吴瑾;张新玉;伍琼
目的:研究并分析四君子汤联合桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者的应用效果.方法:选取从2015年1月-2016年1月,接受治疗的子宫肌瘤患者88例,根据数字法随机分为观察组与对照组各44例.对照组给予常规西医治疗,观察组则采取四君子汤联合桂枝茯苓丸治疗,对比两组效果.结果:观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),显著高于对照组的77.27%(34/44),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组子宫体积以及肌瘤体积均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组潮热多汗、恶心以及性欲减退发生率和对照组相比均不显著,差异均无统计学意义(均P>0.05).两组治疗后QOL评分均显著高于治疗前,而观察组又显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:四君子汤联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,有效缩小患者子宫肌瘤体积,促进患者早日康复,提高生存质量.
作者:邱海霞 刊期: 2018年第02期
目的:分析炮制对中药化学成分的影响.方法:选择健康30只SD大鼠,随机分成3组,补阳还五汤预处理组(预处理组)、缺血再灌注损伤心肌组(模型组)以及空白对照组(对照组),预处理组预先给予补阳还五汤灌胃,预处理组及模型组均结扎冠状动脉左前降支,结扎30 min后恢复冠脉灌注,6d后处死大鼠,收集心尖处标本并进行分析.结果:模型组血清CK浓度高于对照组,预处理组CK明显低于模型组,均P<0.05;模型组钠钾钙离子ATP酶活性低于对照组,预处理组钠钾钙离子ATP酶活性高于模型组,均P<0.05.结论:补阳还五汤对大鼠缺血再灌注损伤心肌具有一定的保护作用;提示合格的炮制过程能够保证中药饮片包含的有效化学成分,进而保证临床治疗的有效性.
作者:金玲 刊期: 2018年第02期
目的:应用循证护理的方法配合中西医结合护理对冠心痛患者不良情绪护理干预的有效性.方法:成立特殊护理小组,在近5年有关文献资料的基础上,结合实际情况解决在工作中出现的问题.结果:经过1个月的治疗和护理,循证组不良情绪治疗的总有效率为93.3%,对照组的不良情绪治疗的总有效率为77.8%,两组相比循证组明显好于对照组,P<0.05.结论:将循证护理配合中医护理引入新的护理理念中可以减少冠心痛患者不良情绪的发生.
作者:岳丽 刊期: 2018年第02期
目的:研究排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症及对患者β-绒毛膜促性腺激素水平的影响.方法:66例研究对象均来源于2014年2月-2016年3月收治的多囊卵巢综合征女性患者,根据盲选原则均分为联合组与对照组;给予对照组患者口服枸橼酸氯米芬片治疗,每日剂量为50 mg,每日1次,连服5 d;联合组患者除了每日服用一次枸橼酸氯米芬片(用量:50 mg/d)之外,还辅以排卵汤治疗,每日1剂,早、晚各煎服1次.治疗3个月后,对比两组患者排卵情况、β-HCG情况及妊娠情况.结果:联合组的排卵率(82.8%)明显比对照组排卵率(60.61%)要高;两组患者在3个月治疗期的β-HCG变化情况:联合组1~2周直至11~12周的β-HCG水平均比对照组高(P<0.05);联合组周期妊娠率(26.2%)显著高于对照组周期妊娠率(11.3%),以上数据进行对比,明显是联合组更具优势(P<0.05),具有对比研究价值.结论:排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症,可提高患者的排卵率、周期妊娠率,同时还具有升高患者血清β-HCG水平的作用,具有显著的临床治疗效果,值的临床推广应用.
作者:孟丹 刊期: 2018年第02期
目的:探讨脑血疏口服液联合硝苯地平治疗高血压脑出血患者的临床效果以及对患者预后产生的影响.方法:选取2015年3月-2016年4月接受非手术治疗的高血压脑出血患者90例,采用随机数表法将患者分为两组,对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组在此基础上给予患者脑血疏口服液治疗,详细记录患者治疗前后血肿量、血肿周围水肿量、血压、心率、NHISS评分、TNF-α以及炎症因子IL-4、IL-6表达,比较两组患者治疗后的临床效果.结果:治疗后,患者的血肿量、血肿周围水肿量均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);治疗后,患者的DBP、SBP均有降低,且观察组低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);治疗后,患者的HR都有升高,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者的NHISS评分以及TNF-α均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);治疗后,患者的IL-4、IL-6水平表达均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);治疗后,观察组总有效率93.33%高于对照组71.11%,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者在治疗后均未出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀以及头晕等不良反应,安全有效.结论:给予高血压脑出血患者脑血疏口服液联合硝苯地平治疗,能够有效降低患者炎症因子表达水平,促进患者神经功能恢复,改善患者的临床症状,效果显著.
作者:周林裕;代永庆;包志军;胡骁;包春燕 刊期: 2018年第02期
目的:测定分析金钗石斛、鼓槌石斛和铁皮石斛中的氨基酸含量和组成,并对这3种石斛的氨基酸进行营养价值评价,以期为石斛药材的质量评价和资源开发利用提供依据.方法:采用氨基酸自动分析仪测定3种石斛的基本氨基酸含量,应用相关的非生物学指标对其营养价值进行全面评价.结果:3种石斛均含有17种氨基酸,但必需氨基酸含量占氨基酸总量的百分比有所不同,金钗石斛、鼓槌石斛和铁皮石斛分别为33.42%、42.91%和32.55%.金钗石斛、鼓槌石斛和铁皮石斛的氨基酸营养分析的SRC值分别为74.00、51.21和85.44,氨基酸营养价值为铁皮石斛>金钗石斛>鼓槌石斛.结论:3种石斛的氨基酸种类丰富,其中铁皮石斛氨基酸的营养价值高,金钗石斛其次,在保健品开发利用方面具有潜力.
作者:曲继旭;贺雨馨;陈龙;孙志蓉 刊期: 2018年第02期
目的:优选麦冬总糖的提取工艺.方法:以麦冬总糖得率为考察指标,采用高碘酸钠滴定法进行含量测定,通过正交设计实验法优化料液比、提取时间、提取次数因素的佳条件.结果:麦冬总糖提取的佳工艺条件为料液比1∶6,提取时间60 min,提取次数3次,麦冬总糖约占生药材的52.5%,对比原药材的总糖含量,转移率为93.75%.结论:佳工艺条件经过验证证明该工艺合理可行,总糖提取率较高,可用于麦冬总糖的提取.
作者:王彤;李德坤;周大铮;鞠爱春;叶正良 刊期: 2018年第02期
目的:研究急性脑卒中患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合脑心通胶囊治疗的临床效果,分析其对患者血清炎性因子及生活质量的影响.方法:选取2013年8月-2015年8月期间收治的106例急性脑卒中患者作为研究对象,随机分为两组各53例.其中53例患者单纯采用丁苯酞氯化钠注射液治疗作为对照组,另53例患者在上述基础上给予脑心通胶囊治疗作为观察组.观察两组患者治疗效果、血清炎性因子水平、生活质量及不良反应情况等.结果:观察组总有效率高达98.11%,明显高于对照组的83.02%,P<0.05.治疗前两组患者IL-6、IL-8、IL-10以及CRP水平均无差异,P>0.05;治疗后观察组上述指标水平明显低于对照组,P<0.05.治疗前两组患者mRS、ADL评分无差异,P>0.05;治疗后观察组上述评分明显高于对照组,P<0.05.观察组、对照组不良反应发生率分别为7.55%、9.43%,两组对比无差异,P>0.05.结论:急性脑卒中患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合脑心通胶囊治疗效果较好,降低血清炎症因子水平,提高患者生活质量,安全性高,值得临床应用及推广.
作者:张丹莉 刊期: 2018年第02期
消渴是临床常见的病证,因其发病的持久性、广泛性、遗传性.给消渴病患者的健康造成极大的危害,同时也严重的影响了患者的生存质量和生活状态,中医药治疗消渴有着其不可替代的作用,尤其对于并发症患者,症状复杂患者,西药不耐受患者,整体观念,辨证论治的个体化中医治疗方案就十分恰当.该文梳理古代著作中消渴病的相关文献,以时间为维度将因、机、证、治贯穿解读,了解各时期消渴疾病的认识和发展.以空间维度,将因、机、证、治独立剖析,建立并完善消渴概念理论框架.为全面、系统了解消渴病提供参考和帮助.
作者:杜骥腾;石岩;杨宇峰 刊期: 2018年第02期
股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,属于中医学中“骨痹”“骨蚀”“骨痿”等疾病的范畴,该病是骨科的一种常见病、多发病,亦是当代骨科治疗难点之一,现代医学对该病的治疗缺少明确有效的方法,但中医学对该病的治疗却有独特的优势.该文主要从该病的中医认识、中医病因病机及中医药治疗几个方面入手对近年来该病的中医药研究进展稍做总结.
作者:尹啸飞;周正新 刊期: 2018年第02期
目的:观察以化瘀散结法为主的“结甲平”膏外治良性非毒性甲状腺结节的临床疗效.方法:纳入符合中西医诊断的良性非毒性甲状腺结节患者44例,随机分为治疗组22例和对照组22例.治疗组在基础治疗上予中药“结甲平”膏外敷联合“结甲汤”内服,对照组予基础治疗加“结甲汤”内服.两组连续用药6个月后,统计治疗前后的中医症状体征积分、结节恶性风险积分,观察临床疗效.结果:治疗组总有效率为72.73%(16/22),对照组总有效率为40.91%(9/22),两组间总有效率有统计学差异(P<0.05).两组治疗后的中医症状体征积分与治疗前相比均有显著性差异(P<0.01),治疗组治疗前后的中医症状体征积分差值高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后的恶性风险积分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),对照组治疗后的恶性风险积分与治疗前相比无统计学差异(P>0.05),治疗后的恶性风险积分组间对比有统计学差异(P<0.05).两组治疗前后甲功、血常规、肝肾功未见异常(P>0.05)、结论:以化瘀散结为治法的“结甲平”膏外治良性非毒性甲状腺结节,在改善症状体征和降低结节恶性风险方面疗效较好,安全可靠,值得临床推广.
作者:王婷婷;张宛月;柳红芳 刊期: 2018年第02期
目前在全球范围内抑郁症是一种常见的精神疾患,是导致自杀的第二大原因,是增加全球疾病负担的主要原因之一该文从抑郁症的认识及抑郁症与肝脏关系出发,强调抑郁症从肝论治的重要性;在抑郁症的治疗中,调理其他脏腑的同时要重视肝脏的作用,达到治疗抑郁症的目的.
作者:隋璐;王晓红 刊期: 2018年第02期
目的:探讨化痰降脂方对冠心病患者冠脉斑块面积及血脂代谢的影响.方法:将104例冠心病患者按照数字表法随机分为两组.对照组52例给予抗凝、降血脂等常规内科治疗,试验组52例在对照组基础加用化痰降脂方.比较两组冠脉斑块面积、血脂代谢及相关炎性指标的差异.结果:治疗3个月后、治疗6个月后试验组MLA、p-CSA、PB水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P<0.05);治疗3个月后、治疗6个月后试验组TC、TG、LDL-c水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P<0.0)5);治疗3个月后、治疗6个月后试验组HDL-c水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势,比较均具有统计学差异(P<0.05);治疗3个月后、治疗6个月后试验组CRP、IL-6水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P<0.05).结论:化痰降脂方对冠心痛患者临床效果佳,其可有效降低冠脉斑块面积,改善血脂水平,降低炎性因子水平,值得临床选择.
作者:王海杰 刊期: 2018年第02期
目的:探讨耳穴贴压对下肢静脉曲张患者术后止痛的护理效果观察.方法:选取上海中医药大学附属第七人民医院血管外科2014年10月-2016年10月所收治的下肢静脉曲张术后疼痛患者114例随机分为两组,所有患者均采用静脉腔内激光手术治疗,对照组54例术后口服氨酚羟考酮片治疗,观察组60例术后采用耳穴贴压治疗,耳穴取神门、皮质下、交感、肾上腺、脑、枕,用粘有华佗磁疗贴的胶布贴压,所有患者均配合针对性护理干预,治疗3d后比较两组患者的治疗效果、疼痛肿胀改善情况、术后恢复情况及生活质量.结果:观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的74.07%,两组间统计学差异显著(P<0.05);观察组治疗后VAS疼痛评分及肿胀指数较对照组明显降低,两组间统计学差异显著(P<0.05);观察组下床活动时间、住院时间、不良反应发生率均较对照组明显降低,两组间统计学差异显著(P<0.05);观察组术后健康感觉、睡眠状态、躯体感觉、认知功能、生活满足感等SF-36量表评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴贴压对下肢静脉曲张患者术后止痛配合护理干预有良好效果,能明显缓解疼痛,促进术后的早期康复,改善生活质量,具有积极的临床意义.
作者:蔡妮;徐春静;杨春佳 刊期: 2018年第02期
目的:研究如何使山楂茶饮料达到更好的口感和较好的保健效果.方法:以茯苓、山药、山楂3种中药材为原料,甜蜜素、木糖醇、多聚果糖为甜味剂,在单因素实验的基础上,应用响应面分析法研究该茶饮料配方的佳方案.结果:优化后的山楂茶饮料配方的佳方案为:山楂9.89 g,甜蜜素0.05 g,木糖醇9.05 g,多聚果糖0.50 g(注:饮料规格为300 mL).优化后的配方做出的茶饮料为淡黄色,澄清透明,无沉淀和异味,有淡淡的药香味,酸甜可口,口感清爽,醇厚回甘,不涩.结论:该配方山楂茶饮料符合现代人对保健饮料天然、安全、健康、美味的要求.
作者:黄珂;郭乃菲;王晨;丁佳丽;李海源;黄瑞旗 刊期: 2018年第02期
目的:探究与分析中西医结合护理用于尿毒症早期肾性贫血患者的效果.方法:选取2016年2月-2017年8月接受治疗的尿毒症早期肾性贫血患者55例,并按数字表法随机分为对照组26例与观察组29例.予以对照组促红细胞生成素+叶酸、铁剂等西医疗法,观察组则在此基础上加以采用中药治疗.两组均实施专科护理干预措施,对比与分析两组治疗、护理前后各实验室指标变化情况.结果:经治疗、护理后,观察组Hb(98.13±14.12)g/L、HCT(0.31±005)、Scr(226.47±65.42)μmol/L、Ccr(29.65±6.72) mL/min、BUN(11.02±5.17) mmol/L水平明显优于对照组Hb(86.33±13.17)g/L、HCT(0.25±0.03)、Scr(343.18±62.47)μmol/L、Ccr(21.62±6.35)mL/min、BUN(14.42±4.96) mmol/L水平,差异有统计学意义(p<0.05).结论:中西医治疗结合专科护理可有效提高尿毒症早期肾性贫血患者的临床治疗效果.
作者:胡静 刊期: 2018年第02期
目的:探讨新安王氏内科治疗胃病的用药特色.方法:收集新安王氏医家胃痞胃痛病医案共147例,建立数据库,采用关联分析法寻找用药特色.结果:应用多的药物包括法半夏、川楝子、枳壳、茯苓、延胡索、瓜蒌、五灵脂、佩兰、豆蔻、沉香、黄连、香附等,味多辛、苦,主入胃、肝经为主功效以行气开郁止痛为主.半夏、枳壳、瓜蒌、薤白存在强的关联度.结论:王氏内科治疗该病在立法上采用通阳散结法;基本方由半夏、瓜蒌、薤白、枳壳、延胡索、川楝子、五灵脂、甘松、黄连等药物组成,拟方以瓜蒌薤白半夏汤加味.
作者:王睿;王键;黄辉;李一芳;叶铭刚;郜峦 刊期: 2018年第02期
目的:观察通过艾灸预处理后对大鼠应激性胃黏膜损伤的胃组织表皮生长因子受体(EGFR)及胃血清中转化生长因子-α (TGF-α)的表达,借以阐明艾灸预处理对大鼠应激性胃黏膜损伤的保护作用.方法:60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸穴位组、艾灸对照点组、奥美拉唑组,每组12只.各组大鼠按相应因素处理8d,空白组、模型组、奥美拉唑组仅固定捆绑,艾灸穴位组捆绑后艾灸足三里、中脘穴;艾灸对照点组灸与足三里穴平行,距胫骨内侧5 mm处,中脘穴右外侧1 cm处的非穴位对照点,每日1次,每次20 min,处理结束后,无水乙醇灌胃复制胃黏膜损伤模型,造模成功后,Guth法观察胃损伤指数,激光散斑扫描仪观察胃血流量动态,ELISA法检测胃血清中TGF-α含量,免疫组化法观察胃组织中EGFR的表达.结果:与艾灸对照点组、奥美拉唑比较,艾灸穴位组胃损伤程度较轻,血清中TGF-α含量增加(P<0.01),胃组织中EGFR的表达升高(P<0.01).结论:艾灸预处理,能促进大鼠胃血流量的循环,提高胃血清中TGF-α含量与胃组织EGFR的表达,激活了胃黏膜内源性保护物质,增强了胃的防御功能.
作者:许晓蓓;王威;卜维静;李瑞根 刊期: 2018年第02期
目的:从临床文献角度,探讨建立以有无胸痛为分型基准的胸痹临床分型新方法可能性,为统一胸痹临床分型建立理论基础,提供新思路.方法:搜集1987-2017年胸痹诊治文献进行症状条目疏理,并以描述性统计和聚类分析方法对其相关信息进行计算分析.结果:①胸痹治疗文献涉及多种西医疾病,其中心系疾病诊断为胸痹范畴的多,占全部统计文献的98.35%,其次是消化系统的反流性食管炎1.18%,末是呼吸系统的慢性支气管炎0.47%.②胸痹在临床表现上共有症状52种,在聚类分析明确主症为胸痛、胸闷、气短、心悸、乏力后,明确胸痹可以胸痛或胸闷伴见气短、心悸、乏力为诊断依据,即可分为胸痛型胸痹诊断依据为胸痛、气短、心悸、乏力,及无痛型胸痹诊断依据为胸闷、气短、心悸、乏力.结论:对胸痹以有无胸痛作为分类基准进行临床分型的新方法是可行的.
作者:丁然;陆小左 刊期: 2018年第02期
慢性湿疹是皮肤科常见的变态反应性疾病之一.经查阅文献,发现“藏药二十五味儿茶凝胶”可通过亲水高分子溶蚀材料携药效成分清除自由基抗氧化,阻断IgE高亲和力受体FcεRⅠ释放组胺而解痒,调控炎性细胞因子以抗炎,抑杀皮肤微生物,该剂型起到保湿修复、屏蔽致敏原的作用.以上研究证实,藏药可通过多途径和多环节外治慢性湿疹,实为二十五味儿茶凝胶治疗慢性湿疹的多重作用机制.
作者:伍筱铭;王思农;王磊;王永慧;刘青;肖佼;顾召;古常军 刊期: 2018年第02期