学术投稿

胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗

詹烜

关键词:胸腺瘤, 重症肌无力, 外科治疗
摘要:目的:总结分析采用外科手段治疗胸腺瘤合并重症肌无力的主要方法和围手术期管理要点,为提高本病的治疗效果和预后提供参考.方法:采用回顾性分析方法对2003年6月至2013年6月10年间收在我院住院并接受外科手术治疗的55例胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床资料、手术记录、病理检验以及随访资料等进行总结分析.结果:本组55例患者中施行肿瘤及周围脂肪组织完全切除的根治术者50例,胸腺部分切除5例;所有患者均治愈出院,术后门诊随访2月~3年不等,随访率100%;治疗有效40例,有效率72.72%,好转8例(15.55%),无效4例(7.27%),恶化3例(5.45%),总体治疗效果满意.结论:外科手术是治疗胸腺瘤合并重症肌无力的首选治疗方式,其效果显著,极大多数患者可获得较好的生活质量,但在围手术期要特别注意突发的呼吸机无力,必要时使用呼吸机,临床可推广使用此法治疗胸腺瘤.
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  • 品管圈在减少药品混装中的应用

    目的:开展品管活动减少药品混装.方法:成立品管圈选定主题现场解析、对策拟定实施.结果:由15例/月减少到2例/月.结论:品管圈应用于药品安全管理上,不仅可以提高药品使用安全,还提高了护理人员处理问题的能力和团队的凝聚力.

    作者:朱亚莉 刊期: 2013年第09期

  • 自制纸尿裤冰帽作为物理降温手段在婴幼儿发热中的应用

    婴幼儿发热是儿科感染性疾病中常见的伴随症状,本文采用自制纸尿裤冰帽作为物理降温手段应用在婴幼儿发热中.

    作者:陈艳 刊期: 2013年第09期

  • 培美曲塞与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

    目的:探讨在培美曲赛与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中不良反应的临床观察护理.方法:选择使用培美曲赛与顺铂联合治疗的患者35例为研究对象,共进行124例次治疗,对其化疗不良反应的护理方法与效果进行分析.结果:35例患者中部分缓解10例、稳定14例、进展11例、总有效率为28.6%,28例患者出现疲乏无力,10例患者发生Ⅰ-Ⅲ级骨髓抑制、8例发生胃肠道反应,5例患者发生轻度肝功能异常,但经护肝治疗均恢复正常.结论:对于培美曲赛联合顺铂治疗晚期NSCLC患者,在临床护理时应主要针对化疗不良反应进行护理.

    作者:曾瑶 刊期: 2013年第09期

  • 骨折术后患者的心理护理

    骨折创伤给患者带来的不但是身体的伤痛,还有心理的痛苦.在护理工作中,通过药物和仪器可以为病人治疗伤痛,而心理护理则能够带给病人更好的康复.本文对40例临床骨折术后患者心理情况进行总结并分析,骨折术后麻药镇痛效果减弱,疼痛感增强,病人的不适感也开始剧增.对术后病人的药物治疗外采取心理护理的方式,对心理状况分析、评估和观察,并给与不良心理因素的及时治疗,对患者进行有效心理护理,使病人逐步康复.

    作者:池泓滟 刊期: 2013年第09期

  • 食管癌手术的护理配合

    食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和病死率很高因此,对于食管癌患者早、中、晚病例,选择手术切除治疗,能提高患者生存率.我院自2010年12月~2012年12月施行了50例切除手术,现将手术护理配合总结如下.

    作者:秦绮珑 刊期: 2013年第09期

  • 联合超声导入辅助治疗慢性乙型肝炎的疗效及护理

    联合超声导入治疗是在超声治疗的基础上联合超声药物导入治疗.我们于2012年7月~2012年10月应用联合超声导入辅助治疗慢性乙型肝炎50例,取得了一定的疗效,现总结如下:

    作者:苏菊云 刊期: 2013年第09期

  • 消化内科住院患者医院感染分析

    目的:分析医院消化内科患者住院期间出现感染的情况.方法:采用回顾分析我院消化内科60例在住院期间产生感染患者的临床资料,并对这60例患者进行跟踪随访.结果:在临床上,消化内科住院患者发生感染几率较大的几种病症为呼吸道疾病、泌尿系统疾病、消化道疾病,其中呼吸道疾病和消化道疾病所占比例大.结论:为了能够降低消化内科住院患者的医院感染的发生,首先应该做到的是改善医院的医疗环境和住院环境;其次应强化对消化内科患者住院期间病情感染的控制和监管.

    作者:张贵朝 刊期: 2013年第09期

  • 1例产后并发严重血小板减少性紫癜病人的综合护理

    总结1例自然分娩后产妇并发罕见血小板减少性紫癜的综合护理.在3小时内严重血小板减少的护理过程中,及时观察生命体征、瘀点、瘀斑、出血、血小板计数、药物效果,同时加强基础护理、心理护理并积极预防并发症对疾病的康复具有重要意义.

    作者:鲁春兰;梁梅 刊期: 2013年第09期

  • 老年人股骨头置换术的麻醉探析

    目的:探究老年人股骨头置换术的麻醉处理效果.方法:选取96例老年患者在腰-硬膜外联合麻醉下施行股骨头置换术.结果:通过对麻醉效果评定,观察组优于对照组.结论:老年性股骨头置换术采取腰-硬膜外联合麻醉,术后并发症少,是一种较为理想的临床麻醉方法.

    作者:彭亚芬 刊期: 2013年第09期

  • 论现代基层医院医疗器械维修系统的设立

    现代医疗设备维修及其管理,是医院日常管理工作中的重要内容,关系着医院的工作质量和效率,对于确保临床工作的顺利开展起到重要的基础性作用.尤其对于基层医院而言,基于其自身的特点,做好医院医疗器械维修管理,建立维修系统,具有非常重大的现实意义.本文将对现代基层医院医疗器械维修与及其管理中存在着的客观问题、成因等进行分析研究,并在此基础上就如何建立以来器械维修系统谈一下自己的观点,以供参考.

    作者:张成达 刊期: 2013年第09期

  • 论高血压病人的护理体验

    高血压是一种现代流行病,随着我国经济的发展和人民生水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题.高血压属慢性疾病,多数病人需长期终生治疗,采用药物控制血压,能产生持续、可靠的降压作用.同时,人们也逐渐意识到诱发高血压的主要原因与社会环境的应激、不良的生活方式以及心理负担有关.笔者运用健康教育及心理护理等措施,对老年高血压病患者进行了分析,现报告如下.

    作者:李晴;刘玉芳 刊期: 2013年第09期

  • 耳前局部皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损8例

    目的:探讨耳甲腔肿物切除后引起的耳甲腔皮肤缺损.方法:通过耳前局部皮瓣转移修复缺损的手术方法.对8例耳甲腔肿物切除后,采用耳前局部皮瓣修复.效果满意.结果:8例耳甲腔肿物切除后,耳前皮瓣修复,皮瓣成活好,缺损修复满意,无耳甲腔变形,外耳道狭窄.结论:耳前局部组织转移皮瓣修复耳甲腔缺损皮瓣成活率高,无外耳道狭窄发生.色泽接近耳甲腔肤色.供皮区瘢痕小切口蔽可避免耳甲腔变形狭窄.

    作者:李莉 刊期: 2013年第09期

  • 人性化护理管理在妇科肿瘤病房的应用

    人性化护理其核心是以人为本,体现人文精神,尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私.通过倡导人性化服务理念,注重人性化护理管理,营造人性化服务环境,可以更好地满足护理服务对象的需求,提高护理人员的素质,提升护理质量,增强医院竞争力,进一步体现护理人员的社会价值.探讨人性化护理理念在妇科肿瘤病房的应用,对护理工作可起到积极的、正向的作用.先将对人性化护理管理的体会总结如下:

    作者:张瑞春;张艳丽;费政;徐彩凤 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈如何加强医院抗菌药品的临床应用管理

    目的:加强医院抗菌药品的临床应用管理,杜绝抗菌药品的滥用.方法:通过对我院2013年1-7月份患者入院后的用药情况进行统计,1-5月份采用医院传统的抗菌药品使用方法,6、7月份抗菌药品新使用方法.结果:滥用抗生素的药方显著减少;结论:加强医院抗菌药品的临床应用管理,能够规范抗生素的应用.

    作者:钟慧 刊期: 2013年第09期

  • 32例耳廓假性囊肿临床治疗体会

    耳廓假性囊肿是指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿[1].多发生于一侧耳廓的外侧上半部,内有浆液渗出液,形成囊肿样隆起.我院采用穿刺抽液地塞米松注射液囊内冲洗后石膏固定压迫治疗耳廓假性囊肿32例,治疗满意.

    作者:高宝玉;李晓丽;邵长宝 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈手足口病的护理

    目的:手足口病是是由多种肠道病毒引起的常见传染病(以婴幼儿发病为主),以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.引起手足口病的肠道病毒包括柯莎奇 A16 和 E71 型、埃克病毒的某些血清型.传染性强,易爆发或流行.本文以我院2012年6-8月收治手足口病39例为样本,其中较重型12例对此次收治的重型手足口病患儿的临床特征和护理进行了总结分析.结果:经治疗 39 例手足口病临床治愈、死亡率为零.本文通过对手足口病患者的临床特点及护理总结分析,总结手足口病的护理工作经验,促进手足口病患儿早日康复.结论:对手足口病患儿应做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗和进行针对性的护理,可大大减少并发症的发生,降低病死率.

    作者:甘新平;杨爱红;申军梅 刊期: 2013年第09期

  • 手指外伤患者行带皮瓣转移术护理干预

    目的:探讨手指外伤行皮瓣转移术术前及术后的临床护理方法.方法:选择2011年9月至2012 年6月在我院住院并接受行带皮瓣转移术的手指外伤患者40例,对患者实施有针对性的特殊护理.结果:本组40例患者经特殊护理,手术成功,术后皮瓣肤质较好,颜色和手指相似,感染率低,护理满意度得到提高.结论:对手指外伤行带皮瓣转移术的患者实施有针对性的特殊护理能降低患者的感染风险,并能提高护理满意度.

    作者:杨舒 刊期: 2013年第09期

  • 化疗药物渗漏的预防和处理

    静脉化疗是一种治疗恶性肿瘤的重要手段,但若发生药物渗漏或处理不当,轻者引起局部红肿、疼痛和炎症,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍.不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而且耽误了患者的进一步治疗.因此,医护人员了解药物渗漏的原因、预防及处理方法十分重要,现将化疗药物渗漏的预防和处理体会介绍如下.

    作者:王书;王晓燕;倪璐;赵娇 刊期: 2013年第09期

  • 优质护理在功能科分诊工作中的应用

    目的:探讨优质护理在功能科分诊工作中的应用价值.方法:以在心电图室进行检查的140例患者为研究对象,随机将其分为观察组(70例)与对照组(70例),两组在一般资料比较上差异无统计学意义,给予对照组常规护理,对观察组进行优质护理,比较两组患者对护理工作的满意度.结果:观察组总满意率为97.14%,对照组为81.43%,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在功能科分诊工作中实施优质护理,利于提升患者满意度,改善护理工作质量,可为后期治疗提供有效条件.

    作者:李君 刊期: 2013年第09期

  • 84例创伤性胸腰椎损伤的临床护理体会

    目的:探讨胸腰椎损伤的护理措施.方法:随机抽取我院2011年1月至2013年5月收治的84例脊柱损伤患者的护理措施作出总结.结果:4例患者合并颅脑损伤临床死亡.4例完全性脊髓损伤截瘫患者病情稳定后转回原籍,预后不详.40例患者脊柱压缩骨折,脊柱稳定性好,无神经损伤,经3周卧床保守治疗,观察无异常变化,均顺利出院,回家继续进行保守治疗,预后良好.36例脊柱爆裂骨折,脊柱的的稳定性受影响,有神经损伤倾向,给予手术内固定治疗;结论:密切观察病情,认真实施各项护理措施,提高治愈率、降低并发症.

    作者:杨玉兰 刊期: 2013年第09期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心