李卫芝
目的:讨论亚急性IE的病因、临床特点、治疗方法及预后,以提高对该病诊治水平.方法:对27例亚急性IE炎病患的基础疾病、临床特点、致病茵、心脏彩超、是否手术治疗以及预后进行回顾性分析.结果:本资料亚急性IE的基础疾病构成无改变,以风湿性心脏病所占比例高,包括先天性心脏病及无基础心脏病;临床特征仍以发热、心力衰竭、中性粒细胞增加、红细胞沉降率增加、贫血等常见;血培养阳性率达55.55%,致病菌以草绿色链球茵为主.心脏彩超发现心腔内有赘生物形成;本资料亚急性IE的近期病死亡率18.5%.结论:亚急性IE的基础疾病构成、临床特征、致病茵和以往比较无改变,经积极治疗,病死率很高,有手术适应证的患者应早期手术治疗.
作者：李五 刊期： 2013年第01期
目的:比较分析盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中产生的肌松效果.方法:将患者分为观察组与对照组,分别使用盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因进行麻醉,对手术整体麻醉效果、肌松效果、术中感觉神经与运动神经阻滞情况、新生儿Apgar评分情况以及副反应情况分别进行分析评定.结果:在整体麻醉效果、新生儿Apgar评分情况和副反应情况上,两组结果均相似,不具差异性(P＞0.05).另外,左旋布比卡因对感觉以及运动神经的阻滞效果和时间相对更利于手术进行,并利于患者肌松效果的提高;在肌松效果的直接评价上,左旋布比卡因效果也更佳,差异具有显著性(P＜0.05).结论:盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中整体麻醉效果相似,但使用盐酸左旋布比卡因患者肌松效果相对更为理想,更临床值得推广应用.
作者：李朝标；李劲松；虎良艳；陆兴恒；李慧娴 刊期： 2013年第01期
人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为病人提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道.在日益激烈的竞争平台上,护理工作的服务特征更加明显,作为医院工作的一个重要组成部分,积极推行人性化护理服务也是提升医院综合竞争力的必然趋势.本文对此进行了一些研究和探索.
作者：刘玉芳 刊期： 2013年第01期
产后出血是我国目前孕产妇死亡的首要原因,其发生率约占分娩总数的2%～3%.引起产后出血的原因很多,其中子宫收缩乏力是其主要的病因.我院2008年1月～2012年9月共出现70例产后出血患者,虽然他们的出血原因以及出血量不尽相同,但是我们通过积极、有效的抢救以及优质护理服务及措施,均取得了满意的临床疗效.
作者：陵芳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨关于儿童严重性颅脑损伤的相关因素和急救措施,为临床儿童颅脑损伤治疗提供帮助.方法:分析2010-2011年我院收治的严重创伤性颅脑损伤儿童160例,全部经颅脑CT确诊后,随机分成2组,实验组对患儿进行全面的急救措施,对照组进行一般的急救措施,对比2组患儿的救治效果,并整理,分析这些儿童的严重性颅脑损伤的相关因素.结果:采用全面急救措施的儿童的死亡率,病情控制率和恢复率都高于对照组.结论:针对儿童严重性颅脑损伤的相关因素的特殊性,我们应该采取全面的急救措施,从而提高这些儿童的抢救成功率和治愈率.
作者：刘坤 刊期： 2013年第01期
目的:探讨经闭孔无张力性尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术方法和疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月至2011年12月收治的压力性尿失禁患者46例临床资料,全部采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗.结果:全部患者手术时间为8~30min,平均手术时间为 12min.术中出血量为 5~20ml,平均为10ml.手术成功率100%,无血管及脏器损伤,术后无出血、水肿、感染,无排异反应,72h后拔除尿管,全都能自行排尿.住院时间4~6天,平均5天,随访2~18个月,46例患者中有42例(91.3%)主观完全治愈,4例(8.7%)为明显改善.结论:TVT-O手术操作简单,易于掌握,穿刺路径经闭孔避开膀胱,减少了膀胱损伤的机会,创伤小,恢复快,并发症少,疗效高,值得推广.
作者：邱迎春；于海燕；赵清玉；潘宝伟 刊期： 2013年第01期
研究对于子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗.不仅要求缓解症状,更重要的是保留及改善其生育功能.是由药物、手术和辅助生殖技术形成的一个治疗体系.
作者：宫海鹰 刊期： 2013年第01期
目的:临床分析寿胎丸治疗习惯性流产的效果.方法:选取我院2010年6月至2011年6月收治的60例习惯性流产患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组30例.对照组给予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗基础上,给予寿胎丸治疗,对比两组的治疗效果.结果:经过治疗后,研究组有效率为90.3%,对照组有效率77.6%,研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05).结论:针对习惯性流产患者,实施寿胎丸治疗,可有效提高患者临床疗效,值得临床推广应用.
作者：褚红杰 刊期： 2013年第01期
剖宫产瘢痕妊娠是指妊娠物种植于剖宫产子宫切口瘢痕处,是剖宫产远期并发症之一.作为特殊类型的异位妊娠,其可能导致患者子宫破裂,出现失血性休克,危及患者生命.本文主要通过对剖共餐瘢痕妊娠的概述,阐述剖宫产瘢痕妊娠的治疗措施.
作者：施丽 刊期： 2013年第01期
临床研究显示适时终止妊娠进行引产是确保母婴安全常用的方法,而引产成功的关键是产妇的宫颈是否成熟.欣普贝生(地诺前列酮)的主要成分为前列腺素E2的长椭圆形片状栓剂,已广泛应用于妊娠晚期促宫颈成熟,诱发宫缩引产,它的作用已在临床得到广泛认可.
作者：洪岚；徐娟珍 刊期： 2013年第01期
目的:研究腹直肌游离皮瓣(TRAM)在乳腺癌术后乳房再造中的应用及其效果.方法:回顾性分析我院近年收治的乳腺癌术后采用TRAM进行乳房再造案例15例,总结皮瓣游离情况、不良反应发生率及患者对手术效果的满意度.结果:本组患者均成功进行手术,术后不良反应发生率33.3%,程度较轻.患者对乳房再造效果总体上基本满意.结论:游离TRAM在乳腺癌术后乳房再造的应用上,手术操作简单,术后不良反应较少且轻,乳房再造效果满意度普遍较高,是一种高效、安全的方法
作者：刘伟勇；洪小芳 刊期： 2013年第01期
目的:分析腹腔镜与开腹手术在治疗宫外孕过程中的临床效果,并对比分析各自的优缺点.方法:对我院2011年1月~2011年12月期间我院收诊的68例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析,其中30例患者进行了传统的开腹手术,其余38例患者进行了腹腔镜手术.对比分析两种治疗方法的手术时间、术中的出血量、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛症状消失时间及住院时间,并对所有患者进行随访.结果:进行腹腔镜手术患者的术中出血量均小于开腹手术,手术时间、肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛症状消失时间及住院时间较开腹手术患者的相应时间要短,均有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜手术较传统的开腹手术有诸多优势,如创伤较小、患者所需的恢复时间短、并发症较少等优点,且具有诊断和治疗的双重效果,是目前在治疗宫外孕时值得值得的治疗方法.
作者：沈力 刊期： 2013年第01期
便秘是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难.长期便秘可诱发和加重痔疮、肛裂、脱肛等疾患,甚至可导致老年人急性心肌梗死、脑卒中及猝死的发生.治疗便秘的常用方法是使用开塞露和保留灌肠.在临床工作中,我们采用一次性吸痰管和小剂量开塞露治疗便秘,不仅减轻患者的痛苦,而且还增强了通便效果.现将护理方法介绍如下:
作者：张剑蔷 刊期： 2013年第01期
目的:探讨产科风险管理的不安全因素和风险管理对策,以提高产科临床护理的质量,减少护理纠纷的发生.方法:选取2011年6月至2012年6月我院产科收治的患者400例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组200例,观察组在护理管理中采用风险管理,对照组未采用风险管理,采用调查问卷的方式进行调查,观察两组的护理满意程度和风险事件发生情况.结果:观察组护理满意度为99.0%,对照组护理满意度为84.0%,观察组明显高于对照组,存在统计学意义(p＜0.05);观察组发生差错和风险事件3件,占1.5%,对照组发生差错和风险事件25件,占12.5%,观察组明显低于对照组,存在统计学意义(p＜0.05).结论:在产科护理管理中实行风险管理能够提高风险管理的质量,有效防止护理风险的发生;风险管理的关键是预防,要不断完善风险管理机制,从而减少护理纠纷的发生.
作者：唐忠秀 刊期： 2013年第01期
目的:健康教育是医院护理的重要形式,本文通过对内科护理中健康教育的影响因素进行探究,从而分析其对于诊断的作用与意义.方法:回顾分析法是一种统筹性的分析方法,我院采用这种方法对2011年4月~2012年8月收治的200例病患进行资料分析,探究内科护理过程中健康教育的影响因素.结果:患者的文化层次、年龄以及护理人员的素质均是影响内科护理过程中健康教育的主要因素.结论:健康教育对于内科护理具有辅助性作用,能促进患者快速康复,因此必须对其影响因素予以关注,找到合理的应对方法.
作者：田慧 刊期： 2013年第01期
目的:针对无偿献血者献血之后发生皮下淤血的现象进行分析,并找出原因,寻求护理办法.方法:针对采血中及采血后出现皮下淤血现象的献血者人数进行统计,并通过追踪调查进行综合分析.结果:无偿献血者发生皮下淤血的概率为1%左右.其中男性献血者为0.78%,女性相对较高,达1.2%,二者具有统计学差异(χ2=4.29,P＜0.05).结论:无偿献血者发生皮下淤血主要是由针眼按压不当、衣服袖口太紧,以及献血者精神紧张、恐惧等原因导致的.因此,应该不断加强无偿献血的宣传力度和告知义务,使广大献血者充分了解献血之后的准确护理方法.
作者：刘群 刊期： 2013年第01期
目的:对56例剖腹产产后出血患者的护理观察进行探讨.方法:密切观察产妇的精神状况并采取精心的护理措施.结果:56例病患中大多患者出血均发生于术后的两小时内,大约是600至1500ml的出血量,导致产后出血的原因主要是子宫收缩乏力.利用按摩子宫、缩宫素等方法来刺激子宫的收缩,以及使用止血药与清宫术等方法的对症处理,包括手术过程中的密切监测及精心护理,大大减少了术后并发症的发生,对产妇的预后起到非常重要的作用.结论:密切的病情观察以及精心的护理工作,能有效减少剖腹产产后出血的情况发生,利于产妇术后的康复.
作者：帅李华 刊期： 2013年第01期
目的:探析不同辅料对辛伐他汀片剂稳定性的影响,为选择适合辛伐他汀片剂的辅料提供科学依据.方法:利用反相高效液相色谱法检测不同辅料合成的辛伐他汀片剂内有关物质的含量,同时与0 d样品进行比较,根据含量变化观察药物稳定性.结果:以润滑剂山嵛酸甘油酯为辅料的辛伐他汀片剂稳定性高,酸性剂枸橼酸、润滑剂硬脂酸镁及硬脂酸、抗氧剂丁羟基茴香醚等辅料合成的辛伐他汀片剂随着温度和湿度的变化,有关物质含量产生较大波动,稳定性相对较差.结论:山嵛酸甘油酯能够提高辛伐他汀片剂的稳定性,是其理想的辅料之一.
作者：张连群；周小琴 刊期： 2013年第01期
贲门失弛缓症(achalasia)早在1672年由William 等人报道,是一种少见的原发性的食管运动障碍性疾病,每年约有1.63/100000的人患此病,总的患病率约为10.82/100000 贲门失弛缓症可以发生于任何年龄段,多常见于20-50岁.此类患者常表现为食管体部正常蠕动消失,吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛不良,因此临床上常有吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、误吸等表现,严重者可出现消瘦.此类患者X线有明显的特征性改变:食管钡餐检查可见食管下段呈对称的漏斗状狭窄,边缘光滑呈鸟嘴样改变,而食管体部则呈不同程度的扩张.
作者：李建柱 刊期： 2013年第01期
目的:探讨胰腺肿瘤术后化疗患者下肢深静脉血栓(DVT deep venous thrombosis),预防和护理措施.方法:对30例胰腺肿瘤术后化疗患者的临床资料进行分析,总结护理经验,结果:30例患者发生DVT 1例,发病率3.33%,经治疗及护理后,1例治愈.结论化疗期间卧床患者采取双下肢按摩、足踝关节运动,观察腿部体征,并在化疗后及时水化治疗,对高危患者采用预防性祛聚治疗,可以有效控制下肢深静脉血栓的发生,达到预防性护理的目的.
作者：祝力；陈婷 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
