唐海萍；蒋云；赵慧玲；何佩佩
目的:观察单肺通气不同时段对血气的影响.方法:20例胸科手术患者,ASAI或 II级,分别在单肺通气5min(T1),单肺通气15min(T2),单肺通气45min(T3)时刻抽取桡动脉血,行血气分析.结果:T1、T2时刻PaO2、SaO2无明显变化(P>0.05),T3时刻PaO2、SaO2较T1、T2时刻有所回升(P<0.05).而PaCO2、PH在T1、T2、T3各时刻比较无显著变化(P>0.05).结论:PaO2在单肺通气5min、15min时无明显差异,45min时较前有所回升.
作者：曾国红 刊期： 2013年第01期
目的:了解产科剖宫产病人预防用抗菌药物临床应用情况,并为抗菌药物在产科的合理应用提供参考.方法:采用药物利用研究中的回顾性方法,对产科剖宫产病人选用抗菌药物的种类、给药时机、用药频度、用药疗程等作为指标进行统计分析.结果:抗菌药物使用率为100%,全部为预防用药,其中,联合用药占21%,合理使用抗菌药物为98%.结论:妇产科剖宫产病人选用抗菌药物种类、给药时机、用药频度、用药疗程基本符合抗菌药物合理应用基本原则.
作者：安俊芹；李淑红；张瑞红；康欣 刊期： 2013年第01期
骨科患者的中医护理是围绕全面康复的目标,密切配合中医医师及其他专业人员而对骨科患者所实施的护理技术.本文对骨科患者实施中医护理的现状及意义进行分析与探讨,加快了中医护理在骨科的发展,对骨科患者的临床护理与预后有重要意义.
作者：唐海萍；蒋云；赵慧玲；何佩佩 刊期： 2013年第01期
患者,男,54岁,因转移性腹痛1天入院,外院超声提示阑尾炎.患者1天前突然右上腹疼痛, 阵发性加剧,伴恶心呕吐.胃内容物中未见血液.后出现全腹转移性疼痛,伴发热、乏力,食欲不振.既往有胃病史,无手术史.体格检查: T 38.5℃,P 90次/分,R 21次/分,BP15/10kPa.患者呈急性痛苦面容,巩膜与皮肤无黄染,腹部稍膨隆,未见肠型及胃肠蠕动波,全腹均有不同程度的压痛,以右下腹压痛,反跳痛及肌紧张明显.腹部立位片提示部分肠曲积气,无液平存在.本院超声检查:患者餐后,胆囊区未见正常胆囊声像图.右侧腹探及一壁稍厚条索状无回声区,大小约11.1×3.6cm,内透声较差,边界欠清,其周可见无回声带(见图1).超声提示:右侧腹无回声团块,疑阑尾脓肿.化验检查:白细胞13.3×10.09/L,中性粒细胞80%.急诊手术,术中见右下腹一紫黑色囊性肿块,逆时针扭转270°, 张力高,表面有少量纤维素样渗出物附着,向上追踪发现为扭转胆囊,呈游离状态,探查回盲部阑尾炎症不明显.术后诊断:胆囊扭转坏疽并腹膜炎.
作者：吴丽萍 刊期： 2013年第01期
本文探讨了老年异常心电图的临床表现,主要为临床工作中检测老年心电图提供依据.通过论述表明:老年人心电图异常发生率30.3%,其中,ST段改变、房性早搏、右束支传导阻滞是主要表现形式.说明了心电图检查是早期发现心脏疾病的有效手段.
作者：吴琼 刊期： 2013年第01期
目的:探讨全胃切除消化道重建术式的佳方式及其循证医学证据,以提高患者的生活质量.方法:选取2009年6月至2012年6月在我院进行全胃切除术的患者120例进行回顾性分析,根据患者的病情采取不同的手术方式,观察不同手术方式手术时间、术后并发症发生情况及Visick 分级情况.结果:120例患者采取不同的手术方式,其中功能性间置空肠代胃术40例,Roux-en-Y吻合术20例,空肠袋加间置空肠代胃术24例,空肠袋加Roux-en -Y吻合术36例;四种手术方式在手术时间上无明显差异,不存在统计学意义(p＞0.05);功能性间置空肠代胃术并发症发生率为7.5%,明显低于其它手术方式,Visick 分级Ⅰ级和Ⅱ级所占比例为82.5%,明显优于其它手术方式,存在统计学意义(p＜0.05).结果:全胃切除术是治疗胃癌的一种重要方式,功能性间置空肠代胃术是全胃切除消化道重建术式的佳方式,能够有效减轻患者并发症的发生,患者术后恢复快,可在临床上大力推广.
作者：韦宗敬 刊期： 2013年第01期
小儿红臀主要是指婴幼儿频繁腹泻后臀部受物理、化学性刺激而出现小儿臀沟及周围皮肤出现淡红色斑或潮红肿胀,严重者浸渍糜烂、渗液,导致小儿局部疼痛,哭闹、寝食不安.我们自2011年3月一2012年3月治疗本病40例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：胡佳 刊期： 2013年第01期
目的:对老年患者腹部手术后肺部感染的原因以及预防护理措施进行讨论,以期对老年患者腹部手术后肺部感染的预防提供帮助.方法:2010年12月至2012年12月期间在本院进行全身麻醉腹部手术的132例老年患者的临床资料进行回顾并对诱发老年患者的肺部感染的原因进行分析讨论.结果:132例病例中发生肺部感染的病例为15例,感染率为11.3%.结论:多种因素与老年患者全身麻醉腹部手术后并发肺部感染的感染有关,在对老年患者进行全身麻醉时要给与充分重视并做好有效的预防护理工作.
作者：汤桂琴 刊期： 2013年第01期
目的:探讨了不同血尿蛋白指标在老年高血压患者不同分级与不同病程中的水平变化及临床意义.方法:回顾性分析我院2010年1月～2012年6月高血压患者92例的临床资料,记录并且对比患者的各项肾功能检测指标.结果:在Ⅰ级及A 组高血压患者中,尿β2-MG检测高于正常值的比率高(P<0.05),随着血压级别增加,病程延长,BUN、CRE、血尿β2-MG、mALB 指标Ⅲ级较Ⅱ、Ⅰ级组显著增高(P<0.05),Ⅱ级较Ⅰ级显著增高(P<0.05);C组较B组、A组显著增高(P<0.05),B组较A组显著增高(P<0.05).结论:血尿β2-MG,mALB是反映老年高血压患者肾功能损害的较早期指标,对肾功能损害的程度和部位的判断具有一定的价值.
作者：耿新惠；汪露；李辉 刊期： 2013年第01期
目的:旨在加强对急性胸部创伤的认识,提高诊断率.方法:本组 58 例,均有较完整临床,X 线资料,对其主要 X 线征象从发生机理及病理基础上进行了分析和讨论.结果:本病有 9 种常见的 X 线表现,其发生率是:肺部渗出性改变 41% (23/58),肺血肿 3.4% (2/58),肺囊肿 3.4% (2/58),肺不张 5.2% (3/58),血气胸 44.8% (26/58),气胸 20.6% (12/58),纵隔及皮下气肿37.9% (22/58),创伤性膈疝 3.4% (2/58),肋骨骨折 87.9% (51/58).结论:所有急性胸部创伤均具有一定的特征性 X 线表现,紧密结合临床,有助于提高诊断的准确性.
作者：姚茂坤 刊期： 2013年第01期
目的:观察如何在引产中规范安全的使用缩宫素以保证临床疗效,并对引产中的护理情况进行探讨.方法:静滴缩宫素时应严格掌握适应症及禁忌症,全面询问病史,进行阴道检查骨、软产道、宫颈评分.结论:静滴缩宫素引产,掌握适应症及禁忌症,严密观察,可以促进产程进展,使孕妇顺利分娩.
作者：李瑞华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨实施综合护理干预在颅脑外伤患者治疗中的临床价值.方法:选择本院2011年-2012年收治的颅脑外伤患者78例,随机分为2组,每组各39例,所有患者在围手术期均接受常规护理,观察组增加给予综合护理.结果:治疗结束后观察组总有效率、患者满意度和不良事件率分别为82.1%、94.9%和2.1%,均显著好于对照组(P<0.05).结论:在颅脑外伤患者治疗中实施综合护理干预能促进患者恢复,降低不良事件发生,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：余琳 刊期： 2013年第01期
卫生事业是一项社会公益事业,卫生事业的发展应与我国国民经济以及社会发展相协调.我国政府对卫生事业的发展极为重视,不断加大人力、物力、财力投资.卫生事业作为公共事业的重要组成部分,不仅关系到公民的利益,也影响着社会的发展,因此必须做好卫生事业的管理工作.
作者：鲁海印 刊期： 2013年第01期
急性心梗的治疗要分秒必争,保护和维持心脏正常功能,挽救濒死的心肌,防止心肌梗死面积扩大,尽量缩小心肌缺血范围,并及时处理和治疗各种并发症.
作者：李振立 刊期： 2013年第01期
目的:分析与探讨腹腔镜手术与开腹手术对于宫外孕的治疗效果以及并发症.方法:选取本院2009年4月至2011年4月期间收治的宫外孕患者共88例,随机性将其分为2组,观察组实施腹腔镜手术,对照组实施开腹手术,对比两组患者的术后情况及并发症.结果:对比两组患者的手术情况可得,观察组手术时间明显长于对照组,但患者排气时间、住院天数明显短于对照组,P<0.05.两组患者术中出血量无显著性差异,P>0.05.对比两组患者的并发症可得,观察组患者术后1例肠麻痹,对照组切口感染2例,肠麻痹2例.结论:腹腔镜手术对于宫外孕具有治疗效果好、患者恢复快,并发症少等优点,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者：范丽燕 刊期： 2013年第01期
急救护理学是护理学的重要组成部分,也是一门实践性很强的学科.护士在面对急危重症时,能否及时、无误地做出判断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败.这就要求专科教师在急救护理学教学方法上要勇于改革、创新,学校及医院要创造相关方面条件才能培养护生扎实的急救理论、熟练的急救技术和快速的应急反应能力,使之能在复杂的临床工作中,迅速做出正确判断,采取果断措施,及时有效地配合和参与抢救.笔者就急救护理学的教学及带教经验进行总结如下.
作者：戈云芳 刊期： 2013年第01期
目的:调查并分析陇东临床合同护士在工作中面临的心理压力,帮助其正确认识并减轻心理压力,找出自我调节的方式,维护合同护士的身心健康.方法:采用问卷调查法:选择陇东地区三甲医院1所、三乙医院2所、二甲2所的临床一线合同护士364名进行现场问卷调查,并对其相关因素进行分析.结果:陇东地区5所医院90%以上的临床合同护士心理健康水平低于正常人群,分别为:职业环境、个体疲劳、缺乏休息和睡眠、竞争与考核压力大、心理疲惫,投入与回报不对称.结论:陇东临床合同护士的身心健康处于亚健康,尽快改善陇东合同护士心理压力,对提高护理质量,减少医疗纠纷,促进全民健康事业具有重要意义.
作者：刘丽媛；曹亚哲 刊期： 2013年第01期
目的:探讨体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的护理方法与疗效.方法:回顾性分析我院3年来251例慢性前列腺炎患者在行体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗的护理及其预后关系.结果:在体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗治疗前的评估,制定预见性的护理措施及治疗中的护理措施对患者预后具有显著的影响.结论:丰富的护理知识、经验,是减少治疗中过程中不良事件的发生,保证疗效的关键.其治疗有效率达93.6%.
作者：魏素洁；粟周全 刊期： 2013年第01期
目的:研究萃取火焰原子吸收分光光度法测定临泉县地区土壤中的铅.方法:利用湿法消解法测定测定中的铅.结果:对20份土壤样品分别测定,测定值均在国家限制以下.精密度和准确度都良好,精密度为2.88%.平行测定时准确度相对偏差为0.3-4.4%,在允许值范围内.结论:对临泉县的去20份土壤样品铅的测定,其结果 符合国家限值要求.
作者：王安建；陈建生；刘丽君 刊期： 2013年第01期
牙髓病、根尖周病的治疗方法主要是根管治疗,注射式热塑牙胶根管充填是根管治疗一种技术,较冷侧压法根管充填具有操作简单、快速且临床治疗效果好的特点,在临床上已推广应用,本文就注射式热塑牙胶根管充填中,护理配合应该注意的问题进行了总结分析.
作者：薛梅 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
