姚茂坤
我国城镇医疗卫生体系在改革方面的重要内容是社区卫生服务,但是在近几年的发展中社区卫生服务都受到很多的困难,本文描述了我国社区卫生发展的现状,并在调查分析中发现其中的问题,如;服务质量差、配套政策不完善、规范化管理不严格、观念和认识不全面、经济补偿少等等.问题的出现引起了人们的思考,以致于人们探索出一条完整的发展之路.
作者：俞皎 刊期： 2013年第01期
脑干出血系临床急危重症病例,又以桥脑出血为凶险,死亡率极高,二级以下医院很难承担这样的救治任务,通过本案说明,只要诊断明确,救治及时,处理得当,基层医院同样有能力处理急危重病症.
作者：张玉泽 刊期： 2013年第01期
目的:观察单肺通气不同时段对血气的影响.方法:20例胸科手术患者,ASAI或 II级,分别在单肺通气5min(T1),单肺通气15min(T2),单肺通气45min(T3)时刻抽取桡动脉血,行血气分析.结果:T1、T2时刻PaO2、SaO2无明显变化(P>0.05),T3时刻PaO2、SaO2较T1、T2时刻有所回升(P<0.05).而PaCO2、PH在T1、T2、T3各时刻比较无显著变化(P>0.05).结论:PaO2在单肺通气5min、15min时无明显差异,45min时较前有所回升.
作者：曾国红 刊期： 2013年第01期
目的:探讨整体护理对慢性精神分裂症病人社会功能恢复的影响,并总结护理体会.方法:选取我院2009年5月-2012年2月收治的慢性精神分裂症患者66例,随机分为观察组(实施整体护理组)和对照组(常规护理组)各33例,观察两组护理前后精神病病情(BPRS)和社会功能缺陷量表(SDSS)的变化.结果:护理前患者的BPRS和SDSS评分无显著差异,P>0.05,无统计学意义,护理后观察组患者的BPRS和SDSS评分明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:整体护理可以明显改善慢性精神分裂症病人的病情,有效促进患者社会功能的恢复.
作者：谢德升 刊期： 2013年第01期
目的:探讨孕妇宫外孕破裂致失血性休克的急救与护理措施.方法:选取我院自2010年2月~2012年10月期间收诊的宫外孕破裂致失血性休克的49例孕妇为研究对象,回顾性分析临床急救与护理措施并进行总结性报道.结果:所有孕妇均成功急救和治疗,未出现死亡病例,治愈率为100%;所有孕妇均给予手术治疗,手术期间未出现其他的严重并发症,平均住院时间为(7.83±1.02)d.结论:宫外孕破裂致失血性休克的孕妇病情紧急危重,需要给予及时的急救和合理的护理,在抗休克治疗的同时安排手术抢救生命.
作者：何文丽 刊期： 2013年第01期
我国治疗失眠的验方、偏方是铺天盖地,使患者因不知如何选择而烦恼.笔者认为不同的失眠表现不尽相同,临床治疗手段,以西药治疗和器械治疗为常见.本文主要是针对中老年失眠者,采用服用松果体片,增加了睡眠深度,提高了睡眠质量,从而保证了中老年人的正常睡眠,使他们的体力、脑力、精力得到了大程度的恢复.
作者：郭学兰；刘颖；孙莹 刊期： 2013年第01期
目的:探讨人工流产方式的选择在重复流产发生中的临床价值.方法:选取我院2011年1月~2011年12月在我院门诊行人工流产手术的妇女216人,其中无痛人工流产组108人,传统人工流产组108人,对两组重复流产情况进行随访调查.结果:两组孕妇均在术后进行为期1年的随访,无痛人工流产孕妇术后重复流产率相比传统人工流产显著升高(x2=4.873,P＜0.05),无痛人工流产组对生殖健康主动了解的比例相比传统人工流产显著降低(x2=5.451,P＜0.05);无痛人工流产组重复流产者术后立即采取避孕措施的比例相比传统人工流产显著降低(x2=3.862,P＜0.05).结论:无痛人工流产手术虽然解决了人工流产手术中妇女的疼痛问题,而术后宣传教育没有同时加强,会导致重复流产率升高,必须在推广无痛人工流产术的同时进行优质护理府服务,提供足够的健康教育指导.
作者：杨莲蓉 刊期： 2013年第01期
目的:通过使用中医对人体的脾、肠疾病进行临床治疗,并对治疗效果进行研究分析.方法:对近两年来我院接受中医治疗的128名患有脾、肠疾病患者的资料进行回顾性分析,对这128名患者通过中医临床治疗后的结果进行研究性统计和分析.结果:通过采用中医治疗后患者的临床康复的有效率达到97.66%,整体治疗效果明显.讨论:在当今临床医学中,对于脾、肠疾病在通过传统中医的治疗下效果甚佳,而且能够从病根上达到完全的康复治疗,治疗的副作用很好,是脾、肠疾病中值得推广的治疗方法之一.
作者：段必科 刊期： 2013年第01期
由于农村医疗卫生和居民生活条件的不断改善,女性生殖健康的水平也迅速提高,但是,影响农村妇女生殖健康的因素还是很多,如:传统思想观念桎梏、生殖健康知识贫乏、医疗卫生资源不足、农村经济水平低下等,探讨农村老年女性生殖健康问题,非常重要.
作者：高颖 刊期： 2013年第01期
目的:通过两种留置针型号的使用,探讨减少静脉炎发生的方法.方法:将临床180例住院留置针输液患者随机分成两等分,实验组采用24G型号留置针,对照组采用22G型号,观察两种静脉炎发生的情况.结果:实验组静脉炎的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:不同静脉留置针型号对静脉炎发生率有着密切关系,24号静脉留置针能有效减少所致静脉炎的发生,减少病人痛苦.
作者：杨伟姣 刊期： 2013年第01期
目的:探讨在输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值.方法:选取我院2008年至今收治的4800例输血患者作为研究对象,输血前对其做不规则抗体筛检及鉴定,并对结果进行回顾性的分析.结果:将4800例患者的输血前标本进行抗体检测,出现不规则抗体阳性30例,其阳性率为0.63%,其中男性患者10例,女性患者20例(非孕妇8例,孕妇12例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不规则抗体筛查阳性率女性高于男性,孕妇高于非孕妇.在临床医疗时进行不规则抗体筛查,可以尽量避免和防止患者体内注入不规则抗体,减少溶血现象的发生,保障输血的安全性,避免不良反应的发生,具有非常重要的临床意义.
作者：余忠新 刊期： 2013年第01期
目的:对一期根治术联合中药在肛周脓肿治疗中的效果进行探究.方法:将2005年1月-2012年1月这一期间我院收治的36例肛周脓肿患者随机的分为治疗组和对照组两组,每组18例,治疗组采用仪器根治术配合中药熏洗治疗,对照组则仅采用一期根治术以生理盐水纱条引流,对两组患者术后脓的治疗有效率、创面愈合时间以及住院时间进行比较分析.结果:观察组患者的脓肿复发率、肛瘘形成率、创面愈合时间以及住院时间等方面均要好于对照组,两者之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:在对肛周脓肿患者实施了一期根治术后配合应用中药熏洗灌注治疗其临床治疗效果相对较好,而且有助于加快患者切口的愈合,缩短其住院时间.
作者：农伟 刊期： 2013年第01期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增记为特征的代谢疾病群.糖尿病由于胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷而引起.本病使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率增高.随着人们生活水平不断提高,膳食结构正在向高脂肪、高能量、低纤维改变,而体力活动相对减少呈逐年上升趋势,全球约有1.2亿糖尿病患者,其为心血管脑血管和肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病.
作者：纪素英 刊期： 2013年第01期
目的:探索临床护理路径模式在前列腺增生患者中的应用效果.方法:从 2011年 1 月~2012年 5月100例前列腺增生症手术治疗患者,并随机分为观察组和对照组,观察组采用临床护理路径,对照组采用常规优质护理.结果:观察组患者平均住院时间和住院费用少于对照组,并且对疾病相关知识掌握程度、护理人员的满意度与对照组相比差异有统计学意义 (P<0.01).结论:临床护理路径应用有利于提高护理质量,以快速度,有效的完成术前准备及术后护理,提高患者的满意度.
作者：潘红梅 刊期： 2013年第01期
杜绝滥用抗生素是个巨大的工程,需要医疗卫生管理层及卫生工作者共同努力.在零售药店的药品销售中,抗生素若不需要医生的处方,会给老百姓的安全用药带来诸多问题.我们通过严格执行凭处方销售抗生素、店内加强宣传抗生素不良反应及多引进能够替代抗生素的品种等措施,尽量减少老百姓对抗生素的滥用和误用.
作者：王晓霞 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中西治疗更年期精神神经症状的临床效果.方法:选取我院2011年5月至2012年12月期间的更年期精神神经症患者40例,进行分析总结.采用中西治疗的方式,以资肾养阴为主,常用方如(知柏地黄丸)、左归饮、药用-生熟地28g、枸杞子18g、山茱萸12g、首乌14g、龟板10g、山药250、知母9g、黄柏9g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓25g等随症加减.如因肾阴不足,水火不济,心火妄动,证见心悸不安,失眠多梦健忘,则宜补心资肾,可用天王补心丹加减方来治疗.结果:在40例更年期精神神经症患者的治疗中,总有效率97.5%,治愈率93.1%,根治率达89.6%,1-3年内复发率2.7%,无任何毒副作用,适用于各种原因引起的失眠、抑郁及各种精神类疾病患者,收到了很好的疗效.结论:通过采用采用中医治疗的方式,针对更年期精神神经症的一些症状,从阴阳调和的角度综合考虑,能收到很好的治疗效果,值得临床推广.
作者：苏璇；付荣 刊期： 2013年第01期
牙髓病、根尖周病的治疗方法主要是根管治疗,注射式热塑牙胶根管充填是根管治疗一种技术,较冷侧压法根管充填具有操作简单、快速且临床治疗效果好的特点,在临床上已推广应用,本文就注射式热塑牙胶根管充填中,护理配合应该注意的问题进行了总结分析.
作者：薛梅 刊期： 2013年第01期
本文主要针对手术护理工作存在的隐患提出对策及防范措施,有效的预防控制或消除手术室护理的危险因素,将手术室护理安全隐患的发生率降至低.
作者：陈佳菊 刊期： 2013年第01期
目的:探讨与分析护理安全管理对妇科围手术期的应用.方法:以2009年1月实施妇科护理安全管理为起点,选取2007年10月～2008年10月我院就诊的193例妇科疾病患者为对照组,在选取2009年10月～2010年10月来我院就诊206例妇科疾病患者为实验组,比较两组缺陷事件发生率、患者满意度及纠纷发生率.结果:实验组缺陷事件发生率明显低与对照组,经卡方检验,(X2 =4.733,P<0.05).实验组患者满意度明显高于对照组,医患纠纷率明显低于对照组,经比较均(P<0.05).结论:护理安全管理在妇科围手术期的应用可提高患者满意度,降低医患纠纷与缺陷事件.
作者：陈晓霞 刊期： 2013年第01期
目的:研究分析重度慢性牙周炎磨牙发生不同部位牙周病变内科治疗的疗效.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治的92例重度慢性牙周炎患者的临床资料,根据单个磨牙深牙周袋发生的部位,将收集的上、下颌磨牙各分为两组,即上颌Ⅰ组,上颌Ⅱ组,下颌Ⅰ组,下颌Ⅱ组,观察各组之间治疗的效果和各项指标变化.结果:4组患者治疗后6周的各项牙周指标较之基线均发生明显改善,且差异具有统计学意义,(P＜0.01),上颌Ⅱ组患者的PD、BI和CAL都明显高于上颌Ⅰ组患者的指标,两组比较差异具有统计学意义,(P＜0.01),并且下颌Ⅱ组患者的PD、BI和CAL指标明显高于下颌Ⅰ组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.01).结论:发生在磨牙的牙周炎症不论是发生在上颌还是下颌,其颊侧病变的预后效果均好于发生在舌(腭侧)的患者,且具有明显的差异.
作者：陈群英 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
