胡芳燕
目的:探讨磁共振胆系成像(MRCP)、MRI及64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值.方法:收集38例临床诊断为梗阻性黄疸患者的临床信息及腹部MRI+MRCP及64层螺旋CT检查的影像信息.且所有病例均已行ERCP检查或手术获得病理结果.每例病例均行MRCP及MRI多序列检查,CT图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及拉直处理,两者结果进行对比,并与手术病理结果进行对照.结果:胆道梗阻定位诊断:MRI+MRCP与64层螺旋CT曲面重建+多平面重建两者诊断无明显差异性,均可达100%;定性诊断:结石诊断前者较敏感,但后者更有利于结石成分的确定,肿瘤性病变二者无明显差异;肿瘤分期:后者效果较前者好.结论:MRI+MRCP与64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病均具有重要的诊断价值.
作者：靳晶 刊期： 2013年第08期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种多发生在轻壮年时期的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,其特点为病灶多发,病程中常见缓解与复发[1].由于其第一次发病时缺乏特异性的临床表现,常导致误诊.现将我院2013年3月8日收治的1例,分析其临床特点、诊治方法,提高医生对本病的认识,以降低其误诊率.
作者：潘成玉；郭霞；田永攀 刊期： 2013年第08期
目的:探究老年吸入综合征患者采用综合社区及家庭护理干预的预防作用.方法:将我院2008年1月~2011年1月接待的152例老年吸入综合征患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,其中对照组采取常规护理,即一般性护理指导与健康宣教,而研究组则采用综合社区及家庭护理干预.两组患者出院半年后计数平均每年吸入综合征的发生次数、住院次数与时间及费用等,并进行统计学分析.结果:研究组患者在出院半年后,每年吸入综合征的发生次数、住院次数与时间及费用等都明显低于对照组,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于老年吸入综合征患者,采取综合社区及家庭护理干预,能有效改善吸入综合征的发生,同时也能有效的提高患者的生活质量,减轻患者的医疗负担,值得临床推广及应用.
作者：李琳 刊期： 2013年第08期
主管护师具有丰富的临床护理经验及扎实的专科护理理论知识,在日常护理管理工作中,主管护师善于发现问题、解决问题,并勇于创新管理.组织主管护师人员参与科室护理管理工作,能充分体现主管护师在科室护理管理工作中的骨干作用,并能连帮带教指导护理人员为患者做好护理,并能及时从护理工作中找出问题并及时解决,我院于2011年6月成立了主管护师护理管理小组,对护理人员的日常护理工作中起到了很大的作用.
作者：吴根红 刊期： 2013年第08期
目的:观察急诊时对急危重患者采取呼吸阶梯型治疗方法的临床疗效并对此进行研究.方法:随机选取300例急诊抢救的急危重患者,对有关于呼吸通路支持的方法及数据进行统计分析.其中150例患者采取了传统的呼吸支持治疗,按照病情的不同选择支持方法,大部分为气管插管或切开;而150例患者采取了规范性呼吸阶梯治疗,按照病情的不同采取复苏体位、开放气道、面罩给氧、气管扩切术或呼吸机支持等多种能够达到呼吸支持目的的治疗手段.结果:规范性呼吸阶梯治疗方法中以复苏体位、鼻导管吸氧以及呼吸机支持的使用率为高.在从呼吸的复苏稳定率以及呼吸稳定时间等治疗效果方面,规范性阶梯治疗与传统呼吸支持治疗相比疗效显著.结论:呼吸阶梯性治疗方法能有效保障急危重症患者的呼吸支持管理的效果,提高急危重症患者的生存几率.
作者：孙正有 刊期： 2013年第08期
目的:探讨顽固性癫痫持续状态的临床用药观察与护理.方法:回顾性分析6例重症顽固性癫痫持续状态的病例.结果:6例患者的癫痫均得到有效控制,5例康复出院,1 例深度昏迷,家属自动出院.结论:严密的观察和细致科学的用药护理,是顽固性癫痫持续状态护理的关键.
作者：徐靖；张春琴 刊期： 2013年第08期
贲门失弛缓症(AC)是一种发病原因不明的原发性食管运动障碍性疾病,以食管下端的括约肌压力持续增高和松弛障碍所导致,临床上该疾病的主要表现为吞咽困难、食物反流、胸痛和消瘦.目前临床上内镜下治疗AC的方法主要有球囊扩张、放置食管支架、肉毒杆菌镜下注射、微波疗法等,但这些方法的使用疗效不能肯定,复发的几率较高;外科治疗的方法疗效虽然较好,但是手术对于病人的创伤较大,住院的时间长,疾病的恢复慢,手术的费用也较高[1].近年来我科开展了经口内镜下环形肌切开术的方法治疗AC,现将术后护理体会汇报如下.
作者：王紫蔺；卢莹；翟婷 刊期： 2013年第08期
随着现代医学模式级护理观念的改变,护患沟通显得极为重要,护患沟通是护士与患者及其家属之间的一种双向交流过程.良好地护患关系可提高护理质量,增进对患者的了解,同时也增进患者对护理人员的信任,调动其主观能动性,积极配合治疗及护理,从而达到康复及维护健康的目的.
作者：陈雯雯 刊期： 2013年第08期
通过科学的护理配合及体位管理,令腰大池-腹腔分流术治疗效果明显提高,手术并发症减少;同时能有效预防由各方面因素发生的术后感染,因此,加强手术期护理和优质手术护理配合预防并发症至关重要.
作者：窦乔 刊期： 2013年第08期
1社区护理存在的问题 1.1社区护士缺乏应对紧急情况的能力:目前,社区护理工作基本上是由社区护士承担的,但是大部分的社区护士是从学校毕业后直接从事社区护理工作的,她们基本上不具备在三级甲等及以上医院的实习经历或工作经验,对于一些特殊疾病的突发事件,没有相应有效、快速的处理方案及处理能力,不能为患者争取宝贵的时间.
作者：李金香 刊期： 2013年第08期
随着信息化技术的发展,信息管理系统已经成为当前医院中的重要应用.笔者结合自身工作,浅谈信息化建设成效及建设经验.
作者：林慧 刊期： 2013年第08期
目的:探讨产妇胎膜早破的原因及进行有效护理的方法及重要性.方法:对收住我院的胎膜早破的产妇制订完善的护理计划并予实施,定时进行效果评价,摘取我院2010年1月～2012年l2月期间收治的胎膜早破病例38例,对其病例资料进行研究分析.结果:新生儿窒息7人,羊水污染5人,无新生儿死亡发生.结论:对于胎膜早破的患者进行及时有效的正确处理和护理可有效降低孕产妇和围产儿的感染发生率以及围产儿死亡率.
作者：王慧英；陈军；谭东风 刊期： 2013年第08期
目的:探讨临床行口腔颌面部肿瘤联合根治术后的临床护理方法与效果.方法:选取我院收治的42例口腔颌面部肿瘤患者进行术后护理进行回顾分析.结果:42例患者经根治术及术后护理干预均治愈出院,未发生并发症,皮瓣全部成活.结论:临床行联合根治术后给予必要的护理干预措施,不仅能够提高皮瓣成活率并降低并发症,同时还能够显著提升手术的成功率及促进患者迅速康复.
作者：周阳萍 刊期： 2013年第08期
对稳定性型主动脉夹层治疗方法的选择进行探讨,并且分析主动脉夹层的死亡危险因素.总结主动脉夹层术后复发的病因及外科治疗经验.分析稳定性Standford B 型主动脉夹层药物与腔内修复治疗的效果,并探讨导致死亡的相关危险因素.总结主动脉夹层的外科治疗的临床经验.
作者：郑志鹏；于文福；关善义；汤继全；王淑华 刊期： 2013年第08期
目的:研究不同护理方法预防ICU患者肛周皮肤损伤的疗效.方法:选择2010年4月至2013年1月我院接诊的70例ICU患者进行研究.随机分为实验组和对照组两组,每组各35例患者.对照组仅采用温水(43±5)°清洁,实验组采用(58±5)°高温水,进行清洗,然后采用干浴巾将擦干肛周后,外敷护肤粉.治疗后,采用肛周损伤的相关临床标准对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析.结果:实验组患者治疗的总有效率(100%)明显高于对照组(77.1%),两组比较有统计学意义(χ2=15 0504,P<0.01).结论:采用高温水进行清洗,并且采用干浴巾擦干,并使用护肤粉对于ICU患者的效果良好,可显著改善患者肛周损伤的临床症状.
作者：张若莹 刊期： 2013年第08期
1研究背景 分子间相互作用的研究在新药的合成与设计、晶体工程和材料的性质的研究中也举足轻重,其中小分子与DNA碱基的相互作用是具有代表性及研究意义的一类分子间相互作用.DFT方法是近年来比较流行的一种处理相互作用多粒子体系的量子化学似计算方法.一般地, DFT的计算量约与基函数个数的3次方成正比,大体与ab initio HF SCF方法的计算量相当.
作者：刘静；韩雨 刊期： 2013年第08期
目的:观察冰袋冰敷在四肢骨折中的应用疗效并进行分析. 方法:选取我院2011年6月至2012年6月入院治疗的98例四肢骨折患者作为研究对象,在患者知情的情况下,将患者随机分为两组,即冰袋冰敷组和对照组.对照组患者采用常规处理方法,冰袋冰敷组在对照组的基础之上用自制的冰袋对骨折局部进行冰敷,在24h内观察两组病例的疼痛情况、止痛剂服用情况和24h后骨折部位的肿胀情况以及后续皱纹出现的时间. 结果:两组的疼痛程度,止痛剂的应用例数,骨折部位的肿胀程度以及皮肤褶皱的出现时间均存在显著性差异(P<0.05),冰袋冰敷组明显要好于对照组. 结论:在四肢骨折的治疗当中应用冰袋冰敷可以有效缓解肿胀、疼痛,改善患者预后,具有临床推广价值
作者：袁曙光 刊期： 2013年第08期
目的:使用改良后的手术方法,以改善眼袋的手术效果.方法:①在外眦部切口延长线全程切开皮肤深达肌层;②打开眶隔去除脂肪,去除多余皮肤,同时剪除外眦角上的鱼尾纹;③在外眦角深部钝性分离达骨膜0/6可吸收线把肌层固定在骨膜上;④微创缝合.结果:很据随访资料效果均满意.结论:使用改良后的手术方法能明显改善眼袋术后的综合效果.
作者：岳宁峰；倪红 刊期： 2013年第08期
目的:观察康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的应用效果.方法:选取2011年7月~2013年7月在我院康复中心收治的急性脑梗塞患者56例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组28例.对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上给予康复护理,比较两组患者护理前后Fugl-Meyer运动功能积分情况.结果:两组患者Fugl-Meyer运动功能积分及Barthel指数评分均较护理前有显著改善,且观察组肢体功能及日常活动能力改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理可有效促进急性脑梗塞肢体功能恢复,提高患者生活自理能力,值得在临床上应用和推广.
作者：万洁；张春霞 刊期： 2013年第08期
烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一 , 是人类健康所面临的大的可预防的危险因素.中国目前的烟民约有3.2亿人,每年约有100万人死于吸烟,严重影响我国居民的健康[1].发达国家的经验表明,先有医务人员吸烟率下降,才有全民吸烟率下降[2,3].目前,我国医务人员的吸烟状况不容乐观,其参与戒烟、提供戒烟服务的能力非常薄弱[4].医务人员在预防和控制烟草工作中起着极其重要和特殊的作用[5].向群众大力宣传控烟、禁烟,帮助人们树立正确的卫生观念,养成良好的卫生习惯,建立健康的行为和生活方式,是医务人员责无旁贷的工作,医院控烟健康教育对促进我国控烟事业具有重要意义[6].医务人员在控烟方面的榜样作用对于整个社会控烟工作都有重要影响,因此医务人员应以身作则不吸烟.另外在提高控烟知识水平和控烟能力同时,主动对患者进行控烟健康教育,这对做好全社会的控烟工作有非常重要的意义.
作者：索朗多布杰 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
