阳祺
目的:总结周宝宽主任医师辨治荨麻疹经验.方法:以医案形式阐述荨麻疹的病因病机、证型、治法、方药.结果:荨麻疹的病因病机复杂,主要为禀赋不耐,卫表不固,风寒束表,风热犯表;胃肠湿热,复感风邪;病程日久,血虚风燥;肝肾不足,冲任不调.治疗原则为:疏风散寒,疏风清热,通腑利湿泻热,齐血润燥,滋补肝肾.自拟疏风散寒汤,疏风清热汤,疏风通腑汤,祛风养血汤等.结论:辨证论治荨麻疹疗效显著.
作者:周宝宽;周探 刊期: 2012年第06期
目的:研究扶正软坚散结法对甲状腺功能减退大鼠心肌肌球蛋白重链α和β(简称α-MHC和β-MHC)mRNA表达的影响.方法:将甲减Wistar大鼠随机分为模型对照组、L-T4组、芪贝复元饮组.正常对照组:普通饮食,双蒸水;模型对照组:低碘饮食,双蒸水.双抗体一步夹心法酶联免疫吸附法(ELISA法)测大鼠血清促甲状腺激素(TSH),放射免疫分析法(RIA法)测大鼠血清总T3(TT3)、总T4(TT4).砷铈分光光度法测定尿碘.光镜下观察心肌细胞形态.实时定量RT-PCR法测心肌组织α-MHC和β-MHC mRNA的表达.结果:56天(8周)时,与模型组比较,予处理因素的L-T4组和芪贝复元饮组大鼠血清TT3值均升高(P<0.01),但两组之间比较无差异;血清TT4值均升高(P<0.001),二组之间比较无差异;TSH值明显降低(P<0.01),两组之间比较有差异(P<0.05),芪贝复元饮组优于L-T4组.L-T4组、芪贝复元饮组的α-MHCmRNA的表达分别为正常组的1.77倍、2.03倍,与模型组比均有上升,芪贝复元饮组较L-T4组上升明显;L-T4组、芪贝复元饮组β-MHCmRNA的表达分别为正常组的2.61倍、1.22倍,与模型组比均有下调,均未降低至正常水平,芪贝复元饮组下调明显.结论:扶正软坚散结法在甲减心肌损伤的修复中起着重要的作用,与提高心肌α-MHCmRNA的表达,降低β-MHCmRNA的表达有重要的关系.
作者:尹慧丝;高天舒 刊期: 2012年第06期
子宫内膜异位症是妇科的疑难杂症之一,且发病率呈逐年上升的趋势,对内异症的病机及治疗的研究也日趋重要.文章从冲任循行和生理功能,冲任与肝脾肾,冲任与女性生理病理,冲任与子宫内膜异位症的病机及治疗等几个方面对冲任瘀滞与子宫内膜异位症的关系进行了探讨.通过论述及典型病例,探讨出“冲任瘀滞”为子宫内膜异位症的本质病机,根据此病机,临床采用中药调理冲任治疗本病取得显著疗效.
作者:周英;曹佳佳;黎海芳 刊期: 2012年第06期
近年来小儿支原体感染发病率逐年增加,严重影响患者的生活质量.本病治疗首选大环内酯类抗生素,但具有明显的副作用.文章通过对近10年来中医及中西医结合治疗小儿支原体肺炎文献的综述,发现中西医结合治疗本病具有治愈率高、副作用小、疗效持久等优点.
作者:朱树丽;王媛媛 刊期: 2012年第06期
于睿主任医师提出中医辨治眩晕,强调肝,但不独责肝、又必及肝的独特见解,形成了以和调治五因,必兼治肝两种思路为导向,泻肝、平肝、疏肝、养肝四种治法为主线的特色辨治经验.
作者:钟黎黎 刊期: 2012年第06期
目的:本研究旨在观察平肝宣肺祛痰法治疗儿童急性发作期哮喘(热哮)的疗效,并探讨其作用机制.方法:选取符合研究标准的临床病例100例,随机分为两组,治疗组、对照组各50例.治疗组予平肝降气免煎颗粒,对照组予定喘汤免煎颗粒,持续治疗1周.主要观测患儿治疗前后中医症状、体征的改善.结果:治疗组总有效率为92%.治疗组在减轻患儿中医症状,改善患儿咳嗽、咳痰、哮鸣音方面优于对照组.结论:平肝宣肺祛痰法能够显著控制哮喘(热哮)的发作,是治疗儿童急性发作期哮喘(热哮)一种可行的方法.
作者:张海英;任光明;闫兆君 刊期: 2012年第06期
文章通过对慢性疲劳综合征(CFS)发病原因、发病机制和临床诊断标准的论述,从中医、西医和中西医结合3种疗法的临床比较,说明中医药特别是中西医结合治疗CFS,改善其临床症状具有广阔的发展前景.
作者:冯龙海;杨继兵 刊期: 2012年第06期
缺乳是指产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或无乳可下者,称“缺乳”又称“产后乳汁不行,吾师认为导致缺乳的主要病因是由气血虚弱、肝郁气滞所致,根据产后多虚多瘀的特点产虚则宜补,塞则宜通,故导师运用补中益气汤加减治疗缺乳,临床上取得了显著的效果.
作者:陈娜;王翠霞 刊期: 2012年第06期
枸杞多糖是枸杞子的重要成分之一,其药理学作用一直以来都是中医药研究的热点领域.实验表明,枸杞多糖具有免疫调节、抗衰老、降血脂、降血糖、护肝、防辐射、抗疲劳、保护生殖系统、抗肿瘤、抗缺氧等功效.文章综述多年来关于枸杞多糖的药理功效的研究结果,希望能为进一步开发研究枸杞多糖的药用价值提供一个桥梁.
作者:卫裴;梁杰;吴志贤 刊期: 2012年第06期
急性闭角型青光眼患者因疾病变得焦虑,性格急躁易怒、敏感、悲观抑郁等,这些心理异常变化对病情和手术治疗有着很大的影响.针对患者的心理特征给病人以良好的心理支持或必要的心理干预,使患者早日康复,提高患者的生活质量,以取得佳治疗效果.
作者:海明慧 刊期: 2012年第06期
介绍陈莹教授辨治多囊卵巢综合征的临床经验.多囊卵巢综合征的病因病机与肾脾肝三脏有直接的关系,脾虚生痰、命门火衰、痰浊不化、肝郁血瘀共同导致了多囊卵巢综合征多毛、肥胖、闭经、不孕等症状.治疗应辨证与辨病相结合,以温补肾阳、健脾化痰、疏肝祛瘀为大法,并注意月经行经周期节律诱导用药,同时配合心理疏导、加强锻炼降低体重.
作者:侯英慧 刊期: 2012年第06期
目的:探讨甘海胃康胶囊治疗消化性溃疡与红细胞免疫临床观察,方法:85例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予甘海胃康胶囊治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,两纽均连服8周,两组同时服用甲硝唑和克拉霉素治疗观察治疗后患者的症状、体征、溃疡愈合及红细胞免疫功能的变化.结果:甘海胃康胶囊治疗消化性溃疡的有效率明显高于奥美拉唑的对照组(P<0.05)Hp根除前后的红细胞免疫功能与同组根除后相比有显著差异(P<0.05),但两组对比无明显的变化(P>0.05).结论:甘海胃康治疗消化性溃疡优于奥美拉唑治疗,疗效好,治愈率高.Hp根除后,红细胞免疫功能明显好转,提示Hp根除后红细胞免疫功能有所提高.
作者:曾国群 刊期: 2012年第06期
目的:观察肾衰方联合羟苯磺酸钙对各期慢性肾脏疾病(CKD)的影响.方法:肾小球滤过率(eGFR)低于每分钟60mL/1.73m2且未行透析治疗的慢性肾功能不全患者120例,分为羟苯磺酸钙组(31例)、肾衰方联合羟苯磺酸钙组(59例)、肾衰方组(30例).羟苯磺酸钙组和肾衰方联合羟苯磺酸钙组采用羟苯磺酸钙组胶囊500mg,每日3次口服:肾衰方联合羟苯磺酸钙组和肾衰方组采用肾衰方50mL,每日3次口服.分别于治疗前及治疗后第2周观察各组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr).结果:①肾衰方联合羟苯磺酸钙组(CKD Ⅲ期、IV期、V期)治疗2周后BUN下降(P<0.01),Scr显著下降(P<0.001),Ccr明显上升(P<0.001);(②羟苯磺酸钙组(CKDⅢ期、IV期)在治疗后BUN、Scr下降,Ccr上升(P<0.05);③肾衰方组(CKD Ⅲ期、IV期)肾功能在治疗后BUN、Scr下降,Ccr上升(P<0.05);④与羟苯磺酸钙组和肾衰方组比,肾衰方联合羟苯磺酸钙组疗效优于羟苯磺酸钙组(P<0.01).结论:①肾衰方联合羟苯磺酸钙组对慢性肾脏疾病的疗效优于单独使用羟苯磺酸钙组或肾衰方.②肾衰方联合羟苯磺酸钙组对于血肌酐的作用明显优于尿素氮.③单独使用羟苯磺酸钙组或肾衰方对于慢性肾脏病V期的患者肾功改善不明显.
作者:李志明;何学红;赵钢 刊期: 2012年第06期
目的:评价针灸治疗麻痹性斜视的临床疗效及安全性.方法:计算机检索Cochrane Library(Issue 1,2011)、PubMed(1980-2011.7)、MEDLINE(1966-2011)、Ovid循证医学数据库(1991-2011),中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1978-2011.7)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979-2011.7)、维普期刊全文数据库(VIP,1989-2011.7)和万方数据资源系统(1983-2011.7),同时手工检索4种中医杂志,检索时间均为2010.1-2011.8,语言限于中英文,收集针灸治疗麻痹性斜视的临床随机对照试验(RCT),参照Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的对偏倚风险的评价工具进行文献质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:终纳入5个RCT,均为低质量研究,共301例患者,Meta分析结果显示,两组有效率的差异有统计学意义[RR=1.30,95%CI(1.09,1.54)],针灸配合药物治疗麻痹性斜视的疗效优于单纯使用药物.结论:针灸治疗麻痹性斜视有一定疗效,但由于纳入试验质量均较低,仍需高质量的随机对照试验来确定针灸治疗麻痹性斜视的疗效.
作者:刘敏;刘迈兰;于美玲;兰蕾;唐勇 刊期: 2012年第06期
目的:观察脑心通胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效.方法:48例VD患者随机分为两组,治疗组24例,采用脑心通胶囊治疗;对照组24例,采用都可喜和尼莫地平治疗.治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)等评分,观察并比较两组临床疗效、治疗前后各量表积分值变化情况.结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组MMSE、HDS、ADS量表评分均较治疗前有明显改善(P<0.01);治疗组改善MMSE、HDS量表评分情况优于对照组(P<0.05),而ADS量表评分改善的两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血液流变学各指标均较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:脑心通胶囊可有效改善VD患者的智力和日常生活能力.
作者:张友太 刊期: 2012年第06期
角色扮演法和案例教学法都是近年来我国医学教育改革中经常采用的两种教学方法.但二者在教学理念、教学材料、教学目的、实施方法上都存在着差异.在《医学心理学》教学中应该根据其各自的特点应用在不同的教学内容上,使二者发挥出更好的作用,提高《医学心理学》的教学质量.
作者:王路;王凌志;季颖;王德山 刊期: 2012年第06期
弦脉是临床上非常常见的一种脉象,古今医家多有研究.作者特从生理与病理意义两个方面对古今医家的观点及现代研究进行梳理与分析,以期对临证具有一定的指导意义.
作者:李晗;滕晶 刊期: 2012年第06期
在广泛文献检索基础上,阐述了无名异的成分、药理及临床应用资料,为深入地开发利用提供了参考依据.
作者:柴林巧;孙燕萍;王科钦;姚默;李文婧;张洁;巩江;倪士峰 刊期: 2012年第06期
目的:建立HPLC法测定射干中多种异黄酮类化合物含量的测定方法.方法:采用乙腈-2%磷酸水溶液梯度洗脱,流速:1.0mL/min,进样量:10μL,检测波长:266nm,柱温:25℃,用外标法定量,同时测定中鸢尾苷、野鸢尾苷、鸢尾黄素、野鸢尾黄素、次野鸢尾黄素和白射干素等6种异黄酮类成分的含量.结果:经过HPLC法测定不同产地射干药材的含量以及在根茎与其须根的含量上进行比较,发现彼此之间含量具有很大差异,通过本次实验所得到的各成分含量数值作为参数,能够准确、真实、直观地揭示HPLC法对建立10个不同产地射干药材及须根中多种异黄酮类化合物成分的质量控制的标准性.结论:对不同产地射干中6种异黄酮类成分含量测定结果显示,此法可用于射干药材中6种异黄酮类化合物成分含量的同时测定.
作者:刘声音;王静;张振秋;李国信 刊期: 2012年第06期
目的:观察丹皮酚(Paeonol Pea)对高血压病血瘀证患者血清损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC-C)形态学、活性的影响.方法:将培养的高血压病血瘀证患者血清损伤的HUVEC-C分别用不同浓度的Pea含药血清干预后,倒置显微镜下观察其形态学变化,MTT法检测其活性.结果:Pea呈剂量依赖性升高损伤的细胞OD值,且随着药物组浓度的增加,细胞的形态趋向正常细胞.结论:Pea能够抵抗高血压病血瘀证患者血清中有害因子对HUVEC-C的损伤作用,能增强细胞的活性和维持细胞的形态结构,并呈剂量依赖性.
作者:张竞之;陈小忆;金伟孝;李华锋;区鸿斌 刊期: 2012年第06期