高丽；张丽；李昭
重大交通事故中院前应急处理和急救对患者的医院前期救护显得至关重要.通过采取紧急而正确的急救护理措施,可以使患者急救环节的各个反应时间缩短,明显提高严重创伤患者的救治成功率.
作者：谢贤芬 刊期： 2013年第09期
探讨HELLP综合征的诊断治疗措施及结局; 对我院2012年8月1例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析;患者产后的血小板、转氨酶及胆红素等指标在2～5d则处于正常状况,血肌酐尿素氮在产后2天内处于标准状态,患者痊愈后出院调养.住院天数7天,早期应用糖皮质激素且配合应用血制品,能有效控制孕产妇死亡率.
作者：胡际东 刊期： 2013年第09期
总结1例自然分娩后产妇并发罕见血小板减少性紫癜的综合护理.在3小时内严重血小板减少的护理过程中,及时观察生命体征、瘀点、瘀斑、出血、血小板计数、药物效果,同时加强基础护理、心理护理并积极预防并发症对疾病的康复具有重要意义.
作者：鲁春兰；梁梅 刊期： 2013年第09期
目的:对于创伤性胰腺炎的诊断及其治疗手段进行了分析与探讨.方法:回顾分析了1999年至2012间在本院治疗的41例创伤性胰腺炎患者的临床资料; 其中,11例患者在辅助肠内、肠外营养支持,抑菌保护状态下,行抑制胰酶分泌、肠胃功能性恢复促进、腹腔穿刺性引流等措施予以保守治疗;B超或CT指引下,进行穿刺置管引流患者为4例;其余26则为为手术治疗,其中,行胰周围单纯被膜减压引流术者为2例,4例为裂伤缝合修补并伴以引流,2例患者行胰尾及脾切除术,胰、十二指肠组织性修补者为3例,11例患者清除了坏死胰组织并加以加腹腔充分引流,而不规则性病灶切除者为1例,剩余3例患者,行则行胰体断端近侧、闭合远侧断端修补术、空肠套入Roux-en-y式吻合术.结果:所有41例患者通过相应治疗及护理均痊愈出院.结论:创伤性胰腺炎的发病原因具有多样性,使得其临床表现复杂;诊断初期,应联合应用腹腔穿刺技术及影像学检查予以细致观测.治疗上,基于胰腺及相关脏器损伤性质、程度以及术前后对于患者全身探查情况,予以个体化的治疗.
作者：王江 刊期： 2013年第09期
目的:对应用抗生素治疗急性胰腺炎的相关作用和用药原则进行探讨.方法:对我院收治的84例急性胰腺炎患者抗生素应用情况及临床诊治资料进行回顾分析.结果:84例急性胰腺炎患者中有62例患有轻型胰腺炎,有12例患有重症胰腺炎,有10例患有其他胰腺炎;有8例患者在治疗过程中出现其他并发症,包括呼吸道感染、霉菌感染;在使用抗生素中无应用指征使用的有32.14%,根据指征合理用药的有24.6%,抗生素使用疗程合理的有29.5%.结论:对于急性胰腺炎的治疗应该根据相关指征和个体化特点原则来选择使用抗生素.
作者：张红春 刊期： 2013年第09期
如何改善血液透析患者营养不良的问题已成为临床护理研究的重要课题,血液透析患者易因肾脏排泄和调节功能减退往往存在营养不良、蛋白质和脂肪代谢紊乱.血液透析患者除积极治疗外,配合护理及科学合理饮食调配治疗不可逆尿毒症期有着重要意义.
作者：王丽；刘云；刘志英 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析在传统西医治疗的基础上,配合使用温肾化痰类中药,对多囊卵巢综合症所致不孕患者的临床疗效.方法:挑选2010年5月-2012年5月这两年内,于我院进行多囊卵巢综合症所致不孕症治疗的患者120例,其中60例在口服西药克罗米芬的基础上,加服本院调配的温肾化痰类中药,统计进A组,进行观察,60例仅口服西药克罗米芬进行治疗,统计进B组,进行对比.所有患者均在治疗三个月经周期之后,进行妊娠检测,统计妊娠率,以此为依据评判两组疗效.结果:A、B两组妊娠率均有显著提高(P＜0.05),然而A组提高更明显,与B组的差异也具备显著统计学意义(P＜0.05).结论:在传统西药克罗米芬的基础上,加服纹身化痰类中药,可以有效提升多囊暖巢综合症所致不孕患者的妊娠率,值得大力推广应用.
作者：吴乃强 刊期： 2013年第09期
目的:提高肿瘤专科护士对化疗药暴露带来各种危害的认识,保障护理人员的安全和身体健康.方法:分析肿瘤专科护士潜在的危险,从遵守化疗药物配药,给药,医疗污染物品、患者排泄物处理的规范化操作及护理干预,加强安全管理,保证护理安全.结果:护理人员认识到工作中潜在危险,规范化操作,掌握防控措施.结论:加强医务人员的防护知识教育,执行防护措施,装备防护设备,改善化疗操作环境等问题亟待解决,以确保医务工作者的职业安全.
作者：张芹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨精神科患者护理中的心理变化.方法:通过护理问卷记录,回顾乐山市精神病医院精神科住院患者的临床资料,分析对在住院期间的心理变化.结果:44名患者中,在否认反抗期,平均心理情绪0.47项;在动摇缓解期,平均0.89项;在忧郁好转期,平均0.86项;在自我设计期,平均1.47项.结论:随着医学模式的转变,精神上的疾病越来越受到人们的重视,积极开展精神病症的治疗和护理,也显得尤为重要.通过对患者心理变化进行分析,采取不同的护理措施,能够取得良好效果.
作者：朱颖 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中医辨证与西医辨病相结合治疗原发性高血压的临床疗效.方法:选择原发性高血压患者135例,随机分为治疗组68例与对照组67例.治疗组口服平肝熄风汤(主要药物:蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙、天麻等).对照组单纯服用马来酸依那普利片.结果:治疗组降压效果总有效率为92.96%,对照组为77.04%,两组比较差异均有统计学意义(▲P<0.05).结论:中医辨证与西医辨病相结合治疗原发性高血压的降压效果显著,不良反应小,安全性高.
作者：王立国；高凤萍；郝俊红 刊期： 2013年第09期
目的:研究剖腹产手术应用腰硬联合和硬膜外麻醉的效果.方法:将接受剖腹产的孕妇纳入研究,随机分为给予腰硬联合的观察组和硬膜外麻醉的对照组,观察麻醉起效时间、麻醉效果等级及术后的应激状态.结果:观察组患者的麻醉起效时间以及术后NRS评分、HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,麻醉效果等级优于对照组.结论:腰硬联合麻醉能够改善麻醉效果、缓解应激状态,具有积极的临床价值.
作者：张向荣 刊期： 2013年第09期
目的:为了观察舌下含化米素前列醇片联合宫颈注射缩宫素治疗中期妊娠引产产后出血的临床疗效.方法:总结在我院治疗的中期妊娠引产产后出血患者46例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:用缩宫素联合米素前列醇片进行治疗的26例资料为对照组,单纯选择宫颈注射缩宫素进行治疗的20例资料为对照组,术后统计中期引产后2小时内出血量和24小时内出血量,后统计学方法比较组间差异性.结果:治疗组产后2小时平均出血量109.5±11.2mL,产后24小时内平均出血量190.5±13.3mL,缩宫强度为强,与对照组疗效相比,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中期妊娠引产产后出血患者使用舌下含化米素前列醇片联合宫颈注射缩宫素治疗具有满意的临床疗效.
作者：贺丹妮 刊期： 2013年第09期
目的:分析蒸汽灭菌后形成湿包的相关因素,找出相应对策,避免造成灭菌物品的二次污染.方法:根据湿包的评定标准,对我院消毒供应中心操作改进前湿包次数进行统计,并与操作改进后湿包次数进行比对分析.结果:控制前湿包率0.97%,控制后湿包率0.29%.结论:形成湿包的原因有灭菌器自身故障,装载不正确,包装不规范,冷却时间不足等,通过针对性改进,可有效降低湿包的发生率,保证灭菌质量.
作者：苏秀敏；陈晓萍；王丽 刊期： 2013年第09期
目的:探讨氨磷汀在骨髓增生异常综合征中的治疗效果.方法:选取2010年3月至2012年8月我院收治的骨髓增生异常综合症患者16例进行分析,16例患者中6例选用单纯氨磷汀治疗,10例患者选用氨磷汀联合红细胞生成素治疗.结果:治疗后,16例患者均取得了良好的治疗效果,病程自然转变中基本维持稳定状况;血液学改善效果良好,其中14例患者为显效,占比87.5%,2例患者为微效,占比12.5%;治疗过中患者均出现不同程度副作用,但是症状较轻,没有对治疗造成干扰.结论:骨髓异常增生综合症患者临床治疗中,氨磷汀是一种临床治疗价值较大的药物,尤其是年龄较大、患有多器官基础疾病的患者,有效而且安全的氨磷汀具有更大的临床治疗价值.
作者：杨敏 刊期： 2013年第09期
现代生活水平的日益提高,中西方饮食习惯的全球统一趋势化,在欧美国家逐渐学习东方以谷物为主食的同时,东方国家包括我国也被欧美国家的以肉类、面包等为主食的生活习惯所同化,健康隐患日渐凸显,血脂水平逐年升高为其中之一.以下就2012年成都某出租车公司892名司机化验血脂检测结果分析报告如下.
作者：谭葭 刊期： 2013年第09期
目的:探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点.方法:对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结.结果:59例手术成功,5例漏气,1例复发.结论:自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成,并熟悉设备保养,延长仪器使用寿命.
作者：徐洁 刊期： 2013年第09期
目的:研究胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用.方法:收集从2011年01月到2013年01月本医院收治的90例胃肠道手术患者临床资料,随机将患者分为对照组与观察组,各45例.对照组术后给予常规经口鼻胃肠减压,观察组术后不予胃肠减压,给予鼻饲管.后分析两组患者的治疗效果.结果:在肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间及术后患者体重等方面对比,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计意义(P<0.05).两组患者的并发症对比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食,临床效果显著,不良反应比较低,促进患者康复,值得临床推广.
作者：张险峰；袁启东；刘耀刚 刊期： 2013年第09期
目的:通过对乳腺癌根治术后化疗患者存在的心理问题进行心理干预,消除不利于患者的心理反应.方法:针对乳腺癌术后化疗患者存在的不同心理问题给予不同的心理支持、心理疏导,并通过讲座、知识宣传册等形式提供相关信息.结果:25例乳腺癌根治术后化疗患者的不良心理得到改善,愿意接受并顺利完成全程化疗好转出院.结论:乳腺癌根治术后化疗患者存在不同程度的心理问题,采取针对性的个性化心理干预,能有效改善患者身心状况,对提高患者生存率具有现实意义.
作者：王琴；张晓玲；汪代玉 刊期： 2013年第09期
目的:观察穴位贴敷配合耳穴压豆与口服艾司唑仑片对失眠的治疗效果.方法:治疗组给予穴位贴敷配合耳穴压豆,3日更换一次.对照组给予艾司唑仑片1 mg,每日睡前口服 1次.2组均 20日为 1个疗程.将两组疗效对比分析,以统计学处理.结果:治疗组总有效率 97.5%,对照组总有效率 65.0%.经统计学处理后具有极显著性差异 (P<0.05).结论:穴位贴敷配合耳穴压豆治疗失眠有养心安神的功效.疗效明显优于西药治疗.
作者：蒋利祎；郑婕；蒋艳君；吴云平 刊期： 2013年第09期
内科学是临床医学的关键学科,其实践性较强,传统的内科教学重理论而轻实践,造成医学生进入临床后不能胜任实践工作.因而,为了培养出高素质的技能型医学人才,在内科教学改革中必须加强临床能力的培养.
作者：张令令；李娜 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
