陈世萍
目的:总结发生脑疝病人的急救与护理经验.方法:对136例脑疝围手术期患者进行优化急救流程,尽早解除脑疝症状,术后密切监测并有效控制颅内压,加强基础护理,减少各种并发症. 结果:恢复良好28例(20.59%);中残49例(36.03%);重度致残26例(19.12%);死亡33例(24.26%).结论:脑疝持续时间与预后呈相关,对脑疝病人应争分夺秒进行救治,并在术后进行有效的观察与护理,才能降低病人的致残率及死亡率.
作者：郝秋玲 刊期： 2013年第08期
1研究背景 分子间相互作用的研究在新药的合成与设计、晶体工程和材料的性质的研究中也举足轻重,其中小分子与DNA碱基的相互作用是具有代表性及研究意义的一类分子间相互作用.DFT方法是近年来比较流行的一种处理相互作用多粒子体系的量子化学似计算方法.一般地, DFT的计算量约与基函数个数的3次方成正比,大体与ab initio HF SCF方法的计算量相当.
作者：刘静；韩雨 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨神经外科患者重症监护过程中的抗感染措施以及治疗的临床疗效,为神经外科临床工作者对于患者感染的预防和处理工作提供理论参考依据.方法:对我院自2007年12月至2012年12月收治的46例神经外科患者,行开颅手术后出现较为严重的颅内感染情况,分析易感染因素、易感部位.同时,我科临床医生以及护理人员及时我科采取静脉抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药+脑脊液置换、鞘内注射给药+腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项抗感染措施进行治疗.抗感染给药选择:稳可信联合美罗培南给药;稳可信联合罗氏芬给药.结果:神经外科病人出现感染的易感因素包括:术野感染,颅内留置异物,咳嗽反射功能障碍、排痰困难,手术时侵入性操作较多,术后并发症预防懈怠、护理不到位.感染部位包括:手术切口、下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道、软组织以及皮肤.经过我科针对性治疗后,痊愈35例,占76.09%;显效6例,占13.04%;有效3例,占6.52%;治疗无效死亡2例,占4.35%.结论:引起神经外科患者出现感染的易感因素以及感染部位较多,需要针对性排除解决.提前积极预防,合理治疗与护理都可以降低神经外科患者的感染发生率,提高神经外科患者的感染治愈率.及时采取抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药、腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项措施是治疗神经外科患者感染的有效措施,值得在临床上针对性推广使用,从而提高神经外科患者的生存治疗、感染治愈率、降低神经外科疾病治疗的复杂性.
作者：明悦 刊期： 2013年第08期
目的:探讨消化性溃疡采用阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法治疗临床效果对比.方法:本次选取80例消化性溃疡患者作研究对象,均为我院消化内科2012年2月至2013年2月收治,随机分组就左氧氟沙星三联疗法(A组)临床资料与阿莫西林三联疗法(B组)临床资料进行比较.结果:A组选取病例中,总有效率为95%,B组选取病例中,总有效率为82.5%,A组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应,A组头晕、恶心、呕吐各2例,B组腹泻1例,呕吐2例、恶心、头晕各2例,均较轻微,两组并发症比较无明显差异(P>0.05).结论:消化性溃疡采用左氧氟沙星与呋喃唑酮、奥美拉唑联合应用,临床效果更佳,无明显不良反应,具有较高安全性,使患者临床症状消除,为生存质量的提高起到了保障作用,具有较高的临床应用价值.
作者：黄萍 刊期： 2013年第08期
目的:观察急诊时对急危重患者采取呼吸阶梯型治疗方法的临床疗效并对此进行研究.方法:随机选取300例急诊抢救的急危重患者,对有关于呼吸通路支持的方法及数据进行统计分析.其中150例患者采取了传统的呼吸支持治疗,按照病情的不同选择支持方法,大部分为气管插管或切开;而150例患者采取了规范性呼吸阶梯治疗,按照病情的不同采取复苏体位、开放气道、面罩给氧、气管扩切术或呼吸机支持等多种能够达到呼吸支持目的的治疗手段.结果:规范性呼吸阶梯治疗方法中以复苏体位、鼻导管吸氧以及呼吸机支持的使用率为高.在从呼吸的复苏稳定率以及呼吸稳定时间等治疗效果方面,规范性阶梯治疗与传统呼吸支持治疗相比疗效显著.结论:呼吸阶梯性治疗方法能有效保障急危重症患者的呼吸支持管理的效果,提高急危重症患者的生存几率.
作者：孙正有 刊期： 2013年第08期
目的:探讨米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用,并分析其治疗效果.对象:我院收治的妇产科疾病患者146例.方法:以我院收治的146例不同妇产科疾病患者为研究对象,所有患者均使用米非司酮治疗相关疾病,对所有患者的病例资料做回顾性总结分析.结果:按照患者临床表现以及疾病评定指标对治疗效果进行评定,米非司酮治疗效果良好,在终止妊娠的治疗中治疗有效34例,有效率为91.89%,在紧急避孕的治疗中33有效,有效率为86.84%,在子宫疾病的治疗中35例有效,有效率为85.37%,在异位妊娠的治疗中13例有效,有效率为81.25%,在其他妇科疾病的治疗中14例有效,有效率为57.14%.结论:在妇产科疾病的治疗中,米非司酮显示出治疗效果好,不良反应小,使用安全等特点,随着研究的深入,米非司酮在妇产科疾病的治疗中将得到更广泛的应用.
作者：金洁 刊期： 2013年第08期
目的:探究护理干预在老年白内障合并青光眼护理中的临床效果.方法:将2009年3月-2012年2月来我院就诊的老年白内障合并青光眼患者110例,随机分为观察组和对照组,其中观察组55例,在常规护理措施的基础上给予护理干预措施,对照组55例,给予常规护理措施,观察并比较两组患者的视力恢复情况及心理状态.结果:观察组矫正视力在0.7-0.9及＞0.9范围的例数与对照组相比有统计学差异(P＜0.05),其他各范围无明显差异.另外,两组患者治疗后焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所下降,但观察组相比对照组下降幅度更大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预应用于老年白内障合并青光眼护理的治疗中疗效较好,值得临床上予以推广.
作者：丁燕 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨采用全身化疗联合局部治疗的方式治疗淋巴结结核的临床疗效,为医务工作者治疗淋巴结结核提供理论参考依据.方法:对我院自2011年12月至2012年12月收治的36例淋巴结结核患者的临床资料进行回顾性分析.对上述36例淋巴结结核患者(设为观察组)采取全身化疗联合局部治疗的方式进行治疗,局部治疗方案为:药物封闭+换药+清创+缝合病灶部位;全身化疗方案为2HRZ/7HR.设置对照组,选取2011年12月之前收治的36例淋巴结结核患者,采取常规抗结核药物治疗以及必要的手术治疗方式.采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析,建立淋巴结结核临床疗效判断标准,根据各项指标对比评价全身化疗联合局部治疗对于淋巴结结核病的临床疗效.结果:治疗后通过CT或X线检查结果表明,两组患者的肿块呈不均匀或均匀性强化,一些肿块有逐渐融合的现象.对照组以及观察组手术切口的愈合率为91.7%、94.4%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组在治疗后1个月内治愈率与对照组无显著差异(P>0.05);观察组在治疗后2个月后治愈率显著高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后3个月后治愈率显著高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).所有患者随访半年,观察组并未发现患者病情复发现象,而对照组患者有2例出现病情复发,复发率为5.56%,观察组显著优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论:采用采取全身化疗联合局部治疗的方式进行治疗淋巴结结核病疗效显著,复发率降低,缩短了治疗时间,提高了患者的治疗期间的生活质量.
作者：许宗斌；吴鸿；方明仁；李丽；蔡翠 刊期： 2013年第08期
目的:观察品管圈应用于我院住院抑郁症患者对康复治疗效果的影响.方法: 对我科2012年1月至2012年6月收住院的抑郁症患者应用品管圈干预治疗,观察康复治疗效果及住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评分变化情况.结果: 经品管圈干预后康复治疗参与患者明显增加,IPROS评分明显改善.结论: 品管圈应用于住院抑郁症患者能够提高康复治疗效果.
作者：姚琴 刊期： 2013年第08期
目的:研究CT及X线诊断肺下叶结核的价值.方法:对38例肺下叶结核患者的全部资料进行研究,并对这些患者的CT及X线检查结果进行分析.结果:38例中,病灶位于下肺背段19例,肺中叶6例,后基底段6例,肺舌叶5例,内基底段2例,X线表现为斑片状或大片实变阴影16例,单发或多发斑片状密度增高影9例,斑片状伴索条状影,6例,下肺多发圆形透光区,边界模糊,部分融合5例,斑片状并肺不张、胸腔积液(胸膜反应)2例,其中有2例病灶位于左心缘后方而漏诊,而CT检查表现为:大片状影者16例与X线一样,其内密度不均匀,均可见点状钙斑,而X线未见,1例病灶位于左心缘后方漏诊,8例CT上伴有少量胸水而X线未见,6例肺下叶窝样改变合并支气管扩张,4例并发肺段不张,3例广泛胸膜增厚粘连.CT对若干结节征象的显示优于X线,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:CT和X线诊断各有优劣,在临床上应该综合分析患者各方面的情况,根据个体差异,结合各种诊断方法来诊断,以提高确诊率,减少误诊,为治疗提供依据.
作者：王建丰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨血液透析中低血压反应的防治和护理措施.方法:对我院一年来56例血液透析患者资料进行分析,采用一系列的预防和护理措施,减少低血压的发生.结果:透析中低血压反应明显降低,透析效果明显改善.结论:采取一系列的预防和护理措施是降低透析中低血压的发生,对提高患者生存质量有着重要意义.
作者：刘春华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨舒适护理在小儿骨折护理中的疗效.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的小儿骨折160例为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各80例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予舒适护理,评价两组患者的护理疗效.结果:实验组的总有效率为95%,显著高于对照组85%,两组相比存在显著性差异(P<0.05);患者对舒适护理的满意度也明显优于常规护理.结论:舒适护理可以显著提高小儿骨折的临床疗效,促进骨关节功能的恢复,取得患者良好的满意度,增进了护患关系,具有良好的临床应用价值.
作者：马建苗；张楠；张坤 刊期： 2013年第08期
目的:探究糖尿病患者进行社区-医院一体化模式管理的效果.方法:对本院收治的100例糖尿病患者进行行为习惯的观察记录,对患者的血糖、糖化血红蛋白和其他代谢指标进行检测,制定社区-医院一体化的管理模式和操作指南,对糖尿病患者进行干预,并评价管理干预后的效果.结果:经过2年的社区-医院一体化管理,糖尿病患者空腹血糖值的范围在4.4到6.2mmol/L之间的比例增加了,而空腹血糖值高于7mmol/L的比例显著降低,p值小于0.05.患者的空腹血糖平均值下降了1.35mmol/L.患者的并发症的发生概率降低了,同时提高了门诊和住院部的服务利用率,缩短了综合医院的候诊时间.结论:社区-医院一体化的糖尿病管理模式能够有效的控制糖尿病患者的病情,在临床医学中有推广意义.
作者：程奇伟；颜金军 刊期： 2013年第08期
糖尿病的危害是严重的,其急慢性并发症可影响人们的生活质量,危害人们的健康.长期的慢性高血糖是造成并发症的主要原因,而血糖的主要来源是食物的摄入.因此,糖尿病饮食尤为重要.在多年的临床工作观察中,饮食治疗是糖尿病病人有效、基本的治疗方法之一.
作者：杨玉平；王桂香；梁立秋 刊期： 2013年第08期
目的:观察法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法: 连续入选2011年1月到2011年6月在本院住院的慢性充血性心力力衰竭患者50例,随机分为法舒地尔组与对照组,连续治疗15天,观察治疗前后患者血压、心率、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、6 min步行试验、血清BNP含量.结果: 与对照组相比,治疗组患者LVESD和LVEDD改善显著(P<0.05);LVEF和6MwT显著增加(P<0.05);BNP显著下降(P<0.01);SBP、DBP和HR无统计学意义.结论: 法舒地尔在治疗治疗慢性充血性心力衰竭中有一定疗效,可以改善左室结构及心功能状态,提高心肌储备.
作者：周勇；徐飞；万元春；魏征 刊期： 2013年第08期
目的:探讨重症医学科医院感染的原因并总结相应的护理对策.方法: 对2013年1月-5月入住ICU的296名患者中发生医院感染的24例患者进行整理分析,院内感染率8.11%.结论:强化无菌观念,严格手卫生,避免交叉感染,合理应用抗生素,采取相应保护性措施,减少或控制有创操作的频率,可有效控制重症医学科院内感染的发生率.
作者：李晓君 刊期： 2013年第08期
目的:探讨一种治疗下肢主干动脉广泛闭塞缺血的方法.方法:2006年8月-2011年10月,我们应用动静脉转流术治疗下肢主干动脉广泛闭塞18例,男15例,女3例,年龄25-76岁,平均50.5岁.其中血栓闭塞性脉管炎12例,动脉粥样硬化闭塞6例.全部患者均有夜间静息痛、间歇性跛行、肌肉萎缩、皮温低等慢性缺血性表现.结果:18例患者术后1年随访血供均明显改善,生活自理.结论:通过动静脉转流术避免了截肢,该术式具有成功率高,手术时间短,远期通畅率高等优点.并且不需要显微外科技术,不需要特殊器械,操作简便,适合基层医院推广.
作者：赵巨伟；仇晓华；陈为国 刊期： 2013年第08期
目的:随着医疗卫生事业的发展,医疗技术的提高,血液透析患者的生存率得到明显提高,血液透析技术更是成为危重症患者抢救重要手段.血液透析技术要求血液透析护理人员有较强的专业性,其本身的操作存在诸多的风险.本文通过分析我院血液透析护理工作中面临的风险,提出相应的解决措施,进一步提高血液透析技术的质量,为患者更好的服务.
作者：吴书琴 刊期： 2013年第08期
目的:对围产期保健影响产后恢复的效果进行探讨.方法:从我科室孕产妇中选取156例,分为两组,对照组(78例,行常规指导),观察组(78例,行围产期保健指导).结果:对照组共有46例孕产妇出现不良情绪,占59.56%,而观察组仅19例,占24.36%.观察组各方面均明显优于对照组.结论:围产期保健可大大提高产后恢复效果,降低产后并发症,保证产妇和新生儿得到佳的照顾.
作者：郭金桃 刊期： 2013年第08期
肝脏移植术后由于抗排异和抗感染治疗的需要,在术后康复过程中极易并发口腔溃疡,其常给患者带来不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难、甚至影响进食,造成营养不良,严重者还会因难以忍受的疼痛动摇治疗信心,影响治疗的效果和生活质量.所以在移植术后护理人员应采取有效的预防和护理措施,保持口腔清洁、避免刺激性食物摄入、防止口腔黏膜损伤、降低口腔溃疡的发生率.一旦发生溃疡,应及时采取有效的治疗和护理措施,促进溃疡愈合.
作者：周卓君 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
