魏春华
目的:探讨经皮肾镜取石术后观察及护理.方法:回顾分析2009年5月至2013年5月我科开展经皮肾镜取石术后486例患者临床资料,术前心理护理,术后并发症观察及护理.结果:本组486例,腹腔积液8例,术后感染5例,出血3例,经积极控制感染及完善护理,均痊愈出院.结论:经皮肾镜取石术后严密观察病情,积极早期控制感染并及时相应处理是保证手术成功的关键.
作者：唐绍涛 刊期： 2013年第09期
母乳喂养是人类的生殖、养育的生理过程.自古以来,人类一直是用自身的乳汁哺育婴儿,使人类得以繁衍、生存和发展;母乳喂养既是一种原始的也是一种科学的喂养方法[1].世界卫生组织(WHO)向全世界推广母乳喂养,建议纯母乳喂养至4～6个月,持续母乳喂养伴随辅助食品至婴儿2岁[2].但受各种因素影响,母乳喂养率有下降趋势,现将影响母乳喂养的因素综述如下:
作者：沈英萍 刊期： 2013年第09期
本文以神经内科为例,探讨内科护理安全隐患问题与防范对策,旨在为医护工作提供参考.
作者：黄荣祝 刊期： 2013年第09期
目的:探究老年人股骨头置换术的麻醉处理效果.方法:选取96例老年患者在腰-硬膜外联合麻醉下施行股骨头置换术.结果:通过对麻醉效果评定,观察组优于对照组.结论:老年性股骨头置换术采取腰-硬膜外联合麻醉,术后并发症少,是一种较为理想的临床麻醉方法.
作者：彭亚芬 刊期： 2013年第09期
目的:分析涟水县狂犬病的流行现状,为制定防制对策提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法对2002年-2012年狂犬病发病情况进行统计与分析.结果:涟水县的狂犬病疫情呈地区分布不断扩展的趋势.发病时间与季节有关,96.08%的病例为犬伤所致,暴露后未及时对伤口进行冲洗、消毒、清创的占为62.75%,仅3.92%的病例暴露后全程接种狂犬疫苗.结论:狂犬病疫情增长迅速,卫生部门应将加强农村地区宣教、加强疫苗管理和开展暴露前免疫作为防控工作的重点.
作者：谭玉柱 刊期： 2013年第09期
目的:探讨护理干预对一氧化碳中毒病人的治疗依从性及疗效的影响.方法:将50例一氧化碳中毒病人随机分为观察组与对照组,各25例,对照组应用常规护理,观察组通过对其的护理干预并比较两组的治疗依从性及疗效差别.结果:观察组的患者在护理干预后能够坚持按照疗程治疗,平均住院时间比对照组长,在出院后脑病的发病率明显低于对照组,差别有统计学意义(p<0.05).结论:护理干预可使一氧化碳中毒患者正确面对疾病,积极配合医务人员的治疗和护理,坚持疗程治疗,延长住院时间,降低出院之后的脑病发病率,巩固一氧化碳中毒患者的治疗效果.
作者：王文思；代凯利；刘艳 刊期： 2013年第09期
目的:总结基层医院救治急性冠脉综合征的心得体会,提高救治成功率.方法:以2011年6月~2013年6月在我院内科进行救治的108例ACS患者为研究对象,整理并分析患者救治方法、治疗及转归情况,总结经验以提高救治效果.结果:85例不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死患者经过以上救治后,病情稳定84例,占98.82%(84/85),其中1例因合并重度心衰,恶性心律失常,经抢救无效死亡.23例ST段抬高型心肌梗死患者,由于其中5例有溶栓禁忌症(半年内有脑出血病史)、5例错过溶栓时机,故中转上级医院进行补救性PCI.剩余13例患者接受静脉溶栓治疗,其中9例因发病到就诊时间<12 h采取瑞替普酶溶栓,均全部存活,生活质量高,4例因<12 h而采取尿激酶溶栓,2例死亡,溶栓治疗有效率为84.62%(11/13).结论:基层医院由于技术力量或设备等条件限制,不能开展PCI,此时应充分利用药物救治,积极强化调脂、抗栓、抗缺血等基础治疗,对于急性心肌梗死患者应在此基础上尽快予以静脉溶栓治疗,患者救治成功率高,并发症少.
作者：戎安华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨耳甲腔肿物切除后引起的耳甲腔皮肤缺损.方法:通过耳前局部皮瓣转移修复缺损的手术方法.对8例耳甲腔肿物切除后,采用耳前局部皮瓣修复.效果满意.结果:8例耳甲腔肿物切除后,耳前皮瓣修复,皮瓣成活好,缺损修复满意,无耳甲腔变形,外耳道狭窄.结论:耳前局部组织转移皮瓣修复耳甲腔缺损皮瓣成活率高,无外耳道狭窄发生.色泽接近耳甲腔肤色.供皮区瘢痕小切口蔽可避免耳甲腔变形狭窄.
作者：李莉 刊期： 2013年第09期
目的:了解重症手足口病的临床表现及特点,探求重症手足口病患儿的识别因素.方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的2例重症手足口病患儿的临床资料.结果:两例重症手足口病患儿,病情发展迅速,体温均有异常,并且有手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动等症状,呼吸频率及心率增快,血压升高,PLT、WBC及血糖升高,患儿经腰椎穿刺脑脊液检查,外观为无色透明,脑脊液压力增高,潘氏试验阳性,葡萄糖水平升高,氯化物正常,并发有无菌性脑炎;X线胸片显示有支气管感染征象,并且X线表现进展迅速;脑脊髓MRI检查发现患儿有轻度脑脊髓病变;EV 71及CA 16引物RT-PCR均呈阳性.经过医院积极治疗,两例患儿均未死亡,患儿1痊愈,患儿2有所好转.结论:重症手足口病多发生于婴幼儿,具有起病急、病程发展快、病情严重等特点,对患儿的早期临床表现及特点有充足的认识后,及时开展治疗,以减少患儿的后遗症,降低病死率.
作者：朱俊 刊期： 2013年第09期
目的:分析及研究ICU基础护理及管理方法.方法:在2013年2月-2013年8月我院收治的患者当中收取146例ICU患者护理管理文件和ICU护理记录进行分析研究,加强对基础护理和护理管理方法监管力度.通过分析比较ICU患者在改进前后对护理的满意程度,是否达到护理标准指标.结果:在我院发生感染7例(未引起院内爆发感染).医院获得性肺炎共2例,皮肤损坏1例,使用呼吸机获得性肺炎2例.患者满意程度高达96.4.0%,基础护理指标为97%.患者压疮产生率2.4%(包含难免压疮).结论:基础护理是ICU的关键环节,通过加强对基础护理的监管和不断改进,可以提高ICU护理质量,对护理学有重要意义.
作者：杨玲 刊期： 2013年第09期
目的:探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理.方法:回顾性分析了78例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会.结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担.
作者：朱孔玲；邓莉；石宝序；王丽华；王宁 刊期： 2013年第09期
全员年度考核工作是医院人力资源管理活动中的基础环节,是职工晋升、聘任、奖惩、培训、辞退及调整工资待遇的重要依据.近年来医院在全员年度考核中,主要运用了360度评估法进行操作,并针对其存在的局限性,根据实际采取了应对措施,提高了考核质量,收到了较好的效果.
作者：张玲 刊期： 2013年第09期
目的:观察依托咪酯联合瑞芬太尼用于静脉麻醉的临床效果并对其作用机理进行讨论.方法:从在我院需要行静脉麻醉的手术患者中选取80人,随机分为实验组和对照两组.对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,实验组给予依托咪酯联合瑞芬太尼静脉麻醉;观察两组麻醉效果及其并发症.结果:实验组麻醉有效率为95%;对照组有效率为80%,差异有统计学意义(p<0.05);两组麻醉中并发症发生情况差异无统计学意义(p>0.05)结论:采用依托咪酯联合瑞芬太尼用于静脉麻醉比应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方法更为有效,安全性好,在临床上值得进一步研究和应用.
作者：赵芸 刊期： 2013年第09期
目的:探讨小儿重症肺炎合并心衰临床治疗.方法:本次共选取80例小儿重症肺炎合并心衰的患者作研究对象,均为我院2012年2月至2013年2月收治,随机分组就常规方案治疗(对照组)与联合多巴酚丁胺+多巴胺治疗(观察组)预后进行对比.结果:观察组呼吸转至平稳时间、烦躁消除时间、心率好转时间、肺罗音消失时间、肝脏回缩时间、平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组选取病例总有效率为95%,明显高于对照组65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿重症肺炎合并心衰的患儿在常规救治的基础上,加用多巴酚丁胺和多巴胺治疗,可加快临床症状和体征消失的时间,缩短病情,改善患儿整体健康水平,具有非常积极的应用价值.
作者：腾彬 刊期： 2013年第09期
过去对于早期的甲状腺疾病的检查主要依靠外科大夫的触诊来诊断,其诊断准确率主要取决于医师的临床经验以及病变的严重程度等,诊断效果不能尽如人意.近年来,伴随社会经济的不断发展,人们对健康的要求越来越高,与以往相比较,人民对明显增加了对健康体检的重视力度.高频超声探头在临床上得到了广泛的应用,同时彩色多普勒价格较低,患者易于接受,甲状腺超声检查已发展为一种快速而有效的医学影像检查方法,对于临床上诊断甲状腺疾病具有积极的重要作用,可以早期发现许多无明显症状的早期的甲状腺疾病.
作者：张静 刊期： 2013年第09期
目的:探讨无痛分娩在临床中的应用效果.方法:选取要求无痛分娩的孕产妇100例作为观察组,在分娩前后给予镇痛,另外选取同时期未采用镇痛而分娩的孕产妇99例作为对照组.观察两组孕产妇的分娩方式、镇痛效果、观察产程进展、产后不良反应.结果:观察组产妇活跃期明显短于对照组,观察组新生儿窒息人数少于对照组,有显著性差异;两组产后出血差异无显著性,硬膜外镇痛分娩的产妇,血压正常,心率正常,无皮肤瘙痒等不良反应和现象.结论:无痛分娩对减轻产痛、缩短产程有明显效果.
作者：杨文斌 刊期： 2013年第09期
随着医药学的发展,西药的中药特性及中药功效的研究越来越受到医学工作者的重视,同时,此项研究工作也具有必要性和重要性,对西药的中药性研究不是靠着一个人的力量就可以完成的,它需要众多中西医工作者的共同努力才能圆满完成.
作者：夏小燕 刊期： 2013年第09期
目的:探究骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术的临床护理.方法:回顾性分析2012年1月～2013年1月期间200例四肢长管骨折患者的临床护理资料.结果:研究发现,在给予200例患者骨外固定支架治疗与精心的护理下,200例患者中正常愈合的例数共有162例,占总人数的81%.结论:在四肢长骨骨折患者进行骨外固定支架手术治疗期间,做好患者的护理工作,对于促进患者病情的好转具有积极意义.
作者：吴艳碧 刊期： 2013年第09期
目的:经过临床实践,研究牙髓炎误诊为三叉神经痛的因素,并为以后的诊治提供合理的依据.方法:选取我院从2009年11月至2012年12月间20例牙髓炎被误诊为三叉神经痛的患者,其中男12例,女8例,男女比例为3∶2;年龄主要集中在28～71岁,平均年龄为(48.9±7.1)岁;发病时间短20天,长6个月.结果:这些误诊患者经过确诊之后,全部采取局部麻醉,采取开髓引流,消炎抗感染,拔牙及根管充填等治疗,患者的疼痛症状基本上消失,患者对医院的治疗也感到满意.结论:由于牙髓炎疼痛难以定位,在诊断过程中也因病史询问不详,检查不仔细及医生缺少相关的临床诊断经验,进而出现误诊现象.为此,医生应当提升自己的医学理论知识,完全掌握牙髓炎、三叉神经痛各种病症,并对其进行区分,透过一些先进的仪器检测,作为辅助手段,并且依据患者的病史、检查的结果进行全面的分析,以此,鉴别牙髓炎、三叉神经痛这两种疾病.
作者：崔凯；谭卫卫 刊期： 2013年第09期
目的:探讨急诊科重症创伤临床护理方法,提高创伤急症护理水平.方法:回顾性分析我院急诊科救治的68例重症创伤患者的临床护理资料,并对预后进行总结.结果:通过全面护理,重症创伤抢救成功率有较大程度的提高.结论:做好重症创伤患者的全面护理对提高患者抢救成功率及减少并发症起着重要作用.
作者：苏里 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
