学术投稿

中心静脉导管在大量胸腔积液中的应用

翁素银

关键词:中心静脉导管, 大量胸腔积液, 胸腔穿刺, 中心静脉置管术, 多种并发症, 诊断方法, 护理体会, 引流, 痛苦, 病人
摘要:胸腔穿刺是胸腔积液常用的诊断方法,反复胸腔穿刺[1]多种并发症,并增加病人的痛苦.我科自2003年5月至2005年9月,共利用中心静脉置管术对19例大量胸腔积液进腔引流,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下:
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 提高护理人员护患沟通能力的若干思考

    在传统护理观念中,护患沟通仅仅作为护理过程协调处理护理人员与患者关系的一种介质,但是随着整体医学以及整体护理理论的提出,使人们感到护患沟对护理工作不仅仅是一种介质,是一种护理手段和护理内容.纵观整体护理的全部过程,从评估、计划、执行护理措施和评价,都离不开护患沟通.因此,在整体护理的情况下,作为护理人员必须提高护患沟通的能力.

    作者:王琴 刊期: 2011年第09期

  • 护理干预对普外科术后疼痛的影响效果分析

    目的 分析探讨护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响效果.方法 收集我院普外科2009年3月~2010年7月收治手术的96例手术患者的临床资料进行回顾性分析.96例患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各48例.对照组按照普外科手术进行常规术后对症护理及疼痛护理指导时性;观察组在常规护理的基础上,采用心理护理,情绪安抚,暗示疗法、放松疗法等护理措施.术后4天采用Prine Henry评分法,对两组患者术后疼痛情况进行分析比较.结果 观察组和对照组在术后12h、24h、72h的VAS评分相比,差异具有显著性(P>0.05).结论:护理干预可有效减轻普外科患者的术后疼痛,增强患者对疼痛的耐受力,提高患者的舒适度,提高患者的舒适度,有效减少术后并发症的发生,从而提高普外科整体的护理质量,促进疾病转归.

    作者:陈琼华 刊期: 2011年第09期

  • 中西医结合治疗缺血性中风的疗效观察及SSTCM积分评价

    目的:探讨中西医结合治疗缺血性中风的方法及疗效,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的60例缺血性中风患者随机分2组,对照组30例,给予西医内科基础治疗.实验组30例,在西医内科基础治疗的基础上给予中医综合治疗.两组均治疗10d,随访10-15d,对两组患者的治疗后第1和第10d疗效进行比较,并观察两组的中医症征积分表(SSTCM)积分.结果:随访期间两组内比较,治疗第10d后患者总有效率(显效+有效)均优于治疗第1d后,差异有统计学意义(P<0.05);两组间相比,治疗第10d后实验组患者总有效率为96.7%明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组间相比,治疗第1d后SSTCM积分差异无统计学意义(p>0.05),治疗第10d后实验组SSTCM积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中西医结合早期治疗缺血性中风,可以显著提高患者疗效,改善患者的生命质量,应当在临床中推广使用.

    作者:毛永红 刊期: 2011年第09期

  • 恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的疗效分析

    目的:观察探讨恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效,总结其临床价值.方法:选取我院2007年7月至2010年7月乙型肝炎肝硬化失代偿期患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例,观察组使用恩替卡韦(ETV)治疗,0.5mg/d,1天1次;对照组使用拉米夫定(LVD)100mg/d,1天1次,皆以48周为一个疗程,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果:观察组显效10例,有效12例,无效2例,不良反应8例,总有效率91.7%;对照组显效6例,有效10例,无效8例,不良反应12例,总有效率66.7%,两组疗效及不良反应发生率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.观察组治疗前后血清HBVDNA、Child-Pugh分级及肝功能对比明显改善(P<0.05),具有统计学意义.结论:恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效确切,能显著改善肝功能,不良反应小,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.

    作者:孔泽峰 刊期: 2011年第09期

  • 妇产科188例患者术后切口的临床护理

    目的 探讨妇产科患者术后切口的护理体会.方法 回顾性分析笔者所在医院2010年3月~2010年8月针对188例妇产科患者腹部切口实施的护理.结果 经过对患者进行的饮食指导和心理护理以及术前必要的健康教育,术中行无菌操作,术后对切口全程护理并给予进一步的康复指导,对并发症进行积极治疗,加速患者的康复时间.结论 妇产科手术患者腹部切口进行全程的护理,可以显著减少患者术后出现瘀痕,切口脂肪化等不良反应,提高患者术后恢复进程和生活质量.

    作者:廖高飞 刊期: 2011年第09期

  • 内科老年住院患者的心理护理

    目的:目前内科疾病的病因相对比较复杂,病人也偏老龄化,护士在与老年患者的交往中,应通过自己的言语、表情、态度和行为以及气质、风度等内在特征的魅力去影响病人.提供对方了解自己的机会,与病人建立起相互尊重、信任和合作的平等关系,以得到病人的充分信赖,使病人乐于接受心理护理,并取得佳效果.方法:通过对内科住院老年患者进行问卷调查和实际的心理干预.结果:证明对内科老年患者进行心理护理后,能使老年患者处于一个佳护理状态,对待疾病的一个积极的心理状态,纠正了其在疾病中的某些不良情绪及行为,调动了患者对治疗疾病的一个积极态度,从而可以促进了疾病的好转和(或)康复.结论:在对内科老年患者的护理过程中,加强对其的心理护理,对提高护理质量有很积极的作用.

    作者:何跃敏;胡思艺 刊期: 2011年第09期

  • 彩超诊断高血压病患者的颈动脉粥样硬化

    目的:超声诊断高血压患者颈动脉硬化是一种无创,安全,经济的方法,可为临床提供更准确的诊断依据.方法:它通过对颈动脉内中膜厚度(ITM)、管径斑块形态大小、回声特点及对各部位学流速度测定,确定斑块的性质和动脉粥样硬化的程度,为脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据.结果:87例高血压患者共检出动脉粥样斑块60例,占77%(60/78)结论:应用彩色多普勒超声诊断高血压病人的颈动脉粥样硬化,对预测高血压并发症的预防、脑梗塞等疾病的发生有着极为重要的价值.

    作者:李献 刊期: 2011年第09期

  • 两种无通人工流产方法的临床应用对比

    人工流产术是解决意外妊娠常用的有效补救措施.但是,传统的金属扩张宫颈以及吸引宫壁,往往让受术者疼痛难忍;临床相继开展了相对减轻受术者痛苦、减少并发症的人工流产术.我世代服务中心采用了一次性使用P型宫腔组织吸引管加电动负压吸引术、心语疏通配合手动负压吸引术两种无痛人工流产方法,进行了研究对比.

    作者:仲晓琴 刊期: 2011年第09期

  • 经阴道超声在异位妊娠诊断中的价值

    目的 探讨彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中的临床应用价值.方法 对92例临床可疑异位妊娠的患者,采用经阴道彩色多普勒(CDFI)进行检查,将超声结果与临床病理以及随访资料进行对比.结果 超声诊断异位妊娠88例,其中1例为残角子宫妊娠,2例为宫角妊娠,1例宫颈部妊娠,84例为输卵管妊娠.超声诊断异位妊娠假阳性为3例,占3.4%,假阴性1例,占1.1%,诊断准确率为95.5%.结论 彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中能够提供有价值的信息,可对绝大部分异位妊娠进行准确诊断.

    作者:董莹 刊期: 2011年第09期

  • 护理干预对冠状动脉搭桥术后患者康复的影响

    探讨护理干预对冠状动脉搭桥术后患者康复的影响.冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法,术后可改善患者的生活质量.通过术后严密的监护及高质量的护理,可预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术治愈率,从而改善远期预后,提高患者生活质量.

    作者:叶晓慧 刊期: 2011年第09期

  • 急性上消化道出血的护理分析

    目的:提高急性上消化道出血的护理水平,降低上消化道出血患者的临床死亡率.方法:对我院自2007年3月~2010年8月收治的120例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予心理护理、一般护理、对症护理等,总结护理方法并观察护理效果.结果:本组120例患者住院时间3~21d,平均12.5d.治疗后12h内止血者85例(70.8%),治疗后24h内止血者29例(24.2%),治愈74例,好转34例,死亡2例,本组患者死亡率为1.7%.对出院患者进行为期6个月的随访观察,再次出血3例,其余均未复发,基本不影响生活.结论:急性上消化道出血是临床常见危急重症,临床死亡率较高,给予精心治疗的同时配合相应护理工作,可显著提高治疗效果、降低并发症、改善患者预后.

    作者:周敏英 刊期: 2011年第09期

  • 神经内科整体护理中护理程序的应用

    目的:通过研究整体护理在神经内科护理程序中的应用,进一步阐述整体护理的理论模式和临床价值.方法 对病区中一级护理以上病人运用护理程序,每一名责任护士负责管理2~3名重病人.护士长周检查,责任组长每天检查分级查房制度,对疑难病例中的难点,提出问题,进行讨论.结果 系统化整体护理是以护理程序为核心,并将护理程序系统化的护理临床业务及护理管理模式,按照护理程序的科学工作方式,为病人进行整体护理.护理程序包括:估计、诊断、计划、实施、评价.

    作者:郑智 刊期: 2011年第09期

  • 阴道超声下子宫输卵管造影在不孕症中的应用

    近年来不孕症发病率逐年增高,目前约占已婚夫妇的10%[1].据世界卫生组织统计,全球有6千万~8千万对不育夫妇,其中女性不孕约占60~70%,而在女性不孕症中,输卵管性不孕又占其首位[2].造成输卵管阻塞或通而不畅的原因很多,许多因素都可影响输卵管的结构和功能.因此,准确评价输卵管通畅性是诊治女性不孕的重要环节.本文通过对146例女性不孕患者进行阴道超声下子宫输卵管造影(TV-HyCoSy)诊断,总准确符合率为87.72%.与腹腔镜下通液无显著性差异,是一种经济、无创、准确性较高,基层实用性强的诊断输卵管通畅性的检查方法,现分析如下.

    作者:简乃云 刊期: 2011年第09期

  • 异位妊娠围手术期的中西医结合辩证施护

    目的 探讨异位妊娠围手术期的中西医结合辩证施护的效果.方法:以护理工作满意度调查的方式评价中西医结合辩证施护的满意度.结果:在护理工作中实施的中西医结合辩证施护方法如辩证施膳指导、情志调护、康复指导等,病人及家属的满意率分别达到98.83%,明显高于其他几项.结论:异位妊娠围手术期的中西医结合辩证施护是一门综合的整体护理模式,通过辩证施护,克服护理工作的盲从性、随机性,积极配合临床医疗技术,主动施护,使护理质量显著提高.

    作者:谢佳威 刊期: 2011年第09期

  • 护理干预对48例冠心病患者心绞痛发生率的影响

    目的 探讨护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响.方法 选取我院2009年12月至2010年6月收治的48例冠心病患者为研究对象,对该组患者实施护理干预,主要措施有心理护理、病情观察、药物护理、基础护理、静脉通道护理、氧气吸入护理等,比较护理前后的患者的焦虑、抑郁评分及心绞痛的发作次数.结果 该组患者护理前均存在一定的焦虑、抑郁心理,其评分高于国内常模,P<0.05.护理后焦虑、抑郁评分显著下降,且心绞痛的发作次数明显少于护理前.结论 护理干预有利于缓理解患者的不良情绪,减少心绞痛的发作次数,改善患者的生活质量.

    作者:杨萍 刊期: 2011年第09期

  • 老年糖尿病低血糖原因分析与护理对策

    目的:了解老年糖尿病低血糖的发生原因和临床特点,为早期发现和及时治疗提供临床经验.方法:回顾性分析了80例老年糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因和采取的治疗对策.结果:对糖尿病患者要进行宣传教育营养学知识的宣传教育,制定详细的饮食计划,给予药物、运动等方面知识的指导,并定时监测血糖,避免酗酒和空腹运动.结论:老年糖尿病在治疗过程中容易发生低血糖,对其血糖控制要相对放宽,我科推荐的是空腹8.0mmol/l,餐后10mmol/l左右.

    作者:钟建平;李丽;刘莉华;罗红;张静;钟莉 刊期: 2011年第09期

  • 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术16例临床分析

    目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床疗效和安全性,为今后该病例的诊治打下坚实的基础.方法:对我科2009年3月-2011年4月16例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术产妇的临床资料进行回顾性分析,并与正常20例剖宫产的产妇相关资料进行比较.结果:16例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的产妇与正常剖宫产产妇比较,除手术时间稍延长和术中出血量增加外,余手术前后血红蛋白的差值、住院时间及产褥期病率均无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论:剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术安全可靠,但应在术前充分做好医患沟通、产妇子宫肌瘤的评估工作和相关法律文献的完善,尽量避免不必要的医患纠纷事件发生.

    作者:裴春燕 刊期: 2011年第09期

  • 消毒供应中心编外人员现状与管理初探

    本文以本院消毒供应中心为例,阐述编外人员的现状及其管理的思路和方法,以期建立和谐的劳动关系,为医院消毒供应中心的可持续发展提供人才保障.

    作者:曾月莲 刊期: 2011年第09期

  • 化妆品皮炎72例临床分析

    随着人们生活水平的提高,化妆品的应用也日益广泛,因化妆品所致皮炎也开始困扰化妆者.现将笔者自2011年1月~2011年8月收治的72例化妆品皮炎分析报道如下.临床资料全部病例均为我科门诊病人,其中男5例,女67例;年龄15-62岁,以19-45岁居多.引发皮炎原因:染发12例,祛斑霜38例,护肤霜8例,洗面奶4例,防晒霜4例,口红2例,眼影2例,除臭剂2例.

    作者:罗方军 刊期: 2011年第09期

  • 心理健康教育在体育教学中的实施

    就体育教学中师生关系、教材、学习方法、学习过程、学习信心等问题,论述心理健康教育在体育教学中的实施.

    作者:姜红梅 刊期: 2011年第09期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所