学术投稿

克罗恩病外科治疗33例分析

顾汉信

关键词:克罗恩病, 外科治疗
摘要:目的 探讨外科治疗克罗恩病(CD)的相关情况.方法 对1999-2008年外科治疗33例CD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 克罗恩病(CD)好于青壮年,慢性起病,误诊率高;临床表以腹痛、腹泻为主;肠梗阻以及腹部包块为其主要并发症.术后缓解25例,有效3例,复发5例.结论 克罗恩病临床表现呈多样化,不具备典型性而易误诊.手术治疗只是该疾病治疗中的一个环节,制定合理治疗方案,方能取得满意治疗效果.
锦州医科大学学报杂志相关文献
  • 西吡氯铵含漱液对治疗单纯性牙龈炎的临床体会

    菌斑微生物是形成牙龈炎的始动因子.因此,去除病因,消除菌斑,即可得到明显效果.患者除了每天自行保持口腔卫生的基础上,还可由医生进行洁治+刮治+根面子整等机械方法去除菌斑,亦可用化学因子或抗生素来控制菌斑的形成.本文将0.1%西吡氯铵含漱液用于临床并与复方氯已定含漱液作对照,以评价和观察其疗效和不良反应,探讨其用于治疗牙龈炎的可行性.

    作者:李欣 刊期: 2009年第06期

  • SDF-1/CXCR4促进骨髓基质细胞迁移的作用

    目的 研究骨髓基质细胞的CXCR4表达,SDF-1对BMSCs迁移、趋化作用,分析促进迁移规律和机理.为改善和提高骨髓基质细胞迁移能力寻找更有效的途径.为临床骨髓基质细胞更广泛的应用奠定基础.方法 体外培养大鼠骨髓基质细胞,应用免疫组化方法对骨髓基质细胞的CXCR4受体表达水平进行检测,运用微孔隔离室穿越实验方法,研究SDF-1对骨髓基质细胞迁移、趋化作用,井用SDF-1阻断剂加以证实.结果 CXCR4在各代骨髓基质细胞中表达小于5%,SDF-1可促进骨髓基质细胞迁移.结论 虽然CXCR4在骨髓基质细胞中表达量很少,但是对促进骨髓基质细胞迁移起到至关重要的作用.

    作者:曹阳;吕刚;于洋;范仲凯 刊期: 2009年第06期

  • MMP-2在早产儿视网膜病变新生小鼠模型中的表达

    目的 检测MMP-2在新生小鼠模型中的表达,探讨MMP-2在早产儿视网膜病变发病过程中的作用.方法 将7日龄C57BL/6J小鼠置于75%±2%高氧环境中,5天后再置于正常空气环境中,建立高氧诱导的早产儿视网膜病变的小鼠模型.于鼠龄17天时处死动物并摘除眼球,应用免疫组化方法检测视网膜组织中MMP-2的表达情况.结果 MMP-2在对照组和高氧组的积分光密度值分别为16.33±4.13和21.12±6.29,两者比较有显著性差异(t=3.160,P<0.01).结论 MMP-2可能对早产儿视网膜病变的新生血管生成有一定作用.

    作者:姜双;陈晓隆 刊期: 2009年第06期

  • 改良腭咽成形术治疗OSAHS的护理

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)一般是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等病症.

    作者:李学莉;李云慧;谭福宪 刊期: 2009年第06期

  • 消除大鼠深部脑刺激伪迹的实验研究

    目的 消除刺激伪迹,以揭示DBS的作用机制.方法 Spike 2系统特有的生物信号处理功能,综合使用数字滤波、双窗口电位与信号波形鉴别方法消除刺激伪迹.结果 经刺激伪迹消除处理可以清楚显示脑内高频刺激期内神经元的放电活动的变化.结论 我们的方法可有效地清除刺激伪迹.

    作者:高东明;刘春娜;亢宁;林宇涵;张晓黎 刊期: 2009年第06期

  • 人工关节松动的防治研究进展

    感染性松动和假体远期无菌性松动是人工关节在临床上存在并需要解决的问题.大量科研及临床事实证明,假体产生微粒与溶骨是无法消除的,后者与假体松动关系密切.在一定条件下,术后关节感染与假体松动又是相互促进的,关节的摩擦和微动,必然会在假体周围形成界膜和微粒,这就为病原微生物的繁殖提供了条件;反之,关节周围的感染所造成的骨破坏,也是关节松动下沉的一个原因.因此预防感染和减少磨损颗粒的产生对于预防人工关节的松动延长人工关节使用寿命意义重大.本文就预防感染和减少磨损颗粒的产生作一综述.

    作者:杨朝君;张元和 刊期: 2009年第06期

  • 医学组织工程在骨科临床中的应用

    组织工程是应用工程科学和生命科学的原理,开发用于恢复、维持及提高受损伤组织和器官功能的生物学替代物的科学.作为新兴的多学科、多领域的交叉学科,它所研制的再生组织和器官,是对外科传统模式的一次挑战.它的诞生与发展推动了医学科学的发展,也为人类再造各种人体组织和器官、解决棘手的器官移植供体短缺问题带来了希望[1].

    作者:吕刚 刊期: 2009年第06期

  • 阿尔茨海默病发病机制研究的现状与进展

    阿尔茨海默病是年龄相关的神经系统变性病,其病因和发病机制不清、治疗效果不佳、发病后严重影响着患者的生存质量,受到人们越来越多的重视.阿尔茨海默病的发病机制有很多学说,如胆碱能学说、β-淀粉样蛋白瀑布学说、tau蛋白假说、神经血管学说、氧化应漱学说等.随着科学技术的飞速发展,人们对阿尔茨海默病有了新的认识,本文就现在比较公认的发病机制研究现状作一综述.

    作者:林逢春;闫也 刊期: 2009年第06期

  • 瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术血流动力学影响

    目的 评价以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉对腹腔镜手术病人血流动力学和应激反应的影响.方法 将60例ASAⅠ-Ⅱ级需行腹腔镜手术者随机分成两组(丙泊酚、瑞芬太尼诱导并维持的P/R组和丙泊酚、芬太尼诱导异氟醚吸入维持的I/F组).每组30例,用喉罩通气道维持呼吸机通气,记录两组麻醉前、插管后即刻、气腹后即刻、气腹后20 min及术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及末梢血糖(Glu).结果 气腹后即刻和气腹后20 minP/R组MAP、HR显著低于I/F组(P<001).P/R组Glu气腹后20 min、术毕显著低于I/F组(P<001).结论 以丙泊酚和瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉,较以异氟醚和芬太尼为主的传统平衡麻醉用于腹腔镜手术,能够有效的抑制二氧化碳气腹和高碳酸血症引发的血压增高及减轻术中的应激反应.

    作者:吴鸿业;李飞 刊期: 2009年第06期

  • 七氟醚吸入麻醉在短小手术中的应用

    目的 观察七氟醚吸入麻醉在短小手术中的临床应用效果.方法 40例择期短小手术患者,分为两组分别用七氟醚和得普利麻麻醉.观察睫毛反射消失时间,苏醒时间等指标.结果 吸入七氟醚麻醉与得普利麻麻醉相比,患者意识消失幔,苏醒时间显著加快.两组疼痛消失时间的差异无统计学意义,术中均未发生呛咳.两组术中BP、HR和SpO2相比均无统计学差异,术中均未发生心律失常.结论 七氟醚吸入麻醉在短小手术申可以安全使用,且具有苏醒快的优点.

    作者:夏黎 刊期: 2009年第06期

  • 丁香叶中总酚酸提取工艺的研究

    目的 优化丁香叶的提取工艺,旨在为更好的提取丁香叶中的总酚酸提供理论依据和数据参考.方法 用正交试验设计安排试验,用水提醇沉法以提取液中的原儿茶酸为考察指标,以加水倍量、提取次数和提取时间为考察因素,优选提取工艺.结果 丁香叶采用8倍量水,提取两次,每次1小时可将丁香叶中的总酚酸基本提出.结论 本方法操作简单,工艺稳定,可靠.

    作者:刘艳松;承伟 刊期: 2009年第06期

  • 原花青素对2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠脑组织含水量和脑梗死面积的影响

    目的 探讨原花青素(procyanidin,PC)对2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠脑组织含水量和脑梗死面积的影响.方法 将60只大鼠随机分为正常对照组、2型糖尿病单纯缺血组、PC低剂量组(50 mg/kg)、中剂量组(100 mg/kg)、高剂量组(200 mg/kg).除正常对照组外,其余各组大鼠高脂高糖饲料喂养4周后,小剂量链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)一次性尾静脉注射,制备2型糖尿病人鼠模型.局灶性脑缺血24 h后处死大鼠,计算脑含水量和脑梗死面积.结果 与正常对照组比较.2型糖尿病单纯缺血组大鼠脑组织的含水量和梗死面积明显增加(P<0.01);而PC各组均能不同程度的减少2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠脑组织含水量和减小梗死面积(P<0.05 vs P<0.01),且以中、高剂量组更为明显,但PC中、高剂量组间差异无显著性(P>0.05).结论 PC可减轻脑水肿程度、缩小局灶性脑缺血大鼠脑梗死面积,具有神经保护作用.

    作者:张艳;闵连秋 刊期: 2009年第06期

  • 克罗恩病外科治疗33例分析

    目的 探讨外科治疗克罗恩病(CD)的相关情况.方法 对1999-2008年外科治疗33例CD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 克罗恩病(CD)好于青壮年,慢性起病,误诊率高;临床表以腹痛、腹泻为主;肠梗阻以及腹部包块为其主要并发症.术后缓解25例,有效3例,复发5例.结论 克罗恩病临床表现呈多样化,不具备典型性而易误诊.手术治疗只是该疾病治疗中的一个环节,制定合理治疗方案,方能取得满意治疗效果.

    作者:顾汉信 刊期: 2009年第06期

  • 乙烯雌酚诱导兔骨髓基质干细胞向成骨分化的实验研究

    目的 观察乙烯雌酚(Diethylstilbestrol)对兔骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)成骨分化的影响,探讨乙烯雌酚对骨髓基质干细胞的成骨调节及其对骨骼系统的影响.方法 用不同浓度(0,10-10~10-5 mol/L)乙烯雌酚干预1周龄新西兰长耳白兔的骨髓基质干细胞,并设地塞米松10-8mol/L、β-甘油磷酸钠10 mmol/L、维生素C 50ms/L为阳性对照,在干预不同时间分别用茜素红染色鉴定钙化结节形成、全自动生化仪测碱性磷酸酶(ALkaline phosphatase,ALP)活性.结果 10-8mol/L乙烯雌酚干预25天后开始出现钙化结节;10-8、10-7mol/L乙烯雌酚干预组ALP在14、21天时显著增加.结论 乙烯雌酚能促进兔骨髓基质干细胞的成骨分化,并能通过成骨细胞的数量来发挥骨骼系统的保护作用.

    作者:张世民;吕刚;梅晰凡;胡萌 刊期: 2009年第06期

  • 肿瘤抑制基因异常甲基化与胃癌的研究进展

    表遗传学是研究在DNA序列没有改变的情况下,所发生的可遗传性基因表达的改变,其中DNA甲基化是研究多、深入的一种表遗传学表达机制.CpG岛是人类基因组申富含CpG二核苷酸的DNA序列,主要位于基因启动子区,大小约为100~1 000 bp,与约60%的编码基因相关.DNA中CpG岛甲基化可导致抑癌基因的表现遗传学转录失活,直接参与肿瘤的发生机制.我们简要综述了DNA甲基化在胃癌中的研究进展.

    作者:魏国华;高志安 刊期: 2009年第06期

  • MRCP对胆道系统结石的诊断及应用价值

    目的 评估MRCP对胆道系统结石的诊断及应用价值.方法 对于40例手术确诊为胆囊及胆管结石患者,且同时具有手术前B超、CT和MRCP检查资料作一回顾性分析,评估不同影像学的诊断率.结果 在胆囊结石的诊断中,超声和CT的诊断率(89.2%、91.89%)明显高于MRCP的诊断率(72.97%),超声诊断胆囊结石有优势.B超、CT和MRCP对胆管结石的显示率分别为35.7%、32.1%和92.9%.MRCP对胆管结石的显示率要显著高于B超和CT.结论 在显示胆总管结石上,MRCP的临床应用价值远高于B超和CT.

    作者:吴微庆 刊期: 2009年第06期

  • 神经白塞病1例报告

    患者,男性,31岁,反复出现口腔、阴囊痛性溃疡10年.右眼视物扭曲,复视,反复发作7年,右侧肢体活动不灵1年,加重1周于2007年5月27日入院.患者于1997年5月无明显诱因出现口腔及舌表面黏膜溃烂,1周后发现外生殖器痛性溃疡.

    作者:孟秀清 刊期: 2009年第06期

  • 应用AFM观察不同性别、年龄人群口腔鳞状上皮细胞膜表面结构的改变

    目的 应用原子力显微镜(Atomic Force Microscope,AFM)观察正常人群的口腔鳞状上皮细胞膜表面超微结构,探讨性别、年龄对人口腔鳞状上皮细胞膜表面超微结构的影响.方法 应用AFM对健康不吸烟的男性与女性的青年(20~30岁)、中年(40~50岁)、老年(60~70岁)的口腔鳞状上皮细胞细胞膜表面超微结构进行扫描.应用图象软件分析细胞膜表面的平均粗糙度、峰值、表面积差值,并应用SPSS11.5统计分析软件进行统计分析.结果 同年龄组的正常男性与女性的口腔鳞状上皮细胞在外形上无显著差别.男性与女性口腔鳞状上皮细胞细胞膜表面平均粗糙度、峰值、表面积差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).但各年龄组之间细胞膜表面平均粗糙度、峰值、表面积差值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 年龄对人口腔鳞状上皮细胞膜表面结构无影响;性别对人口腔鳞状上皮细胞膜表面结构有影响.

    作者:陶维;纪小龙;张新武 刊期: 2009年第06期

  • 眼外伤1278例调查报告

    目的 分析研究眼外伤的类型,表现等特征,探讨其防治措施.方法 对辽宁医学院附属第一医院2001年2月至2009年2月收治的1 278例眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析,分析眼外伤类型、眼部损伤情况及出入院视力.结果 外伤类型以眼球开放性损伤为主,679例,占53.12%,其次是眼挫伤,348例,占27.23%;受伤眼常有多种眼部损伤的临床表现,以眼睑挫裂伤/撕脱伤为主,494例,占38.66%,其次是结膜裂伤/球结膜下出血,410例,占32.13%;经治疗后,患者出院视力有所好转,视力1.0以上259例,占20.29%,0.5~0.8者222例,占17.37%.结论 眼外伤的类型较多,临床表现多样,应积极采取防治措施,治疗效果较好.

    作者:李克研;刘丹 刊期: 2009年第06期

  • 膝关节外伤的MRI诊断价值

    膝关节是人体结构复杂的负重关节,活动多,因而容易受到损伤.MRI具有良好的软组织对比度和高空间分辨率,能很好的显示膝关节半月板、韧带软组织及骨质的损伤.本文对35例膝关节外伤病例行MRI检查的结果进行回顾性分析,并探讨诊断意义.

    作者:王小乐 刊期: 2009年第06期

锦州医科大学学报杂志

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