白素丽
母乳是婴儿生长发育好的食品,为了有效的提高母乳喂养成功率,近年来国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节.2000年世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导,婴儿出生后6个月内母乳喂养为佳的喂养方式.但随着时代的变迁,人们生活理念的改变,女性的爱美之心,城市生活节奏的加快,学习和工作的压力不断增加,生育年龄的上升,以及产后的疲劳、疼痛,各式各样奶粉的广告,出生后3天内婴儿对奶量的需求,剖宫产率的大幅度上升,下奶的推迟、泌乳期乳房的疼痛和母乳喂养知识的缺乏等多种原因导致母乳喂养失败.
作者:潘隽妮 刊期: 2013年第01期
本文作者结合实际工作经验,分析介绍了脑梗患者的心理护理特点,供同行参考.
作者:高艳 刊期: 2013年第01期
呼吸机相关性肺炎(ventilater associated pneumonia, VAP) 是指原无肺部感染的患者,机械通气治疗48h后发生肺部感染,或原有肺部感染,机械通气治疗48h以上发生的新的肺部感染[1],和(或)停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症.VAP会导致呼吸机使用时间延长,住院天数增加,并发症增多,病死率升高及医疗成本增加[2].因此, VAP引起了广大医务工作者的高度重视, 本文就其危险因素、预防与护理的进展进行综述.
作者:李闯 刊期: 2013年第01期
目的:探讨护理操作对血液标本检验结果的影响,发现问题并提出对策.方法:对化验室2009年3月至2010年3月所检验的20例不合格标本进行原因分析.结果:采血前患者健康教育未充分落实的7例,标本因采血方法不符合规范致标本溶血凝固的8例,采血量不够的3例,标本容器选择不当2例.结论:正确采集并及时送检标本,加强各环节质量控制,实施正确操作,保证标本采集的质量.
作者:王殿霞 刊期: 2013年第01期
目的:应用体感诱发电位(CSEP),运动诱发电位(MEP),肌电图(EMG),进行脊柱手术的脊髓多模式监护,对其准确性及影响因素进行分析探讨.方法:脊柱手术采用各种不同的监测组合,根据不同阶段的变化与术后功能相结合,进行脊髓及神经根的功能判断,减少监测假阳性及假阴性的发生.结果:46个肢体CSEP监护运动功能灵敏度为85%,特异度为 91%,约登指数为 0.76.判断感觉功能灵敏度为92%,特异度为94%,约登指数为0.86.48个肢体MEP监护运动功能灵敏度为81%,特异度为91%,约登指数为 0.72.判断感觉功能灵敏度为88%,特异度为88%,约登指数为0.76.病例中均出现自发肌电反应,提示避免过多的刺激及牵拉,术后未出现神经根损伤症状.结论:脊柱胸腰段占位手术,采用多种电生理监测模式,可较准确地反应脊髓的生理或病理状况;可准确及时地反应神经根的功能,避免神经根的损伤.唤醒试验可弥补CSEP,MEP的不足.
作者:李建新;宁凯;李坤;朱沂 刊期: 2013年第01期
目的:本院主要针对社区高血压患者的生活方式的护理干预以及其取得的效果评价进行相应的论述.方法:主要针对2010年到2012年本院通过社区调查的100例高血压患者进行相应的分组护理,随机抽取其中的50例患者,将这些患者分到实验组,运用的护理方法为护理干预.将剩下的50例患者分到对照组,所运用的护理方法为常规的护理方法.结果:经过为期1年的对比护理治疗之后,分别对实验组和对照组患者的高血压知识认知度、体重的控制、烟酒和饮食以及规律的运动等几方面进行比较,从结果看来,实验组的各项指标明显高于对照组.结论:针对社区高血压患者,采用生活方式的护理干预可以有效的提高患者各项指标的改善,所以值得推广应用.
作者:西洛 刊期: 2013年第01期
目的:研究分析口腔幽门螺杆菌(Hp)对胃内幽门螺杆菌根除率的影响.方法:选取我院于2009年7月至2011年8月收治的102例有上腹部症状兼牙周炎患者的临床资料,进行胃镜检查,抽取患者口腔样本进行幽门螺杆菌检测.提取样本DNA,选用CagA 基因及尿素酶C 基因进行PCR 敏感性测定.结果:胃镜检查中确诊为胃Hp感染患者有58例.在口腔样本Hp检查中,胃Hp阳性组检出率高于胃Hp阴性组检出率.P<0.05,对比差异明显.经过4个月药物治疗后,口腔Hp阳性者的胃Hp根除率低于口腔Hp阴性者根除率.P>0.05,差异无有统计学意义.但经过1年治疗后,口腔Hp阳性者胃Hp根除率明显低于口腔Hp阴性者根除率,P<0.05,差异具有显著性.结论:口腔幽门螺杆菌对胃内幽门螺杆菌根除率有影响.
作者:张辉 刊期: 2013年第01期
目的:探究急性卒中后肺炎对卒中近期预后的影响.方法:选取283例脑卒中患者,选取发生急性卒中后肺炎的36例患者作为观察组,同时选取36例无急性卒中后肺炎的患者作为对照组.通过相应的神经内科常规药物治疗及抗感染治疗后,对两组患者的疗效情况进行对比分析.结果:两组患者在日常生活能力、残障程度、神经功能缺损方面的改善具有较好效果,但观察组患者住院时间更长;观察组并发症发生率50%高于对照组并发症发生率15.8%,且两组患者的差异具有统计学意义.结论:对于卒中患者而言,急性卒中后肺炎容易使患者的临床预后等相关情况得以恶化.为此,对其进行关注对患者近期预后的影响具有一定的前瞻性.
作者:袁菲菲 刊期: 2013年第01期
腹主动脉瘤是指人体腹主动脉的局限性扩张,该病多见于50岁以上老年人.腹主动脉瘤有着潜在的破裂危险,应采取手术疗法.主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层形成的夹层,通常起病突然,临床表现复杂多变,诊断难、疗效差,应进行早期诊治.
作者:赵安民 刊期: 2013年第01期
目的:对我院儿童肺炎支原体感染的诊断及治疗情况进行分析,为提高儿童肺炎支原体感染的临床诊断及治疗效果提供一定的依据.方法:选择我院2010年9月至2011年9月收治的支原体肺炎感染儿童45例,两组患儿根据其入院先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组22例,对照组23例.结果:治疗组的有效率为100.0%,对照组为86.9%,两组支原体肺炎患儿的临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有2人出现轻微胃肠道反应(如恶心等),对照组有7人出现胃肠道反应,其中2人退出治疗.两组患儿的不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎可显著缓解患儿的临床症状,不良反应较少,从而提高儿童肺炎支原体感染的治疗效果.
作者:陈华庚;林建国 刊期: 2013年第01期
目的:分析在治疗患有淋巴腺结核的患者时,采用中医中药疗法的临床效果.方法:采用回顾性分析,对2010年5月到2011年7月来我院进行淋巴腺结核治疗的患者进行跟踪随访,共90例患者.这些患者在住院期间均使用的是由我院中医自行配置的五毒散进行治疗,将制好的五毒散用胶囊包裹起来,以便于患者在服用时对于药物的吸收,从侧面减小了药性流失的几率.患者在接受了药物治疗后,由专门人员对患者的治疗效果进行全程的随访,并将所得的数据进行整理,得出结果.结果:对90例患者采取了中医中药进行治疗后,患者的恢复情况十分良好,患者淋巴腺结核均以治愈,其中有17例患者出现了复发的情况,但是经过二次治疗后,患者的病情已经完全恢复了.将数据经过整理后可以看出,首次治愈的患者有73例,治愈率为81.11%;二次治愈的患者有17例,治愈率为18.89%,总治愈率为100%.结论:在治疗患者淋巴腺结核时采用了中药方法,为患者服用了五毒散,采取了中医理论中以毒攻毒的理念,受到的效果另医护人员和患者都十分满意,除17例经过二次治疗痊愈外,73例患者在首次治疗时就已经痊愈了,并且患者在接受治疗的同时没有感觉到任何的痛苦,且治疗的过程中患者也没有出现任何的副作用,患者的满意率也达到了100%.
作者:杨月兰 刊期: 2013年第01期
目的:探讨手术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:对2011年~2012年在我院接受治疗的50例腹股沟疝患者,随机分为2组,即开放式后入路无张力疝修补术组及传统腹股沟疝治疗组,观察患者经过不同手术治疗后的临床效果.结果:与传统腹股沟疝治疗组相比较,开放式后入路无张力疝修补术平均手术时间、住院天数及下床活动时间均显著缩短,而且并发症少,术后疼痛感及牵拉感减轻.结论:开放式后入路无张力疝修补术具有疼痛轻微、耗时少、恢复快、并发症少等优点,值得在临床上推广.
作者:李建卫;杨建华 刊期: 2013年第01期
目的:保护锐利器械端,伸长使用寿命,节省成本.方法:用一次性输液管制成保护套对器械尖端形成防护.结论:制作简单,纸塑包防损效果满意.结果:纸塑包在灭菌、存放、运输过程中破损现象明显减少.
作者:曲玲;张秀珍 刊期: 2013年第01期
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,若肿瘤不大且无临床症状可以不治疗,定期检测,若出现临床症状.如月经过多、下腹痛或临近器官的压迫症状,传统的肌瘤切除使生育年龄妇女和肌瘤较小的患者难以接受.现对我院2004年1月-2010年1月门诊就诊的70例子宫肌瘤患者分别采用中西医结合治疗及西医治疗,以观察两种方法治疗效果,结果中西医治疗组疗效明显优于西医组.中药主要方药为:柴胡,陈皮,茯苓,赤芍,桃仁,西洋参,益气解郁,活血化郁,利湿除浊治症瘕.
作者:赵成梅;卢建东;章燕;王洪刚 刊期: 2013年第01期
骨科患者的中医护理是围绕全面康复的目标,密切配合中医医师及其他专业人员而对骨科患者所实施的护理技术.本文对骨科患者实施中医护理的现状及意义进行分析与探讨,加快了中医护理在骨科的发展,对骨科患者的临床护理与预后有重要意义.
作者:唐海萍;蒋云;赵慧玲;何佩佩 刊期: 2013年第01期
目的:通过对58例糖尿病患者实施胰岛素泵治疗方法后,观察治疗效果.方法:根据患者的情况设定胰岛素泵的剂量,将胰岛素泵的输入针头埋置患者的皮下脂肪层中.结果:58例患者在经过胰岛素泵治疗之后,血糖有明显的下降.结论:胰岛素泵是一种非常有效的治疗糖尿病的方法.
作者:张小燕 刊期: 2013年第01期
目的:观察音乐疗法在腰椎间盘突症的患者接受介入治疗围手术期的干预效果.方法:采用随机的、对照的临床试验设计.选择因腰突症行介入治疗患者60例,随机分为两组,对照组30人,实验组30人.分别用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表、视觉模拟评分法(VAS)及SF-36生活质量表进行评定无统计学差异.对照组按照常规治疗护理,实验组在此基础上給予:每天两次,每次30 min听舒缓的音乐.观察两组患者在介入治疗术后及术后3月情况,比较2组病人术前后焦虑,疼痛状况及生活质量状况.结果:两组患者在焦虑,抑郁程度,疼痛程度,SF-36生活质量评定差异均有统计学意义(P<0.05)结论:音乐疗法对焦虑性腰椎间盘突出症病人介入治疗疼痛有明显的辅助作用,缓解作用,能有效提高患者的生活质量,有推广的价值.
作者:朱舟 刊期: 2013年第01期
体外循环心脏手术由于有多种因素的影响,常导致术后出现低钾血症,易引发内环境紊乱而导致各种心律失常及传导阻滞,如不及时提高血钾水平将会危及患者生命.但也不可盲目输入,以防出现高钾血症,所以适量的补钾并严格监测成为临床研究与护理重点.本文主要是对体外循环心脏手术后低血钾的原因,各种不同的补钾途径及相关的护理监测进展做一简要的综述.
作者:徐筱倩 刊期: 2013年第01期
果糖磷酸钠注射液商品名为瑞安吉,生产企业:美康公司,主要成分:1,6-二磷酸果糖三钠盐,规格为:50ml/袋,性状为无色或几乎无色的澄明液体,本品适用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血.呋噻米注射液,规格:20mg/支,性状为无色或几乎无色的澄明液体,适应症广泛为水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物毒物中毒等.我科在用药的过程中,常联合使用这2种药物,发现果糖磷酸钠注射液与呋噻米注射液存在配伍禁忌,联合用药时出现白色絮状物.为此,我们进行了实验和临床观察,以指导正确使用这两种药物,现报道如下:
作者:宋燕莹 刊期: 2013年第01期
门诊换药室是对患者的手术切口、外伤创面或感染等进行换药处置的场所[1].防止换药室交叉感染,合理的伤口处理,换药时恰当的心理护理是保证患者伤口早日愈合的重要条件.现将我院近三年来约二千例门诊换药的工作体会总结如下.
作者:曹文芹 刊期: 2013年第01期