梁波;李晓明;郭敏
血管瘤临床比较常见,好发于头面部、躯干、四肢、内脏等,也有少数患者血管瘤发生于口腔部.我科2006年6月至2010年10月共收治头面及口腔内血管瘤25例,通过行等离子下血管瘤切除术治疗取得了满意疗效,现报告如下.
作者:邱学敏 刊期: 2012年第01期
目的 提高临床医师及家长对遗传代谢病的认识,通过串联质谱筛查技术做到早期诊断,积极治疗.方法 对2010年6月至2011年9月,在山东省潍坊医学院附属医院儿科病房及门诊疑有遗传性代谢病高危儿68例,男45例,女23例,年龄3天~12岁.手指采血,滴于专用采血滤纸上,送至山东省济南金域检验机构,采用干血滤纸片与含已知量的氨基酸、酰基肉碱同位素内标一起,经甲醇萃取,盐酸正丁醇衍生后,用串联质谱仪分析血片中氨基酸谱和酰基肉碱谱及其浓度.结果 在68例标本中,检出阳性标本7例(10.3%),其中甲基丙二酸血症2例,丙酸血症1例,戊二酸血症Ⅰ型1例,苯丙酮尿症1例,枫糖尿病1例,citrin蛋白缺陷症1例.结论 串联质谱对非特异性临床表现疑似遗传性代谢病的患儿检测有重要的价值.
作者:宋茂媛;刘长云 刊期: 2012年第01期
茎突过长症以手术治疗为主,绝大多数采用口内径路切除扁桃体后将茎突截短[1],其缺点是要切除正常扁桃体,存在由此带来的一系列不良反应.我院采用保留扁桃体的方法治疗茎突过长症患者10例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:张爱华;杨怀安 刊期: 2012年第01期
目的 探讨炎性假瘤和肺结核的诊断与鉴别诊断的要点.减少炎性假瘤和肺结核的误诊率.方法 通过对2例炎性假瘤被误诊为肺结核的诊断和治疗体会,结合国内文献复习,提出两者鉴别诊断要点.结果 2例炎性假瘤均通过手术后病理证实诊断.结论 炎性假瘤和肺结核是发病机理,治疗方法均各异的不同疾病,提高对炎性假瘤与肺结核的鉴别诊断水平是避免误诊的关键.
作者:王红岩 刊期: 2012年第01期
1 临床资料患者,女,75岁,因外伤后胸部疼痛,右髋疼痛,肿胀,畸形伴活动受限入院.入院查体:一般状况好,心肺腹未见明显异常.左侧胸壁局部压痛阳性,胸廓挤压试验阳性,未触及骨擦音及骨擦感.体温36.6 ℃,脉搏80 次/分,呼吸18 次/分,血压140/90 mmHg.辅助检查:心电图:窦性心律,T波改变,见图1.
作者:李娜;李玉琴 刊期: 2012年第01期
目的 评价降纤酶联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择急性脑梗死无溶栓禁忌症患者90例,随机分为观察组和对照组,观察组以降纤酶静滴5天,同时加用血塞通静滴10天;对照组在降纤酶治疗5天同时加用丹参静滴10天;两组同时加用基础治疗10天,观察两组的临床疗效及血流变变化.结果 观察组总有效率93.3%明显高于对照组86.7%(P<0.01).结论 降纤酶联合血塞通治疗急性脑梗死临床疗效较单用降纤酶效果好.
作者:刘影 刊期: 2012年第01期
目的 分析鼻内镜经口应用切吸术切除小儿肥大腺样体的治疗效果.方法 回顾分析我科自2008年至2009年60例患者均采用电动吸切刀在鼻内镜下切除肥大腺样体.结果 60例患者均一次性完整切除,无残留及并发症发生,术后随访6个月,患者由腺样体肥大引起的疾病及临床症状消失或明显改善.结论 鼻内镜下切吸肥大腺样体切除彻底、准确、安全、操作简单,疗效显著.
作者:李剑锋 刊期: 2012年第01期
目的 了解潍坊地区哮喘患儿的主要吸入性过敏原,为支气管哮喘的预防及诊治提供参考.方法 对160例支气管哮喘患儿进行皮肤点刺试验(SPT),并对试验结果进行统计学分析.结果 160例被检测患儿中阳性136例(85.00%).常见的2种吸入性过敏原为屋尘螨和粉尘螨,分别占总阳性例数的77.94%、74.26%,其余依次为狗上皮(12.50%)、青霉菌(11.03%)等;3~岁组与0~岁组屋尘螨、粉尘螨阳性率比较差异均有统计学意义(χ2=6.913,P<0.05;χ2=4.149,P<0.05);7~岁组与0~岁组屋尘螨阳性率比较有显著性差异(χ2=6.094,P<0.05;χ2=4.489,P<0.05),但粉尘螨阳性率比较无显著性差异(χ2=2.649,P>0.05).结论 屋尘螨、粉尘螨是潍坊地区常见的过敏原;年长儿较婴幼儿吸入性过敏原皮肤点刺的阳性率高;吸入性过敏原是儿童支气管哮喘常见的诱发因素.
作者:李晓莉;孙中厚;衣瑞华;姜萍;马洪美 刊期: 2012年第01期
以颈部包块为主要表现的淋巴结结核,在病因诊断上往往被耳鼻咽喉头颈外科医师忽视,其临床表现特点,超声、CT影像检查,病理检查、鉴别诊断及治疗要点都应是临床医师掌握的内容,就近期相关文献作以整理,综述如下.
作者:刘滢 刊期: 2012年第01期
目的 调查航天科技人员的成人牙本质敏感的患病情况及其影响因素.方法 调查对象是1000名中国航天五院的航天科技人员,采用多阶段,分层、等容量随机抽样的方法,调查内容包括牙本质敏感的临床检查和问卷调查.并对相关因素进行分析.结果 在调查的科技人员中,23.2%的受检者有牙本质敏感的自觉症状,结合气枪吹气诊断并排除龋齿等其他引起疼痛的疾病,航天科技人员的牙本质敏感的患病率为20.7%.第一前磨牙是好发牙位,牙颈部是好发的部位.女性,新鲜水果,牙周刮治,刷牙力量过大,是导致牙本质敏感发生的影响因素.结论 航天科技人员的牙本质敏感发病率是20.7%广泛存在,应该进行口腔宣教并采取预防措施.
作者:饶姝彦;宫琳;高秀秋 刊期: 2012年第01期
目的 分析青光眼小梁切除术后浅前房发生原因及处理方法.方法 对98 例(114 眼)实施小梁切除术.结果 术后发生浅前房20 例,其中1度浅前房10 眼,占50%,2度浅前房7 例,占35%,3度浅前房3 例,占15%,保守治疗19 眼,手术治疗1 眼,前房均恢复正常.结论 浅前房是青光眼术后常见并发症,经保守治疗多可恢复前房,及时治疗愈后良好.
作者:潘丽 刊期: 2012年第01期
目的 了解大学生网络成瘾与睡眠质量的现状及其两者之间的关系.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数、Young的网络成瘾鉴别问卷,调查莆田学院471名大学生的睡眠质量和网络成瘾现状及其网络成瘾对睡眠质量的影响.结果 大学生 PSQI 总分(5.43±2.79)分,睡眠障碍的大学生占20.9%.网络成瘾占5.7%,网络成瘾倾向占56.8%.不同网络成瘾组学生的PSQI总分的差异有统计学意义(F=5.566,P=0.004),网络成瘾的程度与睡眠质量等级有关(χ2=8.334,P=0.015).结论 大学生存在较为严重的睡眠质量问题,网络成瘾问题也颇为严重.网络成瘾越严重睡眠质量越差.
作者:黄力伟;黄文博;王剑平;许丽秀;郑建盛 刊期: 2012年第01期
病例:女,58岁.近20年来鼻腔经常出血,自行填塞鼻腔止血,感冒时流脓血涕,嗅觉逐渐减退,鼻腔有污浊分泌物,呼吸时有意味,左侧鼻翼及鼻唇沟处逐渐隆起,未到医院就诊及系统治疗.近来左侧鼻腔不通气来我院就诊,病来无发热,无头晕头痛,无恶心呕吐,无张口及吞咽困难.
作者:黄冠;黄英志 刊期: 2012年第01期
目的 评价硝苯地平缓释片和厄贝沙坦联合治疗原发性高血压患者比单用硝苯地平缓释片治疗效果好.方法 采用双盲、随机对照法对原发性高血压患者随机分为两组,一组采用硝苯地平缓释片20 mg/d和厄贝沙坦150 mg/d治疗,另一组采用硝苯地平缓释片20 mg/d治疗.在治疗4 w和8 w结束时评价药物的有效性和安全性.结果 在原发性高血压患者中硝苯地平缓释片和厄贝沙坦联合治疗组比单用硝苯地平缓释片组的进一步下降,达标率提高.治疗8 w结束时平均坐位收缩压多降低38.7%.结论 原发性高血压患者采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗组降压有效率及达标率优于单用硝苯地平缓释片组.
作者:李薇 刊期: 2012年第01期
目的 探讨甘露醇加庆大霉素混合液对放射性食道炎的疗效.方法 将32例食道癌患者随机分为观察组16例和对照组16例,观察组为开始治疗时配合口服甘露醇和庆大霉素口服液(甘露醇+庆大霉素+地塞米松+2%利多卡因)10~15 mL/次,3~4次/日,缓慢下咽,对照组口服冷水.结果 观察组放射性食道炎出现的时间比对照组迟而且症状轻,2组差异有显著性(P<0.05).结论 甘露醇加庆大霉素混合液对治疗放射性食道炎效果良好,值得在临床上应用.
作者:刘云峰 刊期: 2012年第01期
目的 研究瞬时受体电位通道蛋白V1(TRPV1)在正常小鼠耳蜗中的定位观察.方法 选择10只健康成年BALB/c小鼠,应用免疫荧光染色方法观察TRPV1在耳蜗中的定位与表达,同时结合电生理指标听脑干反应(auditory brainstem response,ABR)测试小鼠的听力.结果 TRPV1在小鼠耳蜗螺旋器的内、外毛细胞、螺旋神经节细胞和血管纹边缘细胞等都有表达,且主要定位于细胞膜;蛋白质印迹检测结果亦显示小鼠耳蜗中有TRPV1的表达.结论 TRPV1在正常BALB/c小鼠耳蜗的多种细胞中均有表达,这为深入TRPV1在内耳听觉生理和病理生理中的作用奠定基础.
作者:才岩;王爱梅;于利;林宇涵;付茜 刊期: 2012年第01期
目的 观察微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 选择慢性肥厚性鼻炎患者68例,应用微波烧灼双侧下鼻甲,术后鼻腔换药,并常规口服抗生素5 d,用麻黄碱液滴鼻,防止黏连.随访1个月至1年.结果 2 w后绝大多数患者症状消失或改善.治愈32例,治愈率47.1%;显效30例,显效率44.1%;改善1例,改善率1.5%;无效者5例,占7.4%.结论 微波治疗慢性肥厚性鼻炎效果显著.
作者:张亚红 刊期: 2012年第01期
术后胃瘫综合征具体发病机制至今尚未完全明了.胃瘫综合征的发生,增加了患者的痛苦及心理压力.对术后胃瘫综合征做出早期诊断,早期治疗具有重要的临床意义.本文就目前PGS的诊断方法,发病机制及新治疗进展作一综述,以供临床参考.
作者:翁晓奇 刊期: 2012年第01期
目的 比较经外周静脉与经锁骨下静脉置入中心静脉导管在胃肠道术后患者中的效果.方法 将80名胃肠道手术后患者随机分为两组,一组采用经外周静脉穿刺中心静脉置管(46人),另一组经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管(34人),比较经外周静脉中心静脉置管和经锁骨下静脉中心静脉置管技术在操作时间、并发症及舒适度方面的差异.结果 经外周静脉穿刺中心静脉置管操作时间短、并发症少,舒适度优于经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管(P<0.01,P<0.05,P<0.01).结论 在胃肠道手术后,经外周静脉穿刺中心静脉置管技术是建立静脉通路,预防静脉炎的有效途径.
作者:于敏 刊期: 2012年第01期
预激综合征掩盖心肌梗死,预激综合征合并心肌梗死是心电图诊断的难点.本文分析1例预激综合征合并急性心肌梗死、预激波一度消失的心电图演变,讨论预激综合征并心肌梗死的心电图诊断和心肌梗死对预激综合征心电图的影响.
作者:余莉;刘仁光 刊期: 2012年第01期