唐丽华
在科学技术全球化的现代社会中,传统医学受到了前所未有的冲击,面对以现代医学思想理论为主流的社会现状,传统医学必须谋求新的发展方向以及打破弱势衰败的窘境.同时现代医学体系也需要传统医学理念的补充完善.未来医学发展离不开传统医学的传承累积和现代医学的突破创新.
作者：朱琪琪；罗乐；阳一鸣；陈仁贵；古伊凡；黄玮；刘俊宏；黄小琴 刊期： 2013年第01期
剖宫产瘢痕妊娠是指妊娠物种植于剖宫产子宫切口瘢痕处,是剖宫产远期并发症之一.作为特殊类型的异位妊娠,其可能导致患者子宫破裂,出现失血性休克,危及患者生命.本文主要通过对剖共餐瘢痕妊娠的概述,阐述剖宫产瘢痕妊娠的治疗措施.
作者：施丽 刊期： 2013年第01期
目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的咽腔阻塞特点及临床意义.方法:纤维喉镜检查36例OSAS患者咽腔.结果:①所有患者在睡眠时都有腭咽部阻塞,75%病例合并口咽和/或下咽部阻塞.②咽阻塞涉及软腭或悬雍垂后坠、咽壁内陷、扁桃体或咽腭弓肥大、咽皱襞和咽侧索冗赘、舌根肥厚及后坠等诸多解剖异常.同一部位,个体间引起阻塞的解剖机制可不同.③睡眠时发现咽腔阻塞阳性率与清醒时检查比较:腭咽部(100%/85%)、口咽部(58%/42%)、下咽部(51%/28%).结论:OSAS患者咽腔多部位阻塞很常见,解剖机制复杂多样,个体间常各异,对指导临床治疗及预后有重要意义.清醒时检查较睡眠时观察阻塞部位少,尤其在腭咽以下部分,临床应用有局限性.
作者：朱勇 刊期： 2013年第01期
控制围手术期的感染可以提高外科手术的成功率.本为分析了手术后发生感染的危险因素和临床上常见的抗生素的不合理应用,提出相应的建议.并指出只有控制危险因素,配合抗生素的合理应用才能从根本上降低围手术期感染的发生率.
作者：李迎亮 刊期： 2013年第01期
目的:通过观察我院外科手术患者临床治疗表现,探讨分析整体护理干预应用于预防手术患者出现应激反应的临床疗效.方法:对我院2011年3月至2012年3月接受外科手术648例患者的临床资料进行回顾性分析.其中共有320例患者接受常规护理,为对照组;328例患者接受整体护理干预,为实验组.结果:两组患者手术治疗前在焦虑自评量表和抑郁自评量表的平均得分的统计学差异明显,实施整体护理干预的实验组的得分高、心血管并发症发生率低,与对照组对比后产生的差异明显.结论:整体护理干预应用于实施手术的患者能有效降低患者的应激反应,降低患者焦虑和抑郁的心理状态,还能降低术后心血管疾病的病发率.
作者：沙仲燕 刊期： 2013年第01期
目的:探讨在社区护理工作内容不断深化的情况下实施有效社区护理查房的方法,提高社区护理质量及社区护士业务素质.方法:根据社区护士人员工作特殊性,以家庭为对象针对性的进行个案护理查房.结果:通过三年时间,个案护理查房18次,对中心35位社区护士业务查房培训前后相关专题知识考核合格率、优秀率明显提高.结论:社区护理业务查房符合社区护理业务拓展的需要,是提高现阶段社区护理质量及社区护士综合素质的有效方法.
作者：汪晓岚；宋亚琴；高霄亢 刊期： 2013年第01期
目的:利用有效的护患沟通技巧,有效地促进护理质量的提高.方法:通过护士就护患沟通理解应用的情况进行调查,找出存在的问题.结果:分析问题原因,正确的运用护患沟通技巧.结论:利用护患沟通技巧的正确方法去识别和满足患者的需要,使有效的护患沟通促进护理质量的提高.
作者：赵菊花 刊期： 2013年第01期
消化性溃疡是一类以反复发作为特征的消化系统疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡.其主要的病理因素为原本消化食物的胃酸及胃蛋白酶自身消化了胃壁和十二指肠壁,从而导致黏膜组织损伤,并加以多数伴有幽门螺杆菌的感染.治疗的主要药物包括抑酸剂、抗幽门螺杆菌药物及胃粘膜保护剂等,目前以三联方案(两种抗生素加质子泵抑制剂)和四联方案(三联方案加铋剂)为公认的治疗方法.
作者：李晓艳 刊期： 2013年第01期
目的:采取措施对结直肠上皮内瘤变病理诊断的意义进行有效性探析.方法:从医院收治的上皮内瘤变病例中选取60例患者,其中男性有26例,女性有34例,他们的年龄在25-60岁之间.在手术治疗之前经过内镜活检与病理学诊断,这60例患者中,高级别的上皮内瘤变有32例,低级别的上皮内瘤变有28例.进行根治性的结肠切除术的有15例,腺瘤切除术的有6例,经过肛门进行局部切除术的有7例,腹会阴切除术的有4例,直肠的低位前切除术的有25例,经腹切除结肠的造口术的有3例.采取措施将术后的病理切片的诊断结果与术前的活组织诊断结果进行对比.结果:术前被诊断为高级别的上皮内瘤变32例患者中,在术后被诊断为浸润性的腺癌患者有16例(50%),腺瘤患者有9例.术前被诊断为低级别的上皮内瘤变患者有28例,在术后被诊断为浸润性的腺癌患者有10例(35.7%),腺瘤患者有19例.26例浸润性腺癌患者中,有2例伴有肝脏转移,3例伴有邻近组织的浸润,5例癌结节或局部的淋巴结转移.结论:在新时期加强对结直肠上皮内瘤变病理诊断意义的研究,有助于提升结直肠上皮内瘤变疾病的诊断准确率,提升临床治疗疗效.
作者：孙国英 刊期： 2013年第01期
目的:探讨离子型造影剂泛影葡胺与非离子型造影剂碘海醇在静脉泌尿造影中的效果及护理方法,并评价何种造影剂更具应用优势.方法:将100例因各种原因需行静脉肾盂造影检查的患者随机分为两组,用不同造影剂进行静脉注射,A组50例采用离子型造影剂(即76%复方泛影葡胺),B组50例采用非离子型造影剂(碘海醇注射液).比较两组的效果和不良反应.结果:两组显示图像无差异性,B组不良反应明显低于A组.结论:与离子型造影剂比较,非离子型造影剂用于静脉肾盂造影检查,具有安全系数大、毒副作用小、准确可靠的优点,适宜广泛推广使用.
作者：严子芳 刊期： 2013年第01期
目的:通过分析妇科急腹症的特点和护理方式,探讨提高妇科急腹症护理的有效方法.方法:对我院收治的妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者中经过手术治疗50例,占73.6%,主要是内出血疾病患者;保守治疗10例,占26.4%,主要是感染患者.经过治疗和护理,患者均治愈出院.结论:精心的护理是妇科急腹症患者康复的重要环节.
作者：李硕 刊期： 2013年第01期
目的:通过使用尿毒清联合开同治疗早中期慢性肾功能衰竭患者,探讨其治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效和安全性.方法:将60例早中期慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,治疗组在对照组基础上给予尿毒清颗粒25克,每日分4次口服,开同0.1g/(kg.d),配合低蛋白饮食0.6g/(kg.d),进行临床观察3个月,比较对照组与治疗组治疗前后及组间治疗后各项观察指标变化.结果:两组患者治疗后Alb,Bun,Scr,Ca,24h尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后Alb,Bun,Scr,24h尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿毒清联合开同配合低蛋白饮食治疗早中期慢性肾功能衰竭患者,可有效降低血Bun,Scr,减少尿蛋白的排出,提高血浆Alb,提高血钙,降低血磷,改善患者的临床症状,保护肾功能,延缓慢性肾脏病进展.
作者：李俊；李建武 刊期： 2013年第01期
目的:探讨临床中药应用中不良反应原因及对策.方法:对近年来我院中药应用的不良反应、不良反应的原因进行总结分析,并提出其相关对策.结果:经分析后,经加强各个环节的监督力、医疗机构的使用药品管理及中药不良反应的监测,可大大降低中药不良反应的发生率.结论:有效的对策可降低中药不良反应的发生率.
作者：樊双利 刊期： 2013年第01期
我院NICU病房的患儿,一般病情较重,带气管插管维持呼吸道通畅,但由于对气管插管患儿重视不足,严重者危及生命.我们在临床工作中提高对气管插管患儿认识,及早预防和控制痰痂的形成,采用定时定量向插管内注入生理盐水的方法,临床观察效果明显.
作者：杨玥 刊期： 2013年第01期
目的:观察舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:治疗组应用舒血宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中,每日一次静点;对照组采用盐酸川芎嗪200mg加入0.9%氯化钠液250ml中,每日一次静点.两组均治疗15天,治疗后采用神经功能缺损程度评分法及ADL评(Bathel指数BI)进行疗效判定.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为:90%、83.3%,两组有显著差异.治疗组治疗15天后实验室检查结果显示,血脂、纤维蛋白原有不同程度降低,血小板计数,肝、肾功能均在正常范围.未见明显不良反应.结论:舒血宁治疗脑梗死更有利于神经缺损功能的恢复,ADL的提高,疗效满意,为缺血性脑卒中的二级预防提供保证.
作者：蒋佳维；袁亚松；沈凌鸿；王君梅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨小儿病毒性心肌炎的心电图改变、血清酶改变及原因.方法:对2010年1月至2011年12月在我院收治的50 例心肌炎患儿进行血清酶检查和心电图分析.结果:50例心肌炎患儿均有不同程度的心电图改变,心电图分析,认为心律失常、ST-T 改变是小儿心肌炎多见的心电图表现,以室早发生率高,传导阻滞发生率较成人低,40例有酶学改变.结论:通过心电图与酶学检查相对照,本组资料显示心电图对心肌炎的敏感性明显高于酶学检查(100%对80%).
作者：魏巍 刊期： 2013年第01期
生活方式的综合干预对于高血压控制非常重要,积极有效的非药物治疗可通过多种途径干预高血压的发病机制,有助于减少靶器官损害的发生率.非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心里和身体健康的行为和习惯.
作者：杨森华 刊期： 2013年第01期
由于农村医疗卫生和居民生活条件的不断改善,女性生殖健康的水平也迅速提高,但是,影响农村妇女生殖健康的因素还是很多,如:传统思想观念桎梏、生殖健康知识贫乏、医疗卫生资源不足、农村经济水平低下等,探讨农村老年女性生殖健康问题,非常重要.
作者：高颖 刊期： 2013年第01期
目的:探究不同方案联合用药治疗围绝经期及绝经后期骨质疏松症(OP)的治疗效果.方法:随机选取从2010年8月到2011年10月在我院妇科门诊就医的OP围绝经期及绝经后期或伴有骨量减少的妇女100例,采用随机抽样的方法将其分为3组,其中A组28例,均进行口服阿法骨化醇和氨基酸螯合钙;B组45例,在A组基础上加上了替勃龙;C组27例,其在A组基础上加上了阿伦磷酸钠.选取的100例均连续不间断的服药42周.在治疗的前后期采用酶联免疫法检25-羟维生素、羟基末端肽和测血清骨碱性磷酸酶的情况同时通过双能X线吸收法测定左股骨骨密度和腰椎第1-4节.结果:100例中有6例(占6%)因副反应较重不能忍受而主动停止用药退出,其中A组失去联系的1例,B组自动停药的2例,C组副反应作用强烈的1例,退出的病人不进行统计.(1)左股骨骨密度(BMD):3组妇女经治疗后左股骨骨密度得到明显改善,治疗前3组BMD分别为(0.85±0.14)、(0.88±0.16)、(0.86±0.11)g/cm2,而治疗后3组情况分别为(0.89±0.04)、(0.90±0.09)、(0.88±0.13)g/cm2.将B、C两组与A组进行比较分析,差异都具有统计学意义,但是B、C进行比较,差异却无统计学意义;(2)疼痛状况:42周后经治疗的3组妇女,疼痛等症状均明显改善,改善率分别为88.9%、93%、96%;骨代谢指标:A、B、C三组较治疗前都明显下降,前后间的差异具有统计学意义.结论:3种不同的联合用药方案都适用于OP治疗,A方案为基础治疗,而B、C方案较A方案有明显改善,3种方案对减少骨吸收、增加BMD、降低骨转换都有良好的效果.
作者：朱月琴 刊期： 2013年第01期
目的:分析总结护理人员心肺复苏中行胸外按压的正确性和效果,找出操作中的不规范环节,为今后的护理急救工作改进提供良好依据.方法:对我院100名护理人员分批进行心肺复苏中行胸外按压培训,通过分析其按压的部位、按压的频率和按压有效性三方面考核胸外按压的质量.结果:所有护理人员均通过考核,但考核中发现,随着按压时间推移,按压的有效性和准确性均下降.结论:护理人员行胸外按压心肺复苏时,由于体力因素、心理因素和操作不规范等,常可导致按压部位不准确,按压频率不均匀,按压有效性差等问题,应针对护理人员的缺点进行规范化培训,提高急诊护理人员胸外按压操作有效性.
作者：陈娟 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
