抗高血压药物治疗中24例不合理处方用药分析

熊磊

关键词：抗高血压, 不合理处方, 药师干预

摘要：目的:在对24例抗高血压不合理处方分析的基础上,总结该类药物常见的用药误区.方法:对24例处方中不合理因素进行分析.结果:24例处方按照不合理因素进行分类可分为5类,其中药物联用搭配不合理是造成处方不合理的首要因素.结论:经过药师干预,处方中不合理因素得到纠正,使患者得到了恰当、有效的治疗.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

小儿急性胰腺炎患者鼻空肠喂养20例的观察与护理

急性胰腺炎是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病,小儿急性胰腺炎常发生在4岁以上儿童,具有发病急、病势危重、救治不当死亡率高的特点[1].临床主要治疗手段为非手术支持治疗,患者多需禁食及胃肠减压治疗,若长期得不到营养支持,将影响患者病情的恢复.肠内营养可提供足够的营养供给且不会加重胰腺炎病情,促进肠道屏障功能的恢复,减少并发症发生率[2].我科在2011.3-2013.6期间收治20例急性胰腺炎患儿,治疗期间行鼻空肠喂养,取得了满意疗效.现将护理报告如下:

作者：范美花刊期： 2013年第08期
中西医结合治疗上消化道出血76例

目的:探讨用中西医联合法来治疗76例上消化道出血者的效果.方法:将上消化道出血的76例病人分为两个小组:医治组和分析组.对分析组依据西医来治疗.对医治组依据中医西医结合法来治疗.之后对比医治组和分析组的疗效.结果:医治组的疗效要比分析组好.结论:中西医结合法在医治上消化道出血病症中,疗效显然比纯粹依据西医治疗效果好.

作者：何光学；杜琇瑛刊期： 2013年第08期
应用东莨菪碱抢救小儿呼吸衰竭的临床体会

目的:探讨东莨菪碱用于小儿呼吸衰竭的临床抢救疗效,总结治疗体会.方法:选取我院自2012年3月至2013年5月收治的68例小儿呼吸衰竭病例随机分为对照组和观察组,对照组35例给予内科综合基础治疗抢救措施,观察组33例在对照组的基础之上加用东莨菪碱配合治疗,分析比较两组小儿呼吸衰竭的临床抢救疗效以及治疗后并发症发生率.结果:对照组35例小儿呼吸衰竭病例经抢救后明显好转6例,有所好转17例,无明显改变12例,总有效率65.71%;观察组配合东莨菪碱抢救后明显好转10例,有所好转19例,无明显改变4例,总有效率87.88%.观察组的临床抢救疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现术后并发症.结论:东莨菪碱对于抢救小儿呼吸衰竭具有明显的临床疗效,值得被临床医师广泛应用于小儿呼吸衰竭的治疗.

作者：杨胜林刊期： 2013年第08期
心理护理模式在外伤护理中的应用及效果评价

目的:探讨心理护理模式在外伤护理中的应用效果;选择2012年10月~2013年03月到我院接受治疗的外伤患者712例,随机平均分配成观察组和对照组,观察组行心理护理模式护理,对照组行常规护理,对比患者心理和身体的康复效果.结论:对两组患者进行评分,对照组平均得分2.1分,观察组平均得分4.3分;两组结果比较具有统计学差异(P＜0.05);结论:心理护理模式效果显著,可以在以后的外伤护理中推广应用.

作者：吴晓波；史娟；马昌丽；傅海红刊期： 2013年第08期
我院2012年门诊西药处方不合理用药分析

目的:调查我院2012年门诊西药处方不合理用药.方法:抽取我院门诊2012年1月-2012年12月西药处方400份,对患者的不合理用药情况进行调查.结果:不合理用药15分,不合理用药率3.7%.其中药物间相互拮抗5份,选择药物不当3份,用法用量不当3份,无感染诊断使用抗生素2份,重复用药2份.多因素回归显示药费、年龄和使用药物种数为影响门诊西药处方不合理用药的独立危险因素(P<0.05).结论:我院2012年门诊西药处方不合理用药发生比率比较低,多为药物间相互拮抗引起,要根据危险因素加强预防与管理.

作者：卢欣刊期： 2013年第08期
自拟乳通方治疗乳腺增生60例临床观察

目的:本报告旨在观察自拟乳通方治疗乳腺增生的临床疗效.方法:将纳入病例的60例经钼靶X线拍片示乳腺增生患者作为观察对象给予口服自拟乳通方治疗.患者全部随访,观察乳腺增生的治疗效果.结果:本组60例患者口服自拟乳痛方,疗效显著.结论:自拟乳通方可明显改善乳腺增生的临床症状,钼靶X线拍片示增生包块教前缩小.

作者：程慧刊期： 2013年第08期
56例老年股骨干骨折患者手术治疗的护理体会

目的:对老年股骨干骨折患者进行手术治疗所应采取的护理措施以及所获得效果进行相应的探讨;方法:对我院在2010年5月~2011年2月所收治的56例股骨干骨折老年患者的临床资料进行总结,所有老年股骨干骨折患者均通过手术治疗,并由护士采取一系列措施加以护理,诸如心理护理、术前术后护理以及功能锻炼和出院指导等等;结果:所有这些老年患者(56例),其肢体功能均恢复良好,没有出现并发症或者意外死亡现象,均能准时康复出院;结论:要确保老年患者股骨干骨折术后并发症尽可能降低下来,一定要给予科学合理的护理措施,这是促使手术成功率有效提高,以及加快病人康复、确保患者生活质量有效提高的重要保证.

作者：刘芳刊期： 2013年第08期
改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎的疗效分析

目的:对改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎患者的疗效进行观察与分析.方法:回顾分析2011年4月-2013年4月在我院接受手术治疗的160例阑尾炎病患,随机分成实验组与对照组2组,各80例.实验组患者采用改良式的腹直肌外缘切口的手术方法治疗,对照组80例患者则给予以往常规的切口手术方法进腹.观察两组患者的病情变化情况,比较两组的手术治疗效果,差异性以(P<0.05)统计学意义进行表示.结果:实验组80例病患中40例显效,35例有效,5例无效,治疗总有效率为93.8%;对照组80例患者中33例显效,31例有效,16例无效,治疗总有效率为80%.实验组病患的手术疗效显著优于对照组,两组存在显著的差异性(P<0 05).结论:改良式腹直肌外缘切口的手术方法在阑尾炎治疗中的应用效果非常明显,安全可靠,操作简便,值得在临床医学上广泛推广与使用.

作者：朱文喜刊期： 2013年第08期
灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断价值

目的:研究灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断意义;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的乳腺肿瘤患者49例,乳腺病灶58个(术后病理证实良性病灶38个,恶性病灶20个),所有病灶均行灰阶超声检查并认真分析其声像资料;结果:对所有病灶声像资料以及病理检查结果比较,乳腺良性肿瘤超声征象特点和乳腺恶性肿瘤超声征象特点显著不同,其形态、轮廓、包膜、结构、微小钙化等征象均存在显著的差异,超声征象对应比较,其结果具有显著的统计学意义(p＜0 01);结论:灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断中效果显著,值得在临床上推广应用.

作者：黄静波刊期： 2013年第08期
提高外科手术学教学质量的有效途径

随着医药卫生事业的发展和医疗卫生体制的不断改革,对医学教育也提出了新的要求,外科手术学教学质量直接影响整个医学教育.笔者结合近几年的教学体会,发现可以从增强学生对外科手术学的认识、加强教师队伍建设、做好手术动物及动物手术包的准备、运用多媒体教学、完善考试制度等方面入手,提高外科手术学的教学质量.

作者：王晶晶；张分队刊期： 2013年第08期
预防无痛人流术后并发症的临床分析

目的:探讨临床医师以五加生化胶囊为无痛人流患者实施术后并发症预防治疗的临床效果.方法:选择28例自愿要求行无痛人流术且具备人流适应证的孕妇,随机分为两组,I组17例,以五加生化胶囊治疗,II组11例,以益母草冲剂治疗,观察对比两组患者并发症的发生情况.结果:术后随访2周,I组术后阴道流血及宫缩疼痛的情况均轻于II组,P<0.05,I组周身乏力、腰酸背痛、食欲不振症状发生率与II组相比,均为I组小于II组,P<0.05.结论:医师选用五加生化胶囊为进行无痛人流的妊娠妇女进行术后并发症的预防治疗,可有效缩短阴道流血与宫缩疼痛时间,使患者身心状况在术后实现快速转归应用价值较高,应加以推广.

作者：何春美刊期： 2013年第08期
探讨微创小切口腋臭手术的疗效

目的:探讨利用微创腋臭切除手术方法治疗腋臭的临床疗效.方法:对2010年10月-2013年6月我院收治的75例患者进行微创小切口腋臭手术治疗, 并观察其效果. 结果:其中70例腋臭患者均获一期愈合,5例换药后二期愈合,69例治愈(无气味),其余6例仅有轻微气味残留,经激光辅助治疗后愈合. 所有患者并未出现皮肤坏死状况,有2例出现轻度出血,未经治疗便自行好转. 随访半年后发现, 所有患者都没有再出现反弹状况, 而且瘢痕愈合状况良好,并未出现畸形以及功能受损. 结论:腋臭的微创手术疗法具有创伤轻微、切口瘢痕小、治疗彻底、愈合后无牵拉感、恢复时间短及其它不适等优点, 是一种对腋臭进行根治的首选疗法, 值得在临床上进行推广、应用.

作者：王秀岩；徐指斌；张杰刊期： 2013年第08期
RICU控制多重耐药菌感染的护理体会

总结了20例多重耐药菌感染患者的护理,主要包括制定预防与控制多重耐药菌感染的措施,并以保证患者安全为前提;监督和促进医护人员坚持执行标准预防和接触隔离;清洁和消毒可能被病原体污染的环境表面和设备;加强培训医务人员标准预防、接触隔离及手卫生.认为采取有效的护理干预措施,可预防和控制多重耐药菌的暴发流行.

作者：陈君可刊期： 2013年第08期
无创呼吸机的临床应用及护理体会

目的:探讨无创呼吸机的临床应用及护理措施.方法:正确的应用和良好的护理可以减少有创机械通气的各种损伤及并发症,结果:通过精心护理所有患者均在心理上生理上逐渐适应,从而达到良好的治疗效果.结论:护士操作简单、方便,医疗费用相对较低,而且患者容易接受,无创呼吸机已经成为临床治疗早期和慢性呼吸衰竭的必不可少的治疗手段.

作者：杨若冰刊期： 2013年第08期
外科手术后病人的护理及康复的探析

外科手术后能否做好术后病人的病情观察与护理,对促进机体的康复,预防与及早发现并发症起着重要的作用.做好病人手术后的病情观察,根据病情及时采取正确的体位,做好各种引流管的护理,重视术后病人的营养及用药效果观察,加强病人术后的基础护理,认真做好交接班等对促进病人康复具有重要作用.

作者：李玲刊期： 2013年第08期
新生儿窒息复苏护理的体会

目的:提高新生儿窒息的抢救成功率,避免密切减少并发症的发生.方法:严格按新生儿窒息ABCDE复苏方案复苏,并着重加强复苏后护理.结果:本院新生儿窒息抢救成活率有了显著提高,并发症发生率显著降低.结论:在严格执行新生儿新法复苏的同时,着重加强复苏后护理.能提高新生儿的成活率并降低并发症的发生.

作者：张丽刊期： 2013年第08期
一例初次住院的偏执型精神分裂症患者的护理体会

目的:探讨偏执型精神分裂症初次非自愿入院患者的护理方法.方法:从患者疾病认知、心理、生理、社会功能等多方面给予耐心细致的护理.结果:患者对自己的疾病有了一定的认识,能够安心住院,配合治疗.

作者：孙春梅；鞠晓霞刊期： 2013年第08期
急性心血管患者临床治疗效果探讨

目的:观察急性心血管疾病患者的临床治疗效果.方法:收集2011年6月~2013 年 5 月就诊于我院的95例急性心血管疾病患者,其中急性心肌梗死患者19例,急性心绞痛患者46例,急性肺栓塞患者16例,急性心力衰竭患者24例,各类患者各自采用常规药物进行治疗;同时将患者按照送进医院所花时间的长短分为三组:第一组,21例,第二组,49例,第三组,25例;分别记录每组患者治疗有效率.结果:结果显示,第一组患者的治疗有效率为95.24%,第二组患者治疗有效率为79.59%,第三组患者治疗有效率为56.00%.结论:各组急性心血管疾病患者的有效率差别较大,造成这一结果的主要原因可能是未能及时发现而耽误了治疗的佳时机,及时发现及时治疗是关键.

作者：黄兰芳刊期： 2013年第08期
探讨糖尿病社区、医院、社区-医院一体化管理的效果

目的:探究糖尿病患者进行社区-医院一体化模式管理的效果.方法:对本院收治的100例糖尿病患者进行行为习惯的观察记录,对患者的血糖、糖化血红蛋白和其他代谢指标进行检测,制定社区-医院一体化的管理模式和操作指南,对糖尿病患者进行干预,并评价管理干预后的效果.结果:经过2年的社区-医院一体化管理,糖尿病患者空腹血糖值的范围在4.4到6.2mmol/L之间的比例增加了,而空腹血糖值高于7mmol/L的比例显著降低,p值小于0.05.患者的空腹血糖平均值下降了1.35mmol/L.患者的并发症的发生概率降低了,同时提高了门诊和住院部的服务利用率,缩短了综合医院的候诊时间.结论:社区-医院一体化的糖尿病管理模式能够有效的控制糖尿病患者的病情,在临床医学中有推广意义.

作者：程奇伟；颜金军刊期： 2013年第08期
医院保安员队伍业绩测评办法探析与展望

医院属于我国医疗卫生事业的重要组成部分,承担着医疗卫生宣传、病患救护、医疗设备管理、医学课题研究和学术讨论、医护人员培训等一系列职能.医院属于公共事业单位,具有人员流动量大、人员流动频率高、外来人员多、人员行为监管难度大等特点,这给医院的医疗物资管理、医院人员的人身安全和财物保管看护以及医院综合管理能力都带来巨大的压力和挑战.

作者：丁光超刊期： 2013年第08期