陈汶忠
目的:探讨心源性猝死患者的病因以预防和减少心源性猝死的发生.方法:对本院40例心源性猝死进行回顾性调查分析总结.结果:心源性猝死都发生于50-60岁,男性多于女性,冠心病是主要病因,吸烟是主要的行为因素,压力过大是主要诱因.结论:加强对心源性猝死疾病致病的预防、检查,减少诱发因素,是降低该病发生的有效举措.
作者：王飞 刊期： 2013年第01期
近年来,妇科腹腔镜手术迅速发展起来,并取得了喜人的成就.但是腹腔镜手术能否运用于妊娠期还存在很大的争议.本文从CO2气腹、CO光电、麻醉及药物的使用、手术损伤4个方面对妊娠期腹腔镜手术的安全性进行了详细分析.
作者：赵淑菊 刊期： 2013年第01期
切口感染是阑尾炎切除术常见并发症.文献报到:阑尾切除术后切口感染率高达10%-30%,尤其是急性坏疽性、穿孔性、包裹性阑尾炎切除术后感染率高达14 4%-67%[1].而阑尾炎是普外科,特别是基层卫生院外科治疗的一种常见病、多发病.因此,阑尾切除术后切口愈合情况是患者及临床医生共同关注的话题.如何降低切口感染率,提高切口愈合率是我们外科医生一直努力的方向.我科从2000年-2012年运用中西医结合的方法缩短了切口感染病程,提高治愈率、值得临床推广.
作者：韩玉成 刊期： 2013年第01期
目的:研究骨科损伤的患者运用中医补法在临床上的应用以及效果.方法:随机选取我院2010年4月-2012年4月间进行就诊的50例骨损伤的患者,将其分为两组,治疗组和对照组,对照组进行常规的治疗方法,治疗组在此基础上对其进行中医补法治疗.结果:治疗前两组患者的各项指标未见明显差异P>0.05,分别对两组患者治疗7天、15天的血红蛋白及白蛋白进行比较,常规治疗组治疗前后两项指标变化较为显著,有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗前后两项指标差异变化不大,无统计学意义(P>0.05).结论:对于发生骨损伤的患者在常规治疗的基础上加用中医补法,可以起到接骨续筋,加快骨痂形成,明显缩短治疗的时间,同时还可以补肾益肝、健脾养胃以及补气益血等功效.
作者：张燕 刊期： 2013年第01期
目的:探讨高压氧治疗时机对脑梗死患者的临床疗效.方法:选取我院2008年1月~2009年12月收治的脑梗死患者72例,依据临床实施高压氧治疗的时间差异分为观察组(72h内治疗组)和对照组(72h外治疗组)各36例,观察临床治疗效果,指导临床高压氧治疗实践.结果:72h内治疗组的患者在临床症状改善及治愈率方面好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:高压氧治疗脑梗死是临床有效措施,早期治疗可以显著改善患者症状及预后,提高治疗效果、减少并发症的发生,值得临床应用.
作者：黄凤华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨产褥感染的护理对策及预防措施.方法:选取我院2010年6月至2011年6月收治的70例产褥感染患者,按照随机分配的方法,将其分为对照组和研究组,每组35例.对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予系统护理干预,对比两组的护理效果、不良反应发生情况.结果:经过护理后得知,孕妇出现产褥感染,主要是由于孕期、产褥期出现细菌感染,占产褥感染的49.3%,与其他因素相比存在显著性差异(P<0.05);研究组的护理服务满意度明显高于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05);研究组护理后的焦虑自评量表SAS积分、抑郁自评量表SDS积分明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05).结论:针对产褥感染患者,实施系统护理干预,具有安全、操作方便的特点,易于被患者接受,值得临床推广应用.
作者：方燕 刊期： 2013年第01期
目的:探讨急性胰腺炎的护理措施.方法:回顾分析22例急性胰腺炎的临床护理资料.结果:痊愈17例(77.3%),好转4例(18.2%),转手术1例(4.5%).结论:专业护理对减轻患者痛苦,早日康复起着重要的作用.
作者：胡梅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨整体护理对慢性精神分裂症病人社会功能恢复的影响,并总结护理体会.方法:选取我院2009年5月-2012年2月收治的慢性精神分裂症患者66例,随机分为观察组(实施整体护理组)和对照组(常规护理组)各33例,观察两组护理前后精神病病情(BPRS)和社会功能缺陷量表(SDSS)的变化.结果:护理前患者的BPRS和SDSS评分无显著差异,P>0.05,无统计学意义,护理后观察组患者的BPRS和SDSS评分明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:整体护理可以明显改善慢性精神分裂症病人的病情,有效促进患者社会功能的恢复.
作者：谢德升 刊期： 2013年第01期
目的:探讨规范化治疗糖尿病肾病对其肾功能的影响.方法:选取我院诊治的糖尿病肾病患者68例,随即分为对照组34例和观察组34例,对照组只常规控制血糖,观察组予规范化治疗.治疗半年后,分析比较两组患者肾功能的情况.结果:半年疗程结束后,观察组患者的肾功能对比对照组有明显差异,治疗后较治疗前肾功能明显改善,差异均有统计学意义p<0.05.结论:糖尿病肾病患者的诊治不能单纯给予降糖处理,需在严格控制血糖的基础上,控制血压、调整血脂,以及控制各项相关指标与适宜水平,如此进行规范化治疗,对延缓病程进展,保护肾功能,改善预后等有着重大的临床意义.
作者：马热木；朱绍玲 刊期： 2013年第01期
目的:探讨儿童消化性溃疡的临床治疗方法.方法:将2008年1月-2012年1月期间入住我院确诊的40例儿童患者作为研究对象.对所有的患者均采用保守治疗的方法,针对相应的病情给予药物治疗,服药3周后对患者进行相应检查,观测儿童患者的溃疡愈合情况.结果:治疗两周后患者的消化道症状明显好转,但是贫血症状恢复较慢.所有患者在服药期间均没有出现并发症症状,并且4周后溃疡面愈合.结论:只要采取积极有效的治疗方式,儿童消化性溃疡可以完全治愈,并且疗效结果明显.
作者：张春丽 刊期： 2013年第01期
目的:了解天宁区医疗机构使用中压力蒸汽灭菌器使用效果,分析影响因素.方法:采取现场调查及现场检测相结合的方法,采用3MTMATTEST压力蒸汽灭菌生物培养指示剂进行消毒效果监测.结果:在监测的63家医疗机构中共有压力蒸汽灭菌器63台,合格率为63.49%,社区卫生服务中心、站合格率为88.46%,私人合格率为45.95%,各类医疗机构灭菌合格率差异较大,且有统计学意义.结论:由于缺乏对压力蒸汽灭菌器的维护保养及操作不规范的原因,私人诊所压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率较低.
作者：石钦祥 刊期： 2013年第01期
目的:观察甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠的效果,探讨提高疗效的护理方法.方法:对58例未破裂输卵管妊娠患者使用甲氨蝶呤肌肉注射保守治疗.治疗期间严密观察病情和加强对症护理.结果:本组宫外孕58例,保守治疗成功51例,4例保守疗法失败而改行手术治愈;3例出血包块难以吸收,患者放弃保守治疗而施行手术治愈,成功率为87.93%.住院天数7-22 天,平均12.3 天.结论:甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠疗效可靠,成功率高.
作者：李慧；何梅 刊期： 2013年第01期
传统饮片因其能适合中医辨证论治,随证加减,吸收快,作用强等特点,作为汤剂的基础使用而久用不衰.但随着医疗技术的发展,传统饮片在临床应用中越来越暴露出它的不便和不足.近年来,我院引进中药配方颗粒剂,现使用品种有400多种,随着我院临床的广泛应用,已突现出与传统饮片相比所不可比拟的优势,现将我院使用中药配方颗粒的感受报告如下:
作者：黄妮娟 刊期： 2013年第01期
目的:探讨护理操作对血液标本检验结果的影响,发现问题并提出对策.方法:对化验室2009年3月至2010年3月所检验的20例不合格标本进行原因分析.结果:采血前患者健康教育未充分落实的7例,标本因采血方法不符合规范致标本溶血凝固的8例,采血量不够的3例,标本容器选择不当2例.结论:正确采集并及时送检标本,加强各环节质量控制,实施正确操作,保证标本采集的质量.
作者：王殿霞 刊期： 2013年第01期
目的:探讨全胃切除消化道重建术式的佳方式及其循证医学证据,以提高患者的生活质量.方法:选取2009年6月至2012年6月在我院进行全胃切除术的患者120例进行回顾性分析,根据患者的病情采取不同的手术方式,观察不同手术方式手术时间、术后并发症发生情况及Visick 分级情况.结果:120例患者采取不同的手术方式,其中功能性间置空肠代胃术40例,Roux-en-Y吻合术20例,空肠袋加间置空肠代胃术24例,空肠袋加Roux-en -Y吻合术36例;四种手术方式在手术时间上无明显差异,不存在统计学意义(p＞0.05);功能性间置空肠代胃术并发症发生率为7.5%,明显低于其它手术方式,Visick 分级Ⅰ级和Ⅱ级所占比例为82.5%,明显优于其它手术方式,存在统计学意义(p＜0.05).结果:全胃切除术是治疗胃癌的一种重要方式,功能性间置空肠代胃术是全胃切除消化道重建术式的佳方式,能够有效减轻患者并发症的发生,患者术后恢复快,可在临床上大力推广.
作者：韦宗敬 刊期： 2013年第01期
本文尝试从生物、生物和环境等方面,进行外科护士的职业伤害与防护的分析探讨,提出相应的防护措施,规范其操作行为,加强学习,减少职业危害.
作者：黄海燕 刊期： 2013年第01期
目的:应用体感诱发电位(CSEP),运动诱发电位(MEP),肌电图(EMG),进行脊柱手术的脊髓多模式监护,对其准确性及影响因素进行分析探讨.方法:脊柱手术采用各种不同的监测组合,根据不同阶段的变化与术后功能相结合,进行脊髓及神经根的功能判断,减少监测假阳性及假阴性的发生.结果:46个肢体CSEP监护运动功能灵敏度为85%,特异度为 91%,约登指数为 0.76.判断感觉功能灵敏度为92%,特异度为94%,约登指数为0.86.48个肢体MEP监护运动功能灵敏度为81%,特异度为91%,约登指数为 0.72.判断感觉功能灵敏度为88%,特异度为88%,约登指数为0.76.病例中均出现自发肌电反应,提示避免过多的刺激及牵拉,术后未出现神经根损伤症状.结论:脊柱胸腰段占位手术,采用多种电生理监测模式,可较准确地反应脊髓的生理或病理状况;可准确及时地反应神经根的功能,避免神经根的损伤.唤醒试验可弥补CSEP,MEP的不足.
作者：李建新；宁凯；李坤；朱沂 刊期： 2013年第01期
目的:比较分析盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中产生的肌松效果.方法:将患者分为观察组与对照组,分别使用盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因进行麻醉,对手术整体麻醉效果、肌松效果、术中感觉神经与运动神经阻滞情况、新生儿Apgar评分情况以及副反应情况分别进行分析评定.结果:在整体麻醉效果、新生儿Apgar评分情况和副反应情况上,两组结果均相似,不具差异性(P＞0.05).另外,左旋布比卡因对感觉以及运动神经的阻滞效果和时间相对更利于手术进行,并利于患者肌松效果的提高;在肌松效果的直接评价上,左旋布比卡因效果也更佳,差异具有显著性(P＜0.05).结论:盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中整体麻醉效果相似,但使用盐酸左旋布比卡因患者肌松效果相对更为理想,更临床值得推广应用.
作者：李朝标；李劲松；虎良艳；陆兴恒；李慧娴 刊期： 2013年第01期
2009年至2011年,我们对21例子宫肌瘤患者实施子宫动脉栓塞介入治疗,取得了满意的疗效,现将护理体会介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组21例子宫肌瘤患者,年龄42-50岁,平均44岁,均经B超和妇科检查确诊,其中肌壁间肌瘤10例,粘膜下肌瘤6例,浆膜下肌瘤5例.21例患者均以经血量增多或经期延长就诊,病程7天-4个月,经介入治疗后,瘤体缩小,子宫出血停止,贫血改善.
作者：廉淑凤；赵筱 刊期： 2013年第01期
目的:观察在联合导管溶栓术被植入到下腔静脉滤器中后治疗急性的下肢深静脉血栓患者的疗效,为临床治疗提供理论依据.方法:随机抽取我院自2009年7月至2012年7月接收诊治的50病例急性DVT患者,使这些患者在DSA监视下均使用下腔静脉滤器来植入联合导管溶栓,经患者患肢足背的静脉加压下,推注尿激酶,进行治疗,之后对患者的静脉通畅的改善率,静脉的通畅程度和健患肢的周径差指标进行评价,在出院半年后进行随访.结果:接收诊治的50病例急性DVT患者均成功的植入了滤器,对他们均进行溶栓治疗,发现患肢肿胀消退,手术之后的7至14天出院,这50病例经复查的多普勒超声显示,静脉通畅改善率(47.39±15.14)%;治疗中未发生肺栓塞.随访时间为7至19个月,滤器没有移位,未发生肺栓塞,静脉的通畅改善率是(60.85±14.11)%.结论:在治疗急性的下肢深静脉血栓方面,通过在下腔静脉滤器中有效植入结合导管溶栓来治疗的方法安全性高,疗效显著.
作者：胡长付；张显岚；黄宏伟；黄林 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
