期
血细胞分析仪检测血小板减少而镜检正常1例报告

近，在门诊血常规检查中，发现1例，用CELL-DYN 1700型血细胞分析仪反复检测血小板均减少，而患者无出血倾向。涂片镜检，可见到成堆血小板，血液无凝集现象。用国际公用的血小板校正方法计数血小板结果为500×109/L。结论：该患者血小板增高。

作者：张翠玲；黄晓敏；陈洁；马晓露；高霞刊期： 2002年第03期
希罗达--治疗大肠癌的抗肿瘤新药

经过40余年的研究,5-氟尿嘧啶(5-FU)已成为治疗转移性大肠癌(CRC)的主要药物.为了提高其疗效,人们进行了无数次的努力尝试,包括生物调节剂的应用和治疗方案的调整.与单独静脉注射5-FU相比,延长其给药时间或采用甲酰四氢叶酸(LV)一类的药物进行生化调节,都提高了临床疗效,但是随机临床试验和后期研究中,却未显示出有意义的临床生存效益.

作者：孙婧华；张阳刊期： 2002年第03期
重症胰腺炎术后灌洗的护理

急性胰腺炎的病因比较复杂,一般认为胆汁和胰液逆流和胰酶损害胰腺组织在发病中起着重要作用,暴饮暴食、饮酒过量使其发病率有所增加,临床以腹痛为主要症状,同时伴有恶心、呕吐,腹胀、腹膜炎,体症体温增高.治疗方法取决于急性胰腺炎的种类和病理类型.在手术疗法中,腹腔持续灌洗引流对预防并发症和提高抢救成功率起到重要作用.

作者：齐颖刊期： 2002年第03期
睾丸扭转诊治体会(附6例报告)

作者于2000、2001年收治睾丸扭转6例.均经手术证实,治愈3例,3例行睾丸切除手术.1 临床资料

作者：赫荣军；王选岩；金鑫刊期： 2002年第03期
不稳定心绞痛患者检测血清cTnI的意义

[目的] 测定不稳定心绞痛(UA)患者血清中心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶学水平,探讨其检测意义.[方法] cTnI与心肌酶(CK,CK-MB)分别采用Access微粒子化学发光系统和酶法作为检测手段.[结果] 50名不稳定心绞痛患者血清cTnI明显高于对照组(0.306±0.393) μg/Lvs(0.027±0.021) μg/L (P＜0.001),且与CK-MB有相关性,(P＜0.0001).在50名UA患者中有31人血清cTnI高于正常.其中14人发生严重心脏事件(12例发生心肌梗塞,2例猝死),表示不良转归的预测值为45. 2%,且随浓度增加严重心脏事件发生率增大;在19人血清cTnI低于正常中,无一人发生严重心脏事件,表示良好转归的预测值为l00%.[结论] 在UA病人中,cTnI检测微小心肌损伤的敏感性高于CK及CK-MB.cTnI是诊断心肌损伤高敏感度,高特异性的指标,对UA的病情变化提供了重要的参考价值.

作者：刘艳；陈洁；程艳杰；李士军；边兴艳；黄晓敏刊期： 2002年第03期
苦参碱抗心律失常作用的实验研究

[目的] 观察苦参碱(Matrine,MT)的抗心律失常作用.[方法] 通过分别静脉注射乌头碱、氯化钡、氯化钙-乙酰胆碱混合液的方法制备大鼠心律失常模型.[结果] MT15×10-6,30×10-6能明显对抗乌头碱20×10-9,Bacl22×10-6和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常. MT也能明显对抗CCL-Ach (CCL 0.6% + Ach 0.0025%)混合液10 ml/kg诱发小鼠心房纤颤或扑动.大鼠心电图试验证明MT有负性频率作用,负性传导作用.这些作用可能是MT抗心律失常作用的药理学基础.[结论] 苦参碱对大鼠有明显的抗心律失常作用.

作者：黄彩云；谢世荣；黄胜英；高广猷刊期： 2002年第03期
基于互联网平台实施免疫学教学

互联网技术是信息产业的一场革命,而在传统产业中只有教育集中依赖于对信息的使用、加工、存储、传递和交流,因此教育与互联网的结合是二者发展的必然趋势和结果.国内外许多高校、中学甚至小学都在积极地利用互联网技术对传统的教育进行创新和改革.在这种趋势下免疫学教学应当抓住机遇,推动免疫学教学的发展.

作者：李丹；刘辉；杨宏爱；张建威；于志刚刊期： 2002年第03期
Lipo PGE1 与ACEI降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效对比观察

[目的] 对比观察前列地尔(Lipo PGE1)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物一平苏对糖尿病肾病患者蛋白尿的临床疗效及对肾功能的影响.[方法] 将18例2型糖尿病肾病患者随机分A组(ACEI组)、B组(Lipo PGE1组),性别、年龄、病程、蛋白尿量、肾功能、血糖、血脂、血压条件匹配.分别予一平苏和Lipo PGE1治疗,14 d后观察24 h尿蛋白量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、胆固醇及空腹血糖的变化,治疗前后各两次取血、尿标本,分别取平均值进行组内及组间比较.[结果] A、B组蛋白尿均显著下降(P<0.01),B组较A组更显著(P<0.01)A组内生肌酐清除率下降显著(P<0.01),B组增高显著(P<0.01),组间差异显著(P<0.01)血肌酐、尿素氮、胆固醇及空腹血糖:A、B组治疗前后变化及组间差异均无显著意义(P>0.05).[结论] 一平苏及前列地尔在控制糖尿病肾病蛋白尿方面均有显著疗效,而后者较前者尤突出,二者减低蛋白尿均不依赖其降血压作用.二者对肾小球滤过功能影响不同,故而在糖尿病肾病氮质血症患者蛋白尿仍较多时,Lipo PGE1应是更好的治疗选择.

作者：秦凤绮；张磊刊期： 2002年第03期
恶性苗勒氏管混合瘤2例临床分析

子宫肉瘤 (sarcoma of uterus) 临床少见.国内报道约占女性生殖道恶性肿瘤的0.83%,占子宫恶性肿瘤的1.46%[1].国外资料报道,子宫肉瘤约占子宫恶性肿瘤的2%～ 4%[2].恶性苗勒氏管混合瘤 (malignant mullerian mixed tumor) 是子宫肉瘤的一种,多发生于绝经后妇女,平均年龄50～65岁[3],发病率约占子宫肉瘤的40%[4].2002年2月～2002年3月,我院共收治恶性苗勒氏管混合瘤2例.现就其临床特点分析报告如下.

作者：栗宝华；赵丽嫣；逄健刊期： 2002年第03期
维持性血透患者乙型、丙型肝炎病毒感染的调查

[目的] 调查维持性血透患者乙、丙二型肝炎病毒感染情况及影响因素.[方法] 酶标法检测115位规律血透患者空腹静脉血乙肝两对半和抗-HCV抗体.[结果] 本院血透中心HBVHCV感染率分别为9.6%及47%.有输血史的血透患者HCV感染率均显著高于无输血史者,并与输血次数有关.HBV、HCV感染者透析平均时间分别较无感染者长(P<0.05).[结论] 输血史、输血次数及透析时间是血透患者HCV感染主要影响因素,而HBV感染受输血影响较小.

作者：秦凤绮；宋文华；李平刊期： 2002年第03期
肺大疱破裂的急诊治疗

[目的] 探讨肺大疱破裂的急诊治疗.[方法] 对胸腔闭式引流治疗无效的肺大疱破裂的患者,积极行开胸手术治疗,加强呼吸道管理.[结果] 本组患者均脱离危险.[结论] 对此类病人应客观分析,及时处理,严密观察病情变化和生命体征,积极的态度有利于患者生命的抢救.

作者：朱立宇；董志扬；任伟光刊期： 2002年第03期
对ICU病人的心理护理

ICU是英文intensive care unit的缩写,直译为加强护理病区.加强护理是医护人员通过现代化仪器设备来监护多器官衰竭、危重疾病等临床表现极不稳定的病人,及时发现潜在危险或严重变化,以便准确处理,积极抢救,使病人转危为安.我院ICU自成立以来,积极引进心理科学的研究成果,针对不同病人的心理特点、文化背景、行为方式、精神状态,施行人性化的心理护理.通过对132例病人的临床观察,深深感到心理护理在ICU的护理过程中发挥着越来越重要的作用.

作者：王爽刊期： 2002年第03期
紫外-可见光谱在黄酮类鉴定中的应用

目前,鉴定黄酮类化合物的方法多依赖于光谱学的综合解析,包括红外、紫外、质谱和核磁共振.其中,紫外-可见光谱由于鉴定方法相对简单、快捷、价格低廉、样品又可回收使用,仍为鉴定该类化合物的一种重要手段.

作者：田燕刊期： 2002年第03期
BIPAP呼吸机在COPD并呼吸衰竭中的治疗和护理

[目的] 研究BIPAP呼吸机经鼻面罩治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的效果.[方法] 将64例COPD并呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组;观察组为BIPAP呼吸机治疗组,对照组为经鼻导管氧疗组;比较两组的治疗效果.[结果] 就动脉血气分析观察,经BIPAP呼吸给氧与鼻导管给氧对COPD的影响具有显著性差异;经BIPAP呼吸机治疗后患者 PaO2明显升高,PaCO2明显降低.[结论] BIPAP呼吸机对改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果.

作者：江莉刊期： 2002年第03期