学术投稿

己烯雌酚联合米索前列醇在绝经后取环中的临床应用及护理

赵学梅

关键词:己烯雌酚, 米索前列醇, 绝经后取环
摘要:目的:观察己烯雌酚联合米索前列醇在绝经后取环中临床效果和护理方法方法:选择2009-1~2010-2在我院妇科进行绝经后取环的45例患者,随机分为2组,进行手术效果评价及护理.结果:B组患者宫口完全开放例数明显多于A组,宫口未开放例数大大小于A组,2组患者在手术镇痛效果比较上无显著性,B组的取环顺利率和成功率明显高于A组且差异有统计学差异(p<0.05).结论:己烯雌酚联合米索前列醇在绝经后取环中的临床应用的效果好.
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  • 改良子宫背带缝合术在剖宫产后大出血中的应用价值

    目的:探讨新改良子宫背带式缝合技术(B-Lynch)在剖宫产顽固性子宫出血中的应用价值.方法:对18例剖宫产术中因子宫收缩乏力导致难治性出血的患者采用新改良子宫背带式缝合止血.结果:18例剖宫产后出血患者止血全部成功,既避免了术中大量输血,又保留了子宫,均痊愈出院;在随访中,18例患者术后无任何并发症.结论:新改良子宫背带缝合技术治疗因子宫收缩乏力引起顽固性剖宫产后出血,效果显著,方法简单,容易掌握,便于临床推广使用.

    作者:许朝坚 刊期: 2012年第05期

  • 68例消化道溃疡的综合治疗分析

    目的:探讨分析上消化道溃疡与幽门螺杆菌之间的联系以及治疗方法.方法:选择自2011-01至2012-01于我院接受治疗的消化道溃疡患者68例,该组患者接受纤维胃镜检查并进行快速尿素酶实验证实幽门螺杆菌存在,将患者随机分为两组,一组采用保护胃黏膜、治疗胃溃疡药物治疗,另一组加用根治幽门螺杆菌药物综合治疗.结果:采用根除幽门螺杆菌药物组的临床症状明显好转.结论:综合治疗消化道溃疡效果明显.

    作者:孟祥荣 刊期: 2012年第05期

  • 负压采血管的使用技巧与对策

    负压采血管必需与一次性专用采血针头配合使用,以替代一次性注射器采血兼具储纳血液之功能.负压采血管因制作、贮存等因素常会出现负压不足、相对不足或负压过大的问题,工作中应掌握其使用技巧与进行必要的临时自制.

    作者:颜琴书;李宏杰 刊期: 2012年第05期

  • 肩关节镜下治疗肩袖撕裂伤的手术配合

    目的:探讨关节镜下肩袖撕裂伤修复术的手术配合.方法:对40例关节镜下行肩袖损伤修复术的患者,进行充分的术前准备,术中密切配合而顺利完成手术.结果:本组手术时间75-165min.主刀满意度(92.8±7.8)(总分100分),患者满意率98.8%,术后1例患者出现切口浅表感染.结论:手术室护士应认真做好术前评估,精心准备器械、材料、仪器等,术中严格无菌操作,做到与医生的密切配合是肩关节镜下治疗肩袖撕裂伤的手术成功的保证.

    作者:任玲;王瑛;陈海飞;徐琴飞 刊期: 2012年第05期

  • 婴幼儿游泳院内感染的预防及护理对策

    针对在我院游泳的婴幼儿,总结了游泳的安全注意事项.并针对预防院内感染提出了相应的对策.收到了良好的效果.无一例院内感染发生.

    作者:吴学香;朱续元;袁新茹 刊期: 2012年第05期

  • 泌尿科前列腺术后预防静脉血栓的健康教育

    深静脉血栓是各科外科手术的并发症之一,常见于双下肢.在泌尿科前列腺电切术后和其它泌尿科疾病手术后发病率为7% -45%DVT一旦发生常给患者带来很大的痛苦,严重者可在肺栓塞危及生命.我科自2009年至2011年12月共行前列腺手术1500多例,实施了预防DVT健康教育,通过患者进行下肢主动和被动的运动以达到预防目的,现无一例发生DVT.

    作者:司淋娜 刊期: 2012年第05期

  • 小儿肠套叠腹腔镜复位与传统开腹复位的临床疗效比较

    目的 比较小儿肠套叠需手术复位时腹腔镜手术与传统开腹手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年1月小儿肠套叠经空气灌肠失败需手术复位病例40例,其中腹腔镜组与传统开腹组各完成20例,在手术时间、术中出血量、手术并发症、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用及复发率等方面进行比较.结果 腹腔镜手术与开腹手术均无死亡病例,腹腔镜组在住院时间、胃肠功能恢复时间较开腹组明显减少(p<0.05),而住院费用方面则明显增加(p<0.05),有统计学意义.手术时间、术中出血量、复发率、并发症等方面无差异(p>0.05).结论肠套叠腹腔镜复位与传统开腹复位一样安全、有效,腹腔镜组较传统开腹组具有创伤少、恢复快等优点,但住院费用相对较高.

    作者:彭永辉;林伟斌;聂向阳;何永忠;龚独辉 刊期: 2012年第05期

  • BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理措施

    目的:探讨和分析BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理体会,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,采用BiPAP进行治疗,并开展积极有效的护理,观察其临床治疗效果.结果:所有患者治疗前均有气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状,治疗24h后,所有患者的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率及呼吸频率均有所改善,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状明显改善;治疗48h后,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状较24h有所改善.经t检验,治疗前后的指标具有显著性差异(P<0.05).结论:BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效,在治疗过程中进行有效的护理,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.

    作者:周江林 刊期: 2012年第05期

  • 复方萘普生栓联合利多卡因应用在初孕患者人工流产的镇痛效果研究

    目的:探讨复方萘普生栓联合利多卡因在初次妊娠患者进行人工流产方面止痛效果,以减轻初孕妇女承受人工流产方面的躯体疼痛.方法:将初次怀孕自愿要求终止妊娠的患者288例孕妇随机分成两组,分别设计为研究组(150例)和对照组(138例),研究组则在术前15~30分钟肛门塞入复方萘普生栓,在扩宫前1~3分钟进行宫颈注射盐酸利多卡因3~5ml;对照组则不用任何的术前用药,观察两组的宫口扩张情况、病人的疼痛指数、手术时间、人流综合症、手术出血量等.结果:研究组宫口松弛效果良好、病人的疼痛程度明显减少、手术时间缩短、人流综合症发生率低(P<0.01)有明显统计学意义;而人流后出血量则是(P>0.01),无统计学意义.结论:初孕患者人工流产前应用复方萘普生栓和利多卡因有效减轻人流带来的痛苦、有效松弛宫颈口、缩短手术时间、人流综合症发生率低等作用;且无存在出血量增加的不良影响,本研究为初孕患者进行人工流产时提供更好的选择.

    作者:叶素妮 刊期: 2012年第05期

  • 22例早产合并胎膜早破的临床研究

    目的 探讨早产合并胎膜早破(PPROM)正确合理的处理方法.方法 对22例PPROM的妊娠相关因素和结局进行分析.结果 孕周越小、破膜时间越短未行促胎肺治疗的,新生儿死亡率、RDS发生率等越高,反之宫缩抑制剂可明显延长未临产者孕周,已临产者无效.结论对于PPROM不论孕周大小入院后均立即促胎肺治疗,抑制宫缩,抗感染、减少指检次数,<32周尽量延长至32周,>32周尽量延长至35周或至破膜48h后分娩.适时、合理的应用宫缩抑制剂、糖皮质激素与抗生素可明显改善围产儿预后.

    作者:孙霞 刊期: 2012年第05期

  • 以内置式棉球干预排便失禁病人的尝试

    大便失禁常见于急危重症、中毒、昏迷、颅脑外伤及脊髓损伤等患者,大便常为稀烂便或小便样便,刺激病人的肛门周围皮肤,引起红肿、湿疹、皮肤溃烂等不同程度的炎症反应,增加了病人的痛苦和护理工作的难度[1].因潮湿及细菌感染,还可成为压疮及泌尿系感染的契机.传统的护理方法是臀下置垫,便后擦洗肛门周围皮肤更换床单.为减轻病人的痛苦,满足排便舒适的基本生理需求,我们自制棉球干预护理大便失禁患者45例,现报告如下:

    作者:武科 刊期: 2012年第05期

  • 老年腹股沟疝气在局麻下无张力疝修补术中的疗效观察

    目的 观察老年腹股沟疝气在局麻下无张力疝修补术后的疗效.方法 回顾性分析我院2007年5月~2011年2月收治的100例腹股沟疝气患者分别采用局麻(治疗组)和硬膜外(观察组)麻醉行无张力疝修补术的临床效果比较,比较两组患者的手术时间、住院天数及住院费用.结果 治疗组手术后的手术时间、住院天数及住院费明显少于治疗组,且两组患者术后并发症无差异(P>0.05).所有患者术后随访半年以上无复发.结论局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝气方法简单、安全、痛苦小,并发症少,且患者恢复快,适合基层医院开展.

    作者:周智;陈健 刊期: 2012年第05期

  • 肺炎支原体肺炎

    目的:探讨肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008年1月~2010年1月之间社区获得性肺炎患儿血清中特异性的肺炎支原体IgM抗体阳性患儿95例.结果:长期发热和刺激性干咳及肺外表现是其主要临床特点.结论:红霉素及其序贯疗法是有效的治疗方案.

    作者:郑大铭 刊期: 2012年第05期

  • 急性胆囊炎治疗心得

    目的:研究急性胆囊炎治疗的方法.方法:对本院治疗的46例急性胆囊炎治疗的临床资料进行分析.结果:在保守治疗的36例中,都治愈出院,并发症发生2例.结论:急性胆囊炎的治疗,应以保守治疗为主,采取特定的方式,及时施治.

    作者:杜玉华 刊期: 2012年第05期

  • 探究孕产妇围生期护理对策

    随着社会的发展,人们的保健意识不断提高,尤其是母婴保健备受关注.这就需要医护人员努力提高护理质量,根据孕产妇不同阶段的需求,有针对性地制定护理计划,按照护理程序,有效地实施护理计划,提高母婴保健水平.

    作者:朱玲春 刊期: 2012年第05期

  • 新生儿惊厥的临床分析与护理

    新生儿惊厥是新生儿时期的常见症状,任何疾病及中枢神经系统均可出现惊厥,其发生频率约占活产儿的5/1000[1].新生儿惊厥是新生儿期常见的急症,可产生神经系统后遗症,因此一旦发现惊厥,必须紧急寻找原因,并立即给予处理.为降低新生儿惊厥病死率,改善预后,本研究对60例新生儿的惊厥临床观察和护理分析报告如下.

    作者:李朝晖;朱宏瑞 刊期: 2012年第05期

  • 112例慢性萎缩性胃炎的临床观察

    目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析本院于2010年6月-2011年期10月间收治的112例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,给予患者活检和幽门螺杆菌检测.结果 经检测显示,28.4%的I级病例,54.2%的Ⅱ级病例,17.4%的Ⅲ级病例.上述所有患者均由肠上皮化生,其中5例患者为重度幽门螺杆菌感染,107例患者是轻、中度幽门螺杆菌感染.约有45.8%的患者有腺体萎缩,37.8%的患者出现不典型增生现象,16.4%的患者有肠化生.结论检测慢性萎缩性胃炎的主要方法是胃镜检查,年龄、吸烟、酗酒等因素与患者的发病有关联.

    作者:张腾玉 刊期: 2012年第05期

  • 微创胸腔闭式引流在基层医院的应用

    目的:探讨微创胸腔闭式引流在内科疾病治疗中的应用,观察其临床疗效,探讨其应用价值.方法:对于2009年1月~2011年6月在本院进行治疗的76例胸水患者进行胸腔闭式引流,其中对照组:有28例患者,均采用传统胸腔闭式引流法,观察组:有48例患者,进行微创胸腔闭式引流,比较两组患者的预后.结果:观察组:48例中有46例患者痊愈,有2例患者无效,其有效率为95.83%;对照组:28例患者中有24例患者痊愈,有4例患者无效,其有效率为85.71%,观察组患者的有效率高于对照组患者,两组间存在统计学差异(P<0.05).结论:采用微创胸腔闭式引流其操作简单,患者的接受度较高,同时可以提高临床疗效,具有很好的临床应用价值.

    作者:冯德荣 刊期: 2012年第05期

  • 颅咽管瘤的术中配合及护理体会

    目的 分析颅咽管瘤的术中配合及术后常见并发症的种类、临床表现及发生原因,制定相应的护理措施.方法 术中严密配合术者操作,术中监测体温、血压、血氧,心率,记录24小时出入量,观察术中尿量变化情况并做好记录.结果 颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有高热、癫痫、尿崩症、水电解质紊乱、上消化道出血等.经治疗护理均好转.结论了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,制定相应的护理措施,可提高手术的成功率.

    作者:左立权 刊期: 2012年第05期

  • 手术室护理隐患与预防措施分析

    目的:分析并探讨手术室护理隐患与预防措施.方法:观察我院手术室管理工作中的问题点,参考相关文献,手术室常见护理隐患有,术前患者意外坠床、物品遗漏等,术中物品准备不齐致慌乱、核对不清致治疗有误、患者体位等因素造成的意外损伤、感染,术后有患者意外坠床、标本丢失等.结果:健全手术室管理流程,提升人员素质,规范用品管理,加强责任制,落实执行的各个环节.结论:加强手术室管理,不仅要做到制度完善,执行严格,还要加强不断提升护理人员的个人专业技能与素质,加强每项工作记录管理,做到流程顺畅,责任到人.

    作者:郑俐敏 刊期: 2012年第05期

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所