杨静
近年来,滕州市食品药品监管系统牢固树立科学监管理念,践行科学发展观,认真履行药品安全监管职责,强监管、重服务、抓民生、促和谐,药品安全监管工作取得明显成效.现将滕州市药品安全监管工作现状、存在的问题及对策,作出初步的分析.
作者：张冠宇；宋伟 刊期： 2013年第10期
本文通过分析临床医学创伤骨科护理中存在的各种常见风险问题,根据创伤骨科护理的的要素、创伤骨科患者的特点以及医院护理人员的个人因素进行多方面论述,对创伤骨科护理中存在的风险进行评估,从而作出创伤骨科护理风险管理的有效安全防范措施,并据此制定严密可行的创伤骨科护理管理方案,使创伤骨科中护理人员的风险意识得到加强,也使创伤骨科护理的管理制度得到完善.从而降低创伤骨科护理风险发生的概率,为骨科患者提供更加优质安全的护理服务.
作者：黄梅 刊期： 2013年第10期
先天性白内障是胎儿发育过程中,由于各种因素引起晶状体发育障碍形成形态各异,程度不同的晶状体浑浊.是儿童致盲病中常见的眼病,多数患儿出生后即被发现,可谓单眼或双侧.因患儿发病年龄小、诉说困难,给住院期间的护理带来很大的困难,小儿白内障手术难度较大,为防止并发症的产生,将视力提高到佳水平,通过对患儿家属正确的引导,并针对患儿的病情进行特殊的术前和术后护理,收到满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：杨丽 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨罗哌卡因-硬膜外麻醉方式用于剖宫产手术临床效果,分析佳麻醉剂量,为临床上的罗哌卡因-硬膜外麻醉剖宫产提供理论参考依据.方法:对院2009年7月至2012年7月100例剖宫产产妇手术时采用罗哌卡因-硬膜外麻醉方式,50例产妇采用0.625%罗哌卡因1.4ml硬膜外麻醉,设为研究组;50例产妇采用0.625%罗哌卡因2.0ml进行硬膜外麻醉,设为对照组.分别从感觉阻滞时间、感觉阻滞上界、运动阻滞起效时间以及产妇的生命体征的基本指标变化情况和出现低血压与心动过缓的具体情况等方面评价和比较两组的临床效果,以分析不同剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉方式在临床剖宫产手术中的应用差异以及佳麻醉剂量.结果:研究组产妇的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义(P＞0.05).在用药前、用药后30min以及术后,产妇在MAP、HR、SpO2以及RR几个方面,两组剖宫产产妇均能保持较稳定的状态,浮动较小,对照组产妇在MAP、HR两项指标上,相对出现更大程度的浮动,较之研究组受药物的影响更大,差异具有显著性(P＜0.05).另外,对引发的低血压和心动过缓进行具体比较,研究组组出现低血压和心动过缓的例数少于对照组(P<0.05).结论:不同剂量的罗哌卡因的硬外膜麻醉在剖宫产手术中的使用具有一定程度的安全性,两组麻醉效果相当,1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效迅速,并不比1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效慢.但研究组稍低剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉的破宫产产妇术后的运动恢复较快,身体的各项指标浮动变化较小,不良反应稍,安全性更高,对将来婴儿的生长发育的影响较小,值得在临床上广泛推广.
作者：陈治俭 刊期： 2013年第10期
目的:针对航天某单位职工慢性代谢性疾病现状进行分析,为今后进一步开展慢性病管理和职业场所健康管理工作提供科学依据.方法:分析2012年航天某单位14817名职工健康体检结果.对体检所检出的主要慢性代谢性疾病情况进行汇总统计分析,比较不同性别和年龄组、在职与离退休职工之间的差异.结果:参检职工14817例中检出的前五位慢性代谢性疾病及其检出率分别为:血脂异常(41.50%) 、脂肪肝(31.11%) 、高血压(23.78%) 、高尿酸血症(17.34%) 、高血糖 (13.19%).男性职工血脂异常及脂肪肝、高尿酸血症检出率明显超过女性职工,差异有明显统计学意义(P＜0.01);在职职工与离退休职工在血脂异常、脂肪肝、高血压、高血糖、高尿酸血症检出率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:慢性代谢性疾病已成为严重影响航天某单位职工健康的主要疾病,开展有针对性的慢性病管理和职业场所健康管理十分必要.
作者：郭建花 刊期： 2013年第10期
目的:探讨舒适护理对脑出血伴便秘患者的疗效.方法:将82例脑出血伴便秘患者随机分成两组,对照组40例,舒适护理组42例.对照组患者和舒适护理组患者给予基础护理,对照组给予药物治疗便秘,舒适护理组在此基础上采用舒适护理干预措施给予全方位护理治疗.比较两组间的便秘疗效差异,与排便相关生理反应包括排便费力、大便硬结、腹痛腹胀、食欲不振、焦虑的发生率及再出血发生率.结果:舒适护理组显效率和总有效率显著高于对照组,P＜0.05;舒适护理组排便相关生理反应包括排便费力、大便硬结、腹痛腹胀、食欲不振、焦虑的发生率均显著低于对照组,P＜0.05;舒适护理组再出血发生率亦显著低于对照组,P＜0.05.结论:对脑出血伴便秘患者进行舒适护理能有效改善患者的便秘症状,减轻便秘相关不良反应,预防再出血的发生.
作者：苏小红；肖莉 刊期： 2013年第10期
目的:探究手术室护理中的护理安全干预机制的应用及效果.方法:选取我院2011年6月至2013年6月间收治的推行手术室护理安全干预机制后所开展的手术患者100例,设为观察组;选取同时期我院收治的未引进手术室护理安全干预机制的手术患者100例,设为对照组.通过两组护理效果的对比,就安全干预机制在手术室护理中的运用进行总结与评价.结果:观察组显著减少了医患纠纷,病患的满意度明显高于对照组.结论:在手术室日常护理中完善护理安全干预机制可大大提高护理的实效性,防范护理所引致的医疗事故.
作者：伍仲秀 刊期： 2013年第10期
目的:糖尿病人定期进行健康检查是非常重要的,通过检查可以及时发现身体的异常情况并及时采取有效措施抑制病情发展.方法:通过对糖尿病患者及家属进行有关糖尿病知识及其并发症的健康教育.结果:掌握糖尿病自我监测方法及注意事项.结论:糖尿病患者的健康教育可以提高自我护理能力,有效控制血糖,减少并发症的发生.
作者：官洁 刊期： 2013年第10期
目的:探讨复发性阿福他溃疡临床治疗中口腔解毒汤的疗效.方法:选取2011年1月至2012年8月我院收治的复发性阿弗他口腔溃疡患者160例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,对照组患者进行西药治疗,观察组患者进行口腔解毒汤治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果:治疗后7日,两组患者疼痛程度均减轻,充血面积和溃疡面积均变小,观察组疗效显著,p<0.05;对照组远期治疗有效率为81.3%,观察组远期治疗有效率为97.5%,两组数据差异显著,p<0.05.结论:口腔解毒汤是一种复发性阿弗他口腔溃疡临床治疗的有效方法,治疗效果较理想.
作者：郭晶晶 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年糖尿病肾病患者的护理要点并实践改良护理措施在老年糖尿病肾病护理中的临床效果.方法:选取年龄>60岁的糖尿病肾病患者70例,采取随机分组的形式分为实验组与对照组各35例,对照组接受普通护理,实验组在接受针对老年糖尿病肾病的改良护理措施.对患者随访1年后,统计病情情况.结果:实验组患者的血糖控制及肾功能维护情况均明显高于对照组,两组差异有统计差异.(P<0.05)结论:通过开展血糖护理、透析护理,结合健康教育、心理护理的整理护理改良,可显著改善老年糖尿病肾病的治疗水平.
作者：曹振华 刊期： 2013年第10期
目的:通过经腹超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠相比较,讨论二者在早期异位妊娠中的临床应用价值.方法:对82例早期异位妊娠进行了回顾性分析,此82例均同时经腹及经阴道彩色超声检查,超声检查结果与术后病理结果比较后进行分析.结果:经腹超声检查出附件区包块56例,经阴道超声检查出附件区包块79例,与手术病理对照后发现,经腹超声符合率68.3%,经阴道超声符合率96.3%,经腹误诊3例.结论:经阴道彩色超声检出异位妊娠率大于经腹部彩色超声检出率,且二者联合应用准确率更高,减少漏诊.
作者：曹繁 刊期： 2013年第10期
目的:观察2011年至2012年我市头孢菌素类抗生素的临床应用情况,分析各项用药参数.方法:分析我市2011年至2012年头孢类药物药品种类、用药时间、用药频度(DDDs)、用药费用差异性,研究各代头孢使用发展规律,分析其中使用频度高的一代头孢药物常用的几种药品种类的限定日剂量(DDD)、限定日费用(DDDc).结果:从DDDs可看出2011、2012年度的用药动态和用药结构,使用时间可见,三代头孢均有减少,可见临床控制用药时间比较有效.2012年第一代和第二代的DDDs逐渐减小,第三代头孢的DDDs显著提高,说明第三代头孢的使用频率显著高于其他头孢类用药.对第三代头孢中常用的五种药物进行DDD、DDDc分析,五种药物2012年使用参数均低于2011年,质控效果理想.结论:第三代头孢类抗生素使用频度高,其中,头孢哌酮DDDc高,头孢匹胺钠DDDc低,可见患者应用头孢哌酮的平均日费用高.
作者：陈雅萍 刊期： 2013年第10期
目的:分析对男性尿道损伤患者实施护理干预对于预防尿道狭窄的效果,为后期治疗的开展加以指导和参考.方法:回顾分析我院2011年1月至2012年4月期间治疗尿道损伤的男性患者的临床资料,按照随机分组的方法,将其分为治疗组和对照组两组,每组10例.对照组进行停留尿管常规性护理,治疗组在此基础上联合转动尿管护理进行干预.比较两组患者的尿道出血、通畅情况、狭窄问题等等.结果:试验结果证明,在拔尿管当天对照组出现了8例尿道出血患者,高达7例的患者发生了尿道狭窄问题,主要表现为尿线变细、排尿困难.与之相比,治疗组3例患者发生尿道狭窄问题.组间比较,差异显著(P<0.05).结论:对于男性尿道损伤患者来说,在进行尿道护理的过程中对其进行尿管转动护理干预,能降低或者规避尿道狭窄症状,具有临床推广应用价值.
作者：郑学琴 刊期： 2013年第10期
目的:探究在优质护理服务活动中呼吸内科实施责任制整体护理的护理效果.方法:对呼吸内科患者实施责任制整体护理,对比实施责任制整体护理前后的护理质量.结果:呼吸内科在优质护理服务活动中实施责任责任制整体护理显著提高了呼吸内科的护理质量,实施责任制整体护理前后的护理质量具有明显的差距,p值小于0.05,有统计学意义.结论:把责任制整体护理的护理模式应用到优质护理服务活动中,能够有效提高护理质量.
作者：张雯；张春花；黄波；袁毅 刊期： 2013年第10期
妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常[1],发病率为1%~5%[2].妊娠合并糖尿病对母婴的危害很大,容易造成羊水过多、妊娠期高血压、巨大儿和死胎儿、呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙等并发症[3].舒适护理模式即是对此而采取的针对性措施,在生理、心理、社会和精神层面使患者达到舒适[4].我科针对妊娠糖尿病产妇实施产后舒适护理,取得较好效果,现介绍如下.
作者：郭冬梅；季惠兰；马风珍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨糖尿病联络护士在非糖尿病病区的护理风险及管理方法,使其更好的掌握糖尿病患者病情,更好得让非糖尿病护士了解有关于糖尿病的知识,从而达到对糖尿病病人更好的管理与及时的治疗.方法:对非糖尿病区的联络护士进行专业知识的培训,加强对这些护士的实践能力,实践与理论相结合.结果:让糖尿病联络护士在非糖尿病病区更好的为病人服务,得到更有效的管理.结论:当前非糖尿病病区护士对糖尿病患者管理得风险性,及其作用,专业的培训加实践的操作,有利于提高非专业的糖尿病护理效果.
作者：王启丽；黄波；刘翠珍；张喜燕；柳韬；张雯；张春花；白冰 刊期： 2013年第10期
医院急诊护理的质量要给予加强使其急诊病人的痛苦得以减少,能够挽救更多的生命有着重大意义.当前一部分医院的急诊科室护理有很多的问题存在,本文对急诊病人的相关特点进行分析研究,并且提出更好的护理质量建议.
作者：马嘉仙 刊期： 2013年第10期
目的:探讨二维超声联合实时超声弹性成像技术对甲状腺微小癌的诊断价值.方法:对78例患者192个甲状腺实性小结节(直径≤1 cm)进行二维超声检查,观察结节形态、边界、内部回声、有无钙化、晕环等,再采用彩色多普勒观察结节内血流情况;然后进行实时超声弹性成像,弹性图分为0～4分.将超声诊断结果与病理结果进行对照.结果:以弹性评分≥3分为高度恶性预测指标,则弹性评分诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为91.7 、88.9 、89.6;二维超声诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为77.1% 、90.3%、86.9%;二维联合弹性评分诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为93.8% 、91.7%、92.9%.结论:二维超声联合实时超声弹性成像对诊断甲状腺微小癌有较高的临床价值.
作者：田宏宇 刊期： 2013年第10期
目的:探究股骨粗隆间骨折PFNA内固定的手术效果.方法:对近年来收治的68例股骨粗隆间骨折行PFNA内固定治疗,将病例进行总结分析.结果:随访3～28个月,所有病人达到骨折临床愈合,内固定无松动及切割现象,颈干角无变小.根据Harris评分标准,优46例,良15例,中5例,优良率89.7%.结论:股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗,创伤小,固定稳固,骨折愈合好,有利于早期活动,功能恢复满意,是治疗高龄及骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的较好方法.
作者：孙波；王军霞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨使用百多邦软膏预防血液透析患者透析导管感染的效果.方法:将98例留置透析导管的血液透析患者随机分为两组,每组49例.对照组予常规消毒后采用3M无菌敷贴敷盖穿刺出口处,观察组则采用消毒皮肤待干后,取少量百多邦软膏涂抹在出口处及管壁周围皮肤处,再用3M无菌敷贴敷盖穿刺出口处.结果:观察组导管感染的发生率及穿刺出口处皮肤阳性反应率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用百多邦软膏可有效预防血液透析患者透析导管感染,延长导管的使用时间,减轻患者的痛苦和经济负担,提高血液透析患者的生活质量.
作者：陈丽彬 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
