李娟；王耿熙；张慧萍；党茂林
目的:完善和延续新护士培训工作,为新护士进入临床提供系统化表格式工作手册,加快新护士由护生向临床护士的角色转变,减少护理差错,提高护理质量.方法:将在岗前培训结束后进入病房工作的新护士,随机分成实验组与对照组.对照组,按一般方法工作;实验组在日常工作中应用设计好的<系统化表格式工作手册>,5个月后对两组护士所做护理工作的单项护理缺陷发生率进行统计学处理; 结果:实验组与对照组在接收新入院患者时,处理心房纤颤、心电监护、耗材、护理文书书写等方面的护理缺陷发生率均有统计学意义; 结论:<系统化表格式工作手册>能够对新护士的日常工作进行指引,加快新护士由护生向临床护士的角色转变,减少护理差错,提高护理质量.
作者：何晓红 刊期： 2013年第09期
目的:总结经胆囊管途径行胆道探查取石的手术经验.方法:系统回顾分析2012年1月至2012年12月经严格术前筛查,采用经胆囊管途径行胆道探查取石术18例患者病例资料.结果:18例均手术成功,术后无胆漏、胆道出血、胆道残余结石、胆道狭窄、胰腺炎等并发症.结论:经严格术前筛查的病例可以通过经胆囊管途径完成胆道探查取石,具有创伤小、病人术后恢复快的优点.
作者：周耿 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)的临床特点、诊断及治疗.方法:回顾性分析30例中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床资料.结果:30例患者出院时均无明显意识障碍,无严重血管痉挛、脑积水等严重并发症,预后良好.结论:正确认识中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血可提高临床诊治水平.
作者：刘伟明 刊期： 2013年第09期
目的:通过回顾80例泌尿科腹腔镜手术的应用情况,为腹腔镜手术在泌尿外科的应用提供临床资料和参考.方法:选取2012年3月到2013年6月到我院泌尿外科进行腹腔镜手术的80例患者作为研究对象,主要手术类型包括肾切除术、肾肿瘤切除术、精索静脉高位结扎术、肾囊肿去顶减压术、输尿管切开取石术,肾蒂周围淋巴管结扎术,隐睾下降固定术等.结果:手术平均成功率为97.1%,手术平均时间为140±32.6 分钟,手术过程中出血量为15-1500mL,术后并发症主要有伤口感染、腹膜损伤、高碳酸血症、尿瘘等,平均住院时间为9.2±3.9,并发症患者住院时间比无并发症者长6天左右.结论:腹腔镜手术在泌尿外科中的应用已经日渐成熟,成功率高、住院时间短且患者痛苦小,具有临床推广价值.
作者：杨海峰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨反流性食管炎采用奥美拉唑与法莫替丁联用临床效果.方法:本次共选择80例反流性食管炎患者作研究对象,随机分组就奥美拉唑治疗(对照组)与奥美拉唑联用法莫替丁治疗(观察组)预后加以比较.结果:观察组选取病例临床总有效率为95%,明显高于对照组65%;观察组内镜病变改善总有效率为97.5%,明显高于对照组75%,差异均有统计学意义(P<0.05).两组用药期间均无严重不良反应,仅分别有口干、头晕病例各2例,治疗前后肝肾功能、血尿常规检查均正常.结论:反流性食管炎采用奥美拉唑与法莫地丁联合治疗,可显著改善预后,保障患者生存质量,且不良反应轻微,具有较高安全性,值得在临床广泛推广应用.
作者：蒙克华 刊期： 2013年第09期
持续封闭式负压引流术(VSD是近年来报道的新的创面处理方法,对慢性难愈创面(如糖尿病合并褥疮创面,术后感染、坏死的创面等)有促进愈合作用,优点在于防止外来细菌入侵,使感染局限、引流充分、促进肉芽组织的生长.2011年1月～2013年6月我科对15例经其他方法治疗效果不明显者采取了VSD治疗,术后疗效满意,现将治疗过程中的护理体会报告如下.
作者：李秋香；郭金香；杜学平 刊期： 2013年第09期
目的:探讨在计划生育工作当中,分析服务对象的心理与对其进行护理干预的方法与重要性.方法:在对500位服务对象进行计划生育服务工作时,着重心理护理工作,并加强护士对于护理工作的专业程度以及提高咨询工作的技巧等措施.结果:通过对500例服务对象在加强质量的管理前后进行对比,发现加强质量管理后能够有效提高服务对象的满意程度,护士的服务态度、专业知识以及咨询技巧方面均有不同程度上的提高,实施前与实施后相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对计划生育技术服务队伍加强建设,工作人员与护理人员的素质得到了显著的提高,对服务工作的内涵得到了极大的拓展与开发,进而提高医疗机构在计划生育技术服务工作当中的整体形象,使计划生育的政策顺利实施,手术顺利落实.
作者：蒲小兰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨骨髓细胞学检查在贫血病因诊断中的临床价值.方法:对我院自2012年3月至2013年5月进行骨髓细胞学检查的178例贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:178例贫血患者确诊154例(86.52%),不明原因24例(13.48%).其中缺铁性贫血43例(24.16%)、急性白血病29例(16.29%)、再生障碍性贫血19例(10.67%)较为常见.结论:骨髓细胞学检查应用于贫血患者的诊断虽然具有一定的局限性,但对于明确贫血病因,达到对症治疗的目的具有重要的临床价值,值得推广应用.
作者：周玲冰 刊期： 2013年第09期
目的:对神经外科ICU病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的原因进行分析和实施相应的护理干预.方法:对2012年6月至2012年12月我院神经外科重症监护室8例感染MRSA的病人进行调查分析.结果:8例患者中1例自动放弃出院,1例因颅内再次出血死亡,6例患者经治疗后临床治愈.结论:加强院内感染的监测,及早发现、大限度减少MRAS易感因素对病人的影响,加强医护人员医院感染知识的教育,及时采取有效干预措施,严格执行无菌操作技术特别是手卫生规范,是有效地预防和控制MRAS院内感染的发生的关键.
作者：何琼；邹洪亮；郝娟；唐艳 刊期： 2013年第09期
目的:对高血压合并糖尿病的临床特点进行探讨和分析.方法:选择100例于2010年3月至2012年12月间在我院进行糖尿病治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有50例患者,对照组为非高血患者,观察组为合并高血压患者,比较和分析两组患者视网膜病变、肾功能衰竭、高血脂、冠心病的发病率.结果:观察组患者视网膜病变发生率较对照组高22%;观察组患者肾功能衰竭发病率较对照组高12%;对照组患者高血脂发病率较观察组低16%;对照组患者冠心病发病率较观察组低20%.两组患者视网膜病变、肾功能衰竭、高血脂、冠心病的发病率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高血压合并糖尿病患者并发症的发生率要大大高于非高血压患者,为了有效降低并发症的发生率,优化和改善患者的身体素质和生活质量,必须进行积极的干预,及时采取行之有效的的治疗措施.
作者：陈龙 刊期： 2013年第09期
目的:讨论急性酒精中毒的治疗及护理方法.方法:回顾性分析了2010年9月至2012年9月间我院收治的56例急性酒精中毒患者的治疗、护理措施,总结经验.结果:56例急性酒精中毒患者均痊愈出院.结论:在传统的催吐、利尿、治疗并发症的基础上使用纳酪酮催醒,配合分级护理及心理护理等措施,减少了并发症的发生,改善了急性酒精中毒的治疗效果.
作者：程淑梅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨增强MRI技术在脊柱转移瘤早期诊断中的应用价值.方法:选取我院2010年8月-2013年8月经过MRI确诊的脊柱转移瘤患者60例.回顾性分析MRI平扫与对其进行增强扫描的诸多表现,选择的造影剂为Gd-DTPA,选择正确的剂量,对其进行静脉推注.结果:终发现60例患者经过MRI平扫后出现了265个病椎,而对其进行增强后发现有267个病锥;终确定对MRI进行增强,可以有效加强治疗效果.结论:增强MRI可以对脊柱转移瘤的诊断准确率进行提高,也可以精确的检查出微小的转移瘤,并且可以具体找到转移瘤的侵犯区域,后对临床的选择以及治疗进行正确指导.
作者：江丹琴；林毅杰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨心肺腹听触诊模拟系统在诊断学教学中的运用效果和价值.方法:随机抽取2012年期间在我校临床医学专业就读的200名大专学生作为研究对象,根据教学方法的不同,将本组学生分为两组,对照组和观察组,对照组100例,观察组100例,对照组采用常规方法进行诊断教学,观察组采用心肺腹听触诊模拟系统进行诊断教学,针对两组学生学习效果进行系统评价.结果:观察组学生的学习效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05.结论:心肺腹听触诊模拟系统在诊断学教学中的运用,发挥着重要作用,有利于教学质量的提高,值得推广与应用.
作者：李旭峰 刊期： 2013年第09期
产房是医院感染管理的重点部门,通过积极构建医院感染防控制度、加强医务人员感染的相关培训与教育、落实防控医院感染的措施,我院2010年1月至2012年12月无一例因产房内操作发生院内感染的情况,效果良好.
作者：王凤 刊期： 2013年第09期
通过认真学习护理规章制度并严格执行,提高专业理论和技术水平.提高护理安全认识及改善服务态度等方面的对策改善护患关系,以细致周到的护理服务和及时有效的沟通减少或防止精神科护理缺陷的发生.
作者：宋兴伟 刊期： 2013年第09期
目的:观察补肾法治疗肝肾阴虚型先兆流产的临床疗效.方法:将2012年2月至2013年10月期间我院收治的60例肝肾阴虚型先兆流产病例随机分为观察组和对照组各30例,分别给予中药补肾和黄体酮对照治疗,7天1疗程,连续治疗1-3疗程;观察治疗前、治疗后第1周、2周检测血孕酮(P)、血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平.结果:①观察组、对照组总有效率分别为93.3%、96.7%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②组内比较,两组治疗后第1周、第2周血孕酮P、血HCG水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05;P＜0.01),与对照组同期比较P＞0.05.结论:中药补肾法治疗先兆流产临床疗效确切,值得临床推广.
作者：宋立秋 刊期： 2013年第09期
目的:研究探讨在对女性宫颈疾病的诊断中应用阴道镜探查的临床应用效果,为医务工作者对于女性宫颈疾病诊断提供理论参考依据.方法:对我院自2008年11月至2012年11收治的560例需要进行阴道镜检查的女性宫颈异常患者的临床资料进行回顾性分析,采用LBD-2000数码电子阴道镜对上述患者进行阴道镜检查,对其阴道镜探查的图像结果进行分析,然后根据患者的异常转化区域以及正常转化区域内较为严重的病变部位采取多点活检的方式对取出的组织标本进行病理切片检查.结果:阴道镜配合病理诊断的结果表明,560例宫颈异常的患者种有382例患者有检查出慢性宫颈炎,162例患者有宫颈上皮内瘤病变,宫颈癌患者16例.电子阴道镜对于宫颈癌、宫颈上皮内瘤病变、慢性宫颈炎的诊断与终诊断结果的符合率为93.75%、94.44%、97.95%.其中对于宫颈上皮内瘤病变Ⅰ级诊断的符合率为93 90%,宫颈上皮内瘤病变Ⅱ级的诊断符合率为94.73%,宫颈上皮内瘤病变Ⅲ级的诊断符合率为95.65%.结论:电子阴道镜在对于女性宫颈疾病的诊断中,其诊断准确率较高,对患者几乎是无创诊断,伤害较小,可以较为清晰地观察患者的病变组织状况.并且有助于尽早发现患者病变情况,准确判断病变位置,提高了诊断的准确率.在临床上对于宫颈癌以及宫颈上皮内瘤病变有及其重要的诊断价值,值得广大医务工作者在临床女性宫颈病变的检查中广泛推广使用.
作者：刘国英 刊期： 2013年第09期
目的:分析和讨论不稳定型骨盆骨折患者在围手术期的临床护理方法和效果.方法:随机选取我院骨科自2008年02月～2013年02月之间治疗的54例不稳定型骨盆骨折患者,对他们进行围手术期的临床护理干预治疗,并就其护理效果进行统计和分析.结果:统计学分析显示,经过围手术期的护理干预,54例不稳定型骨盆骨折患者中,总有效率达到了98.15%(53/54),只有l例出现了尿路感染,在经过针对性治疗后痊愈出院.在患者对护理满意度方面的调查显示,其满意度达到了100%(54/54).讨论:在不稳定型骨盆骨折患者的临床护理中,采用围手术期护理干预,能够有效的提高患者的治疗有效率和护理满意度,应该在临床诊疗当中予以广泛的推广和应用.
作者：夏燕；顾红娟 刊期： 2013年第09期
1 病例摘要患者,女,36岁.于2005年3月,因下腹部切口内有包块,经期时疼痛加剧.病人于3年前因难产行剖腹产一男婴,手术顺利.手术半年后切口内有一结节,微痛,并伴随月经发生周期性疼痛逐渐增大,现增大约鸡蛋大小.
作者：潘凤芹；刘金红 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对ASO(即为:下肢多节段动脉硬化闭塞症)者的护理.方法:随机将73例ASO者分组:硬化组(37例)和闭塞组(36例).对硬化组的37例ASO者行一般护理;对闭塞组的36例ASO者行整套护理.结果:在硬化组中,诊治成功(治愈)的ASO者的概率:37.84%,显效的ASO者的概率:40.54%,无效的ASO者的概率:21.62%.在闭塞组中,诊治成功(治愈)的ASO者的概率:58.33%,显效的ASO者的概率:41.67%,无效的ASO者的概率:0.00%.显然闭塞组的护理结果比硬化组的好,P＜0.05(有统计学意义).结论:规律、科学、成套的护理可增加ASO者的治愈率,使ASO者在手术前后阶段都得到好的照护和诊治,能优化ASO者的治疗质量、生活质量.
作者：谭逢梅；聂利霞 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
